在數目眾多的情況下，膽石的形狀都很小，呈砂狀或泥狀者稱為「膽粒」（膽砂）。 照膽管鏡 「外父做完膽管鏡檢查後，係咁嘔啲黃色嘢出嚟，仲話肚痛！我哋要求見負責做檢查嘅主診醫生，但不獲院方批准。再三追問，院方竟然話嗰位醫生走咗。」趙伯女婿周先生說。 患胰臟炎致死的七十九歲長者趙潤，育有五名子女，退休前任職汽車維修。
膽石疝痛的疼痛從右上腹部擴散至右肩（稱為放射痛），且出現輕微的黃疸。 由症狀可推論可能罹患膽結石，然後使用超音波確診，併發症也可從血液檢查中發現。 檢查程序方面，病人一般需在檢查前限制飲食及需要飲用瀉水／瀉藥，令腸道不再存留糞便，方便腸鏡對腸道的每一個位置，進行檢查。
照膽管鏡: 內視鏡檢
腸鏡亦備有其他工具，以備必要時，在病人腸道抽取組織進行化驗，或對相關傷口進行止血。 照腸鏡失敗的原因有很多，最常見的就是清腸不徹底，腸道內有過多的糞便，令檢查無法清楚看見腸道黏膜。 另外，如果病人對過程過份恐懼，腸道有機會出現痙攣，影響儀器通過。 其實檢查失敗並沒什麼大不了，只要在下次檢查前做好生理和心理準備就可以。
膽石疝痛發作中及發作後不久，出現黃疸與發高燒時，應保持安靜，注意飲食。 如果卡死在胆囊和胆总管接口处，引起剧烈疼痛会比胆结石发作高3个数量级（使用吗啡或者杜冷丁之后感觉比胆结石发作还疼，并且麻醉药物疗效只能维持10分钟）。 膽固醇在膽汁中處於飽和狀態，若產生某種變化，馬上結晶成為膽石。
照膽管鏡: 膽管阻塞了！ 內視鏡膽管支架引流膽汁無傷口
在談論膽管支架前，先來了解，膽管在人體裡扮演什麼角色。 這種療法既方便，又安全，除可作控制體重和美觀用途外，本中心亦將之用於治療糖尿病、阻塞性睡眠窒息症及代謝綜合症。 出現於人體腸臟內的癌症，約佔癌症個案總數約兩成。 結腸癌、肝癌和胃癌的發病率分別排名第二、第三和第四。 2001年，第一款膠囊攝影機面世，隨後幾年各公司陸續推出功能更加改良的新機種。
影像傳輸：硬式內視鏡利用一系列透鏡將影像傳送到接目鏡，軟式鏡則利用光纖傳出影像，或將光電耦合元件（CCD）置於內視鏡前端，再將數位化的影像信息傳出。 隨著手術用機械臂的發明，醫師可以在遠處遙控機械臂進行手術。 第一例跨越大西洋的手術被稱為Lindbergh手術。 只能做某種程度的運動，但諸如高爾夫球、棒球、柔道等需急速扭轉腹部之運動，宜儘量避免。
照膽管鏡: 膽石成功從膽囊排出膽管，但過程中曾引起短暫的肝功能上升或痛楚
總合以上來說，膽石的治療方針還是需要跟據每位病人身體情況的不同，作出風險和利害估算而制定，切忌「人有我有」啊。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
现阶段医患关系非常紧张，医生为了免担责任，往往给出模棱两可的说法，让患者自己决定。 如果发作较为频繁（一年大于一次）或者发作超过三次，手术是需要的。 也亲眼所见有患者从来没发作过，第一次进医院是胆结石诱发胆囊癌。
照膽管鏡: 感染寄生蟲症狀︰
隨著醫學發展，內窺鏡檢查的使用變得逐漸廣泛，主要協助醫生觀察上、下消化道的病變及疾病，風險低而實用性高。 本文將會為你詳細講解內窺鏡檢查的用途及利弊，並比較各醫療機構的檢查費用。 香港浸信會醫院內視鏡及超聲波內視鏡中心由經驗豐富的醫生及專業的護士團隊主理，中心設有8間內視鏡檢查室，包括一間負氣壓氣管鏡檢查室，提供優質的內視鏡服務。 內視鏡檢查室均採用藍光技術，有效提高顯示器影像的清晰度，也可進一步增加病人的舒適感覺，為病人帶來更大的裨益。 經常便秘可能是寄生蟲作怪，進食未經徹底煮熟的食物風險甚高。 有醫生分享案例指，台灣一名30歲患者經常肚痛便秘，服藥無好轉，求醫後驚見大腸滿佈生猛寄生蟲，疑吃魚生感染。
