醫生會將附有攝錄鏡頭的儀器從肛門放入大腸，檢查範圍覆蓋大腸末端約45-60厘米的乙狀結腸位置，較適合接受大腸覆檢的人士，例如已接受大腸鏡檢查，並已發現及切除位於乙狀結腸瘜肉的人士。 利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。 不過，病人在接受檢查時，醫護人員會從病人肛門注入空氣，使結腸內空腔膨脹，病人或會因此感到少許不適。 另外，如檢查結果發現異常，病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。 早期的大腸癌可以完全沒有症狀，而且以上臨床症狀亦有機會由其他腸道疾病引起，例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等，所以病人很容易會忽略其嚴重性，以致當確診大腸癌時，病情已經發展至晚期，大大減低治癒機會。
這個觀點一直在爭論， 結腸癌手術 據浙江省嘉善縣血吸蟲病日漸控制，新發病例明顯減少，晚期病人趨於消失，而結腸惡變的發病率仍很高。 （5）伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道準備後如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要採取保護措施，盡量減少污染。 如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。 除常規的術前準備外，結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道：手術前二天進少渣或無渣飲食；術前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥；清潔灌腸，根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。 ②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。 其藥物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），後者可用磺胺類藥物，新黴素、紅霉素、卡那黴素等。
結腸癌手術: 化療
舉個例子說，如果檢查結果顯示腫瘤還處於腸壁，就算已屬T3或T4階段，而沒有擴散至淋巴結或其他器官，只要施以切除手術就可以了，不需要接受化療，這是屬於第一期或第二期。 「醫生，點解你唔幫我做微創手術？」相信有不少病人都會有這個疑問。 結腸癌手術 外科專科醫生張浩然解釋，微創手術雖好處多，但亦有其限制。 微創不是「小手術」 就以大腸癌為例，手術是主要的治療方法之一。
一般出院三周的患者，可以進行散步、仰臥起坐等運動。 適當運動還可加快血液循環，提高免疫力，促使身體的毒素儘快排出。 相反，不運動很容易導致腸道粘連或腸梗阻等病症，不利於康復。 二、若病人有消瘦、骶骨部疼痛、會陰部硬塊、腹塊、腹水、肝臟腫大，應及時到醫院就診，以早期發現轉移等情況。 良好的血運是保證吻合口正常癒合的重要因素，術中過多游離腸管斷端腸系膜或過多地切除結腸吻合口周圍的脂肪組織，損傷結腸系膜血管，使吻合口血運不良，吻合口張力過大，縫合不夠嚴密等均可影響吻合口的癒合。
結腸癌手術: 直腸癌手術方式有哪些
至於端側吻合和側側吻合（尤其是側側吻合）有發生盲袢症候群的缺點，現已少用。 對年老、體弱、手術前後使用抗生素時間較和者，可同時服用制黴菌素每日3次，每次100萬U，以抑制黴菌生長。 單發息肉切除、病理證明是良性的，剛開始每年只需查一次腸鏡，連續2-3年檢查不復發，說明這個人息肉復發的概率小，之後可以改為每5-10年查一次。
大腸癌治癒率高，除了第四期，其他期別的五年存活率都相當高，零到一期高達九成，第二、三期也有八成與六成五。 張譽耀指出，大腸癌手術切除腫瘤後，必須重新接合腸道，若患者營養不良或傷口難癒合，便可能影響腸道接合，此時就可能造成「滲漏」，這也是大腸癌手術最常見的合併症。 張譽耀說，每次術前說明時，「滲漏」是他一定會向患者及家屬解釋的部分，一旦「滲漏」，腸道裡的排泄物流入腹腔，將汙染造成腹膜炎。 至於手術切除範圍，張譽耀指出，依腫瘤位置而有所不同。 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。 適用範圍：主要適用於距離相隔較遠的多原發結直腸癌（例如，一個腫瘤位於升結腸，另一個位於降結腸）、需要進行預防切除的遺傳性結直腸癌（如遺傳性非息肉性結直腸癌、家族性腺瘤性息肉病等）。
結腸癌手術: 大腸癌，傳統開腹手術、腹腔鏡、達文西手術有何不同？該選哪一種？
增加活動量可以減少腸內類激素含量，從而減少患結腸癌的可能性。 口服化療 結腸癌口服化療藥主要指氟嘧啶類前體藥物，吸收後通過1次或多次代謝轉變成5-氟尿嘧啶，發揮抗癌作用。 口服化療在臨床應用中療效高、不良反應少，給藥方便，可門診治療，宜於老年腫瘤患者和家庭化療，成為結腸癌輔助治療的一個趨勢。 近年來結腸癌治療過程中引入了低劑量長時間維持化療的腫瘤休眠療法，口服化療得到了進一步的推廣。 如有幾天沒有大便，可服用導瀉藥或到醫院進行人工肛門灌腸，為防止腹瀉，要注意飲食衛生，並少吃纖維素類食品或生冷、油膩的食物。 （6）不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術。
- 若為 1a期大腸癌（T1）但是病理報告沒有全部符合良好預後因子條件的話，統計起來淋巴結轉移率最高可以達10%，根據治療準則，這群病患必須要加做外科大腸切除手術，清除淋巴結，避免局部轉移。
- 結腸癌手術以後要定期到醫院檢查和複查並且作好康復措施,具體治療後的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術後的放化療有關係.
