旋轉肌為肩膀出力的主要肌肉，合稱旋轉肌袖複合體，包含四條肌肉的肌腱（肩胛下肌、肩胛脊上肌/岡上肌、肩胛脊下肌/岡下肌和小圓肌），常見的撕裂傷最常出現在肩胛脊上肌/岡上肌。 很多人肩部疼痛与活动度受限，主要就是与冈上肌此功能的缺失有关。 傳統肩胛上神經阻斷術是使用表面特徵標記來定位神經的位置，注射位置可能不準確，也可能造成氣胸等併發症，因此愈來愈多醫師應用超音波導引，可更準確地施行肩胛上神經阻斷。 由於它是形成肩袖最關鍵的部分，而肩袖對維持肩關節穩定是非常重要的結構。 當岡上肌發生斷裂或退行性變時，在肩關節外展60°～120°時會出現疼痛(痛弧綜合徵)。 岡上肌撕裂 牽涉痛：①三角肌外緣；②肱骨外上髁；③上臂和前臂的外側。
棒球、网球、划船和举重是体育活动中的典范，这些运动都会存在肩袖损伤的风险。 冈上肌起至于冈上窝，止于肱骨大结节上方，为盂肱关节上方提供的稳定性，由肩胛上神经支配。 醫生會於病人肩膊前，後，外方各開數個小孔，用鏡頭及微創儀器檢查各組織受傷情況，然後利用含縫線錨釘將撕裂的肌腱修補。 3、冈上肌的神经支配主要是肩胛上神经，恒定地由臂丛上干发出，一般由颈5～6前支组成。
岡上肌撕裂: 肩關節使用率高 旋轉肌袖易受傷
按照撕裂的描述，当事人早就该因为大量肌纤维破损导致的蛋白尿而引起急性肾衰，这就不是继续增肌的问题而是要去医院急救的问题了。 这也是大力量训练后肌肉疼痛，出现“红酒尿”或“酱油尿”的主要原因，说明骨骼肌已经开始严重分解，再继续下去，轻则局部肌肉拉伤甚至断裂，重则多脏器衰竭。 【發病病因】岡上肌起自肩胛骨的岡上窩，向外肩伸展，終止於肱骨上端的大結節，被斜方肌和三角肌覆蓋，其肌腱與岡下肌、肩胛下肌、小圓肌共同組成肩袖。
半臥位時，術側肩關節用三角巾懸吊，上臂自然下垂，屈肘90°。 CT 檢查：肩關節岡上肌腱行走區，多顯示邊緣清楚的鈣化灶。 CT 所呈現的影像表現更加準確，對鈣化灶均能清楚呈現，且其呈現的鈣化灶長軸走行，與岡上肌腱基本一致。 此病無明顯誘因，因此，主要預防措施是保持良好的生活習慣、健康飲食、加強肩關節肌肉鍛鍊、減少肩關節組織損傷等。
岡上肌撕裂: 患者可以諮詢醫生哪些問題？
如果曾经有过肩膀受伤的经历，在尝试拉伸之前，请咨询医生或理疗师。 在医生允许的情况下，可以使用同样的扳机点松解技术，放松肩关节周围的其他肌肉和整个上半身，坚持这样做可以帮助预防疼痛和保持适当的肌肉张力。 例如，如果我们长时间使用电脑键盘，特别是在没有肘部支撑的情况下，冈上肌就会紧绷。
- 他們亦會檢查患者臂部是否出現夾擊徵狀、無力和有否出現肩膀關節不穩或其他相關問題。
- 年青人若患上肩旋轉袖斷裂 ，屬於是嚴重創傷，、大都是重複提舉手臂過頭工作或運動創傷所致。
- 如果患者的冈上肌肌腱部分撕裂比较轻，那么可以采取保守的治疗方法。
- 洪醫師另外也引用一篇大型隨機分配研究的資料(註2)，有 217 位接受旋轉肌袖肌腱修補手術的病人，一年後用核磁共振追蹤，結果發現肌腱真的「修復」的只佔 56%。
- 導致旋轉肌急性的拉傷，或是久而久之累積許多沒有修復完全的微小創傷。
- 但研究亦同時發現岡上肌斷裂患者只有三分一人會出現症狀。
- 一般而言，普通X光檢查顯示不到肩旋肌撕裂的程度，或只能反映輕微的病變現象，例如的肩峰下贅骨增生（骨刺）或肱骨大粗隆變厚等。
- 冈上肌是我们身体中的一块小肌肉，可能不是所有人都知道它，但是当我们出现肩关节、颈部甚至头部疼痛时，它的重要性可能是很深远的。
肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套肌样结构，可以在运动或静息状态下保持盂肱关节的稳定，保证上臂的自由活动。 这可能是由于外伤或者反复的创伤发生的，并且表现为部分撕裂或全部撕裂。 大多数的撕裂发生在肌腱或是由于较大的结节而撕脱。
岡上肌撕裂: 冈上肌腱炎
冈上肌肌腱一旦撕裂之后，往往会造成肩关节疼痛，特别是抬举活动时疼痛和肩关节活动受限。 冈上肌肌腱断裂常需要手术治疗，随着继续的发展目前可以用关节镜进行冈上肌肌腱缝合，可以在关节镜下探查肌腱撕裂的程度。 如果为轻度的撕裂，仅需要镜下进行缝线的缝合即可，如果为肌腱完全的断裂，这时要考虑行关节镜下用骨铆钉缝合。
