患者的神經損傷導致色素減退或色素脫失（白斑）形成白蝕稱為「節段性失神經支配白蝕」。 白蝕的病理和誘發原因尤其複雜, 基因遺傳和環境因素俱在。 即使是家族遺傳, 或同卵雙胞胎(擁有相同的基因)只有25%機會同時患上白蝕。 儘管基因相同, 他們不會經歷相同的環境/接觸性化學物/皮膚創傷/情緒事件/環境壓力等等。
- 有的白斑可自行消退，一些患者在夏季日曬後，白斑中心或邊緣色素再生，但到冬季色素又可消退。
- Topical calcineurin inhibitors 非類固醇類外塗藥物, 主要用於面部和頸部, 由於是非類固醇類, 也是孩童患者的一線治療藥物。
- 精神因素與白蝕的發病有密切的關係，大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪的情況。
- 而白蝕是自身免疫細胞攻擊黑色素細胞，令色素細胞完全製造不到顏色，出現白色斑。
，並可分類為2種主要型態：節段性與非節段性。 大部分的病歷屬於非節段性，即白斑會出現在身體的二側，而且受影響的皮膚範圍通常會隨著時間而擴大。 另約有10%的病歷屬於節段性，即白斑大多僅出現在身體的某側，而且受影響的皮膚範圍通常並不會隨著時間而擴大。 雖然白蝕有機會因為身體及精神壓力所誘發，但目前仍未有醫學實據充分解釋它們與白蝕的因果關係。 如果家族成員患有白蝕，或患者本身患有其他自體免疫性疾病，例如甲狀腺功能疾病、一型糖尿病、斑禿、惡性貧血、類風濕性關節炎等，便會較常出現白蝕。
白蝕: 疾病與病徵 -白蝕
皮膚上忽然出現一塊塊白斑，若未嚴重至白蝕，通常會是汗斑（tinea versicolor）。 白蝕主要因皮膚的免疫系統紊亂，致肌膚內的細胞不能正常合成出黑色素，皮膚脫色形成較白的異常斑塊。 遺憾的是，治療白蝕沒有捷徑或根治方法，多數只針對皮膚免疫系統紊亂，所以會採用調節免疫系統的藥物，多於患處塗上含類固醇軟膏，這方法較簡單。
臨床試驗應用上亦見得到相當鼓舞的成效, 更多的研究仍然在進行中; 未來的白蝕治療途徑是可預見和抱有希望的。 醫生應按患者的發病情況、病灶範圍、年齡、其他身體狀況, 來決定NB-UVB光照的時間及遞進的速度, 適時調整治療方案; 同時輔以外塗藥物可達到更佳治療效果。 白化症，是一種遺傳病，主要症狀也是皮膚變白，但與白癜風不同之處，主要在白化症患者是一出生即無法產生黑色素；且全身皮膚白化症狀比白癜風均勻許多。
白蝕: 白蝕的預防方法
目前最有希望和成功率最高的治療手段是自表皮移植，利用吸泡或組織工程等醫學手段，在患處植入黑色素細胞，使得膚色逐漸正常，從而達到治療效果。 白蝕的成因有很多因素，現在醫學界大部份都認為是身體上的免疫系統出現抗體，對皮膚的色素細胞產生破壞，令皮膚出現白色斑點，遺傳和精神壓力都是重要因素之一。 直至目前為止醫學上並未有確實的方法可以預防白蝕。 白蝕是自體免疫疾病, 外塗藥物主要達至抗炎(anti-inflammatory)和調節免疫作用。 外塗類固醇類藥物一般建議每天連續使用2-3個月; 白蝕 或間斷使用, 1個月使用15天, 維持6個月療程; 患者遵從醫生處方使用, 實屬非常安全可靠。
身體兩側（例如腿、手等）的對稱白蝕影響很常見。 在極少數情況下，白蝕能擴散到全身，患者普遍最關心這個問題，但其實這種情況很少機會發生。 手術是通過皮膚移植治療白蝕，有一份研究對21名在32個白斑部位接受分層皮膚移植 白蝕 的患者進行了病例係列研究。 在69%的白蝕患處中實現了100%的再著色。 黑色素細胞產生“死亡自由基”，即有缺陷的自由基對黑素細胞進行毒性攻擊（幹擾氧化抗氧化系統）從而導致形成黑色素的障礙。
白蝕: 白蝕信箱答問
房地產市場信心不足，以及地方政府對基建項目的支出減少，進一步抑制對建築材料的整體需求。 白蝕病情可分3個階段，第一階段是病發進行期，皮損可逐漸擴大，數量也會增加，這時期長短不一，可達數年之久。 第二階段是穩定期，皮損大小及數量不變，延續時間也因人而異，可達數年至十多年。 第三階段是康復期，皮損有自愈傾向，皮損範圍及數量會慢慢減退，但不表示會百分百痊愈。 請注意，我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。 然而，軼事證據表明，有些人在食用某些食物時會產生負面反應，尤其是那些含有脫色劑氫醌的食物，但大家需要留意，每個人的體質都不一樣，對不同食物的反應也機會不同，因此不能一概而論。
