Copyright – 香港脊醫及腦神經外科醫療中心. 彈弓手指的主要成因是手指長時間勞動、頻繁彎曲、經常手握或提重物所引致,如長時間使用鍵盤打字、按滑鼠、或使用智能電話或平板電腦等。 而「板機指護套」或 量身訂做的「矯型器」就可作用於患指,限制掌指關節 的活動度,讓肌腱得以休息而減緩發炎。 如長時間使用鍵盤,長時間彈奏樂器或患有類風顯性關節炎的病患者。 專業資格:香港註冊脊醫、香港註冊物理治療師、美國西省大學脊骨神經科博士、香港理工大學物理治療(榮譽)學士、香港浸會大學物理治療師針灸專業進修文憑。
- 因為一般患者初期發病時只會感到患處較難伸展及腫脹,所以時常被忽視。
- 彈弓指的發生如同腕隧道症候群,和手指的過度使用有關。
- 若不對症下藥、去除彈弓指的病因,情況死化下去可導致組織增生,甚至脹起發大形成結節,令手指沒法完全伸直。
- 但隨着手機及電腦愈來愈普遍,問題正趨向年輕化。
- 雖然彈弓手不是嚴重疾病,但建議在病發初期盡快諮詢醫生建議,可用非手術治療解決,以免發炎情況惡化,影響手部功能和日常生活。
- 建議每四十五分鐘的工作後,作十分鐘的小休,可利用這小休的時間作一些簡單的手部,頸部及背部的運動。
我們在臨床中見到的「彈弓指」多是反覆多方求治不效,長期被誤診誤治的病人。 彈弓指雖然在局部表現為腱鞘狹窄發炎,但引起這種發炎的原因除局部勞損外,還有一個易被人們忽視的更重要的原因,就是局部感受了風寒濕邪所致的腱鞘發炎,它多是風濕或類風濕性關節炎的早期病症之一。 而ReLive 手指夾板採用透氣的薄橡筋帶製造,可緊壓患處以消腫,將受傷手指與另一手指連結,固定局部關節,同樣適用於腱鞘發炎、關節腫痛、指骨骨裂/骨折、關節彎曲攣縮、關節移位人士。 彈弓指治療 經常反覆勞損手指的筋腱的工作會較容易患上「彈弓指」,例如是家庭主婦、長時間使用鍵盤工作、彈奏樂器或從事手工勞作行業等等都屬於高危人士。 「彈弓指」通常是後天造成,但亦有少數是先天或與代謝問題(如糖尿病)、類風濕性關節炎有關。 艾灸:中醫認為彈弓指是因為經絡有風邪入侵,而使寒凝積聚致筋攣縮,可以艾灸溫經通絡,幫助氣血運行,血行風自滅。
彈弓指治療: 彈弓指的診斷方法
然後你可以用冰袋或冰塊,隔著一條毛巾,敷在患處上 (通常手肘是最大的痛點),每次敷大約10分鐘就停一停,太久的話可能會引致皮膚燒傷 (俗稱皮膚凍傷) 。 一天可以進行冰敷兩次,這樣就可以有舒緩效果。 當患者運動、手腕用力時,前臂就有機會產生疼痛,在肱骨外髁突出 附近造成疼痛,而主要痛點是源自手肘,所以患上網球手,最嚴重者會整個前臂用力時都會感到痛楚,而且手臂覺得酸重無力,非常痛楚! 這並沒有標準答案,但可以透過一些方法舒緩病情。 總括來說,手指關節肌力退化、手指長時間過勞及頻繁彎曲者容易患上彈弓指。 醫生會找出肌腱鞘,將其切開約1cm,使肌腱得以滑動。
此外,運用按摩及手法治療以減低軟組織黏連,再配搭合適的舒展運動去提增關節的活動能力,及阻力運動去強化手部肌力。 可服用醫生處方非類固醇類消炎止痛藥,用作減輕患處痛楚及消炎;病情較嚴重的患者,則可考慮接受局部注射消炎類固醇,有助快速消炎。 如果沒有明顯症狀,大部分病人都可以先觀察,但要定時留意囊腫有沒有越來越大和疼痛的變化, 因為這樣可能是惡性腫瘤的轉變。 但若囊腫影響關節的活動或壓著附近的神經線引致痛楚,則要考慮採取更加積極的處理方法。
彈弓指治療: 板機指/彈弓手【手指屈肌腱鞘炎】- 成因,症狀及治療
患者亦可按摩手指的結節,或以暖敷增加患處的血液循環,軟化肌腱。 根據患者的病情及嚴重情況,醫生會建議患者進行適當的拉筋動作,以紓緩手指僵硬的問題,並可改善患處的活動範圍。 醫生會檢查患者的患處,並透過手掌開合的動作,觀察患處能否正常彎曲及伸直。 彈弓手(手指屈肌腱鞘炎,又名彈弓指、板機指)是 40至60歲人士的常見痛症。 當患者彎曲手指時,關節會猶如被「鎖死」,無法繼續彎曲,需透過藥物、物理治療、固定支架及手術治療紓緩。 手術是把卡住結節的軟組織鬆開,改善手指活動情况。
