拇趾外翻是一種漸進式的變形問題，拇趾根部的骨頭突出（又稱波子骨突出）會隨行走時壓力及與鞋內的摩擦引起拇趾滑液囊炎（Bunion），使患處發生異常的紅腫疼痛。 手術採用關節鏡，切口細小，多數病人在手術後第二天可以配合矯具走路。 痛風（gouty arthritis）屬於急性關節炎，徵狀包括關節紅腫、發熱疼痛，原因是尿酸結晶（uric acid）累積在關節內。 發作時非常疼痛，連風吹都疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 約七成痛風患者發作時都在大腳趾關節，通常在半夜或是早晨突然發生。 【明報專訊】小娟是專業舞者，精通芭蕾舞和爵士舞，也是大型主題樂園的全職舞蹈演員。
大腳趾蹠趾關節在走路時扮演非常重要的角色，在走路時需要屈曲和伸展蹠趾關節，才能將身體重心向前推進；如果出現退化或僵直，走路便會感到疼痛及困難。 患有腱鞘囊腫即使抽積水，仍然有可能再復發，復發率為6成至7成，不論是哪一種類型所造成，多是因患者常時間過度使用所造成。 波子骨突出 因此，有這樣情形的患者應注意自身日常的勞動量，避免重覆傷害，造成患部更大的負擔，增加復發的機會。
波子骨突出: 健康專區
建議患者先讓醫生以X光評估軟組織和骨骼情況再決定接受哪種手術。 坊間亦有人使用布條束緊腳趾，聲稱可改變腳形，但周源瀚醫生認為，布條一經卸除外翻位置便打回原形，未必能產生矯形效果。 如果試行上述方法一段時間，痛感仍未能有效減低，甚至影響到外觀和日常生活，就可以考慮接受手術治療，秉要執本解決問題。 完整的手術程序可減少術後的復發風險，同時因為傷口細小，病人所需的康復時間亦比傳統手術大大減少，手術後第二天已經可以穿著矯形鞋走路，大部分人在手術後6周便可以穿上普通鞋走路和開始做運動。 輕微至中等程度的拇趾外翻患者可以考慮使用適當的矯形鞋墊、矯正器或矯形夾板改善情況，此類矯正輔具能減少拇趾內側的摩擦及避免足部壓力不均，亦有部份矯正器能幫助放鬆因長期移位而繃緊的軟組織，一般能改善疼痛症狀。 拇趾外翻是指拇趾向外傾斜，導致第一趾骨（First Metatarsal）突出，出現俗稱「波子骨」的現象。
而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。 波子骨突出 波子骨突出 由於本討論區受到「即時上載留言」運作方式所規限，故不能完全監察所有留言，若讀者及用戶發現有留言出現問題，請聯絡我們。
波子骨突出: 疾病
傳統的拇趾／腳趾外翻手術皆以開放式手術的形式進行，手術位置的切口會有一定大小，加上對周邊組織亦會造成一定的影響，所以手術後的康復時間較長。 拇趾外翻會使患處產生異常的紅腫疼痛，如果情況嚴重，可能需要進行手術治療。 今次我們請來物理治療師郭浩邦為大家分享與拇趾外翻相關知識，Bowtie 更會與大家分析自願醫保如何保障此手術的費用。 蹠趾關節僵硬症多見於需要重複用力或屈伸大腳趾的運動員，當中長跑手和芭蕾舞蹈員最常見。
前掌痛是由長期足部異常應力造成，最常見的成因是用力過猛、過度重覆使用足部或步姿不當。 蹠骨痛只是普遍形容痛症位置，真正受傷的身體組織除了蹠骨頭，也可影響到種子骨、韌帶、神經瘤或肌腱炎等。 蹠骨頭 位於腳底前部，腳趾與腳掌相接之突起處，此處稱為蹠部，若是疼痛發生於此處，可普遍稱為蹠骨痛。 站立時，全身體重都會逐漸壓在第一至第二蹠骨處，跑步時更會承受高達體重三倍的地面衝擊力。
波子骨突出: 健康情報
