大部分人其实并没有BRCA基因突变，所以没有必要做卵巢的切除。 另外，做卵巢切除之后会降低卵巢癌的发生率，但是其它地方还会发生肿瘤，所以要早检查、早发现，才能早治疗。 卵巢癌分期 卵巢癌的临床分期-Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，伴盆腔以外腹膜种植或腹膜后或腹股沟淋巴结转移;肝脏表面转移。
因此，對於懷疑是卵巢癌的病患，手術將腹膜腔打開後，就必須審慎的檢查所有腹部及骨盆腔的情形，並且要將已有的腹水抽出，供作細胞檢查，如果只有少量的腹水，則要使用生理食鹽水沖洗腹膜及臟器表面，再抽取供作檢查。 此時，亦逐一檢查腹腔內各個部位，包括對卵巢腫瘤的外觀，有否轉移的跡象，淋巴腺的情形，橫膈以下至骨盆腔底所有腹膜及漿膜表面的情形。 肝脾的外觀與質地，腸繫膜有否變化，乃至網膜有否受到轉移等情形，作一評估，再決定手術進行的步驟。 切除卵巢癌的手術包括切除一個卵巢、切除雙側卵巢、切除卵巢和子宮三種。 對於早期卵巢癌，手術可能只會切除一邊卵巢及輸卵管，或可保留生育能力。
卵巢癌分期: 卵巢癌症狀有什麼？卵巢癌有前兆嗎？
单侧卵巢受累者，推荐单侧卵巢-输卵管切除术，不建议对外观正常的卵巢进行活检［9］。 部分双侧卵巢受累者可通过保留部分正常卵巢组织来实现。 年轻SCST患者实施保留生育功能手术需综合考虑病理学类型和期别［10］。 Ⅰ期以内SCST可选择保留生育功能的单纯卵巢-输卵管切除术。
卵巢及腹膜癌患者較多為45歳以上人士，確診年齡中位數為54歳 。 根據 2021 年美國癌症治療指引，第 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後，建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物，有助提升治療成效。 抗血管新生標靶藥物能夠與血管內皮生長因子結合，減少腫瘤組織的血管生成，讓癌細胞無法獲得氧氣及養分，進而達到控制癌症的效果。 卵巢癌初期若有症狀，多以腸胃不適為主，患者常會先掛成腸胃科或是家醫科，因此若進行治療後還繼續有腸胃不適的問題，就可考慮至婦產科進一步檢查。 但近年來醫學上的進步，其實透過標靶、化療，第三期的病人平均五年存活率約可達 40%，提早治療存活率越高。 卵巢癌好發在停經後或 歲的婦女，由於更年期期間身體變化許多，卵巢癌的表現很容易與其他疾病搞混。
卵巢癌分期: 卵巢癌分期
國泰醫院婦癌中心主任何志明特別提醒，民眾若有持續性腹部腫脹、腸胃不適等症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，應前往婦科檢查。 ④ Ⅱ~Ⅳ期：术后视手术满意度决定化疗疗程数以及是否行再次肿瘤细胞减灭术。 接受满意的肿瘤细胞减灭术的患者共化疗6个疗程（包括NACT的疗程数），或在血清肿瘤标志物正常后至少化疗2个疗程。 卵巢癌分期 无论NACT的疗程数有多少，IDS术后至少需要化疗3个疗程（即总疗程数可能多于6个）。 腹腔镜手术仅适用于肿瘤体积小，可以完整装入取物袋中取出的病例。 目前缺乏有效的筛查手段，也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查，但应重视一些卵巢癌相关的临床症状，如腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、易饱感、尿频或尿急，特别是这些症状为新发，或经常出现，应及时进一步检查。
卵巢癌复发于盆腹腔最常见，腹盆腔超声检查可作为首选影像学检查。 对于CA125 明显升高、有症状但超声未能找到复发灶者，可进一步做 CT、MRI 或 PET-CT 检查。 对于怀疑肺转移患者推荐首选胸部 CT 检查。 Ⅰ期透明细胞癌恶性程度高，保留生育功能应谨慎。
卵巢癌分期: 卵巢上皮癌疾病名称
除可疑部位取活检外，还应对膀胱腹膜返折、子宫直肠陷凹、双侧结肠旁沟腹膜、膈下腹膜（也可使用细胞刮片进行膈下细胞学取样）进行活检。 原发肿瘤若局限于卵巢，应仔细检查包膜是否完整。 临床查体可发现盆腔包块、或可扪及子宫直肠陷凹结节。 上皮性癌多为双侧性、囊实性或实性，结节不平感，多与周围粘连。 有淋巴结转移时可在腹股沟、锁骨上等部位扪及肿大的淋巴结。 如懷疑卵巢異常，醫生通常會為病人進行超聲波檢查。
