最後，「靶心」破裂，自動排出大量膿液，疾病不藥而癒，這其實是蜘蛛咬傷所引發的過敏性膿瘍。 台灣民意基金會21日公布最新民調，2024總統大選，如果是賴清德、侯友宜、柯文哲三人競爭，有三成二支持侯友宜，二成八支持賴清德，二成支持柯文哲。 如果是賴清德與侯友宜對決，有四成七支持侯友宜，三成三支持賴清德，無論是「三腳督」或「捉對廝殺」，都是侯友宜領先。 深頸部膿瘍 對此，前立委沈富雄21日就表示「只要國民黨不論用什麼方式提名侯友宜，國民黨就一飛沖天了」，引發討論。 保持引流髒東西很重要，不然把還不夠乾淨的傷口縫合是沒用的，很容易再度感染再度積液體。 拿一般的皮膚膿瘍來說，通常過兩天後，患者傷處的引流物就會變清澈狀，甚至量就變得很少了。
澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任陳忠雄指出，這名女性患者在發燒兩天後，先赴住家附近診所治療，婦人反映使用抗生素治療後，發燒仍不見消退，甚至逐漸出現左側臉部與脖子發熱紅腫況況，腫塊觸摸時還會疼痛，10天後症狀均未見改善，變成吞口水會痛，疼痛愈來愈難耐，才趕緊到該院進一步檢查。 醫師評估這個紅腫的皮膚範圍時，可能會壓一壓，評估內容物的紮實感，假使摸起來很硬，醫師可能會說「這個還沒有很熟」，代表它的感染程度還是發炎，沒到化膿的程度，因此這時候用上口服抗生素的話，有機會就這樣把感染控制下來，免去手術一途。 深頸部膿瘍 一般來說，在手術的同時會做預防性氣切，避免膿瘍引流不順利，可能再次壓迫呼吸道；但幼兒的氣管較小，如果做氣切可能造成併發症，因此治療上比大小孩和成人困難，醫療團隊決定放置氣管內管，並於術後密切觀察。 「但是，若是脖子附近有一個細菌造成的感染源，像是牙齒、扁桃腺、喉嚨、唾液腺、中耳或是鼻竇，這些感染源可能突破這些隔間，跑進去頸部深層的空間，就造成所謂的深頸部感染。深頸部感染可以從輕微的發炎腫脹，到嚴重化膿蓄積都有可能發生。
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• 對抗深頸部感染，最重要還是「早期發現、早期治療」，牙痛請盡快找牙科醫師處理、喉嚨異常疼痛（特別是某一側特別痛）或脖子腫脹請找耳鼻喉科醫師協助。 兩歲半的小涵因持續兩三日的發燒，且不願開口說話、進食，被送往醫院就診，檢查發現是深頸部後咽腔膿瘍壓迫所致，經小兒部張雲傑醫師診斷需盡快動手術，並立刻聯繫耳鼻喉科周昱甫醫師做清創和引流，所幸小涵在術後恢復良好，日前已順利出院。 打局部麻醉時很難麻醉到這個已經化膿的區域，但可以讓周遭的組織失去感覺，後來擠壓、拉扯比較不痛。 深頸部膿瘍 雖然對患者來說，「切開引流」聽起來很原始，聽到要手術大家也很容易感到懼怕，但實際上把膿排乾淨之後，確實是最有把握讓傷口處癒合的方式。