而痛楚非單單局限於腳趾，更會蔓延全身，必須及早正視。 波子骨突出 融合手術成效相當有保證，因為損壞關節已融合為一塊穩定骨骼，所以走路時不會再有關節疼痛情况；但融合手術會令腳趾變得僵硬，病人需要重新適應走路步伐。 蹠趾關節僵硬症影響的蹠趾關節，是最常發生足部退化性關節炎的位置。 大腳趾的骨與趾骨間關節面因反覆受壓而出現軟骨損傷，最後導致關節完全僵硬和無法屈伸，除了不能跑步外，日常步行也會困難重重。 拇趾往第二腳趾偏移，第二腳趾空間減少，出現腳趾重疊的情况。 重疊的二腳趾會和鞋面摩擦而磨出厚繭，嚴重甚至會關節脫位。
- 目前對拇趾外翻的手術方法十分多元，常見的介入方向包括軟組織矯正、切除拇趾囊腫及切骨矯正等。
- 台中市一名30歲女子最近與朋友出遊賞櫻，愛美穿著鞋跟較高的鞋子拍照，不小心扭傷右腳，貼止痛貼布、到診所就診仍不見效，轉而向醫院復健科就診，才發現是足部骰子骨損傷錯位，經復位、貼紮固定、鞋墊改善，一周後改善。
- 大腳趾趾骨（phalange）和蹠骨（metatarsal）之間的蹠趾關節（metatarsophalangeal joint，圖A）是最常發生問題的地方。
- 當然，跳舞並不是拇趾外翻的單一因素，據臨牀觀察，接近八成病例都帶有家族性，女士發病率高於男士，且隨年齡上升。
拇趾外翻術後康復時間因人而異，但普遍患者可於 6 至 12 個星期後回復正常活動，並按需要安排跟進。 但需注意矯正輔具普遍對已變形的關節矯正效果有限，因此應避免過份依賴矯正器，如症狀持續或惡化需尋求進一步的專業意見。 閣下一切健康問題，尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵，應向醫生查詢。 閣下因應本網站資料而作出的任何行動，概屬閣下姐審慎考慮後的個人決定。
波子骨突出: 相關推薦
內窺鏡技術則只需於腳部開5個小至5毫米的傷口，以導管及手術刀鬆開軟組織，再把蹠骨拉正及以針線和螺絲固定。 凌家健指出，初期拇外翻症狀可經運動等方式改善，但外翻固定後便需動手術矯正，因此市民發現拇外翻，應盡快求醫。 拇趾外翻患者的腳內側「波子骨」凸出，腳趾重疊，影響雙腳外觀，患者更「步步皆辛苦」，有人跑步10分鐘已感「燃燒」般痛楚，生活大感困擾。 但傳統手術會留下約5厘米明顯疤痕，大傷口亦增感染風險。
人的腳形會隨年紀增長而變化，另外扁平足、類風濕關節炎也有較大機會降低患者腳底機能而導致變形。 周源瀚醫生亦遇到不少個案，與女士愛穿窄頭鞋或高跟鞋，鞋形緊束腳趾為趾頭增添壓力有關。 診斷拇趾外翻時，醫生一般會量度兩個角度：第一趾骨與近端趾骨（Proximal Phalanx）之間的角度不應大於15度，而第一與第二趾骨之間的角度則該小於9度。 部分年長和腳部功能需求較低的病人，可以選用人工關節置換術，利用人工關節假體（圖C）將蹠趾關節置換，可保持關節運動幅度和有效減輕痛楚。 但因為假體存有併發症風險，包括隨時間出現磨損、移位、鬆脫等問題，病人在若干年後可能需要再接受融合手術。 如果患者病情相對嚴重，需要接受融合手術（arthrodesis）改善疼痛。
波子骨突出: 症狀
足部靠內踝的位置，有一塊足部內側會突出的骨頭，稱為舟狀骨。 研究指出約有不到兩成的人，除了該有的舟狀骨外，在原有舟狀骨的內側緣會多一塊副舟狀骨，它是一種先天的骨髂發育異常，簡單來說就在足內側多長了一個骨頭。
