梁耕維15大分析[year]!內含梁耕維絕密資料
治療過程約半小時,病人全程清醒,不需住院、當天返家,傷口只有針孔大小;併發症極低,十分安全。 梁耕維說,以往針對手指退化性關節炎的治療非常有限,除了強調早期預防外,一旦已發生疼痛只能使用口服止痛藥、少量的關節內藥物注射等方式緩解症狀,多數病患需長期依賴藥物治療來維持生活品質。 後來至本院醫學影像門診諮詢後,接受「微創攝護腺動脈栓塞術」治療,經由手腕動脈,透過X光血管攝影及錐狀束電腦斷層(CBCT)進行3D精準影像導引(如圖二),將微細導管深入到攝護腺動脈內,注入微球阻塞血流,完成治療 (如圖三)。 治療後兩週,他的各種排尿症狀開始慢慢改善;治療後三個月,病患的排尿症狀幾乎完全消失,晚上睡覺再也不會因尿意被吵醒,生活品質大幅改善。 後續追蹤檢查也顯示攝護腺體積縮小,尿流速也回到正常範圍,讓病患對於治療效果相當滿意。 以往針對手指退化性關節炎的治療非常有限,除了早期預防外,一旦發生疼痛只能使用口服止痛藥、少量關節內藥物注射等方式緩解症狀,多數病患需長期依賴藥物治療,來維持生活品質。 醫師指出,退化性關節炎屬於不可逆,目前多以藥物動脈注射療法注入關節,減低異常的新生血管血流。 平時除了多做些手部的伸展,也要調整動作和用力的方式,才能避免關節的傷害。 梁耕維 一名54歲的婦人因為長期手指負荷過重,三年前開始出現腫脹,只服用止痛藥,而手指還出現指節變形腫痛。 醫師提醒,手指退化性關節炎常見於40歲後的女性,除了應該避免過度負荷,動作也應該適度調整。 中山醫學大學附設醫院醫學影像部梁耕維醫師說明,其治療特點為復原期短且侵入性低,門診手術即可處理,病患僅需局部麻醉,不須住院,手術傷口只有針孔般大小,後續也較無傳統外科手術相關併發症,多數病患可於治療後一個月大幅改善排尿症狀,六個月左右達穩定狀態。 梁耕維: 治療前列腺肥大 應依個別症狀採適合方式 圖一:攝護腺肥大、手術刮除與動脈栓塞治療示意圖研究指出,攝護腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀,包括國際攝護腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、攝護腺體積縮小,及前列腺特異抗原降低。 最重要的,栓塞治療過程中完全不經過尿道也不會破壞攝護腺結構,所以不會引起上述提到的手術相關併發症 (性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁)。 近年發展出的攝護腺動脈栓塞治療(Prostatic artery embolization; PAE)提供了手術以外的新選擇。 此微創技術是經由手腕或鼠蹊部動脈,利用直徑約0.6公厘的微細導管,深入到攝護腺動脈內,注入能造成血管阻塞的微球;攝護腺一旦無法獲得足夠的血液,組織缺血而萎縮、體積減小,即可改善因肥大引起的下泌尿道症狀(圖一)。 胃鏡檢查結果為輕度橫膈膜疝氣及逆流性食道炎,經過24小時遠端食道酸鹼阻抗監測,確認為胃食道逆… 中山醫學大學附設醫院醫學影像部梁耕維醫師表示,隨著高齡化社會的來臨,退化性關節炎也成為常見的生活困擾;除了膝蓋、髖關節、腰椎之外,手指關節也是退化性關節炎的好發位置。 現在慢性骨肌疼痛治療有新選擇,針對毛毛樣血管疼痛進行「骨骼肌肉栓塞治療」在X光透視導引下,將微小導管從手部或是鼠蹊部的動脈導入,尋找疼痛部位的異常新生血管,再注射栓塞藥物,去除毛毛樣血管,改善疼痛。 梁耕維說,「微創攝護腺動脈栓塞術」因為低侵入性、低副作用及治療效果佳等優點,受到世界各地許多病患的青睞。 因此,若有攝護腺肥大的困擾,應向專業、且對治療熟悉的醫師諮詢,得以了解最適合自己的治療方式,才是最好的策略。 梁耕維表示,中山附醫提供攝護腺肥大病患另一項選擇「微創攝護腺動脈栓塞術」,復原期短且侵入性低,門診手術即可處理,病患僅需局部麻醉,不須住院,手術傷口只有針孔般大小,後續也較無傳統外科手術相關併發症,多數病患可於治療後1個月大幅改善排尿症狀,6個月左右達穩定狀態。 梁耕維為郭婦進行動脈注射療法,手腕處進行局部麻醉,將極細導管置入手腕動脈,在X光導引下注入治療藥物,使手指各處異常新生微血管消失、有效改善疼痛,治療過程約半小時,第1次療程改善疼痛8成,過1個半月後再第2治療後,不再疼痛。 〔記者蔡淑媛/台中報導〕54歲的郭姓女果農長期農作、手採芭樂,手指活動負荷過重,3年前,動脈注射療法,栓塞異常新生血管血流,減少疼痛及發炎,現在不痛、不腫,手指也能正常活動、更靈活。 梁耕維: 男子解尿困難怕開刀 動脈栓塞解除危機 醫師建議採取「動脈注射療法」,郭女士在經過一次治療後,手指疼痛已大幅緩解一半以上;完成2個療程後,手指關節疼痛已完全消失,手指關節也不再腫脹,手指活動也變得更靈活。 一名54歲郭女士,3年前開始,出現手指關節腫脹、疼痛等症狀,曾使用消炎止痛藥,但效果越來越沒效;經醫師建議採取「動脈注射療法」,手指關節疼痛完全消失。 醫師透過檢查發現,婦人的手指關節歪曲,還有不正常微血管增生,原來是手指的退化性關節炎。 而「微創攝護腺動脈栓塞術」在歐美實行多年,技術已相當成熟,成效受到肯定。 最新的歐洲泌尿科醫學會(EAU)及英國國家健康與照顧卓越研究機構(NICE)已將攝護腺動脈栓塞術列入良性攝護腺肥大治療指引的選項之一。…
