腹膜癌標靶15大優勢[year]!專家建議咁做…
腹膜癌的症狀可能有腹水、肚脹、腸塞等,亦有病人無甚病徵。 但如果癌細胞已經侵犯血管、轉移到其他器官,或是已經擴散開來如多發性肝癌、瀰漫性肺轉移等,病友需要做標靶或免疫治療等全身性治療,此時質子治療至多擔任輔助角色,健保沒有給付。 但癌細胞也會侵犯到肝內血管或形成肝臟外轉移擴散,因為肝臟中除了肝動脈外,還有肝靜脈、肝門靜脈等重要血管,只要肝靜脈或肝門靜脈遭癌細胞侵犯,就是肝癌晚期。 其中以肝門靜脈的侵犯最常見,這時不但無法換肝,治療復發比率也偏高,擴散速度則會因人而異。 至於肝癌的標靶治療主要適用於中、晚期的肝癌病人,或是肝功能正常,但腫瘤已經侵犯門靜脈、已發生肝外轉移而無法手術、不適合血管栓塞或栓塞治療效果不好的病人,都可考慮標靶治療。 由於部分標靶藥物會影響免疫系統的運作,所以有機會令病人的免疫系統對健康細胞作出攻擊,令肺部、肝臟、皮膚、腸道等不同部位出現嚴重不適,所以病人在進行標靶治療期間,最好清晰紀錄自己的身體狀況,方便醫生評估病情。 另外,出血及凝血機制出現問題的話,也有可能引致血液在血管中形成血塊,增加患上心臟病及中風的風險。 另外,貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物,能夠抑制癌細胞增生血管,令癌細胞失去營養而死亡 。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型,約佔整體乳癌的百分之20至25 。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型,HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號,而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多,促使癌細胞活躍生長。 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度,從而截斷HER2蛋白接收生長的信號,令癌細胞停止繼續生長,繼而凋亡 。 在免疫系統運作正常的情況之下,人體會透過細胞凋亡的過程,淘汰無用或異常的細胞,但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長,令細胞凋亡的機制失效。 腹膜癌標靶: 肝癌 當癌細胞擴散到腹腔其他地方時,例如肝臟、淋巴核、腹膜,就會產生食慾不振、體重驟降、感到疲倦等徵狀。 癌細胞進一步擴散至腹腔以外例如肺部時,徵狀更會加重,包括背痛、呼吸困難等。 卵巢是女性內分泌腺體,分泌賀爾蒙及製造卵子,女性每月排卵過程中可能有部分細胞不正常地生長,隨着年紀漸長,這些不正常細胞無法自行修復就有機會演變成卵巢癌(英文:Ovarian Cancer)。 新療法亦有其風險,由於細胞減滅手術本身是大手術,跟傳統一般腫瘤切除手術相比,死亡率風險較高,手術後三十天內的死亡率和併發症比率也較高。 免疫治療藥物「免疫治療藥物」會啟動身體的免疫系統,破壞癌細胞。 部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」,可識別癌細胞表面的特定分子。 隨著第一代創新標靶藥物MabThera(單株抗體)和Glivec(小分子藥物)問世,整個標靶藥物治療也逐漸走向低毒性、低副作用以及長期服用之治療趨勢。 然而,由於新藥研發所需投資金額大、時間長而且成功率低,再加上目前標靶治療藥物,都不是用在癌症第一線治療,而是核准使用在癌症已經發生轉移,或是化學治療無效後才能使用,故導致目前上市的標靶藥物價格都非常昂貴(如圖所示)。 但隨著越來越多的臨床報告資料發表,標靶藥物不但可以與傳統化療藥物在第一線共同使用,甚至成為第一線單獨使用藥物,就如同近來Iressa在肺線癌上的廣泛使用。 在1998年上市之Trastuzumab (Herceptin; 賀癌平) 是一種由中國大鼠卵巢細胞株以基因工程生產出的一種擬人化抗HER2蛋白質的單株抗體。 腹膜癌標靶: 醫療險 依照TNM的癌症分期,不管腫瘤(T)或淋巴結(N)狀況為何,只要有癌症遠端轉移(M)就屬於第四期。 另很多病人罹癌後,常常會問「為什麼是我?」、「吃這些東西有效嗎?」嚴格管制自己的生活作息、飲食,但我發現質疑、壓力也是一種負面情緒。 但我想強調「適合我的治療,不見得適合你」,好好配合醫師的醫囑才是疾病控制的根本。 進行標靶治療前,肺癌病人需要先進行基因測試,找出癌細胞中突變的基因,再接受標靶藥物治療。 關醫生表示,在歐洲及美國的研究發現,可減少第三及四期患者復發率兩至三成,對復發患者亦可減少一半復發機會。 【明報專訊】腹部為橫膈膜以下、盆腔出口以上的身軀;腹膜則是腹部中覆蓋內臟的薄膜。 如果癌細胞上沒有「靶點」,就不適用標靶治療,而即使癌細胞上帶有「靶點」,亦不代表有對應的標靶藥物,或標靶藥物一定會產生正面反應。…
