膽道內視鏡[year]介紹!專家建議咁做…
但發生率不超過3%,且大多為一過性,保守療法即可。 若基於上述疾病必須切除膽囊,很多人都會擔心,膽囊沒了會怎樣? 膽道內視鏡 其實膽囊切除後的症狀因人而異,膽囊最大的功能就是儲存膽汁,一般來說,切膽後因膽汁缺乏膽囊的調節,初期會容易腹瀉,所以飲食上要注意低油、低膽固醇、高纖維、避免含高濃度咖啡因及糖分的飲食,盡可能少量多餐。 一段時間後身體適應了,大多數就會恢復正常,即便「沒膽」也能夠健康生活。 膽囊癌的原因並不那麼明確,有可能是膽結石或膽囊炎,長時間形成膽囊黏膜上皮增生癌變。 早期的膽囊癌大多沒有症狀,很多早期發現膽囊癌的患者是開膽結石、膽囊切除時意外發現,這類「幸運」的患者因為能夠開刀、預後較好。 若是遠端膽管癌,要做類似治療壺腹癌時的惠普式手術,連同十二指腸、胰臟頭、總膽管、和膽囊都一併切除,再做重建。 在超音波的導引下,經過皮膚插針進到肝臟裡擴張的膽道,從這裡打入顯影劑,再照X光攝影,同樣也能追蹤膽汁流動到哪個位置會被阻塞,膽道狹窄處就是病灶所在。 最有可能讓患者想就醫檢查的症狀是黃疸,就是患者的皮膚顏色變黃,眼白變黃,尿液顏色變深,但大便顏色變白土樣,或說像陶瓷色般的顏色。 另外也可能會因為膽道阻塞引發感染,讓患者出現發燒加上腹痛的症狀。 膽道內視鏡: 醫師 + 診別資訊 有時急性腹部疼痛也可以用電腦斷層掃描來鑑別診斷,腸阻塞、闌尾炎、腹腔膿瘍等疾病。 如果膽結石被膽囊收縮擠壓時擠到了膽囊管內,就會卡在膽囊管造成阻塞,膽汁無法通過膽囊管,滯留於膽囊內會讓膽囊愈脹愈大並發炎,我們稱為膽囊炎。 膽囊炎不僅會帶來持續的疼痛感,還會讓患者發燒、極不舒服需要到急診就醫。 惟接受內視鏡十二指腸乳頭切開術之前,病患必須充分了解手術過程可能之併發症並填寫同意書。 術前血液檢查特別著重於血小板量及凝血時間,如果不正常,應矯正之。 內視鏡超音波,顧名思義就是在內視鏡的前端有一個超音波的裝置,結合了兩種工具。 一般的超音波檢查是經皮膚透過一些介質進行體內的掃描,而內視鏡超音波則是可以經口從食道、胃腸道深入體內,或是經由肛門進入大腸直腸等中空的器官,檢查消化道腫塊或就近觀察附近的器官。 最常使用的是經口的內視鏡超音波,不但可以診斷腫瘤侵犯深度、腫瘤來源、協助判斷腫塊是否需要切除,還可以就近觀察附近的器官疾病如胰臟、膽道及淋巴結等構造相關疾病。 陳慰明醫師建議,民眾應定期進行健康檢查,特別是對於60歲以上的長者更要留意,才能及早發現疾病,增加治療的機會。 長期飲酒和高脂飲食,都是膽管癌的危險因素,現在醫學技術日新月異,手術治療、化學治療與免疫療法都可以控制癌細胞生長,再加上像膽管電燒這樣的技術可以為患者帶來更好的治療效果。 膽管癌的病人和家屬,需要密切配合醫生的治療方案,並遵守治療期間的注意事項,以幫助病人更好地渡過治療期,提高康復的成功率。 膽道內視鏡: 膽管擴張別輕忽 恐潛藏哪些疾病? 吳佳憲醫師表示,對比過去膽胰疾病診療的困境,目前發展出相當多元的診斷與治療工具,台東馬偕將持續為患者引進最佳解方,成為醫病的一大助力。 國健署表示,無論有沒有餵母乳,如果幼兒黃疸現象持續兩週以上,就應接受黃疸篩檢,如確診為膽道閉鎖,最好在出生60天內接受治療,降低日後造成肝硬化的機率。 除了上面的插管之外,下面的導尿管也是一般人耳熟能詳的醫療術語。 各種手術常常要放導尿管,方便監視小便流出的量以評估手術中的安全性,如果小便不出來,可能血壓太低了,要及時發現原因,還有一些人動完下腹部手術無法自己尿尿,也要導尿或放導尿管,等到自己可以解尿再行拔管。 對膽道結石、膽道癌及胰臟炎、胰瘤及先天疾病有很好的診斷能力。 然而有時對於膽道與胰臟較細部的構造,或是提供介入性的診斷與治療,經內視鏡逆行性膽胰管攝影術仍是有其無法取代的角色。 無論是膽管癌或是胰臟癌,治療以手術切除為主,化療或是放射治療效果皆不佳。 大部分膽管癌並無明顯成因,但一些造成膽管慢性發炎的疾病,如原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染的病患,或是有纖維多囊腫肝疾病患者,都比一般人更容易產生膽管癌。 結石在膽囊內俗稱膽結石,結石掉入膽管則稱「總膽管結石」或「膽管結石」。 大多沒有症狀,除非部分脫落的組織阻塞膽管,才會造成發炎疼痛、急性膽囊炎、阻塞性黃疸和胰臟發炎等症狀。 目前標準之治療方式,有症狀膽囊結石以腹腔鏡手術為主。…
