Bonner等研究了在局部晚期头颈鳞癌中，单放对比放疗＋西妥昔单抗的疗效，在不增加不良反应的情况下，提高了肿瘤局部控制率和总生存。 下喉癌 为了使化疗能顺利进行，在药物治疗的同时，应配合丰富的营养食物，以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。 化疗时，病人饮食应以高热量、高蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋等，这样才能起到辅助治疗作用。 饮食要多样化，注意膳食搭配，以期各种营养成分相互补充，提高机体免疫力。 如有五心烦热、阴虚症状时，应食银耳粥或用西洋参0.15 克浸泡当茶饮。
引起這一現象的主要原因是腫瘤長在患者的聲帶上，所以容易出現聲音沙啞的症狀，但很多患者會其視為普通的“上火”症狀，錯過治療時機。 專家提醒，如果毫無緣由聲音沙啞超過一個月，一定要及時到醫院就醫，排除隱患。 而聲門旁癌，由於原發部位隱蔽，甚至於聲帶固定時，尚看不到腫瘤，常被誤診為「聲帶麻痹」、「慢性喉炎」、「功能性失音」等。 有的病例經半年多的反覆檢查、觀察、活檢，直至腫瘤突出於室帶才被確診。 因此，對喉鏡檢查發現一側聲帶活動受限或固定，尤其是室帶表面膨隆者，應及時行CT掃描攝片。 若為聲門旁癌攝片上可顯示一側喉室變線狀或彙報會怕門旁間隙有團狀濃影，梨狀窩變窄或消失。
下喉癌: 咽喉癌的階段與症狀
喉癌目前早期发现的越来越多，这得益于喉镜的普及和卫生条件的改善。 早期症状为声嘶，持续数月无好转，有长期抽烟史。 最早期的喉癌治疗包括激光、放疗、手术，疗效… 在慢性刺激方面，有人指出，都市空氣污染且人多口雜，講話需要大聲，聲帶過度使用而造成喉部病變，這種慢性刺激可能和喉癌的產生也有關係。 在飲酒方面，一些報告指出酒精的攝取和喉癌的發生也有關係，但密切程度不如抽菸，影響的範圍也不如抽菸。 下喉癌 抽菸對喉部的影響層面較廣，不論是在聲門上、聲門或聲門下區域，都和抽菸有密切的關係；然而其中只有聲門上區域的喉癌和飲酒較有關係，或許這和飲酒時，酒精直接刺激聲門上區域有關。
下咽癌是发生于喉咽部的恶性肿瘤，又叫喉咽癌，恶性程度… 喉癌、下咽癌二者相比较，下咽癌预后效果较差。 喉癌主要包括声门型、声门上型、声门下型。
下喉癌: 需要協助處理索償？
術後發音接近正常或略嘶啞，手術時間短，術後無需氣管切開，可經口進食，平均住院時間5天，費用比放療及部分喉切除術低。 表現音啞，常並發呼吸困難，喉鏡見喉內瀰漫性粘膜下瘤組織浸潤，病變常超出喉而累及咽，病理活檢有鑒別意義。 2.喉結核 喉結核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有結核病灶共存。 病變呈顆粒狀，粉紅色或蒼白水腫，常伴有淺潰瘍，覆蓋膿性分泌物，後聯合為喉結核的好發部位，而喉癌者罕見。 進行抗癆治療有效，活檢細胞學檢查和分泌物塗片，找抗酸桿菌對確診有幫助。
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- 因此，如果出現第一個體徵和症狀，請不要延遲入院。
- 最早期的喉癌治疗包括激光、放疗、手术，疗效…
- 化學治療是指運用藥物消除癌細胞，可透過口服形式，或把藥物輸送到患者的血管，使其運行至全身，對付腫瘤。
如发生脱管 , 立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口 , 保持呼吸道通畅 , 然后配合医生行气管套管置换术 。 1、 咽喉癌患者全麻术后应由专人护理， 密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。 行喉成形术者须平卧，头部前倾，以减少吻合口张力。 8、结肠代喉咽及食管上段术 适用于肿瘤已侵及喉咽、梨状窝和颈段食管，不能用胸大肌皮瓣或颈部皮瓣来修复时，可用游离结肠段来替代已切除的喉咽和食管上段的缺损区。 于甲状软骨的中线稍偏健侧切开，将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。 5、出现癌前病变：有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌，这叫“癌前期病变”，必须定期随诊，以防万一。