- 趙伯的女兒難明父親為何突然有急性胰臟炎，但院方至今沒有合理解釋。
- 隨著醫學發展，內窺鏡檢查的使用變得逐漸廣泛，主要協助醫生觀察上、下消化道的病變及疾病，風險低而實用性高。
- 有醫生分享案例指，台灣一名30歲患者經常肚痛便秘，服藥無好轉，求醫後驚見大腸滿佈生猛寄生蟲，疑吃魚生感染。
- 但人體很聰明，喪失膽囊後，膽管的一部份會漸漸擴張，代替膽囊的功能，所以飯後腹瀉通常在術後約兩個月內發生，此後大致回復正常。
- 患者如果懷疑有膽管閉塞、膽管石或腫瘤、急性膽管炎、急性或慢性胰臟炎，又或完成肝膽胰手術後發現有膽汁滲漏等情況，也可透過膽管鏡檢查進行診治。
- 照腸鏡失敗的原因有很多，最常見的就是清腸不徹底，腸道內有過多的糞便，令檢查無法清楚看見腸道黏膜。
- 先進的高解像度電子內視鏡系統：可同時進行窄頻光譜 (Narrow Banding Imaging，簡稱「NBI」)內視鏡檢查，以診斷早期腸胃癌症。
內窺鏡可找出膽管與十二指腸之間稱為乳突的連接位置，一條幼小的膠狀導管將沿著內窺鏡下移至乳突位置，到達膽管和胰臟管。 膽管若收窄，膽汁便會積聚在肝臟，無法排出，令肝臟受損、發炎，甚至有機會硬化，嚴重急性膽管炎更可引致敗血病。 但因胰臟及膽管皆為深入體內的器官，一般體外檢查難以找出病源，故須使用膽管鏡進入體內作詳細診斷。 另外，有一種情況則是，在替患者做膽道內視鏡時，擔心器械不小心碰觸「胰管」引起胰臟發炎，因此有些時候會在「胰管」內裝塑膠材質支架，一個月內再移除。 內視鏡超音波導引下膽道引流術是這幾年相當熱門的技術，在國外使用已越來越普遍，台灣則是因為健保沒有給付，須自費8～9萬元，目前臺大醫院使用此方法引流的案例並不多，通常是當作替代選項。 不過，相信不久的將來，它將成為解決膽道阻塞的選項之一。
照膽管鏡: 腸胃肝臟科
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例如2004年的一款膠囊攝影機，膠囊小到長2厘米、寬1厘米，每秒能傳送30格40萬像素的畫面。 有的機種甚至能由醫師控制視角，能做組織切片，或者能將藥物投送到患者體內特定的部位。 照膽管鏡 這些膠囊的造價從120美元起價，可使用電池或無線驅動。
照膽管鏡: 腸胃肝臟科中心
膽石囤積在膽囊中，尤其是囊管的出口位，繼而引起炎症。 對於手術風險較低而臨床情況穩定的病人，醫生會進行膽囊切除術。 以現時技術發展成熟的程度，大部份情況下都可以用微創手法完成，除非發炎嚴重、有大型膿瘡、病人因過往進行過腹部手術而有產生黏連的風險等等。
因為國外有研究發現，若無法使用金屬支架，改裝多支塑膠支架，也可以達到不錯的引流效果。 需裝多支膽管支架的病患，通常都是良性疾病引起的膽道狹窄。 這些儀器不但能讓人看見人體內的影像，也能切取組織樣本以供切片檢查，或取出體內的異物。 於二十世紀末開始蓬勃發展的微創手術（將手術傷口及患者身體所受的破壞減到最小的手術方法）就常使用到內視鏡。 已開發國家中，10-15％的成年人患有膽結石，然而，非洲許多地區的發生率低至3%。 照膽管鏡 2013年膽囊和膽道相關疾病盛行人數約1.04億人（1.6％），造成106,000人死亡。
照膽管鏡: 寄生蟲在患者大腸蠕動情況（慎入）：
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正如上面的照胃鏡程序所說，大多數人在檢查時只需要接受局部麻醉，但如果檢查者太緊張，醫生會提供鎮靜劑及止痛藥物，令檢查者像服用了安眠藥般熟睡後才開始檢查。 照胃鏡全身麻醉較少見，一來全身麻醉需要用到多種藥物包括肌肉緩和劑，更需氣管插管輔助，風險較高，二來全身麻醉太多數都要支付額外費用，是否值得就要跟醫生商討後要決定。 雖然後遺症通常輕微，但如以上所說，動手術始終是入侵性治療。 照膽管鏡 醫生會綜合檢查和造影數據，包括膽石的大小、數量和位置、病人的臨床徵狀及有否高風險因素等，決定是否需要施手術。
