但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境，如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣。 其實，大腸癌並不可怕，因為大腸癌剛開始形成的時候都只是小小顆的瘜肉，這些小瘜肉幾乎都可以經由大腸鏡切除，幾乎都不需要住院。 但是，若置之不理，讓腫瘤越來越大時，到最後就只能開刀來解決。 相信親眼看過大腸直腸癌的人應該不多，所以會覺得很抽象，其實，只要看過大腸癌的真面目，就能夠理解為何會出現某些症狀，又為什麼有人的腫瘤很大顆卻一點症狀都沒有。
還是再強調分期在手術之前通常只是臆測，除非是已有了很明顯的轉移現象，否則唯依靠病理診斷，才會有較確實的結果。 有了分期資料，則可提供日後進一步治療的參考，與預後的預測。 所以任何癌症一旦發現時，分期診斷的工作都相當重要。 是依據上面Dukes 先生分類法而來，在1954年提出，主要是將B、C兩期再做近一步區分。
大腸腫瘤: 腫瘤危險因子與自我檢查
曾經有民眾拍到新竹縣竹北市的房屋，在會同書法官、記官、警察點交履勘當天，發現屋主服藥過量陳屍屋內，整整花了2年時間，才成功退回法拍屋。 老先生的電腦斷層顯示，左側大腸長了一顆將近10公分的腫瘤，造成嚴重的腸道壓迫，不但無法進食，而且有腫瘤出血甚至破裂的可能。 最常用的大腸癌指數是癌胚抗原 Carcinoembryonic Antigen CEA。 癌胚抗原本身是大腸細胞內的一種物質，當大腸細胞癌變時，大量癌胚抗原就釋放到血液當中，令血液中的濃度上升，因而癌胚抗原可以用來觀察大腸癌的病況。
醫生會根據大腸癌的種類、患癌部位和腫瘤大小、癌症對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。 甘醫生指出，踏入50歲，出現大腸癌問題的機會率開始提高，建議接受大便隱血測試作篩檢。 如結果是陰性，只需每2年檢測1次；如屬於陽性，病人則需進一步接受大腸鏡檢查，以盡快揪出並切除未有變成癌症的瘜肉，或了解其他令腸道有血的原因，增加康復機會。 大腸腫瘤 此外，有大腸癌家族病史的人士更需格外小心，在醫生評估下，或需更頻密接受大腸鏡檢查，部分高風險個案，或在25歲起已需要進行篩查。
大腸腫瘤: 大腸癌病友支援服務
如採用靜脈推注的方法給藥，則大約只有 10%的處於S期的細胞受其作用。 肝臟是大腸癌最常見的轉移部位，文獻報道40%～50%的大腸癌可發生同時或異時的肝轉移，其中20%～25%的轉移灶僅限於肝臟。 雖然以往的文獻報道肝轉移發生後預後很差，平均生存期不超過18個月，但近年來由於綜合治療的應用以及化療藥物的發展，積極治療大腸癌的肝轉移後仍能獲得35%左右的5年生存率。 ３“三明治”式放射治療：術前日或術晨一次照5Gy，使癌細胞活性減弱，然後手術，如術後病理檢查屬Dukes B或C期則術後再放療45Gy/5周。 也可術前予15Gy/5次，術後對Dukes B或C期病人再予40Gy/20次。 Mohiuddin報道“三明治”式治療病人的5年生存率為78%，與單純手術組的34%有顯著差別。
最後第四期是指癌細胞已經轉移到遠處的器官，諸如肝臟、肺、腹膜或卵巢等等，也是癌症的末期。 其實癌症的症狀有些並非具特異性，出現某些症狀，就一定是大腸直腸癌。 許多疾病會有相同的症狀，同一疾病常常有不同的表現，因此才需要醫師幫忙做檢查與鑑別診斷。 上列症狀只是較常出現的症狀，都應至醫尋求幫忙，如果生懷疑有癌症就須接受更多詳細的檢查。 一般說來出血點愈接近肛門，出血顏色愈鮮紅，與糞便也愈容易分別，常只附在糞便外面，尤其是從肛門出血有時可能只見到血液而無糞便。 若出血位置在右側大腸，血液與糞便常混合一起，依流血量與糞便在腸道停留時間，糞便可為黑紅、暗紅至鮮紅不等。
大腸腫瘤: 常見的腸胃疾病
轉移至其他器官的症狀：少數病人在發現有腫瘤時已是末期的病患，因為一些臟器轉移症狀來就診方診斷出來，例如轉移至肝臟引起黃疸，轉移至肺部引起呼吸困難，轉移至骨頭而導致疼痛。 當我們進食時，食物沿著食道通往胃部而進入小腸，在小腸進行消化過程，攝取身體必需的營養。 接受電療後，患者可能出現各種副作用，包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。 此外，如電療涉及大範圍的骨髓，可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目，使患者容易受感染、出血或貧血。 在這個情況下，患者應有充足的休息，避免受傷或暈眩。 俗稱「電療」，以高能量射線破壞癌細胞，能夠集中照射癌腫，避免損害正常細胞。