- 運動後要即時沖身，建議穿棉質內衣幫助吸汗，並且要勤於更換衣物。
- 對於較為嚴重的、面積很大的白蝕，可能對於患者來說，把其餘剩下的色素消脫光還好，像Michael Jackson一樣。
- 白蝕治療方法包括外用類固醇藥物、外用非類固醇免疫抑制劑、紫外光燈療法、準分子激光（excimer laser）、植皮手術等。
- 研究招募了30名白蝕患者和相同數量的年齡和性別匹配的對照。
- 模擬NB-UVB的308nm單色準分子燈/激光也有近似NB-UVB的治療效果; 對於初發病患者, 或是白斑病灶範圍較小的患者比較適合。
- 白斑處神經末梢有退行性變，也支持神經化學學說。
大部份病例都會進展至中期階段便停止，即有一處或數處地方出現白色斑，亦會有10-20%的病人會自動復原。 運動後要即時沖身，建議穿棉質內衣幫助吸汗，並且要勤於更換衣物。 如果曾患汗斑，夏季期間可間歇性使用抗真菌洗頭水沐浴，例如每星期2次，以減低復發機會。 皮膚痕癢難耐，忽然出現白色斑不知是白蝕還是汗斑？ 很多人不知道如何分辨白蝕和汗斑，接下來我們就來分析一下吧。 外用卡泊三烯 可阻礙角質形成細胞的增殖，從而促進黑色素細胞的發育， 據報導其療效低於外用皮質類固醇。
白蝕: 免疫力低、濕熱易發病
白癜風（Vitiligo）也稱為白斑、白蝕、白斑症、白蝕症，是慢性的皮膚症狀，特徵是皮膚部份部位因為色素脫失而出現斑痕 。 該部位的皮膚也會變成白色 ，口鼻的內部也會受到影響 ，多半身體的二側都會出現。 白癜風一般是在暴露在太陽下之後開始出現，若是深色皮膚的人，會格外明顯。 白癜風會造成病患的心理壓力，而且會被污名化 。
白蝕初期的病徵，通常是皮膚出現獨立或眾多邊界清楚的色素脫失斑塊，這些色素脫失位置，可以出現在身體上任何位置，但比較多人會首先出現在面部…詳細內容即按此。 Monobenzone和對苯二酚 是美國美國食品藥物管理局批准的脫色劑，治療的副作用包括治療後出現過敏性接觸性皮炎、治療部位有灼燒感以及增加光敏性和患皮膚癌的風險。 白蝕患者的血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體及抗黑素細胞抗體等。 雙胞胎會出現白癜風，說明遺傳在白蝕發病中有重要作用。 研究認為白蝕具有不完全的外顯率，基因上有多個致病點，約6-38％的患者有白蝕家族史。
白蝕: 症狀
研究顯示12個月的 NB-UVB治療可達至最理想的皮膚重新著色效果, 同時療程的總次數較療程密度更為重要。 模擬NB-UVB的308nm單色準分子燈/激光也有近似NB-UVB的治療效果; 對於初發病患者, 或是白斑病灶範圍較小的患者比較適合。 白蝕 也有研究發現, NB-UVB和308nm單色準分子燈/激光配合使用, 可增強治療反應, 加快白斑重新著色。
細胞本身合成的毒性黑色素前身物及某些導致皮膚脫色的化學物質，對黑色素細胞也可能有選擇性的破壞作用。 主要是淡白色、邊界較模糊、邊界有時彎曲像地圖、表面有微細鱗屑，常見於皮脂腺發達部位，如上胸、背部與上肢，可能有痕癢感覺。 白蝕也有其他形成的因素，我們也不是完全明白它的成因。
白蝕: 白蝕
雖然汗斑通常出現在胸部、背部、上手臂位置，但有時也會出現在面部、皮膚皺摺位。 雖然白蝕是種難以醫治的皮膚病，但是皮膚科醫生亦會以類固醇藥物去控制患者病情，或光化學療法（ＰＵＶＡ），治療期因人而異，一般來說為期約三個月。 而醫學界近年也研究以植皮方式替白蝕病人治療，從身體其他地方的皮膚移植到患處，不過只適用於小面積的白蝕，對於大面積的白蝕效果不大。 白蝕 若病情未穩定不排除會擴大，病變速度快或慢因人而異，縱然出現白蝕的面積愈來愈大，也毋須惶恐有生命危險，白蝕大部分可治好，甚至有部分患者還會自我康復，有自愈傾向。 白蝕 若想減少白蝕產生，主要治療方法是以調整免疫系統異常作出發點，例如塗搽含類固醇藥膏或作光化治療，有機會使它受控或改善，應求治於皮膚專科為佳。