下喉癌: 健康網》栗子助補腎養胃 中醫籲這些人淺嚐即止
42歲的楊先生是一位房仲業務，動不動超過12小時的工作是他的日常，由於工作中需要長時間與客戶交談與溝通，以致當嗓音開始變得沙啞，他卻以為只是說話太多的緣故。 此外， 三餐不正常讓他長期有著胃食道逆流的困擾，即使喉嚨有卡卡的疼痛及異物感，也都被他當成慢性咽喉炎，吃吃成藥就算了。 喉癌诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑，咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅，应高度怀疑本病，可作喉镜检查。 一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况，局部有无新生物、溃疡等，必要时可涂片或活检。 下喉癌 下喉癌 近年来纤维喉镜、显微喉镜问世，为喉癌的早期诊断提供了方便。
醫生主要從病歷，身體檢查，和其他特別檢查（如X射線檢查，電腦斷層掃描，磁力共振和活體組織切片）。 下喉癌 喉的檢查需要一定的專業知識考試，因此喉癌的檢查通常會被轉介到專科。 如果你發覺以上任何一種症狀，必須請醫生檢查。 例如，因普通病毒感染引發得喉炎也會出現這些症狀。
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如前所述，由於腫瘤位於何處，可能會出現這些或其他症狀。 下喉癌 如果它存在於咽部的上部，那麼疼痛的感覺恰好出現在喉嚨中。 如果正確地進行治療，特別是在疾病發展的第一階段，可以安全地實現有利的預後。 這種情況通常會惡化鄰近器官和組織中癌症潰瘍的發展，一些並發症，特別是遠處轉移，這是泛化過程的標誌。 如果出現這些症狀，如果它們不會消失超過兩週，最好盡快去看醫生。 通常，在80％的病例中，喉癌的第一階段無症狀地通過。
語言和吞嚥的訓練過程不能操之過急,實際也急不來的,所以病人要持之以恆,好好配合。 四、食道鏡及氣管鏡檢查：懷疑有環狀軟骨後區、氣管或食道侵犯的喉癌或下咽癌，都需要做食道鏡或氣管鏡來確定腫瘤的範圍。 5、久治不癒的咳嗽或咳血：咳嗽、痰中帶血有可能是癌組織因潰瘍、糜爛發炎、分泌物增加，滯留於氣管和咽喉而發生的，患者常有痰卡在喉頭咳不出來的感覺。 因为每位患者的情况不同，可能是同样部位的同种类型肿瘤，但是不同患者的生存时间也会有所不同。 喉癌晚期患者的生存期长短取决于喉癌侵犯和转移的部位及程度。
下喉癌: 喉部的結構及生理功能
此外，飲酒也可加重抽菸對喉部的影響，因此菸酒同時存在且過量的人，得到喉癌的機會也會增加。 避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。 因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。 1、全喉切除术应做好患者和家属的思想工作, 解释手术治疗的必要性, 说明手术后可以练习发音或使用人工喉, 消除患者对手术的顾虑。 如果患者行喉成形术, 为促进伤口愈合, 瞩患者术后1周内不可做吞咽动作, 尽量不要说话。 对咽食管音发音训练未见成效者，可应用电子喉，放置于颈侧，利用音频振荡器发音，经过放大后，当患者作模拟说话时，可发出语音。