除了彈弓指之外,某些中老年病人也伴隨關節變形的情況,這時候就要求診專科醫生,因有機會為類風濕關節炎的徵兆。 彈弓指治療 保證指掌有充足的休息時間,多作手掌和手指的伸展運動。 保持正確工作姿勢,經常換手施力,避免集中使用同一隻手指。 彈弓指治療 考慮轉用專業及按鍵柔軟的鍵盤,減輕打字時對手指的回震力。 使用高震頻機器時,應使用吸震功能的手套以減輕勞損。
彈弓指治療: 【漫話中醫】「彈弓手」—手指腱鞘炎
但當然這不是一個好的方法,因為拍打的時候十分疼痛,而且復發機會甚高。 比較現代的治療方法包括以細針抽出液體或以手術方法切除。 腱鞘炎多因為腱鞘過度勞損,如經常提起重物、過度用力扭衣物等,都會損害手指韌帶,甚至導致韌帶撕裂。
以針抽走囊腫的液體比較簡單,在診所也能完成。 但因關節液如啫喱狀,不易完全抽走,而且未能根治致病的源頭:關節囊軟組織受損,所以復發率達到7成。 彈弓指治療 ●除拇指外,其餘四指向下壓於桌緣,掌心與拇指露出於桌緣外,向下壓至緊繃狀態,維持5至10秒後,然後放鬆,如此重複進行5至10次(圖4)。 醫專薈(Medic In One)由一群專業知識卓越和臨床經驗豐富的醫學界人士策劃,目標是為大眾提供正確的病理知識和最新的醫療資訊,讓更多人關注個人的身心健康。 任何未經授權之轉載,醫專薈保留一切追究權利。
彈弓指治療: 手術治療
大家或許都試過在手掌近手指位置出現時不時的疼痛,屈曲時唔順暢,甚至會發出“咯”一聲。 那麼你或許已經患上手指的肌腱炎 或俗稱的彈弓手問題。 最常見的錯誤觀念是視任向勞損的痛症都是正常,往往延誤診治。 有效的預防方法是很簡單的,只要在工作之間作小休的習慣。 建議每四十五分鐘的工作後,作十分鐘的小休,可利用這小休的時間作一些簡單的手部,頸部及背部的運動。
每當手指伸屈時,患者會感到有阻力或是卡住,手指伸展時會發出彈響聲,需要另一隻手幫助拉直。 假若在非手術治療後,病人的情況仍然未改善, 便有需要考慮接受手術, 將病變的肌腱及腱鞘管切開或鬆開,長遠地解決問題。 手術後病人需要休息一段時間,而康復期間仍需進行物理治療以確保患處伸展自如及不會有黏連。 患者可以根據物理治療師的指示,作適當的家居治療,包括伸展運動和按摩。 患者可以以另一隻手輕輕幫助病患手指作屈曲伸展運動 (拉筋),動作維持十秒鐘,重覆十次,以保持肌肉彈性。
彈弓指治療: 彈弓手指成因:
手指腱鞘炎,俗稱「彈弓指」,患者的手指出現屈申困難,當手指伸直時感到阻力,再用力伸直時手指更會突然鬆開。 彈弓指針灸 如以上辦法都不能把彈弓指醫治好,醫生可以在局部地區進行類固醇注射。 張民冠醫生指局部地區的類固醇注射所引致併發症的機會極之少,所以是一個很安全及有效的方法,奉勸各位市民不用太抗拒類固醇注射。 彈弓指治療 Copyright – 香港脊醫及腦神經外科醫療中心. 手指能活動是靠數條筋腱從手臂的肌肉伸延至手指頭的位置,它可幫助我們的手指活動,屈曲及伸直等等,這數條手指筋腱經過手掌下的一片纖維綱,這片纖維綱的作用是確保每條手指筋腱能控制手指的活動。
如不及時處理﹐最終會造成肌腱委縮﹐再也沒法將手指伸直﹐嚴重影響手功能。 病人若在 4 至 6 個星期後病情仍沒有得到改善,或病徵較為嚴重,例如手指已不能完全屈曲或伸直,發作頻繁的病人,可以考慮接受局部注射消炎類固醇藥或鎮痛麻醉劑,以達到快速消炎的效果。 大多數病人在接受單次類固醇注射後,病情會有顯著改善,約半數病人更能維持超過 12 個月的治療效果。