國人飲食西化，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。 台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，研究顯示，紅肉如豬、牛、羊攝取過多，容易罹患大腸癌，建議紅肉一天攝取量不宜超過16克，若吃牛排餐，則一周最好不要超過兩次。 隨著科技的進步與醫療設備的發達，早期的疑問或擔心都已有更好的方式可提供解答。 無痛腸胃鏡檢查在國外已行之多年，而聯安於民國89年領先國內健診業界率先引進，至今每年有上萬位受檢者接受無痛腸胃鏡檢查服務，有多位肝膽腸胃專科執行檢查，並以無痛舒眠方式讓受檢者輕鬆受檢。 在檢查前給予受檢者一些短效安眠麻醉藥物，幫助受檢者在深度睡眠中完成無痛腸胃鏡檢查，全程僅約15~20分鐘，以聯安所做的統計，接受檢查的受檢者對於服務滿意度超過九成，且幾乎沒有暈吐等不適現象發生。 早期發現會影響治療效果，分期愈早、5年存活率愈高。
大腸腫瘤: 大腸內視鏡檢查
因此每次當醫生在跟患者強調大腸癌或是直腸癌時，不是醫生吹毛求疵或咬文嚼字，而是這兩種癌治療方式很不同。 伍醫生表示，早期的大腸癌患者，身體是毫無病徵，甚至是完全沒有異常感覺。 大腸腫瘤 這種出血並不是指清潔肛門時，觸到皮膚表面而出現的血，而是混雜於大便之中的血。 在做大腸鏡檢查的過程中發現有腸道瘜肉時，醫師大多會切除瘜肉，不切除的原因是因為有些瘜肉已有癌化特徵，所以只做切片病理檢查；有些則是健康檢查中心不做大腸鏡瘜肉切除手術，因為這是屬於治療行為。 如果影像檢查發現病人臨床上並没有擴散跡象，而病人的身體狀況許可，外科醫生會建議病人進行外科手術切除大腸腫瘤。 醫生一般會在病人手術前為病人抽血檢驗癌胚抗原作參照。
- ，然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%。
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鋇灌腸有特徵改變，可見腸壁增厚、僵硬、腸腔狹窄，黏膜皺襞消失、變粗、變平、變直，多呈一細條狀陰影;縱形潰瘍或橫行裂隙狀潰瘍;正常黏膜呈充血、水腫、纖維化，呈假息肉樣病變稱卵石征。 纖維結腸鏡可見黏膜水腫、稍充血、卵石樣隆起，伴有圓形、線狀或溝漕樣潰瘍。 腸結核以右下腹痛、腹瀉、糊樣便、腹部包塊和全身結核中毒症狀為特徵。 潰瘍型腸結核，鋇劑在病變腸段可見激惹徵象，充盈不佳，而在病變上下腸段的鋇劑則充盈良好，稱為X線鋇影跳躍徵象。 增生型腸結核見腸段增生性狹窄、收縮與變形，可見充盈缺損、黏膜皺襞紊亂，腸壁僵硬與結腸袋消失。 如作纖維結腸鏡檢查，從病變部位作活檢可獲進一步確診。
大腸腫瘤: 治療
於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄，並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。 N分期定義為： N0為無淋巴侵犯轉移、N1淋巴轉移1-3顆、N2淋巴轉移4顆以上。 另外N1細分成N1a轉移1顆、N1b轉移2-3顆；N2細分N2a轉移4-6顆、N2b轉移7顆以上。 盡量蒐集、了解病情相關知識，以掌握自己的療程進展。
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大腸腫瘤: 淋巴結節
因其他疾病（須入住深切治療部）而支付特別疾病保障，並於該其他疾病（須入住深切治療部）診斷之日起一年內診斷患上危疾。 抗癌之路絕不容易，癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響，絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去，令病人心理上有龐大負擔。 陳欣湄解說，大腸約在肚臍周圍一圈，把小腸包圍起來（見下圖）；大腸可分成：升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸。 人體免疫系統具自我防禦功能，可辨認不屬於身體正常部分的異物，例如細菌、病毒及癌細胞，繼而作出攻擊並將之清除。 然而，癌細胞懂得表達某些蛋白質去控制一些能激發免疫系統的訊號通路，例如PD-1或CTLA4訊號通路，來避開免疫系統的攻擊。
