手术治疗应为首选方案，其中膀胱部分切除术为最合适的治疗方法，如不能将异位黏膜完全切除，则复发率高。 尿路上皮癌有时可以在膀胱的不同部位形成，也可以在肾脏、输尿管和尿道的内壁形成。 在尿路的任何一部分有癌症，在尿路的另一部分患上第二个癌症的风险就大大增加。 即使第一个肿瘤被完全切除，这也是有可能的。 因此，膀胱癌患者需要仔细的随访以尽早发现可能出现的新的癌症。
继发感染时有膀胱刺激症状，一般无排尿困难。 膀胱息肉血尿不如膀胱癌严重，尿中找不到瘤细胞，病情发展缓慢。 膀胱镜检查，息肉表面光滑，突入膀胱腔，没有明显的瘤蒂，表面覆盖有黏膜，血管纹理清楚。 膀胱恶性肿瘤表面呈菜花状或绒毛状，可有溃疡，易出血。 而當膀胱癌已侵犯至深層部位或有轉移發生，無法以手術方式將腫瘤完全切除乾淨時，或病患整體健康無法承受手術的治療時，可施行全身性的化學治療，抗癌藥物會經由血液循環而作用到全身的癌細胞。
膀胱肉瘤: 膀胱癌治療方案
唐代曾出現過用充氣動物膀胱作為鞠球內膽的製作工藝，促進了這一運動的發展。 例如，英國國王亨利八世喜歡用豬膀胱作為足球、農村的兒童會將風乾的豬膀胱當作早期的氣球。 例如，膀胱是最早用於儲存和運輸液體、奶酪甚至文件的容器之一。 歐洲的一些傳統香腸和肉菜會使用動物膀胱包裹。 在中世紀，人們有時會用覆蓋着豬膀胱的木框替代玻璃窗。 大多數水棲和半水棲兩棲動物都擁有膜性的皮膚，允許它們直接通過皮膚吸收水分。
泌尿科醫師顧芳瑜日前上家醫科醫師陳欣湄及營養師宋明樺主持的網路節目《明欣醫聊事》為大家解答。 另外照顧者可和病人一同參加本地的一些病人組織活動，不但有助增加對疾病及治療過程的了解，也可能會認識到相同經歷的病友，大家互相分享經驗和感受，在心理上多一份支持和鼓勵。 膀胱癌因為有復發的機會而需要長期複診/跟進，無可否認為病人帶來心理壓力。
膀胱肉瘤: BCG 免疫治療
易于播散，常见的转移部位包括肺、骨、骨髓和淋巴结等。 肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类，良性肿瘤与恶性肿瘤根本的区别在于肿瘤的分化成熟程度，良性肿瘤分化成熟程度高，接近于人体的正常组织。 而恶性肿瘤分化成熟程度差，与正常组织的形态差别是较大的。 良性肿瘤生长较为缓慢，很少发生转移，对整个机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞的症状，临床上容易治疗、很少复发。 恶性肿瘤生长比较迅速，容易发生转移，对整个机体的影响较严重，在晚期肿瘤患者还可以出现严重的消瘦、乏力、贫血、全身衰竭，临床治疗措施多样复杂，效果一般不理想。
CT、MRI則可以判斷腫瘤浸潤膀胱壁的深度、淋巴結，以及內臟轉移的情況。 膀胱肉瘤 放射性核素骨掃描檢查，則可瞭解是否有骨轉移。 膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。 今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。
膀胱肉瘤: 膀胱癌治療費用多少？哪些有納入健保？
先從根部剪斷腫瘤，再用微量電流烙過傷口可以 防失血過多。 這類手術可以一次移除多個腫瘤，多在門診進行，只需局部麻醉。 在某些染发剂中发现的一些化学物质也可能增加风险，所以对于经常接触这些产品的理发师来说，安全使用它们是很重要的。
