不過一般早期的膀胱癌無法由身體檢查檢出,多半是較嚴重或已經侵犯周邊組織或轉移之病灶。 对于PL合并的腺性膀胱炎应该定期行膀胱镜检查;据统计盆腔脂肪增多症患者行膀胱镜检查时由于脂肪堆积造成前列腺尿道延长、膀胱颈抬高、盆腔固定。 约 24%的患者膀胱镜插入困难;18%的患者膀胱镜无法插入。 膀胱脂肪 初期可能是今天有血,明天又沒有,令病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺。
體干神經來自第二、三、四骶脊髓段,以外陰神經為代表,其分支分別支配膀胱、前列腺、會陰、及尿道外括約肌;在女性則支配膀胱、尿道、及陰道。 膀胱底部固定在前列腺和尿道上,而前列腺和尿道則與尿道生殖膈相連;前面有恥骨前列腺韌帶固定於前列腺和恥骨後面;側面由提肛肌反折所組成之側韌帶固定於盆腔邊緣。 膀胱壁由三層組織組成,由內向外為粘膜層,肌層和外膜。 肌層由平滑肌纖維構成,稱為逼尿肌,逼尿肌收縮,可使膀胱內壓升高,壓迫尿液由尿道排出。 在膀胱與尿道交界處有較厚的環形肌,形成尿道內括約肌。
膀胱脂肪: 膀胱疼痛可能與宮頸糜爛有關
前叶紧贴着前列腺,也就是前列腺囊的组成部分,后叶实际上是直肠膀胱膈,位于前列腺、精囊之后。 做膀胱全切术,分离精囊及前列腺时,如错误地进入直肠和膀胱间隙之后,也就是说进入了狄农维利埃筋膜后叶和直肠之间,就会损伤直肠,引起粪瘘。 膀胱底部固定在前列腺和尿道上,而前列腺和尿道则与尿道生殖膈相连;前面有耻骨前列腺韧带固定于前列腺和耻骨后面;侧面由提肛肌反折所组成之侧韧带固定于盆腔边缘。 直肠指诊:受膀胱底部异常增多脂肪的挤压,直肠指诊时查及盆腔内软组织块,前列腺位置抬高,不易触及或仅指尖能触及前列腺尖部。 盆腔脂肪增多症(Pelvic lipomatosis)最早由Engels于1959年报道,描述为乙状结肠和膀胱周围脂肪增多导致乙状结肠和膀胱固定变形。
膀胱鏡檢查以內視鏡詳細檢查膀胱,有可疑的地方尚可作病理切片檢查。 電腦斷層攝影或核磁共振檢查可幫助了解膀胱受侵犯的程度及是否有淋巴轉移。 胸部X光及骨骼掃描可了解是否有遠處轉移。 对不能修复的输尿管阻塞,可在膀胱镜下置入双J管,长期引流骨盆和尿液。 应尽早就医,以免病情加重,增加治疗的难度。 病人在治疗过程中,也要在医师的指导下,做好护理工作。
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雖然膀胱癌的實際成因未明,但針對上述風險因素,你應拒絕吸煙或立即戒煙、減少接觸可能致癌的化學藥品、不要養成憋尿習慣。 手術時,可以用一段自己的腸子,在腹部做一個尿袋承裝尿液。 膀胱脂肪 膀胱脂肪 連接尿袋的一條小塑膠導管可以穿過造口將尿液排出,一天可排尿四至五次。
- 其他因素:以上是和膀胱癌高度相关的两个因素,其他一些因素有膀胱的细菌、病毒以及寄生虫的感染,膀胱结石、异物的刺激,长期服用含有非那西丁的止痛药以及其他药物等。
- 膀胱排尿反射的传入纤维,也是通过盆内脏神经传入。
- 膀胱上面与小肠袢相邻,女性还与子宫相邻。
- 空虚时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卵圆形,顶部可高出耻骨上缘。
- 假使患者膀胱癌的影響範圍限於一個區塊,而且這個區域不是與輸尿管、尿道等相接之處,移除癌症再縫合之後不會影響膀胱功能,就可以考慮這樣的手術方式。
- 膀胱虚时,完全位于小骨盆腔内,耻骨联合后方,充盈时可高出耻骨联合上缘水平以上。
若出現上述任一症狀,建議及早就診,經由醫師診斷查明病因,才能早期發現、早期治療,以免生活品質受到嚴重影響。 膀胱癌是泌尿道系統常見的惡性腫瘤之一,其發生率男性高於女性。 本篇將向您介紹膀胱癌常見症狀、臨床分期、高危險群、治療方式以及如何預防。 膀胱内面被覆盖粘膜,当膀胱壁收缩时,粘膜聚集成皱襞称膀胱襞。 而在膀胱底内面,有一个三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口之间,此处膀胱粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或者收缩,始终保持平滑,称为膀胱三角。