照膽管鏡: 膽石
而進行手術前，病人亦須約見麻醉科醫生作術前評估，權衡自身承受手術風險的能力。 患者如果懷疑有膽管閉塞、膽管石或腫瘤、急性膽管炎、急性或慢性胰臟炎，又或完成肝膽胰手術後發現有膽汁滲漏等情況，也可透過膽管鏡檢查進行診治。 膽管鏡檢查的正確名稱是「內視鏡逆行性膽胰管造影術」，是利用內窺鏡進入十二指腸，再用X光診斷是否出現膽管閉塞、膽管石或腫瘤導致的膽管炎等情況。 林醫生分享影片指，為該患者進行大腸鏡檢查時有驚人發現：腸道內有大量長約1厘米的寄生蟲在蠕動。 從該影片可見，有一條條透明的寄生蟲在腸道壁內游來游去，情形十分駭人。 A：不一定，視病人的狀況而定，臨床上就有病患為了有效撐開膽道狹窄處，裝了5～6支膽管支架。
照膽管鏡: 方法預防感染寄生蟲海獸胃線蟲
較聞名的是新陳代謝障礙說、膽汁淤滯膽道說（膽汁鬱積）、膽道炎症說、感染說、自律神經失調說等。 若在狹窄的膽囊中形成膽石，彼此接觸的部份會壓碎成平面，形成骰子狀，稱為「切子面」。 膽石若產生於纖細的膽管中，就形成樹枝狀的膽管或糖球狀突起的結石。
照膽管鏡: 膽石疝痛與胃痙攣
腸胃及肝臟專科醫生吳馬太表示，膽管鏡檢查屬低風險，每一百名接受檢查的病人，只有少於百分之五出現胰臟炎，引致嚴重併發症更只得千分之一。 照膽管鏡 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。
醫生亦可同時使用輔助儀器協助治療，如發現患者的膽管閉塞，醫生可伸入支架，打通閉塞的地方，並可進行細胞或組織檢查。 這是透過超音波或是電腦斷層的導引下，用細針經病人皮膚穿刺進入肝臟內，找到肝內膽管，然後裝置一條引流管，把膽汁從肝臟引流出體外。 此外，施行經皮穿刺引流術，病人得面臨扎針出血的風險，若是有肝硬化合併嚴重腹水的患者，無法用此方法引流。
照膽管鏡: 膽石症
膽石疝痛是上腹部疼痛，所以常有人誤認為是胃痙攣。 胃痙攣是指急性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、蛔蟲症、膽石症、急性胰臟炎時的疼痛，不一定與胃的痙攣相關。 妊娠時與產後的女性也極易造成膽石，這是因為血液和膽汁中的膽固醇增加，且隨著胎兒的成長，膽道受壓迫而引起膽汁淤滯。 照膽管鏡 交感神經與副交感神經等所造成的膽道緊張及運動失調也一樣，而且生活條件（例如整日坐著工作的人，有束腹習慣的人、有便秘傾向的人）也有影響。
本中心由經驗豐富的內鏡專科醫生主理，以先進的內視鏡攝影儀器，提供全面的內視鏡服務。 病者可選擇以門診或住院形式，在舒適的環境下接受診治。 膽道是連接肝臟、膽囊與十二指腸間的通道，主要功能為運送肝臟製造的膽汁至腸子。 這條運輸通道一旦阻塞（膽道阻塞），患者就會出現黃疸、皮膚癢、大便呈灰白色…等症狀，嚴重者甚至會引起膽管發炎，造成敗血性休克。
照膽管鏡: 發作的症狀與經過
若出現4種症狀，感染寄生蟲機會較大，嚴重起來可致膽管發炎。 A：視情況而定，並不是所有膽管支架都有機會移除，要看病患是什麼原因置放膽管支架。 若是因惡性腫瘤造成膽管嚴重阻塞，支架通常需反覆置換無法移除。 若是良性疾病引起的膽道阻塞如IgG4引起的自體免疫性胰臟炎，目前類固醇治療效果相當不錯，置放膽管支架後有機會移除。 現時除公立醫院以外，不少日間診所或化驗中心均有提供腸鏡檢查服務。 於下文，MoneySmart將為大家簡介照腸鏡的程序，注意事項，及就多間化驗中心所提供的服務收費，進行比較。