皮膚科醫師陳昱璁在「醫美雅痞 陳昱璁皮膚科醫師」分享，痘疤的生成，是因肌膚受青春痘發炎刺激所產生的結果。 皮膚科會初步將痘疤分為3型，分別為凹痘疤、凸痘疤及色素痘疤，三者形成原因也稍有不同。 痘痘肌在皮膚科中，被認為是最常出現的皮膚問題之一，痘痘消失後留下的痘疤，更是許多愛美人士的困擾。 醫師指出，痘疤若不靠外力，幾乎無法自行修復，而痘疤可分為3種類型，成因和治療方式也有所不同，其中，凹痘疤治療困難、色素痘疤則會隨著時間逐漸消淡。
冰鑿型凹洞 目前常見的有飛梭系列雷射，汽化磨皮雷射以及UP雷射，較為溫和的則是皮秒系列中的加強版無限透鏡。 也因此，適當組合這兩種飛梭模式，並調整正確參數，就可以針對臉上各種不同型態的凹痘疤，一個凹洞一個凹洞客製化地治療，讓凹痘疤變淺又縮小。 聲明：本文案例採用筆者研發之特殊治療方式，恕無法為儀器廠商背書，不能保證其他操作者使用相同儀器，可得相同的療效。 如果飛梭雷射、皮秒雷射治療遭遇瓶頸，尚可考慮利用RF能量的Thermage電波拉皮與eMatrix水滴電波來治療。 滾動型：表皮開口範圍較寬，大約4mm，甚至更闊，疤痕凹陷深至真皮層及筋膜，中間凹陷，缺乏明顯邊界，就像小山丘般向中間凹陷。
冰鑿型痘疤: 雷射除斑後遺症怎麼避免？術後照顧沒做好，小心反黑找上你！
常用的煥膚成分有果酸 、水陽酸 、杏仁酸 和甘醇酸 。 除疤小撇步：建議受傷初期要注意傷口護理，傷口剛癒合時就要使用除疤產品，1~2 年內的疤痕都還可以嘗試除疤產品。 於REME網站上瀏覽之所有廣告內容、產品圖片、文字說明或其他銷售資訊，均由廣告商、產品與服務供應商提供或委託刊登，就其內容不作實質審查或任何修改，就前揭內容之正確性及可信度，本網站不負擔保責任。 一、手術切除：直接將過大的疤痕切除掉，再將傷口縫合。 換句話說，就是將較大的凹陷疤痕，換成一條很細的縫合疤痕。 總之，依每位患者，甚至每個洞的不同，量「洞」訂作的客製化精準打法，並同時結合其他多種能輔助療效的「痘疤的協同式療法」，是全世界目前提高痘疤治療效果的共識。
4.皮下分離術：利用針頭破壞疤痕下方沾黏的纖維化組織，對於滾動型疤痕效果較佳，但易瘀青且恢復期較長。 黑痘疤是因痘痘發炎過程引發的色素沉澱，如果發炎過程中又受到過多的紫外線刺激則色疤會更加明顯，鄭人榕醫師建議長痘痘的過程中要適當防曬，避免色素沉澱。 急性期最好選擇以遮蔽防曬為主，暫時不擦防曬，以免產生更多的刺激使得發炎更嚴重，待痘痘緩解發炎減輕時再改以擦的防曬。 以前處理不平整的凹洞與疤痕，常聽到有人使用磨皮雷射、鑽石微雕、果酸換膚等，但都只能小幅度改善，對於較嚴重的凹洞與痘疤如冰鑿型凹洞，會有點使不上力。
冰鑿型痘疤: 去疤痕的方法2.暗瘡貼
當傷口處於急性期，首要任務是先做好傷口清潔避免發炎，接著視情況貼人工皮或塗抹藥膏，待表面傷口癒合之後，再使用維他命C、維他命E等外用抗氧化劑來減緩色素沉澱，以免留下疤痕。 所以要處理痘疤，需要靠雷射、手術及藥品的處理方式，因每個人痘疤狀況不同，建議給治療醫師診斷及規劃改善痘疤療程。 中胚層療法「中胚層療法」可以透過調整注射的成份內容，分別針對不同的肌膚問題達到改善，目前臨床使用自體生長因子可幫助新生修復、 淡化疤痕、 刺激膠原生長。 選擇「微針滾輪」使用手控式微針滾輪在皮膚上滑動，創造上萬個皮膚微創通道，刺激自發性傷口修復，同時利用這些通道攜帶多達80％的肌膚營養物質更深層地進入中胚層，用於活化肌膚、修復毛孔痘疤、深層滋潤。 也可採用徒手注射是由醫師使用醫療注射針筒直接注射，徒手注射相當倚賴醫師的臨床經驗與施打技術，其優點在於能將生長因子「客製化分層注射」，針對需要的部位加強治療，並達到從淺到深的肌膚滋養與再生修復。