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Tis:这个阶段是原位癌(CIS)或“扁平肿瘤”。 医生也可称之为非肌层浸润性膀胱癌,浅表性膀胱癌或非侵袭性扁平癌。 这种类型的膀胱癌通常在治疗后回来,通常作为膀胱中的另一种非侵袭性癌症。 临床分期基于身体检查,成像扫描和活组织检查的结果。 病理分期基于手术期间发现的内容以及体格检查,成像扫描和活组织检查的结果。
膀胱排尿反射的傳入纖維,也是通過盆內臟神經傳入。 內面觀膀胱空虛時,其內粘膜面呈現許多皺襞,唯其底部有一三角形的平滑區,稱膀脫三角,其兩側角為左、右輸尿管口,下角為尿道內口。 兩輸尿管口 之間有呈橫向隆起的粘膜皺壁,稱輸尿管門襞,是尋找輸尿管口的重要標誌。 膀胱三角是膀胱鏡檢時的重要標誌,也是結石和結核等的好發部位。 在男性,膀胱底部是和直腸間接相連的,中間有精囊,輸精管和壺腹及直腸膀胱筋膜,輸尿管靠近精囊所在處進入膀胱。
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0is期:这一分期的癌症,也称为扁平状肿瘤或原位癌(CIS),仅见于肾盂或输尿管的内壁(Tis,N0,M0)。 T3b:肿瘤已从宏观上长入膀胱周围组织。 这意味着肿瘤足够大,可以在影像检查中看到,也可以被医生看到或摸到。 膀胱脂肪 在腹腔內的脂肪就稱為內臟脂肪,當飢餓的時候它會提供最為能量消耗的來源,大部分的體積是在腹部,另一部分會在肝臟的組織,它的組成為中性脂肪,又稱為白色脂肪。 如果癌症确实复发,将会有另一轮测试来了解复发的程度。 膀胱脂肪 这些测试和扫描通常与原始诊断时的测试和扫描类似。
膀胱外組織是否遭到侵犯、淋巴結、其他器官是否已有轉移,都可經由電腻斷層或核磁共振的影像來加以判斷。 如為初期病人,病灶以外科手術切除後,應接受一段時間的膀胱內灌洗治療來預防再發,並每3到6個月追蹤,由於原位的腫瘤常常為多發病灶,並會蔓延至輸尿管或惡化,故必須追蹤。 表淺性膀胱癌:因腫瘤在膀胱黏膜之表面淺層,在病人半身麻醉後,泌尿科醫師可以用電刀在膀胱鏡目視輔助之下,刮除並燒灼腫瘤,此即所謂「經尿道膀胱腫瘤切除術」。 但因膀胱癌極易再發,若不作預防再發之處理,將有高達3/4的病人會再發。 因此術後會施行定期膀胱內化學藥物或卡介苗的灌注治療,並定期做膀胱鏡檢查追蹤。
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而膀胱癌的治療方法視乎其類別、擴散範圍、患者年齡和健康狀況而定。 膀胱脂肪 膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似,但其他症狀不明顯,容易令患者耽誤治療。 經常接觸化學染料包括染料、橡膠、皮革、油漆、印刷、石油和其他有機化學工業使用的化學物品。 當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後,部分會隨尿液排出體外。
平常攝取足夠水分,至少 膀胱脂肪 1500 ~ 2000 cc。 多喝水可以沖淡致癌物質在體內的濃度,適度排尿能避免尿液中化學物質長期刺激膀胱,降低細胞變異的可能性。 年齡較高的人可能因免疫力低下,和長久累積的細胞毒素,細胞癌變的風險也隨之增加。 膀胱癌好發於 60 歲以上的年長者,男性比女性多。 吸菸時有害化學物質會進入體內,並於尿液中聚積,可能損害膀胱內皮黏膜,引起病變。 無論是吸菸或二手菸都會提高致癌風險,相較於不吸菸的人,風險顯著增加。
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像這一種的體形,可能相對罹患糖尿病、高血壓、中風、心臟病或者是高血脂等疾病,比例就會高很多。 減去內臟脂肪,同時也可以避免引發代謝性疾病。 內臟脂肪和「代謝性疾病」息息相關,如果當你的內臟脂肪比例偏高,發生代謝性疾病的機會也會增加,而代謝性疾病也包括:高血脂、糖尿病、心臟病、中風這疾病的比例都會比較高。 外國人的肥胖比較多是體脂肪高,相對之下內臟脂肪的比例就沒有那麼多;而東方人的體脂肪的比例是相對低的。 其實不是,比較胖的東方人體型的特點是葫蘆型的身材(肚子、屁股大,上半身反而沒那麼胖),這就代表著東方人的脂肪容易積聚在內臟。 也因為基因和體型的不同,東方人發生代謝性疾病的比例也會比有同樣體重的西方人還要高很多。