「後咽腔膿瘍在幼兒病症中算是急症之一，若未及時治療，膿瘍壓迫到呼吸道，可能造成急喘以及哮鳴聲的現象，嚴重時甚至會引發呼吸困難。」秦家翊說明，深頸部感染需要盡快診斷並以手術清創和引流，以免感染情況加劇。 此外，深頸部感染的嚴重併發症還包括，上呼吸道阻塞、縱隔腔感染、壞死性筋膜炎、頸靜脈栓塞、骨髓炎、嚴重敗血症等。 深頸部膿瘍 欒智偉醫師最後提醒民眾，一般感冒通常症狀比較輕微，很少會影響到吞嚥與呼吸的功能，若有明顯脖子腫大，吞嚥困難與呼吸喘的情況，應該立刻就醫，由專業醫師診斷與治療。 治療上以抗生素為主，若48小時無明顯改善或症狀持續惡化，可能造成呼吸喘或是敗血症，則建議至開刀房做膿瘍清創引流手術。 欒智偉醫師進一步表示，因為慢性病老人的免疫力較差，又以為是一般感冒，沒有立刻就醫治療，導致呼吸困難，如果擴散至胸部縱隔腔，死亡率將超過50％。
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這位患者主述已經發燒兩天，並在一般診所使用抗生素治療，發燒仍不見消退，逐漸出現左側臉部與脖子發熱紅腫，觸摸時還會疼痛，繼續接受住家附近的診所治療，十天後症狀卻不見改善，吞口水會痛但不至吞嚥困難，仍疼痛難耐。 陳忠雄主任表示，患者左頸部腫大清楚可見，局部壓痛，頸部腫脹處邊緣不甚明顯，腫脹處表面皮膚完整無泛紅腫脹，目測腫脹大小至少3×5公分。 經電腦斷層檢查發現，患者左側頸部有一個巨大膿瘍，經手術切開引流排膿，同時採用抗生素治療後，患者已順利康復出院。 多數的深頸部感染是併發自急性上呼吸道感染和扁桃腺炎，常見的症狀為發燒、單側或雙側頸部腫大並疼痛。 陳忠雄主任指出，深頸部感染的患者剛開始會出現喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難等症狀，且隨著侵犯的部位不同，也會引起不一樣的症狀。 如口咽部感染，細菌侵犯至側咽、後咽、前脊椎及頸部筋膜層構成的空間，此時會有頸部腫脹、疼痛、發燒、發聲困難、吞嚥疼痛或呼吸窘迫，需慎防擴張至感染性血栓、心內膜炎、縱膈腔、胸腔等致命併發症。
小涵在送到花蓮慈院的當天晚上開刀後，便住進小兒科加護病房由秦醫師與耳鼻喉科醫師一同照顧，再持續地引流及投入抗生素治療後，抽血的發炎指數、白血球和發燒的情況，都有獲得明顯的改善，也順利拔管。 秦醫師也叮嚀，家中若有孩童發燒、頸部僵硬或腫脹、吞嚥困難、流口水、牙關緊閉、聲音含糊不清等情形，應提高警覺，有可能是深頸部感染，及時送醫，可避免病情進一步惡化。 醫師一看電腦斷層發現，病患從扁桃腺旁膿瘍併發深頸部感染，建議立即手術，緊急進行膿瘍切開引流手術後，術後狀況良好，只要繼續接受抗生素治療，當天就出院。 因為考慮小涵才2歲半，氣管也比較小，做氣切可能會造成併發症，於是醫療團隊決定放置氣管內管，並於術後安排住進小兒科加護病房密切觀察，持續地引流和給予抗生素治療。
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不久後，耳鼻喉科醫師趕到急診現場，一看到蔡先生和影像檢查結果，不禁眉頭一皺，轉頭向急診醫師說道… 深頸部膿瘍 總部設在美國紐約的大紀元媒體集團創辦於2000年，在全球30多個國家及地區設有分支機構，發行5大洲，網絡版本有21種語言，是海外最大的中文媒體。
- 「好吧，既然醫師您都說得這麼嚴重了，該面對的還是得面對啊！那一切就拜託您了……」聽完醫師的解釋後，蔡先生痛苦的表情中帶著堅定，用有點虛弱的手，簽下了手術同意書……