大腳趾外翻也會引發痛楚，一般人說「波子骨」疼痛，正確醫學名稱是拇囊炎（bunion）。 大腳趾外翻令「腳趾公」變形，而突出的「波子骨」會和鞋緣不斷摩擦而引起發炎，出現紅腫熱痛等病徵。 根據醫學文獻顯示，進行手術將腫瘤切除是治療巨細胞瘤的最有效方法，倘若巨細胞瘤已侵蝕骨骼，便需將患者受影響的骨骼破開缺口，然後利用刮除術將腫瘤以物理性方式刮除，以求能更徹底地清除巨細胞瘤。 但由於破骨手術有相當的限制，例如有些時候不能將受腫瘤影響的骨骼部分完全破開，造成不能徹底地刮走腫瘤；或因骨髓移植未能完全填補空間，致使手術後仍會有一定的機會復發。 倘若巨細胞瘤已入侵主要的骨骼（如受力的骨骼），或需考慮進行植骨，骨的來源包括患者本身其他部位的骨骼、骨庫（由捐贈者捐出）或使用人工骨。
波子骨突出: 拇趾外翻指的是什麼現象？有什麼表徵？分為什麼程度？請簡介拇趾外翻。
上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議，並非旨在取代醫生的診症服務。 輕微癥狀患者如減少者高跟鞋可令癥狀舒緩，例如波子骨的紅腫減少，和鞋部的磨擦減少。 其他生活習慣改變，如減少某些運動如長跑，芭蕾舞等可以阻慢其患化。 如果副舟狀骨太大顆壓到脛後肌腱造成反覆發炎就會建議開到拿掉或作骨融合術，通常一般人都會選擇共存。 應選擇前掌空間較為寬鬆及鞋跟軟低的鞋子，讓前掌減少負重及有足夠活動空間，以免過度受壓。
此外，有扁平足的人也是拇腳趾外翻的高危一族，扁平足患者的足弓弧度較小，令腳掌內側所承受的壓力大增，拇趾骨與蹠骨關節特別容易因受壓而移位。 在大部分情況下，副舟狀骨不會造成人們困擾及任何症狀，但少數人因為副舟狀骨結構不穩定，會造成發炎、疼痛的症狀。 在進行軟組織修補，切除拇趾囊腫及切骨矯正等拇趾外翻手術後，因變形而變大的拇趾外翻角度普遍能得以修正，大幅改善蹠骨突出的問題，從而令症狀於手術復原後大大減少甚至消失。 重整腳趾平衡是指將受影響腳趾外側因長期移位繃緊的軟組織放鬆，同時將另一側變鬆的軟組織拉緊，以達致兩邊的組織平衡，改善移位問題。 如有需要亦可能要切除受影響的蹠骨或指骨或扶正第一蹠骨，再加以植入物固定達致矯正成效。
波子骨突出: 出現掉髮何時該就醫？3大原因報你知，如何有效預防
醫生會把關節融合至適合日常走路的位置，再利用鋼片及骨螺絲固定（圖B），癒合時間約6至8星期。 不過要明白，所有非手術治療最終都只能紓緩病情、減慢拇趾外翻的惡化速度，病情嚴重者要根治就必須做手術。 手術方法有很多，概念是在拇趾內外側重建軟組織，同時矯正和固定第一蹠骨。 部分強調不截骨的手術方案並不適用於嚴重的拇趾外翻病例，伴隨相當高的復發風險。 該院矯形及創傷外科顧問醫生呂敦慶自2000年起，把內窺鏡應用於拇外翻矯正手術，至今完成逾350宗。 他指出，傳統手術屬開放式，切口達5至7厘米，「攤開(皮膚)睇住裏面咁做(手術)」。
香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 波子骨突出 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。 用戶切勿撰寫粗言穢語、誹謗、渲染色情暴力或人身攻擊的言論，敬請自律。 本文章內容由 郭浩邦 物理治療師 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 同上，要為小朋友選擇一對合適的鞋，不要選太薄鞋㡳，或太小，太尖鞋頭的種類。 波子骨突出 引發痛風的原因多樣，包括進食高普林（purine，又稱嘌呤）食物，如海鮮和動物內臟等；另外，酒精也容易令尿酸累積在體內。