4.三棱、莪术、青皮、藿香、香附、甘草各5g，生姜3片，大枣2枚，水煎服。 如小便不利，加扁蓄10g，薏苡仁15g，金钱草、车前草各30g；小便刺痛加茯苓10g，海金沙5g；尿潴留加大蓟根、薏苡仁、玉米须各30。 证候：小便不得出，或小便量少热赤，尿急尿频尿痛，血尿，小腹胀满，腰背酸痛，下肢浮肿，口苦口粘，或口渴不欲，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。 色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物，如3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸，能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。 这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。 照顧者不要在替病人處理衞生事宜（例如清潔造口）時露出痛苦或厭惡的神情，這會令病人心靈受到傷害。
膀胱肉瘤: 膀胱肿瘤
5厘米～5厘米，数量为2个～8个，位于膀胱前壁、颈部及顶部的肿瘤照射困难，有2例激光照射后膀胱出血，需输血400m1。 另外Na：YAG激光功率如大于50瓦，穿透力强，照射过量则会引起膀胱穿孔。 膀胱内BCG灌注治疗膀胱原位癌效果也很好。 张德元等报告7例(中华泌尿外科杂志1987，8：264)，其中6例灌注3个月后活检证明无肿瘤。
症狀：患者心情抑鬱或煩躁易怒，小便艱澀多通而不暢，尿頻、血尿，可伴腰痛、腹脹痛，苔薄或薄黃，舌紅、脈弦。 腫瘤好發於兩側壁及後壁，其次為三角區和頂部，腫瘤常為單發，多發性占16%～25%，膀胱腫瘤可先後或同時伴有腎盂，輸尿管，尿道腫瘤。 當癌化細胞吹起號角，準備攻入泌尿系統時，如何好好面對並處理是相當重要的一件事。 膀胱肉瘤 透過上面的介紹之後，相信大家對於各種泌尿道腫瘤有了更深的了解。 如果腫瘤不是太大，且長在腎臟邊緣，可以只進行局部切除；如果很大，又長在腎臟中間，就必須做全部切除，因為血管是從腎臟中間進去，若腎臟中間挖空，而腎臟血管又無法保留，那麼腎臟就失去作用了。 【明報專訊】近日接連診治數名膀胱癌患者。
膀胱肉瘤: 膀胱内注入療法
男童與患前列腺肥大、尿瀦留的老年人亦常患此病。 其他危險因素包括：前列腺癌或膀胱輸尿管反流引起的尿道阻塞或狹窄、使用導尿管、導致排尿困難的神經系統疾病。 膀胱的感染可引起下腹部疼痛（指恥骨聯合以上部位常發於排尿前後的疼痛），也會導致尿頻與尿急。 感染通常由細菌引起，最常見者是大腸桿菌。
- 以此為首發症狀者約佔3%，多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實體癌。
- 病情加重时，还有可能会出现肿瘤坏死、溃疡等情况出现。
- 這種不是來自雙親的基因變異稱為本體突變（somatic mutation）。
- 膀胱慢性感染與異物長期刺激：如膀胱結石、血吸蟲感染或長期留置導尿管等 ，會使患上膀胱癌的風險提高，其中以鱗狀癌較常見。
- 膀胱癌最常見的症狀是血尿，尤其是無痛性的血尿，可能是肉眼可見或是尿液檢驗才知（顯微血尿），通常是間斷性的，也可以是持續性出血，也有一小部分病人合併有頻尿、急尿及小便疼痛的現象。
- 有时可作三次重复膀胱造影，即向膀胱注入50％泛影钠30毫升，以后分别注入生理盐水30、40、50毫升，每次注射后病人位置不变在同一片子上曝光一次，每次曝光为总曝光量的l／3。
其他化学物质也可以以同样的方式到达膀胱。 但有时，基因变化可能只是随机事件，有时会发生在细胞内，没有外部原因。 例行的多絮叨几句：癌症患者接受规范的治疗非常重要的，不必要的治疗不仅多花钱、副作用多、也可能人为的增加继发性癌症的风险。 长期服用化疗药物环磷酰胺会刺激膀胱，增加患膀胱癌的风险。 膀胱肉瘤 服用这种药物的患者应该要大量饮水，以帮助保护膀胱免受刺激。