病人只能够采用姑息化疗，联合放疗等治疗手段。 長期抽菸喝酒的中年男性，若是聲音沙啞超過二星期，在充分禁聲休息的情況下，仍不能恢復甚至持續嚴重者，建議應儘早請耳鼻喉科醫師檢查，以排除發生喉癌的可能性。 把握「早期診斷，早期治療」是最好的策略。 當然基於癌症預防，戒菸戒酒是最好預防喉癌發生的最佳利器。
下喉癌: 症狀 喉癌
而对于此类患者需判断肿瘤范围，可能是下咽癌、喉癌。 N1指同側頸部單個淋巴結轉移，大小為3cm或小於3cm。 N2指同側頸部單個淋巴結轉移，大小為3cm或小於6cm或同側多個淋巴結轉移，最大者不超過6cm；兩側淋巴結轉移最大直徑不超過6cm；N3指轉移淋巴結大於6cm。 T3指聲門下腫瘤累及聲門區或聲門上區，固定。 TL指聲門下腫瘤向喉外擴散，如穿至下咽部或向氣管擴散，或穿破皮膚。 T1指腫瘤局限於聲門區，聲帶活動正常（a指一側聲帶受累，B指雙側聲帶受累）。
6.Wegener氏肉芽腫 此病臨床表現不音啞，喉部潰瘍，繼發感染，常伴發呼吸困難，病理組織為壞死性肉芽，脈管炎及散在巨細胞和炎性細胞浸潤。 2.喉鏡檢查：間接喉鏡為臨床上普遍採用的方法。 僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易採取病理時可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進一步了解腫瘤侵犯喉內情況，並可對可疑病業及時取組織送病理檢查。 對頸淋巴結觸診應按頸部淋巴結的分布規律從上到下、從前向後逐步檢查，弄清腫大淋以收結的部位及大小。 ①直接擴散：晚期喉癌常向粘膜下浸潤擴散。
下喉癌: 咽喉癌發病及存活率
发生于梨状窝者最为常见，约占60-70%,其次为咽后壁区，约占25-30%,发生于环后区者少见，仅为5%左右。 梨状窝癌和下咽后壁癌多见于男性，而环后区癌女性较多见。 下咽癌约95%以上为鳞状细胞癌，且分化程度较低。 其他少见的类型有小涎腺来源的腺癌、恶性黑色素瘤、淋巴瘤和软组织肉瘤等。 因此下咽癌的治疗是临床上最具挑战性的头颈部恶性肿瘤治疗之一。
並且，因喉部緊臨下咽部，而下咽部為食物進入食道必經之路，若喉部腫瘤侵犯的範圍過廣，則進食及吞嚥的生理功能亦會受影響。 頸部是全身淋巴結分佈最多的地方，所以頸部癌症很容易有頸部林巴結的轉移，產生頸部腫塊的症狀。 然而頸部腫塊的原因也相當多，從良性的淋巴結發炎至惡性的轉移言都有可能，所以有此症狀時也一定要找耳鼻喉科醫生做詳細的檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。 相較於其他頭頸部癌症，下咽癌初期常常完全沒有症狀，且腫瘤有時需要長到很大時才會出現症狀。 再加上由於下咽不容易檢查，因此下咽癌從出現症狀到診斷出下咽癌之間所消耗掉的時間常比其他頭頸部癌症要長很多。 頸部淋巴結腫大：喉癌是最容易發生頸部淋巴結轉移的癌症之一，此外還極易形成頸部腫塊，臨床上很多患者是因為頸部腫塊而選擇就醫的。
下喉癌: 咽喉癌治療
而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。 有的病例经半年多的反复检查、观察、活检，直至肿瘤突出于室带才被确诊。 因此，对喉镜检查发现一侧声带活动受限或固定，尤其是室带表面膨隆者，应及时行CT扫描摄片。 若为声门旁癌摄片上可显示一侧喉室变线状或汇报会怕门旁间隙有团状浓影，梨状窝变窄或消失。 若常规喉镜活检阴性，应作显微喉镜检查，以喉室钩钩起室带，可较好地暴露喉窒腔而精确地活检。 CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度，以及颈淋巴结转移情况，特别对晚期病人很有帮助。
下喉癌: 台灣癌症基金會-FCF
肉眼觀腫瘤可呈乳頭狀、疣狀或菜花狀隆起，也可在局部形成潰瘍。 喉部繼發性癌腫瘤不多見，一般系從甲狀腺、喉煙、食管擴散浸潤而來。 從遠處轉移的喉癌罕見，可從皮膚黑色素瘤、消化道腺癌、乳腺癌、腎上腺瘤、肺癌等轉移而來。 它由患者進行，通常是腫瘤和癌症過程的發展。 術前放療可以減小腫瘤的大小，有助於減少癌細胞的發展。