事實上，每種療法都有其優缺點，而每位患者的效果也會有差異。 目前最新的治療趨勢則是雞尾酒式的組合療法，同時或先後穿插不同類別的治療方式，循序漸進，可提昇療效及患者滿意度如圖二）。 我們熱衷於追求有效的新科技來治療病人，但絕不盲從市場上熱門機器/雷射來欺騙消費者。
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UP雷射的穿痘速度快、治療深度也很深（直達皮下4mm），可以軟化深層的疤痕組織，達到顯著治療效果。 冰鑿型痘疤 其實凹陷型痘疤是目前醫學上較難改善的一種類型，因為痘疤萎縮狀況複雜，同一張臉也可能混雜著不同痘疤型態，基本上不可能單靠一種雷射就可以有大幅度的改善，並且單一雷射也可能造成疲乏，效果越打越無感。 黑痘疤其原理也是痘痘發炎引起色素沉澱，而輕微黑痘疤可用外用美白藥物治療。
可利用「拉平皮膚」或「填補凹陷」兩種概念來處理，舉凡正宗第四代飛梭雷射、電漿離子換膚等，都能平整疤痕。 冰鑿型痘疤 此外，微針型電波也是不錯的選擇，主要是以微針破壞並減少疤痕組織，同時以電波促進膠原蛋白增生，達到填平凹洞、緊緻肌膚的效果。 冰鑿型痘疤 近來也可以使用膠原蛋白增生劑，針對適合的凹疤痕產生新生膠原蛋白的澎潤效果。
冰鑿型痘疤: 凹洞痘疤手術分享
非汽化型的飛梭雷射，則以波長1550奈米的雷射為主。 冰鑿型痘疤 例如使用光能、熱能及無線電波等雷射光療設備，或是使用器械進行皮下剝離等。 例如時常有患者說之前已經嘗試過很多次以及很多種類非手術的治療，例如雷射、填充、微針、換膚等方式，感覺改善的幅度還是不夠滿意，其實這樣的狀況，如果痘疤型態適合的話，就可以考慮做手術的治療。 我們可以看到這位患者在兩次的UP雷射治療之後，許多冰鑿型痘疤變淺很多，有的凹洞還直接消失了，整體來說臉上痘疤的陰影變得改善很多。
輕度到中度的淺層凹痘疤，像是滾動型痘疤，可使用果酸換膚、A酸藥膏來改善，或是飛梭雷射（俗稱）＂德卡＂絲瑪二氧化碳雷射及皮秒雷射(俗稱)搭配皮下剝離手術，都能有很不錯的效果。 這個手術就叫做「全皮層移植」，移植一塊完好的皮膚，包括表皮、真皮、跟皮下組織，把原本的凹洞填補起來。 鄭人榕醫師解釋，凸疤源於皮膚的纖維母細胞過度活躍，導致膠原蛋白不正常增生，而形成向上凸起的「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」。 根據臨床上的分法，痘疤本身大致可分為凹疤、凸疤、紅疤、黑疤四類，患者可同時出現四種不同型態或其中的一兩種痘疤，醫師治療會依據不同的表現給予最適切的處理。 冰鑿型痘疤治療 鄭人榕醫師表示，既然不同型態的痘疤可能同時出現，因此全方位多面向痘疤治療將是最好的處理方式，可說是雞尾酒式的痘疤處理方式。
冰鑿型痘疤: 修復期短而不明顯：最高的瞬間能量+最細的光點＝低治療能量，低傷害＝快速而不明顯的修復期