膀胱肉瘤: 膀胱癌檢查 – 膀胱超聲波
血尿通常表现为无痛性肉眼血尿，如果膀胱肿瘤位于膀胱三角区，可表现为终末血尿。 如果是膀胱其它部位的肿瘤，或者是肿瘤出血比较多，可表现为全程血尿。 杨治国院长研究发现，膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童，其发病率随年龄增长而增加。 高发年龄50～70岁，男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。 膀胱鏡檢查：膀胱鏡下可以直接觀察到腫瘤的部位、大小、數目、形態，初步估計浸潤程度等，並可對腫瘤和可疑病變進行活檢判斷良惡性。
狗狗的症狀會依據腫瘤所在位置而有不同，最常見的包括有皮下出現腫塊、出血（例如流鼻血）、容易疲倦、虛弱、不明原因癲癇發作、黏膜蒼白、呼吸困難、腹部膨大、虛脫……等等。 在未結紮母狗身上最常見的腫瘤就是乳腺腫瘤。 膀胱肉瘤 這類腫瘤中有40％到50％是惡性瘤，會轉移到其他位置，特別是遠端的肺臟。 手術切除是目前最建議的方式，同時也建議應該早期做絕育手術。 膀胱肿瘤如果是良性肿瘤，常见乳头状瘤，虽然是良性疾病，但由于容易复发以及恶变倾向，在治疗上往往是要按… 如為初期病人，病灶以外科手術切除後，應接受一段時間的膀胱內灌洗治療來預防再發，並於每3-6個月追蹤，由於原位的腫瘤常常為多發病灶，並會蔓延至輸尿管或惡化，故必追蹤。
膀胱肉瘤: 膀胱癌介紹：症狀與放射、化療、免疫治療方式說明
上述的基因在調節細胞增殖循環扮演重要角色，若功能失常會使細胞增殖速度過快或失控。 這些因基的變異也許有助於了解為何某些膀膀胱癌長得比較快。 賴明志進一步指出，現階段的膀胱癌主要危險因子包括：抽菸、含有馬兜鈴酸的中草藥、環境毒素（苯環類物質）等，中草藥馬兜鈴科植物的主要作用在於清肺、活血、止咳、止痛和利尿，也常被當作減肥藥使用。
所以在手術之前，泌尿外科護士會向病人及照顧者詳盡解釋——例如日後導尿管的護理、用人工膀胱之放尿方法、骨盆底肌肉強化訓練等等。 這種膀胱灌汪療法能在膀胱內引起局部反應，刺激身體的免疫系統以消滅癌細胞,尤其是膀胱原位癌, 減低復發的機會，同時亦可某程度上防止癌細胞將來復發時轉化為更惡的腫瘤（progression)。 免疫治療：對局部腫瘤、外科手術、未能確定完全切除者、未能切除較小的表皮性癌症、或原位癌，可用卡介苗作膀胱內灌注治療，也有很好的療效報告。 可驗出腎臟、膀胱及泌尿系統的異常情況，方法是將Ｘ光顯影劑注入手臂的靜脈，經血液並由腎臟排出，而醫生會在X光片及螢幕上觀察顯影劑通過腎臟、尿道及膀胱的情形，從中發現是否有異常。
膀胱肉瘤: 病理改變
甲状腺长了结节之后，要知道是良性结节还是恶性结节，整体来说良性结节可能性比较大，有极少数人可能是恶性… 良性骨肿瘤 临床观察：多数情况下，良性骨肿瘤可以观察为主，不需特殊治疗；中国人民解放军总医院第一附属医… 患者术后卧床，不愿活动，极易形成褥疮，对于容易受压的突起部位，垫以柔软的棉被或气圈，并定时翻身，皮肤护理。
膀胱肉瘤: 男性泌尿科主要检查什么
另一种罕见的先天性缺陷称为膀胱外翻，大大增加了人们患膀胱癌的风险。 在膀胱外翻中，胎儿发育过程中膀胱和膀胱前腹壁并没有完全闭合，而是融合在一起。 婴儿出生后不久，可通过手术关闭膀胱和腹壁（并修复其他相关的缺陷），但患有这种疾病的人仍有较高的患尿路感染和膀胱癌的风险。 尿路感染，肾结石和膀胱结石，膀胱导管长期放置，以及其他原因的慢性（持续性）膀胱刺激，已被认为和膀胱癌（特别是膀胱鳞状细胞癌）相关。 使用某些有机化学品的其他行业的工人也可能有更高的膀胱癌风险。 风险较高的行业包括橡胶、皮革、纺织品和油漆制品的制造商以及印刷公司。