目前以紫杉醇（Paclitaxel）合併卡伯拉丁注射液（Carboplatin）治療卵巢癌的效果最佳，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。 病人應與主診醫生商量，制定一個復康護理計劃，包括後續檢查的建議時間表，並列出一些可能需要的檢查項目，列明當出現甚麼情況便需再次求診，亦可列出一些平日飲食和運動鍛煉建議等。 復康護理計劃能讓病人更清晰了解復康路途，加強病人徹底康復的信心。 卵巢癌分期 卵巢癌分期 完成治療後，病人仍需由醫生密切觀察情況，所有後續護理都非常重要。 幾乎所有的癌症治療都有副作用，有些可能只持續很短的時間，一些則可能持續更長的時間，病人在就診時可向醫生尋求紓緩或解決的方法。
卵巢癌分期: 檢查出卵巢癌，我有什麼治療方式？
临床判断为早期的患者应实施全面分期手术，明确最终分期。 如果术前怀疑有恶性肿瘤可能，推荐行开腹手术。 上皮性卵巢癌原发灶的 CT 影像多表现为盆腔或下腹部不规则形或分叶状囊实性肿瘤，囊壁及囊内间隔薄厚不一，可伴结节状、乳头状突起；实性部分形态不规则、密度不均匀，增强扫描呈不均匀强化。 腹水及腹膜、网膜转移在卵巢癌中常见，CT影像上可表现为网膜区扁平样、饼状软组织肿块，密度不均，边缘不规则，界线不清。
目前关于早期卵巢癌的治疗已较为完善，经手术、化疗等一系列治疗后早期卵巢癌患者5年生存率可达80%以上，因此如何提高患者早期获诊率对于改善患者预后具有重要意义。 卵巢由于解剖位置特殊，早期影像学检查存在漏诊、误诊风险，且CT、MRI检查费用较高，不适用于大范围筛查。 血清学检查具有便捷、成本低、适用性强等优点，明确卵巢癌诊断相关血清学指标对于本病诊疗工作的完善具有重要意义[3-4]。 甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）均为卵巢肿瘤疾病诊断的常用血清指标，既往已有学者报道其诊断卵巢癌效果良好，且可用于卵巢癌术前肿瘤分期、疗效评估、预后判断等诊疗工作[5-6]。 为进一步明确卵巢癌患者血清AFP、HE4、CA125表达情况及诊断效能，观察不同病理分期及病理类型患者间上述指标的差异情况，本文收集240例研究对象开展如下研究。
卵巢癌分期: 卵巢癌的手術治療
贝伐珠单抗作为抗血管生成药物之一，在卵巢癌的一线治疗、铂敏感复发、铂耐药复发的治疗中均有价值。 贝伐珠单抗在化疗期间和化疗同步应用，如有效，在化疗结束后单药维持治疗。 无论在一线治疗还是复发治疗中，与单纯化疗相比，化疗联合贝伐珠单抗有助于延长患者的无进展生存时间。
瘤细胞产生甲胎蛋白，故患者血清AFP浓度较高，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断及治疗监测时的重要标志物。 Ⅲ期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢或输卵管，或腹膜，伴有细胞学或组织学确认的盆腔外腹膜播散，和/或转移至腹膜后淋巴结。 手術治療：通常會盡可能切除腫瘤，不過可依病灶範圍和患者需求，選擇完整分期手術、保留生育能力分期手術、減積手術、後續完成性之減積手術等切除範圍不同的方案。 ① 初始肿瘤细胞减灭术（primary debulking surgery，PDS），适用于临床拟诊断为中晚期（部分Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期）的卵巢恶性肿瘤患者。
卵巢癌分期: 卵巢癌第二期
当然，以现在对癌症的研究，我们很难说清楚支撑卵巢癌患者带瘤生存几十年的到底是什么，但是尽可能的规范治疗、尽可能的健康生活，是绝对可以延长生存期的。 卵巢癌分期 有的患者初次治疗后不再复发，临床治愈；有的患者复发转移后还能带瘤生存几十年；也有很小一部分的患者在第一次手术就因为手术并发症离开。 卵巢癌分期 完成所有治療後，醫生一般會建議在首數年，每隔二至四個月進行一次跟進覆診，之後再逐步減低覆診密度。
- 腹盆腔探查还可用于判断能否实现满意的减瘤手术（详见治疗部分）。
- 視乎手術以腹腔鏡，還是開腹方式進行，一般來說開腹手術費用較便宜，但每間醫院有不同的安排，費用只可作參考。
- Bowtie 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障，而 Bowtie 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支，而三者均能照顧復發者的情況。
- 我们可以尽量每年做体检来查肿瘤指标、B超，来早期发现、早期诊断和治疗，这样能达到最好的治疗目的。
- 卵巢恶性生殖细胞肿瘤常见于年轻女性，临床表现与上皮癌有所不同，早期即出现症状，除腹部包块、腹胀外，常可因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热，或因肿瘤扭转、肿瘤破裂等而出现急腹症的症状。