- 有中等品質證據顯示，腹腔鏡在手術後，關於住院天數方面有較好的短期效果。
- 當腫瘤越大，通常大於 2公分，經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加，有可能會增加穿孔或流血的機會；當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處，不易使用大腸鏡切除時，都可能需要外科手術切除比較安全。
- 對於腫瘤部位病變嚴重、無法進行切除和短路手術的，可以在合適的腹壁面板開口，將病變部位結腸拉出腹壁進行造口，開放腸腔，讓糞便由腹壁造瘻腸管排出。
- 這樣不算是開兩次刀，因為是病理報告呈現危險預後因子，最高有10%淋巴結轉移機會，所以一定加做外科大腸手術切除，這是需要病理診斷等待報告通知，再評估是否需要手術，不算開兩次刀。
不過，單孔手術需要特殊的吸附裝置，需要再自費4-5萬元。 學生和上班族，兩者都有一個共通點，就是每日久坐。 不要以為久坐沒有太大問題，不同研究顯示，久坐不動會增加患上大腸癌的風險。 楊先生還說，自己愛吃炸物，年輕時常喝烈酒也吃檳榔、又抽菸40多年，罹患大腸癌第4期「現在有幸救回一命，比撿到2千萬還開心！」能活下去做自己喜歡的發明，已經戒菸、也改吃清淡飲食，會好好利用時間，快樂生活。 如迴腸過細，可將系膜對側腸壁前開一小段，使斜面加大，以與結腸直徑相應。
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應用鈍性與銳性相結合分離法，自回盲部至升結腸，將右側結腸與結腸系膜向中線推移。 顯著右側後腹壁時，需注意避免損傷十二指腸與輸尿管。 4.左側結腸癌合併急性梗阻者，一期切除手術的危險性大，一般宜先作右側橫結腸造瘺，經2～3周的減壓及準備後，再作根治性手術；而右側結腸癌，可行一期手術，但若病情重危、梗阻嚴重者，亦應先作盲腸或結腸造瘺。
在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下，香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民，應每1至2年接受大便隱血測試；或每5年接受乙狀結腸鏡檢查；或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士，應諮詢醫生的意見，考慮提早開始篩查 結腸癌手術 。 中山醫學大學附設醫肝膽消化外科醫師許倍豪說，即使是大腸癌第4期，只要能開刀就不要放棄，楊先生單一器官轉移，且藥物反應良好，腫瘤大幅縮小，有手術切除機會，就有長期存活的生機。 第3期大腸直腸癌，因為有局部淋巴結轉移，復發機會較高，建議手術後輔助性化學治療。
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第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官，不是手術可單一處理，此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療，約有一成五患者能存活五年以上，甚至長期存活。 部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟，若轉移部位能接受手術，此時未必需要合併標靶藥物治療。 結腸癌手術 游正府表示，傳統手術有15到20公分的傷口，腹腔鏡將鏡頭與器械穿入患者體內，進行腫瘤切除，手術傷口小、疼痛減少。
卡那黴素對胃腸道無明顯刺激、不易引起腹瀉，優於新黴素。 於術前72小時開始口服，每小時1次，每次g，連服4次，以後每6小時1次，每次g至手術前。 研究人員警告說,經常在烹飪過程中接觸油煙將增加罹患癌症的風險.在亞洲三國菜系的比較中,重視「炒」的中國菜比喜歡「炸」的馬來西亞菜在烹飪過程中釋放出的有害物質更少,而以「煮」為主的印度菜則最為安全。 單純性肛門炎(1％～2％)，局部會陰疤痕，癒合不良或硬化伴疼痛(2％)，小腸不完全梗阻(1％)。 （1）5-FU/LV 結腸癌手術 方案 5-FU/LV聯合用藥其療效已被多數研究所證實，是現階段世界範圍內的標準療法。