為最佳的檢查方式，可直接觀察大腸黏膜的狀況，若發現大腸息肉可直接切除或切片檢查，及早發現病灶。 此檢查方式可能出現出血或腸穿孔的併發症，但發生機率較低，出血發生率為0.01%，腸穿孔發生率則為0.1-0.2%。 最常見的息肉類型，外觀呈扁平狀，通常只是微小的黏膜突起，大小不超過0.5公分，常發現長在直腸或乙狀結腸。 增生性息肉是良性的，並不會演變為癌症，患者也幾乎沒有症狀。 早期癌症多透過手術、放射治療（電療）去消除體内癌細胞，至於確診時已屆晚期的癌症病人，亦有化療及近年推陳出新的標靶藥物、免疫治療等嶄新治療方法，能有效延長患者的存活期，讓患者與癌共存。 原位癌基本上沒有淋巴結轉移的風險，因此以大腸鏡切除後就算是根治。
大腸腫瘤: 醫師：大腸癌預後好 別怕開刀能保命
但在治療完追蹤滿五年後，她覺得排便習慣改變、肛門出血約一個月，她懷疑自己大腸癌復發了，所以趕快再回醫院檢查。 醫生可能會問你一些相關問題，以便更了解你的病況，例如：什麼時候開始出現徵狀？ 預先準備好回答這些問題，除了可以讓檢查更順利進行，醫生也更容易、直接了解和找出你的病因，安排適當的治療，而且多出來的時間還可以讓你詢問你所關注的問題。 適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。 此方法利用連接小鏡頭的幼軟管，由肛門進入直腸，並為整條腸道進行檢查。
M分期決定是否有遠端器官轉移，M0表示無遠端器官轉移，M1表示有遠端器官轉移。 肝臟是第一位好發轉移的器官，肺臟為第二位好發轉移的器官，骨頭轉移通常在更嚴重的情形下才會轉移，腦部轉移在大腸直腸癌相對比較少見，機率小於5%。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
大腸腫瘤: 分期
大部分患者在接受大腸鏡檢查時須使用適量鎮靜劑，檢查過程約 30 分鐘。 大腸癌根治術後，約40%的患者出現腫瘤的復發轉移。 這些復發轉移的患者中20%～30%為局部復發，50%～80%為遠處轉移。 一般結腸癌容易發生遠處復發，而直腸癌易於局部復發。 大約80%的遠處轉移患者，病灶限於腹部，最常見的遠處轉移部位是肝臟，其次是肺、骨和大腦。
大腸腫瘤: Q2 糞便潛血檢查與大腸癌有關嗎？大腸鏡檢查又是什麼？何時需要複檢？
雖然標靶藥物的副作用相對較輕，但對身體同樣會產生影響，視乎藥物種類：EGFR抑制劑〔註2〕在患者初次注射後，會引致發燒、肌肉疼痛，甚至呼吸困難和休克；血管抑制劑〔註3〕則會引致高血壓、蛋白尿，甚至血管栓塞。 大腸腺瘤表現為大腸黏膜上大小不一的突起物，可分為有蒂型和廣基型。 大腸腫瘤 根據腺瘤中絨毛狀成分所佔比例的不同而將腺瘤分為管狀腺瘤(絨毛狀成分佔20%以下)、混合性腺瘤(絨毛狀成分佔20%～80%)和絨毛狀腺瘤(絨毛狀成分佔80%以上)3種，臨床上以管狀腺瘤最為多見，佔70%左右。 由於其分類特點，只有當對完整的腺瘤組織進行病理檢查後，才能確定腺瘤的組織學類型。
大腸腫瘤: 大腸鏡檢查
接受結腸直腸癌治療之後，不代表從此以後就可以高枕無憂，因為你屬於大腸癌的高危險群，必須接受定期的追蹤與檢查，例如大腸鏡檢查，抽血檢驗，胸部X光，和超音波檢查等等。 但日本血吸蟲病與大腸癌有一定相互關係，因此，在結腸鏡檢查時應在病變部位，尤其對肉芽腫病變進行組織活檢。 最常見也最需要注意的是「腺瘤性息肉」，當腺瘤性息肉開始變大、分化不好時，慢慢會轉成癌症，甚至轉移到其他部位。 因此，檢查發現腺瘤性息肉，通常建議切除，每年追蹤一次大腸鏡；若連續2次追蹤都沒有再看到息肉，可延長為2～3年追蹤。 息肉切除後一定要追蹤，統計顯示大腸不同部位再長出息肉的時間，約2～3年，最短則不到1年。
但這也不算是罕見的個案，因為伍醫生表示即使20、30歲的個案也接觸過。 因此在早期1a 期大腸癌 （T1）病患，病理科醫師的角色很重要，需要把檢體詳細審視確定為T1檢體，且 5 項良好預後因子的分析也要仔細檢查，缺一項不可。 其他第 1b 期（T2）、第 2期、第 3期，都必須要行傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術；第 4 期則以化學治療為主。