- 一般來說，在手術的同時會做預防性氣切，避免膿瘍引流不順利，可能再次壓迫呼吸道；但幼兒的氣管較小，如果做氣切可能造成併發症，因此治療上比大小孩和成人困難，醫療團隊決定放置氣管內管，並於術後密切觀察。
- 《美麗島電子報》董事長吳子嘉20日公布《美麗島電子報》的2月國政民調，針對2024總統大選，在一對一情況下，民進黨主席賴清德對上國民黨籍新北市長侯友宜，侯領先賴6.7個百分點；但若是「三腳督」，由於國民黨內鬥嚴重，無論派誰出馬，賴清德都將領先。
- 這是段辛苦的過程，畢竟面對這麼嚴重的感染，稍微一個掉以輕心，病程就可能拉得很長，甚至出現併發症，所以要靠病患、家屬和醫師共同努力，才能順利度過。
如果這個空腔真的很大，患者可能就無法自己向外拉紗條，那就要考慮住院，或固定到診所換藥，由醫師或護理師在無菌消毒後，取出所有紗布，並放置新的紗布，逐步試著塞少一點、短一點，讓空腔逐漸長實長好長滿。 許原禎說，「深頸部感染」是耳鼻喉科門診常見的疾病，與一般上呼吸道疾病一樣好發於秋冬季節，各年齡層皆有可能發生，但老年人、糖尿病、腎臟病和愛滋病等免疫力較差者是高危險族群。 就醫時，體溫攝氏38度，我發現他的左側頸部紅腫，好像被燙傷，摸起來熱熱的，上面有一個細小傷口，在使用優碘消毒後，使用細鎳，撐開傷口，拉出1個白色屑屑，原來是蜜蜂尾部的倒勾。 接著，靜脈注射給予高劑量副腎皮質素、抗生素及止痛退燒藥後，他的頸部開始消腫，體溫降至35.5度。 陳忠雄說，多數的深頸部感染是併發自急性上呼吸道感染和扁桃腺炎，常見的症狀為發燒、喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難等症狀。 《美麗島電子報》董事長吳子嘉20日公布《美麗島電子報》的2月國政民調，針對2024總統大選，在一對一情況下，民進黨主席賴清德對上國民黨籍新北市長侯友宜，侯領先賴6.7個百分點；但若是「三腳督」，由於國民黨內鬥嚴重，無論派誰出馬，賴清德都將領先。
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在醫療團隊悉心觀察與治療後，抽血測得的發炎指數、白血球和發燒的情況，都有獲得明顯改善，後續也順利拔管。 若在動手術時，這個膿瘍周邊已經也變紅變腫，形成蜂窩性組織炎，醫師通常在術後還會加上抗生素幫患者抵抗感染。 請記得，如果醫師開了抗生素，請務必把它服用完全，雖然開完刀引流膿瘍候，你很可能就覺得好多了，或是在吃藥一天後根本覺得沒事了，但如果因此就不吃藥沒有治療完全的話，有機會養出有抗藥性的厲害細菌啊。 新北一名葉姓男子日前喉嚨痛、吞嚥困難，以為只是感冒，台北慈濟醫院發現他罹患致死率高達8成的「深頸部感染」，可能因長期蛀牙引起牙齒發炎化膿，細菌侵入頸部淋巴系統所導致。 現今治療A型鏈球菌感染的主要方法是使用抗生素，但有時候A型鏈球菌引發的病情變化快速又凶猛，像是小涵在上呼吸道症狀出現的2、3天內，就進展到有後咽部膿瘍的情形，此時就需要特別注意，並立即進行手術治療。
- 陳忠雄主任強調，深頸部感染是一種危及性命的頭頸部急症，近年有增加的趨勢，可能是抗生素濫用，或病人隨便停藥、不按時服用，導致細菌抗藥性增加，致使一般細菌感染不易治療，而造成嚴重的深頸部感染；患者潛在因子以糖尿病佔最多，其次為肝硬化、臥床等，上呼吸道感染及齒源性問題，則是最常見的致病因素。
