膀胱是儲存尿液的空間,當有一些狀況縮小了這個空間,使得有一點尿液就讓壓力昇高,即可能在半夜產生尿意感。 當血糖過高的時候,腎臟無法回收過多的糖分,多餘的糖分會伴隨水分從腎臟排出,產生所謂溶質性利尿(solute diuresis)。 另外雖然睡眠不好導致頻繁上洗手間的不算在夜尿的定義,但是因為病人會分不清楚是雞生蛋還是蛋生雞的問題,因此也需納入鑑別診斷。 血鈣升高超過腎的負荷時,尿鈣排出也會增多,與磷酸鹽結合後易形成泌尿系統結石,進一步損害腎小管功能,加重病情。
郭漢崇醫師表示,不管是哪一種原因,只要仔細地進行診斷,記錄夜間排尿量,並檢查膀胱與尿道的功能是否有不正常的地方,便可以給予正確的診斷與治療。 夜遺尿 然而,夜尿不只會影響睡眠品質,更是造成老年人夜間跌倒的原因之一,國外研究發現,夜尿會造成死亡的風險上升,而且風險是隨著起床次數而有正相關的。 晚上睡得好,早上自然精神足,但有些朋友因為夜尿頻仍,晚上上廁所次數小則兩、三次,多則七、八次,嚴重者其夜尿量甚至遠超白晝,以致晚上睡不安穩,加上最近天氣寒冷,晚上起床更有機會着涼。 有註冊中醫師表示,要解決夜尿問題,首要固腎,因腎精氣不足,容易出現遺尿、小便失禁及夜尿等問題,適時飲用固腎湯水對回復腎臟維持水液代謝平衡有幫助。 增加夜間尿液排出的疾病:夜間喝水份或含咖啡因飲料太多、利尿賀爾蒙分泌不足、腎病症候群、慢性肝病、鬱血性心臟病、靜脈循環不良、淋巴水腫、營養不良導致血液中的白蛋白不夠引起周邊四肢水腫(尤其是下肢)。
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但是,將這些病童麻醉之後,發現他們的膀胱容量和一般小孩差不多,顯示其膀胱容量較小是功能性的,亦即在膀胱容量較低時,便會排尿。 根據統計,一般小孩在3歲左右,白天幾乎都能正常控制排尿(達98%以上),但22% 的小朋友會夜間尿床,16%到了5歲仍會尿床。 台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚表示,其實造成夜尿的原因非常多,有可能是疾病引起,有可能是荷爾蒙失調,而疾病也不只一種,所以診斷起來很複雜,要先排除掉不同的狀況。 楊景偉指出,夜尿症可以分為4個種類,分別是全日多尿、夜間多尿、容量減少以及睡眠障礙,民眾可以先觀察自己的夜尿原因後,再行就醫,能夠讓醫師更快找到夜尿原因。 腎氣不固是遺尿的主要病因,多由先天稟賦不足引起,如早產、雙胎、胎怯等,使元氣失充,腎陽不足,下元虛冷,不能溫養膀胱,膀胱氣化功能失調,不能制約尿液,而為遺尿。
所以當夜尿多於1次即屬不正常,有可能是身體機能、睡眠質素等問題導致。 心理壓力也是繼發性原因之一,確有兒童長時間已沒尿床了,但升上新小學後,因為適應困難而再有尿床問題。 夜遺尿 至於原發性的夜遺尿,可以由以下單一或幾個因素引致,包括遺傳、抗利尿激素的分泌或反應不足、或由於神經系統未成熟而令大腦未能感應到膀胱脹滿等。
夜遺尿: 疾病百科
陳醫生稱,夜尿頻繁也可能是夜尿症,「身體會分泌一種荷爾蒙控制尿量,從而令人毋須小便可以睡個好覺,若這種荷爾蒙不足,便要夜間上廁所。」若夜尿的總尿量超過全日尿量的三分之一,便有機會患上夜尿症。 ),俗稱尿床,部分地区也叫做攋尿(讹写作“濑尿”,“攋”是撒、遗、弃的意思),是指睡眠期間不自覺的排尿現象。 嬰兒的中枢神经尚未发育完整前,无法自主地控制排尿功能。 待三、四岁时,儿童可以漸進地控制排尿,但在精神興奮的时候仍可能会出现尿床尿裤等情况。