術後出院，此時一般是術後第4周，肩關節活動恢復到正常水平，並開始進行對抗肌力鍛鍊等，並講明“為什麼要這樣做”。 對抗肌力鍛鍊包括抗阻內、外旋，抗阻後伸，抗阻屈肘，加強仰臥位肩袖肌群等長收縮、站立位三角肌等長收縮等。 專業的康復治療師會指導患者主動進行肩關節各個方向的活動，保證肩關節活動控制在肩平面以下。 還可進行肩關節助力活動，運用肩滑輪，肩梯及肩關節訓練器械等輔助訓練。
岡上肌撕裂: 冈上肌腱撕裂怎么治疗
如果冈上肌像核磁共振显示的那样完全撕裂，就相当于全断，即使保守治疗康复得特别好，也很难再进行剧烈的羽毛球运动。 康复好了，可进行简单的挥拍等基本技术动作的练习，打下手球会好些。 當道此階段時就是已經非常不好的階段，治療所花的時間就會比較久，主要在於動作功能喪失時，代表問題不只是單單於肌腱的問題，可能是已經參雜其他組織的問題在內。 這四條肌肉提供了肩關節在做各種方向轉動時的動作跟穩定。 當這四條肌肉不夠強壯的時候，代償動作就會出現：像是把低處的東西往上搬的時候會習慣用聳肩來代替正常動作，久而久之就容易出現肩頸痛，甚至肩膀受傷等問題。 病史 多在肩部外展起動時用力過度，或經常作肩關節外展活動，或外感風寒而引起岡上肌急、慢性損傷，創傷性炎症，加速岡上肌退變。
於強化肩旋轉袖肌及改善肩關節活動幅度後，才可算完全康復。 為最精確的非創傷性檢查，可顯示肩峰骨有否壓迫肌腱；肌腱的撕裂情況；及關節軟骨有否退化等提供詳細資料，除作診斷外，更可幫助手術前的安排。 肩旋轉袖肌由四肌肉組成，其中以岡上肌及岡下肌的受傷較為普遍。 肌腱受傷由較輕微的局部撕裂，到最嚴重的完全撕裂。
岡上肌撕裂: 损伤机制
治療岡上肌斷裂可分為保守治療、注射藥物及外科手術三種方法。 物理治療著重恢復受影響肩膊的活動功能及力量，並同時鍛練附近肌肉增強承托及減輕患處負擔。 岡上肌撕裂 如上述方法無效，醫生可能會於患處注射類固醇減輕痛楚，讓患者能盡快透過物理治療回復肩膊功能。 如上述治療無法為患者取得任何進展，醫生可能會安排以內窺鏡進行微創手術。 如為局部肌腱斷裂，手術主要著重將肌腱斷裂處磨平促進生長。
利用特殊的儀器，縫線便可穿過袖帶組織，然後在關節內打結，即可將肌腱重新接駁到骨骼。 岡上肌撕裂 手術後，會將一個附有枕頭的肩托給患者帶上，以托着手臂於胸前，有助舒緩袖帶修復的繃緊。 2、冈上肌干支入肌点冈上肌支自出孔后约2mm处发出并伴血管向后延肌筋膜表面行走，在距孔1.15～2.01（8.22±5.20）mm处入肌，入肌点相对恒定。
岡上肌撕裂: 冈上肌肌腱撕裂怎么办
冈上肌为环形肌，是构成肩袖的一块重要肌肉，肩袖撕裂以冈上肌腱的撕裂为主。 一些学者认为冈上肌血管减少随年龄增长退变增加，出现肌纤维组织坏死断裂，遇轻微外伤即可出现明显断裂，并认为是造成肩袖撕裂的主要原因。 如果是年紀較大，因退化而造成的旋轉肌袖破裂，可以先考慮非手術治療，三到六個月若無改善再選擇手術治療。 病人发生这种损伤后如果采取保治疗，需要病人的肩…
肩峰撞擊綜合徵、肩周炎的產生也往往與此有關。 岡上肌腱炎發生時，很多人會主訴肩關節活動時彈響、肩關節外側疼痛，肩膀外展困難等，如果得不到及時的治療，這種症狀會進一步加重以及影響到肩肱節律。 在進行體力勞動或者其他對關節有進行性壓力的運動時，避免長時間、大幅度的過肩活動。
岡上肌撕裂: 冈上肌
大多数按摩手杖都呈“J”形状或“S”形，这样就可以把它挂在自己的肩、背、腿或脚上，并利用手杖施加压力。 使用按摩手杖不仅对冈上肌有帮助，对全身扳机点的释放也是有利的。 穿刺灌洗治療：B 超引導下穿刺灌洗更為精確，可經穿針頭注入小量區域性封閉藥物治療，但病程較長的患者難以吸出或吸淨。 病人端坐位，雙臂外展伸平，醫生將雙手放於雙臂上，病人用力做臂外展，以對抗醫生手的下壓力，重複二、三次即可。 注葯時，先在手術部位注葯；然後，在退出針頭時，在針刀入路的路徑中邊退針、再注入少許麻藥，達到針刀入路的全程麻醉。 肩峰 為肩部外側的最高骨點，可沿肩上部皮膚向外側滑動捫摸即可觸到。
之後醫護人員會檢查受影響肩膊的活動能力，尤其是注意肩胛骨跟上臂骨之間的活動比例。 有效的臨床檢驗方法為Empty-Can Test 及Full-Can Test。 兩種檢驗方法都是讓患者將手臂水平伸直向前45 度，然後測試及跟另一邊手臂比較力量。 進行Empty-Can Test 時，患者要將姆指向下 ( 圖1 → 2)。