膀胱肉瘤: 膀胱肿瘤良性的多还是恶性的多
膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位；在国内则占首位。 男性发病率约为女性的 3-4倍,年龄以50-70岁为多。
对于膀胱内如果有怀疑瘤，一定要做膀胱镜检查，化验尿常规。 膀胱镜可以发现瘤在膀胱的位置、数量、大小是否有蒂，表面是否是菜花状。 同时膀胱镜可以取组织的活检，进行病理学的检查，这样才可能确定是否是膀胱瘤。 绝大多数膀胱内新生物都是恶性肿瘤，只有早期做膀胱镜检查清楚，才可以做出有效的诊断和鉴别诊断。 膀胱瘤早期，推荐经尿道膀胱瘤电切手术治疗。
注入體內的放射性同位素劑量很微少，不會令病人帶有輻射。 靜脈注射顯影劑的電腦掃描可用作檢查腎臟、輸尿管和膀胱。 對於膀胱癌，電腦掃描可評估腫瘤的大小、膀胱壁侵襲程度、膀胱外組織有否被癌症牽涉、並淋巴或其他器官是否已有轉移。 膀胱鏡檢查有「軟性膀胱鏡」和「硬性膀胱鏡」兩個類型，而對於懷疑有膀胱癌的病人，大多數情況醫生會安排軟性膀胱鏡檢查。 膀胱鏡檢查是運用內竅鏡透過尿道進入膀胱進行直觀察。
膀胱內灌注化學藥物通常較少全身性副作用。 RMS是小兒和青少年最常見的軟組織腫瘤，佔小兒惡性腫瘤的4%～8%，居第4位，發生於45歲以上的成人較為少見，約佔全身軟組織肉瘤的11.8%～19.0%。 據美國統計RMS的發病率為（1.0～4.5）/1.0×106人，發病年齡有兩個高峯，分別為3歲和15歲。 膀胱肉瘤 膀胱葡萄狀肉瘤在膀胱惡性非上皮腫瘤中發生率最高（35%），90%發生在4歲以前，成人罕見，60%為男性。
膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果。 腺癌：又称腺样癌，粘液腺癌或印戒细胞癌，属较少见的膀胱肿瘤。 膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。 而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关，因为在胚胎期，泄殖腔分隔为泌尿生殖窦及直肠，若肠粘膜在分隔时被遗留在泌尿生殖窦一侧，将来则可能出现腺性上皮并可能发生腺性或囊性膀胱炎。
其中药治疗原则应以补肾健脾益肺为主，兼以利湿止血，清热止血，解毒化瘀。 同时应用中药可以减轻化疗的毒副作用，提高患者的耐受化疗的能力。 但由于某些客观原因，中医治疗膀胱肿瘤还多局限于中晚期病例，而且病死率还很高。 因此仍需要进行多方位的前瞻性临床研究，进一步发掘、整理、筛选有确定抗癌效果的方药及制定合理的治疗方案，采用综合治疗方法，努力提高临床存活率。 据了解北京儿童医院用此方案治疗膀胱横纵肌瘤，其中2例已快完成术后2年的化疗，已无瘤存活23个月。
膀胱肉瘤: 膀胱平滑肌肉瘤临床表现
其中藥治療原則應以補腎健脾益肺為主，兼以利濕止血，清熱止血，解毒化瘀。 同時應用中藥可以減輕化療的毒副作用，提高患者的耐受化療的能力。 膀胱肉瘤 但由於某些客觀原因，中醫治療膀胱腫瘤還多局限於中晚期病例，而且病死率還很高。
膀胱肉瘤: 膀胱腫瘤治療
症状典型者出现与排尿有关的血压变化、间歇血尿及发作性高血压三联征，表现为排尿时血压升高、头痛、心悸及 大汗，甚至晕厥，数分钟后症状可缓解，约半数患者可出现间断性肉眼血尿。 主要是原因为膀胱充盈过程中或手术操作时刺激瘤体，导致儿茶酚胺分泌量增多，出现面色苍白、出汗、脉快、头痛等表现。 症状出现时血、尿中儿茶酚胺、尿中香草基苦杏仁酸显着升高。 膀胱肉瘤 肿瘤较小且突入膀胱者可考虑行TURBt 术，其余以开放膀胱部分切除为主。