- 引起夜尿增多的原因有很多,生理性的如睡前喝水过多、或喝茶及刺激性饮料,这是一种正常的生理现象。
- 從臨床角度看,遺尿包括兩種情況,一則指遺尿病,即俗稱的尿床;二則指遺尿症,即不僅是將尿液排泄在床上,同時也在非睡眠狀態或清醒時將尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。
- 心功能不全、肾功能不全或者高血压、糖尿病等问题,都可能会导致夜尿增多。
- 譬如男性患有一些前列腺疾病的话,比如前列腺增生,患者的膀胱逼尿肌功能就会减退,使得膀胱的容量减少,从而导致排尿间隔时间缩短,就会使患者出现一系列的排尿障碍,表现为夜尿增多、尿不尽以及尿分叉或尿频等。
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- 第二十條有癲癇病史、精神病史、夢遊史、暈厥史、神經官能症、癔病、遺尿症,不合格。
臨床症徵: 睡中經常遺尿,多則一夜數次,醒後方覺,神疲乏力,面色蒼白,肢涼怕冷,下肢無力,腰腿痠軟,智力較差,小便清長,舌淡苔白,脈象沉細或沉遲。 這些會尿床的小孩如果未經治療,每年約有15%會自行緩解,到了7歲,剩下10%的小孩會尿床;到了10歲,還有5%的小孩會尿床;15歲以上照樣尿床者約為1-2%。 如果每天的尿量大約是 1800~2000 cc 左右,那 夜遺尿 65 歲以下只要夜間尿量超過 360~400 cc,65 歲以上只要超過 600~700 cc,其實就算是夜間多尿。 而如果以一個養樂多瓶為 100 cc 來計算,尿量只要超過 4 瓶就算是多尿了。 中醫診所在本網站所提供的資料(簡稱「資料」)只供參考之用。
夜遺尿: 女性夜尿多「影響睡眠品質」 藥物治療前「追蹤病因、潛在疾病」是關鍵
可能要考慮糖尿病、尿崩症或多渴症而引起全日多尿症。 第二十條有癲癇病史、精神病史、夢遊史、暈厥史、神經官能症、癔病、遺尿症,不合格。 夜遺尿 十三周歲以後未發生過遺尿,無其他心理障礙,合格。 第二十一條中樞、周圍神經系統疾病及其後遺症,不合格。 有癲癇病史、精神病史、夢遊史、暈厥史、神經官能症、癔病、遺尿症,不合格。
但睡前也不能完全不喝水,否則在沉睡時,體內水分經由呼吸作用散失,容易導致血液濃縮而造成血管堵塞。 很多人都會以為夜尿只是常見在長者身上,但其實不少成年人同樣有夜尿的問題。 正常情況下如在睡前不大量飲水,在晚上休息時無需小便,或有一次夜尿。 夜遺尿 如果在無大量飲用液體或在藥物影響下出現多於一次夜尿,便屬過多。
夜遺尿: 将“ 夜遺尿 “自动翻译成 英文
假如小朋友患的是原發性夜遺尿,處理方法並非「食粒藥」那樣簡單而一步到位,而是要與醫生商討切合小孩需要的治療方針,共同制定明確和實際的目標,醫生會不時就進度調整治療方案。 處理原發性夜遺尿的精髓,在於要緊記尿床絕非小孩或家長的錯,不應就尿床而懲罰小孩,唯有家人的支持和耐性才可以解決問題。 張先生經過治療後,夜尿狀況大大改善,已和妻子開始規劃退休人生。 楊景偉醫師提醒,夜尿是容易被忽視的臨床症狀,應找出夜尿原因,針對可能面向完整評估,並以提升生活品質為目的,了解符合病患的期待,對症下藥避免因藥物引起不良副作用。
5月17日,他胃口改善了,四肢厥冷也減少了,遺尿方面,已經減到兩星期才三次。 血钙升高超过肾的负荷时,尿钙排出也会增多,与磷酸盐结合后易形成泌尿系统结石,进一步损害肾小管功能,加重病情。 患者若能自助解决大小便的問題,無需靠別人幫助,可重拾自尊,對於長者的康復進度有極大幫助,亦能大大減輕照顧者之負擔。