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結腸癌根治術的切除範圍是：要求切除原發腫瘤及其兩端最少 10 cm 結腸癌手術 的正常腸管，並且清掃掉腫瘤附近可能存在轉移的淋巴結，淋巴結要清掃到結腸供應血管的根部。 對於區域性浸潤明顯、腫瘤侵犯了周圍重要血管或器官，以致不能手術根治切除的結腸癌，可以通過放化療縮小腫瘤，爭取根治手術。 以手術後五年計算，第一期的復發率少於一成，第二期介乎二至三成，而第三期則達五成。 醫學研究結果指出，第三期的患者於手術後再施以化療，比較沒接受化療的患者，能顯著減低癌病復發的機會。 大腸癌是香港最常見的癌症，每年平均有超過5,000宗發病個案。 由於早期病徵不明顯，所以及早發現和預防對病人的存活率極為重要。
- 大腸癌的傳統治療方法包括化學療法，放射療法和外科手術。
- 至於端側吻合和側側吻合（尤其是側側吻合）有發生盲袢症候群的缺點，現已少用。
- 以結腸癌為例，一般只需要切除小部分腸道，而腸道兩端在手術後可重新連接，不影響腸臟主要功能。
- 進行微創手術的患者或會需要輔以化療、免疫治療、中藥等手段。
- 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。
- 從流行病學的觀點看，結腸惡變的發病和環境、生活習慣、尤其是飲食方式有關。
- 這些更精確的分期主要提供專科醫師進行更精確的分期治療，一般民眾並不需要了解這麼深入，只要了解N1及N2表示有淋巴轉移即可。
二位獨立作者評估研究的品質，依照CONSORT的狀態和透討論解決不同意見的方式。 2.行回橫結腸吻合時，嚴防污染，吻合口應無張力，腸端血運要好；不然，有發生吻合口瘺引起腹膜炎的可能。 如為惡性腫瘤，則按血管分布與淋巴引流區，首先切開橫結腸中段和迴腸末端（距回盲瓣10～15cm處）的系膜，將結腸右動、靜脈，回結腸動、靜脈，結腸中動、靜脈的右側分支分離、結紮切斷；血管近端再次結紮或加縫扎。 然後，在包括腫瘤上、下兩端約5～6cm處用細紗布條穿過腸壁邊緣的腸系膜，捆紮腸腔，使腫瘤段腸內容物不致上下移動，造成播散。
結腸癌手術: 外科專科
如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。 結腸癌手術 結腸癌主要為腺癌，其餘為粘液腺癌及未分化癌，大體形態可呈息肉狀、潰瘍型等。 結腸癌可沿腸壁環行發展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除可經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外，可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散。 多見於中年以上男性，由腺瘤息肉癌變者，發病年齡較輕。 慢性大腸炎症患者（如潰瘍性結腸炎）的結腸癌發生率高於一般人群，炎症的增生性病變的發展過程中，常可形成息肉，進一步發展為腸癌；克隆氏病時，有結腸、直腸受累者可引起癌變。 有結腸息肉患者的結腸癌發病率是無結腸息肉患者的5倍。
若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合。 2）鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬，擴張性差，蠕動至病灶處減弱或消失，結腸袋形態不規則或消失，腸腔狹窄，粘膜皺襞紊亂、破壞或消失，充盈缺損等。 鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。
結腸癌手術: 結腸癌的姑息性手術
術後應放置引流管觀察引流量，如引流量較多，或者術後早期出現休克等臨床症状時應警惕大出血的可能。 處理上一般可先保守觀察，積極進行輸血，補液等抗休克治療。 如出血量持續增加或者休克症状不能改善，則需再次探查止血。 腹腔引流管是觀察有無腹腔出血的重要渠道，要妥善保護，防止脫落。 另外結腸血管結紮不確實，或者電刀燒灼直徑大於3mm的血管後血痂脫落也可能導致大出血的出現。 因此術中強調結紮確實，操作規範仔細，可在一定程度上減少本併發症的發生。