- 例如上呼吸道阻塞、縱隔腔感染、壞死性筋膜炎、頸靜脈栓塞、骨髓炎、嚴重敗血症…等等。
- 原本以為會自動緩解，到了中午，愈來愈腫脹，也愈痛，紅腫擴展到左側上胸部，他覺得胸口鬱悶，有點呼吸困難，只好請假就醫。
- 因此排膿術後醫師會先在空腔裡塞著溼紗布，這樣溼紗布可以把新的分泌物引流到體外，才不會積在皮膚下，而且每次換藥時，把原本的紗布紗條往外拉一點，等於在逐步縮小紗布範圍的過程中，讓空腔長肉，並讓它長好、長滿、長的更紮實，如此才有機會讓空腔由裡到外癒合完全。
- 由於A型鏈球菌引發的病情變化快速又兇猛，以小涵為例，上呼吸道症狀出現3天內就進展到後咽部膿瘍，如拖延治療恐有生命危險。
- 後咽腔膿瘍在幼兒病症中算是急症之一，如果未及時治療，膿瘍壓迫到呼吸道，容易造成急喘和哮鳴聲的現象，嚴重時甚至會引發呼吸困難。
在治療方面，會先給予抗生素，口服抗生素為扁桃腺週圍膿瘍感染的第一線選擇，但咽旁和咽後空間膿瘍因其複雜易有併發症，故一律建議入院治療，注射抗生素。 抗生素治療大多數預後良好，只有對抗生素治療反應不佳者，在頭頸部影像檢查後輔以空針抽吸或開刀引流。 深頸部膿瘍 若24到72小時內無明顯改善或症狀持續惡化，則必須以手術清創引流將膿導引出來，必要時也會做氣管切開造口手術，讓呼吸道保持暢通，以免傷口腫脹影響呼吸。 陳忠雄主任強調，深頸部感染是一種危及性命的頭頸部急症，近年有增加的趨勢，可能是抗生素濫用，或病人隨便停藥、不按時服用，導致細菌抗藥性增加，致使一般細菌感染不易治療，而造成嚴重的深頸部感染；患者潛在因子以糖尿病佔最多，其次為肝硬化、臥床等，上呼吸道感染及齒源性問題，則是最常見的致病因素。 秦醫師指出，在小涵的咽喉以及膿的培養裡有發現「A型鏈球菌」，一般常見引起急性化膿性扁桃腺炎或細菌性咽喉炎，兒童或大人都有可能被感染。 【健康醫療網／記者林怡亭報導】後咽腔膿瘍屬於幼兒病症中急症之一，患者後咽處會長出膿包，且根據膿包位置及大小誘發不同症狀，若未及時治療，一旦壓迫到呼吸道，嚴重恐引起呼吸困難。
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對此，前扁辦主任陳淞山今（21）日就表示，2024總統大選看起來還是「詭譎多變、混沌未明」，引發討論。 兩歲半的小涵（化名）因持續兩三日的發燒，且不願開口說話、進食，被送往花蓮慈濟醫院就診，檢查發現是深頸部後咽腔膿瘍壓迫所致，經小兒部張雲傑醫師診斷需盡快動手術，並立刻聯繫耳鼻喉科周昱甫醫師做清創和引流，所幸小涵在術後恢復良好，日前已順利出院。 他也提醒家長們，如果孩童出現發燒、頸部僵硬或腫脹、吞嚥困難、流口水、牙關緊閉、聲音含糊不清等症狀，務必提高警覺，很可能是深頸部感染，及時送醫，以避免病情進一步惡化。 秦家翊補充說明，學齡前幼兒的上呼吸道感染多以病毒為主，例如腺病毒、EB病毒等；A型鏈球菌致病則大多發生在5歲以上兒童。 由於A型鏈球菌引發的病情變化快速又兇猛，以小涵為例，上呼吸道症狀出現3天內就進展到後咽部膿瘍，如拖延治療恐有生命危險。