夜遺尿: 血糖飆高高 醫師有妙招
引起夜尿增多的原因很多,晚餐喝水、喝粥、饮浓茶、咖啡等,或睡前大量饮水均可致夜尿增多。 肾阳不足、肾气虚,则膀胱气化不利、开合失常,表现为多尿甚至尿失禁。 夜间阴盛阳衰,气虚、阳虚的症状加重,故而夜尿多,尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。 6月,父母來求診,但這次已經不需要帶小朋友來了。 因為,根據他說,仔仔已經完全沒有遺尿了,是一次也沒有。 及後,好像原方配了七天,慢慢服用,幾天服用一次,也不用天天服用。
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夜遺尿: 夜間頻尿睡不好?有8大緣由 醫師教你擺脫
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。 如果晚餐吃过多富含水分食物的话,应在饭后进行相应的锻炼,达到促使尿液在睡前排出的作用。 除此之外,在临睡前不要喝酒、咖啡、浓茶或者是其他饮品。 正常的起夜为0~2次,尿量不超过300~400毫升,超过的就属于夜尿多。 臨床症徵: 睡中遺尿,尿量不多,但尿味腥臊,尿色較黃,平時性情急躁,易怒易煩,或夜間夢語齘齒,唇紅舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數有力。 臨床症徵: 睡後遺尿,量不多但次數頻,少氣懶言,神軟乏力,面色蒼黃,食慾不振,大便溏薄,常自汗出,舌質淡或胖嫩,舌苔薄,脈弱。
中醫兒科學的定義是指3歲以上的小兒在睡眠中小便自遺,醒後方覺的一種病證。 其中,若因白天遊戲過度、精神過於疲勞、睡前多飲等,所引起的暫時性遺尿,並不以病態來論。 為個體24小時的總排尿量超過體重(公斤)x40毫升,如一個60公斤男性每日排尿總量超過2400毫升,即診斷為全日多尿症,可能要考慮糖尿病、尿崩症或多渴症而引起全日多尿症。 例如前列腺增生,由于前列腺的位置靠近膀胱与尿道,很容易会刺激膀胱和压迫尿道,导致排尿时有阻力,于是就容易出现尿频、排尿困难、有尿不尽感或是夜尿增多等症状。
夜遺尿: 控制慢性疾病
夜尿過頻可影響身心,有年青人因為晚上需夜尿五至六次,結果睡眠質素很差,出現失眠和情緒低落。 身體方面,由於兒童未能進入深層睡眠,睡眠質素會較一般兒童差,有機會影響日間的生活及學習。 心理方面,患病會讓兒童產生自卑感,自我形象低落,容易造成社交障礙或其他情緒問題。
如果尿意強烈中斷原來的睡眠而醒過來,而這樣的情形一個晚上至少2次以上,就需要正視問題。 糖尿病患者容易有多尿的癥狀,因為身體要排出多餘的血糖需要經由尿液,因而迫使腎臟製造更多的尿液,尤其是晚餐吃多時,血糖更會升高,於是就容易有夜尿。 而晚上睡覺時,由於平躺或把腳墊高的姿勢,這時腳與心臟同高,心臟回心血量增多,隨之腎血流量也會增加,較容易能把水分循環到腎臟,於是就會出現夜尿明顯增加的癥狀。 甲狀腺問題、癌症或累及骨骼等疾病均可能會導致高鈣血症,即血鈣水平過高。 當血鈣升高時,會導致腎小管重吸收出現問題,腎臟無法濃縮尿液,於是就會造成夜尿、多尿等癥狀。
夜遺尿: 膀胱健康與尿頻的關係