下喉癌: 早期喉癌能活多久
如果喉癌晚期的病人身体状态比较差，不能够接受治疗的话，生命也会比较短。 大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐藥的患者再次進行化療隻能導致虛弱的生命更加垂危，加速瞭患者死亡。 臨床常常可以見到，患者死因不是因為癌癥本身造成，而是由於不科學、不恰當的殺傷性治療所致。 如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡;胃癌、腸癌化療後惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡;白血球下降，患者感染而死亡等。 但是下咽癌和喉癌还是有明显的区别的，因为下咽癌的患者，往往是肿瘤分化程度很低，非常早期容易出现淋巴结转移，容易出现全身转移，下咽癌的愈后比喉癌差。 而喉癌的患者往往是早期症状比较典型，往往是以声音嘶哑为主的早期症状，所以容易早期发现，而且他的治疗效果也比较好，而且愈后也比下咽癌好。
患者出现以上症状时，除检查口咽部外，应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。 注意观察喉咽及喉部、梨状窝、环后、喉咽后壁等处有无菜花样或溃疡新生物；一侧梨状窝有无积液或食物滞。 不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。 对于完全不能进食的喉癌病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。 5、新喉再造术 为近年来我国发展的新手术方法，适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌，不宜单纯放疗，又不需作全喉截除术者。 其手术原则是在根治病变的基础上，将喉功能进行重建。
下喉癌: 治療後的飲食重點
如果唾液的减少导致口腔干燥，那大量饮水是有益的，一些患者使用特殊的喷剂(人工唾液)来减轻干燥感。 接受放疗而不手术的患者，没有气管造口，他们 和往常一样呼吸、讲话，尽管放疗会导致嗓音改变。 患者的嗓音在每天晚上会变弱，气候变化影响嗓音并不少见。 嗓音改变以及吞咽时喉部异物感均是由射线引起肿 胀造成的，治疗还可能导致喉痛，医生会建议使用药物来减轻疼痛和吞咽不适。 喉癌和下咽癌究竟哪个更严重，两者并不是能直接进行比较。 对于癌症病人来说，严重与否主要取决于癌症在诊断时分期的早晚。
下喉癌: 咽喉癌預防方法
主要方法是保留患侧的甲状软骨板的后1/5和上、下角，以及对侧甲状软骨板的后1/3和上、下角，作为再造喉的后支架。 剥离和保留甲状软骨板的外软骨膜，在明视下进入喉腔，沿充分的安全边缘下，次全切除喉体。 游离舌骨，将其带蒂作90°向下转移，使其与可保留的环状软骨或气管上端相缝合，作为新喉的前支架。
另外，年輕的病人並不適合放射線治療，因此類病人可預期存活時間較長，且放射線治療基本上為一次性的治療，不能重覆給予，我們會希望保留放射線治療這個選項，留待將來不幸復發時，可以使用這項利器。 腫瘤如不經治療，最終將堵住呼吸道而出現呼吸困難及窒息。 第一及第二類保守性手術治療用意在於切除腫瘤的同時，仍能保持吞嚥、呼吸及說話的功能，而不影響存活率。
下喉癌: 咽喉癌发病部位
抽菸時，菸會影響口腔、口咽、下咽、聲帶、肺部。 喝酒、吃檳榔，則會影響口腔、口咽、下咽到食道。 聲門癌早期症狀是逐漸聲音沙啞,當腫瘤逐漸變大就會阻塞呼吸道,患者呼吸時會聽到喘鳴聲。 另外,癌細胞會破壞聲帶活動,喉癌晚期時患者聲帶無法活動,不能說話,同時出現呼吸困難甚致窒息。