這有別於其他廠牌的二氧化碳飛梭雷射，飛梭模式較為單一，所以不管是什麼型態的凹痘疤，都只能用同一種模式均一化地治療，變化少，治療效果自然就沒那麼好。 冰鑿型痘疤治療 冰鑿型痘疤 非汽化型的飛梭雷射，則以波長1550奈米的雷射為主。 飛梭雷射正式的名稱是「分段式雷射 」，其原理是摒除以往全面破壞式的焦土策略，而將雷射的作用面積極小化，就好像在皮膚上鑽了許多的小孔洞，而保留了大量的正常皮膚未作用到。 目前尚未有任何保養品具有讓肌膚血管收縮的效果，因此針對紅色的痘疤，建議可選擇Picocare皮秒雷射中的595波長來做改善。
類似的情形，也常見於水痘留下來的碟狀凹陷型疤痕，也常常呈白色。 要有效除疤，應該在傷口癒合後馬上加強疤痕處的保濕，並立即使用除疤膏。 如果你的疤痕已經形成了一段時間、有凸起來的情況，並且已有色素沉澱，這時候才用除疤膏，其實已經沒有甚麼幫助了。 法喬維美醫美集團致力於疤痕修復再生的研究，目的在於修復各種難解的疤痕問題及解除無數患者因疤痕帶來的生理和心理痛苦。 輕度到中度的淺層凹痘疤，像是滾動型痘疤，可使用果酸換膚、A酸藥膏來改善，或是飛梭雷射（俗稱）＂德卡＂絲瑪二氧化碳雷射及皮秒雷射搭配皮下剝離手術，都能有很不錯的效果。
冰鑿型痘疤: 去疤的醫學方式4.皮下注射
因此，飛梭雷射、皮秒雷射與電漿皆為可考量的治療方式，孰優孰劣，需視狀況判斷。 看起來這個方式可以現代汽化雷射(CO2 or Er-YAG)的方式所取代，但因為雷射難有辦法處理到疤痕微觀下的分支，尤其是冰鑿型凹洞的場合，如果要處理，屆時會造成更大的大洞。 通常凹洞體積少於疤痕體積，由於疤痕纖維化都是朝外的向量，所以沒有辦法利用雷射直接處理。 或許很精準地多次治療，但也是因為朝外的向量，或許是進一步退一步、進兩步退一步，像跳恰恰，甚麼時候大進展沒辦法預測。 冰鑿型凹洞 所以冰鑿型凹洞目前還是無法”單純使用切除”處理乾淨，這是公認的。 利用帶有很多細針（microneedling）的滾輪，或是針頭直進直出的機器，密集地刺入皮膚，一方面可部分破壞糾結的疤痕組織，另方面因為在皮膚內形成許多微小的創傷，會啟動傷口修護機制，而產生新的膠原蛋白。
- 紅痘疤是因為痘痘發炎引起血管擴張，當痘痘好了血管依舊遺留在肌膚上，形成紅痘疤。
- 上述這些痘疤因會凹下去，醫學上即泛稱「凹痘疤」，3種凹疤因為屬性差異，治療方式也略有不同。
- 凸起型痘疤：這是因為受傷之後，不正常的膠原蛋白與細胞外基質的增生造成皮膚向外凸起，也就是一般人常說的「蟹足腫」或「肥厚性疤痕」。
- 病患必須了解疤痕無法被一塊橡皮擦給擦掉，無論在怎們樣先進的治療、積極的手術，最終還是會留下一些小痕跡。
- 特別是還在就學中的青少年，心智尚未完全成熟，上述心理狀態常常會影響到患者與同學間的互動，進而影響人際關係。
EK美學為顧客嚴格把關所有的儀器設備、注射針劑皆是通過台灣衛生署認證核可的正規儀器、原廠針劑，堅持不亂使用不明儀器或稀釋注射針劑，確保療程品質保障顧客的安全與治療效果。 而「凸疤」是因痤瘡發炎太嚴重，加上體質因素所產生的增生性／肥厚性疤痕或是蟹足腫，通常好發於兩側下頷、下巴、耳朵、前胸、後背及手臂。 「凝膠的好處是透明、看不見，如果傷口在臉上，凝膠乾燥之後還可以上妝，外觀幾乎看不出來。」林明秀說，凝膠相對來說更能維持美觀，方便性也比較高，容易讓人維持照護疤痕的意願，如果想要預防疤痕，是個不錯的選擇。 而比較明顯凸起的疤痕，又可以分成增生性疤痕及蟹足腫，此類疤痕外觀會凸起，甚至會摩擦衣物，使得疤痕越長越明顯。 如有增生性疤痕及蟹足腫體質者都需要特別注意傷口、疤痕的護理。