再者,多次起床如廁不只對患者自身產生影響,臨床上也發現對於枕邊人的影響非常大,因多次起床如廁,影響枕邊人的睡眠品質,許多患者因而與另一半分房或分床睡,間接影響到夫妻感情的和諧。 正常人一整天尿量主要發生在白天,夜間多尿定義為夜間排尿量總合大於全日總排尿量33%以上,原因為身體抗利尿激素分泌不足,以致夜間多尿; 其次身體血液於夜間時回收至腎臟而導致夜尿過多,多跟系統性慢性病有關。 2)夜間多尿:正常人整天尿量主要發生在白天,若夜間排尿量總合超過全日的三分之一,可能為身體抗利尿激素分泌不足,以致夜間多尿;或身體血液於夜間時回收至腎臟而導致夜尿過多,與慢性病有關。
夜遺尿: 遺尿危害
第二類則為肝鬱氣結型,主要以柴胡、當歸、白朮、甘草等材料在內的逍遙散加減治理,以增強疏泄功能。 最後一類則為下陰不潔、膀胱濕熱型,此症型跟細菌感染有關,中醫處方包括車前子、木通、瞿麥、扁蓄等材料在內的八正散加減治理等,陳醫師表示,各人體質不同,服用任何處方前必先諮詢註冊中醫師意見。 機率發生夜間頻尿的症狀,雖然夜尿並不會為你帶來立即的危險,但是如果把晚上頻尿的情況放任不管的話除了可能會有睡眠不足或發生意外之外,還可能會引發憂鬱症等身心症狀。 內科疾病引起:例如心血管疾病患者、腎臟病患者、糖尿病患者容易有水腫現象,晚上平躺時,水分回流到腎臟,就容易夜尿。
夜遺尿: 醫生如何找出患者夜尿成因?
這類型的夜尿也是同樣多次,但尿量為正常量,每次約200~300cc,但會伴隨脾胃症狀,容易脹氣、噁心、胃口不佳、排便容易軟散腹瀉、舌質淡紅舌苔白厚,喝冷飲則夜尿狀況明顯加重。 楊景偉解釋,夜尿(nocturia)是指一個人在睡眠期間,會醒來去上廁所。 發生率會隨著年紀增長而比例攀升,20至40歲發生率約兩成,60至80歲約六成,80歲以上約八成。 夜尿(nocturia)是指一個人在睡眠期間,會醒來去上廁所。 發生率會隨著年紀增長而比例攀升,20至40歲發生率約2成,60至80歲約6成,80歲以上約8成。
夜遺尿: 一天跑廁所8次頻尿好困擾 醫生:少喝咖啡鍛鍊膀胱肌
一般認為小兒尿床和其膀胱活動太過有關,但有研究發現,尿床病童的膀胱活動度和一般小孩在平時並無差別,只有在要排尿的時候,膀胱活動度才會比較高。 另外,也有研究發現會尿床的小孩在排尿時,其骨盆腔底部的活性較差,因此比起一般小孩較無法有效憋尿,容易造成尿床。 從中醫角度分析,夜尿頻可以分為三個類型,第一類是氣陰不足、虛火內盛型,針對此症型,一般使用清心蓮飲加減,以石蓮子、麥冬、車前子、地骨皮等藥材,以達到滋陰降火之效。
如血压不稳定者,夜间血压低,加上起床后容易体位性低血压,容易造成头晕、跌倒等。 夜遺尿 泌尿道感染、解剖構造異常、腎臟病、糖尿病、尿崩症、便祕、大便失禁、睡眠障礙或蟯蟲刺激等原因,也經常會造成尿床,臨床診斷時必須先排除這些可能性。 年輕人容易因長期憋尿、尿道和膀胱感染等因素造成膀胱過動症,白天和夜晚都頻尿,因為膀胱過度的敏感,導致收縮引起夜尿的症狀,而且小便次數雖多,尿量卻少。
夜遺尿: 健康資訊
比較理想的水分攝取分配是早上(中午12點前)攝取1天所需水分的40%,下午(中午12點至下午5 點)攝取40%,晚上(下午5點至睡前)攝取20%。 夜遺尿 從尿中的白血球和細菌數可觀察有無泌尿系統的感染,根據紅血球可評估是否有結石或膀胱炎,由尿中糖分可評估有無糖尿病,而尿液比重則可判斷是否有尿崩症的可能。 先前提到,小兒尿床的現象會隨著年齡增長而自行減少,顯示尿床和小孩的成熟度有關。 研究也發現,有語言和粗動作發展遲緩的小孩比較容易尿床。
夜遺尿: 小便及失禁記錄表是什麼?
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