皮膚科醫生以紫外光燈照射下，白蝕患處會變成白色一撻，但汗斑只會顯現少許螢光效果。 汗斑的復發率高，尤其是香港炎熱潮濕的天氣，所以在治療成功後，仍需採取持續的預防清潔措施，才能降低復發率。 若皮膚出現一塊塊白斑，若只是微微變白，一般汗斑機率較高，但嚴重至奶白色，便有機會是白蝕。 白蝕主要因皮膚的免疫系統紊亂，致肌膚內的細胞不能正常合成出黑色素，皮膚脫色形成較白的異常斑塊，不痕不癢。 白蝕相信是有遺傳傾向，另外亦與身體免疫系統出問題有關，導致自身免疫細胞攻擊自己的黑色素細胞，令黑色素細胞製造不到顏色。 白蝕（Vitiligo）是「白癜風」的俗稱，是慢性的皮膚症狀，與免疫系統誤將自身黑色素細胞當成外來異物來攻擊有關，導致患處色素減少，令皮膚呈現較白的異常斑塊，可影響任何年齡層的人。
白蝕: 白蝕(白斑病)
精神因素與白蝕的發病有密切的關係，大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪的情況。 白蝕 它在基因鏈上的隱性基因與人類白細胞抗原（HLA-DR4，HLA-DQA1和DQB1）相關聯。 當中涉及的基因與生物合成黑色素、氧化應激（自由基對於黑素細胞具有摧毀作用）和自身免疫（抗黑素細胞）的調控有關。
何小姐：白蝕是皮膚色素紊亂的一種病患，正統學名是「白癲風」，病因是由於皮膚免疫系統紊亂，誤將自身黑色素細胞當成外來異物而傷害它們，導致患處色素減少，甚至完全消失。 除色素不同外，膚質與周邊正常皮膚無異，既不痕也不癢。 患者由於皮膚的色素細胞減少或失去活性，褪色區域開始出現於肢端皮膚。 患處一般呈左右對稱分布，面積隨著時間可能擴大或者不變，部分患處還可能重新著色。 位於頭皮部或其他體毛著生區域的患處還可能導致毛髮褪色。
白蝕: 疾病與病徵
若嫌白蝕影響俊臉，目前有特別配方粉底，男女合用，可用來遮蓋異常膚色，效果不錯，男士塗上也不覺異相，不失為緩衝之計，此產品在一般大藥房或化妝品超市有售。 日常生活切記做足防曬，因患處缺乏色素，失卻耐曬功能，容易被日照灼傷，若長期暴曬更可引致癌變，故必須提示他牢記避開烈日，並多搽防曬產品也有幫助。 據醫學統計，大約每一百人就會有一個人患上白蝕，有色人種白蝕較為顯注。 還有，白蝕在20歲以下的年輕人身上最常見，佔去患病總人數的50%。
白蝕: 白蝕發病原因
患有白蝕人士的身體內有否其他病變，要視乎其他器官的免疫系統有否出現紊亂病況，例如有否患上糖尿病、異位性皮炎、甲狀腺炎等。 本人兒子18歲，最近兩年來發現左臉頰和胸前出現了一大撻皮膚異常，色澤很白，白得很特別，使人一眼便知是病態。 由於是男仔，又不能用化妝來遮蓋，使他產生自卑感，也影響社交，曾看過醫生知道是白蝕，由於冇得醫，因此不了了之。 最常見的是病發初段比較快，但隨後一段時間大多穩定下來或緩慢進展。 白斑處神經末梢有退行性變，也支持神經化學學說。
白蝕: 醫學治療白蝕 及早防範漫延
白蝕影響響1-2％的人口，大多數都在年輕時發病。 白蝕多在臉、頸和頭出現；但也能在手、眼耳口鼻旁、乳頭和性器官找到。 白蝕對患者非常困擾，因為顏色不均，令自信心大減。
醫學治療白蝕 及早防範漫延
任何性別和種族都有機會出現白蝕, 影響著全球0.1-2％約7000萬人口; 研究發現約80%的白蝕與基因遺傳有關; 其餘20%可綜合歸因於環境或其他因素。 斑駁的膚色令患者外觀上與普通人不一樣, 社會歧視誤解、旁人奇異注目禮/竊竊私語、朋輩欺凌…等都會對患者造成極大的心理壓力和精神困擾, 尤其對成長中的孩童和青少年。 醫者應當關心患者的心理狀況、了解病患的感受、讓患者理解白蝕的成因和治療方法, 治療前後的分別, 治療時間和耐性都是重要的; 鼓勵患者積極耐心接受治療, 樂觀正面理解病患。 呈乳白色，大小不一，從1—2厘米到幾十厘米不等。
白蝕多數出現於面部、頸部、手背等位置，對健康並無影響，也不會傳染他人，同時無法預防。 白蝕多在臉、頸和頭出現; 但也能在手、眼耳口鼻旁、乳頭和性器官找到。 白蝕對患者非常困擾, 因為顏色不均, 令自信心大減。 加上有些不知者會誤以為此病有傳染性, 對患者避不見面, 增加患者的自尊心受創。 而汗斑又叫白癬、花斑癬，是一種常見的真菌「皮屑芽孢菌」感染皮膚所致。