波子骨突出: 拇趾外翻
拇囊炎位於第一蹠趾關節的內側，突出的波子骨會和鞋緣不斷摩擦而引發炎症，出現紅腫熱痛等病徵。 適當的鞋履選擇對拇趾外翻患者非常重要，一般建議需選用相對平底、受力較平均，鞋頭和前足部份較寬，前足及腳趾部份較深的鞋履，以避免足部的受力點傾向前側及減少鞋內於穿戴使用時與患處的摩擦。 常見的先天成因包括家族性遺傳基因、支撐拇趾及第一蹠骨的韌帶較鬆弛或有關節過動問題。 手術目的是將拇指胶外側繃緊的軟組織鬆懈，拇指胶內側鬆了的組織拉緊達致平衡，如果程度較嚴重的會加上截骨，即是將腳掌的蹠骨或指骨切開，拉直再用螺絲固定，達致平衡。 如果拇指外翻有病徵，例如痛，穿鞋困難，便需接受治療，視乎每個病者的情況，影響本身生活，如成年人因拇指外翻痛不能行山做運動，長者因痛不能行走活動遠行等，因人而異。
波子骨突出: 相關文章
因此只要下肢或足底壓力分佈不均，都容易出現蹠骨痛 。 波子骨痛/蹠骨炎即前腳掌痛，痛楚可以很輕微，但嚴重時患者會痛得無法站立或走動。 有時患者會感到刺痛或腳趾麻痺的感覺，亦有人覺得像在石春路上走動一樣。
波子骨突出: 手腕骨頭不穩定是什麼問題
波子骨痛/蹠骨炎常見於第二、三及第四隻腳趾與前腳掌之間的位置，厚繭亦較容易在這位置上形成。 波子骨痛/蹠骨炎可能只影響其中兩隻腳趾但同時影響雙足亦有可能。 不論是微創或開放式手術，醫生均會於第一蹠骨採用 V 型切骨術，如有需要，會利用拇趾底部、近節指骨的骨骼來重整拇趾，再以螺絲固定已切割的骨骼，確保位置正確對齊。 此手術無須截骨，首先將第一蹠骨捆綁在旁邊的第二蹠骨上，兩節蹠骨之間會長出、如韌帶般的軟組織，以固定已矯正的蹠骨。 除了影響外觀及患處痛症加劇，患者的整體姿勢及步姿亦會受影響，令平衡受阻，增加受傷或跌倒風險。 姿勢不良亦會增加繼發性症狀及其他關節的痛症問題，如足底筋膜炎、膝關節、髖關節及腰椎病變等。
波子骨突出: 拇趾／腳趾外翻手術類型
從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 利用負重X光來量度拇趾骨和第一蹠骨形成的外翻角度，正常是15度內；超過15度是拇趾外翻，角度愈大代表病情愈嚴重。 此外，第一和第二蹠骨之間的角度，正常應為9度，同樣角度愈大表示病情愈嚴重。 波子骨突出 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。
波子骨突出: 不適合進行手術的人
研究顯示，如果局部壓力大於28 N/cm2，便會出現明顯的腳掌疼痛。 測量結果客觀分析足部的壓力分佈，除了度身製作鞋墊以紓緩壓力點外，嚴重患者也可以接受手術去緩和過大的壓力。 第二、三腳趾對下腳掌持續疼痛，甚至出現厚繭，可謂寸步難行。 原因是當拇趾外翻形成後，拇趾變形和不穩定，沒辦法再正常受力，轉而改由第二、三蹠骨來受力，漸漸令該處磨出厚繭。
蔡永裕指出，骰子骨錯位的疼痛易被誤以為是足底筋膜炎，骰子骨錯位的痛點包括腳底、腳外側，或腳踝下方，足底筋膜炎是腳底受力時間過長或不當拉扯運動，穿著平底、鞋底過硬的鞋子排隊、血拚所致，痛點腳內側，腳跟和足弓也會疼痛異常。 較早期的病人可以透過關節鏡手術，清除阻礙關節屈伸的骨刺組織（cheilectomy），以改善關節運動幅度，同時透過微骨折術（microfracture）重建軟骨的缺損組織。 臨牀檢查會發現大腳趾只能作有限度屈伸，特別是向上彎曲動作。 蹠趾關節蹠骨面會因為軟骨缺損出現觸痛，甚至可以觸摸到蹠趾關節隆起的骨性增生。