對於膀胱癌，電腦掃描可評估腫瘤的大小、膀胱壁侵襲程度、膀胱外組織有否被癌症牽涉、並淋巴或其他器官是否已有轉移。 膀胱鏡檢查有「軟性膀胱鏡」和「硬性膀胱鏡」兩個類型，而對於懷疑有膀胱癌的病人，大多數情況醫生會安排軟性膀胱鏡檢查。 膀胱鏡檢查是運用內竅鏡透過尿道進入膀胱進行直觀察。
但如果病人要進行根治性膀胱切除手術，而之後需要做人工造口或人造膀胱，那麼對病人將來的生活有頗大影響。 所以在手術之前，泌尿外科護士會向病人及照顧者詳盡解釋——例如日後導尿管的護理、用人工膀胱之放尿方法、骨盆底肌肉強化訓練等等。 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及盤腔的淋巴腺組織；女性則可能要切除子宮、以及附近的淋巴結和部分尿道。 這種膀胱灌汪療法能在膀胱內引起局部反應，刺激身體的免疫系統以消滅癌細胞,尤其是膀胱原位癌, 減低復發的機會，同時亦可某程度上防止癌細胞將來復發時轉化為更惡的腫瘤（progression)。 不過由於膀胱癌有一定情度復發的風險，所以病人有可能在將來需要再次（或多次）接受同樣的膀胱內視鏡檢查/手術。
膀胱癌症: 膀胱癌症狀有哪些？膀胱癌存活率高嗎？無痛性血尿千萬別輕忽！
一般膀胱癌由黏膜層開始，隨時間由內到外伸延，在病理上亦令分期遞增。 在這篇文章中姚銘廣醫生和我們詳細解釋膀胱癌的各方各面，包括種類、徵狀、檢測方法，治療方法、治療後的副作用和可以如何處理等。 希望能夠令病人和照顧者有足夠的知識去和醫生及其他醫療團隊成員討論，從而面對和克服疾病。 一發現就是第四期，趕緊接受治療，前後進行兩次膀胱腫瘤刮除手術，6次卡介苗免疫治療，但全都沒有見效，而且還惡化，後續又作了3次化療，切除了膀胱，動手術做了人工膀胱、術後再3次化療。 化療過程很辛苦，副作用很大，經常嘔吐腹瀉。 膀胱癌症 比如有可能会导致尿道感染，造口发炎感染，身体上异味比较大等；一部分患者需要将输尿管造口在腹部，也就是说，肾脏产生的尿液不经过膀胱，直接通过输尿管造口流到体外引流袋，护理起来也相对麻烦些。
這種不是來自雙親的基因變異稱為本體突變（somatic mutation）。 然而，有膀胱癌家族史的人，罹病風險是比一般人高。 膀胱癌症 這些線索顯示，有些人似乎對某些化學物質的分解和處理能力較差，這種體質得自雙親的遺傳，而使得這些人容易受香菸、染劑等致癌物影響。 如同大部份的癌症一樣，膀胱癌的確實原因還不完全清楚，但已知有幾個風險因子和它有關。
膀胱癌症: 癌症專區
膀胱癌為泌尿系統常見的惡性疾病之一，好發於 60 歲以上、男性罹患機率高於女性。 金馬影帝楊群（本名楊鵬舉）、日本電影《再見了，可魯》導演崔洋一，都是因膀胱癌離世。 有個人或家族癌症病史：曾患過膀胱癌的人有可能會再次復發；如果您有1或多個直系親屬曾有膀胱癌，您罹患膀胱癌的風險也會增加，不過家族多人罹患膀胱癌的情況並不常見。 膀胱癌並非遺傳疾病，腫瘤發生通常是肇因於部份膀胱細胞的基因突變，可發生在個人生涯的任何時間點。
- 膀胱癌的辅助治疗：在进行手术或化疗之后，为了清除患者体内的残留癌细胞或预防癌细胞的再次生长，可以考虑进行放疗。
- 膀胱是骨盆中下一个可膨胀的中空器官，它的形状像一个小气球，有灵活而柔韧的肌肉壁，可以使它变大或变小，可以伸展以储存尿液并通过挤压将尿液排出体外。
- 由于放疗可以精确控制射线的照射范围和剂量，因此它也被称为“看不见的手术刀”。
- 其次，肿瘤是由膀胱癌患者体内的健康细胞癌变发展来的，因此患者即使能够杀死所有的癌细胞，可能也只是暂时性的，体内的正常细胞受到损害发生癌变后会不断地生成癌细胞，使病情反复。
- 電腦斷層攝影或核磁共振檢查可幫助了解膀胱受侵犯的程度及是否有淋巴轉移。
预后生存期的判断需要综合患者整体情况，包括肿瘤分期（大小、形态、数目、是否原位癌、自然病程、组织分型等等）、治疗方案等，并参考我的文章：膀胱癌做了手术能活多久？。 术前常规的尿、血检查，泌尿系统彩超及CT检查基本可明确膀胱占位性病变，但是无法确定肿瘤性质，除有典型症状的嗜铬细胞瘤等少数肿瘤可于术前明确诊断外，大多数肿瘤的最终确诊主要依靠术后病理诊断。 膀胱癌晚期，如果肿瘤生长比较迅速，容易出现全身症状，如食欲减退甚至无法进食、体型迅速消瘦、全身水肿等。
膀胱癌症: 膀胱癌的血尿和尿道炎的血尿有甚麼分別？
在男性病患手術時會一起切除膀胱、攝護腺、儲精囊及周圍的淋巴腺和部份尿道；在女性則切除膀胱、子宮、輸卵管、前段陰道及尿道口及骨盆的淋巴腺。 早期發現早期治療的話，膀胱癌的預後很不錯。 但膀胱癌是個容易復發的癌症，因此雖然此病的治療效果不錯，還是要提醒各位，務必記得術後定期追蹤。 只要能早期發覺膀胱癌復發，並接受早期治療，還是有不錯的治療效果。 膀胱癌患者在手术后可以进行中医巩固治疗，能够全面的调节患者的身体内环境，增强患者的免疫力，控制肿瘤的生长，有效的预防术后的复发，而对于一些已经复发的患者来说，则更加需要加强治疗。
醫生會把呈細長管子的膀胱內視鏡，通過尿道伸入病人的膀胱內，管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭，可詳細觀察膀胱及尿道的內壁，看看有沒有腫瘤。 对于那些病程已经有肌层侵犯的膀胱癌患者，膀胱全切术（又称为根治性膀胱切除术，或者膀胱癌根治术）是首选的治疗方式。 平常攝取足夠水分，至少 1500 ～ 2000 膀胱癌症 cc。
膀胱癌症: BCG 免疫治療
如果要根据膀胱癌的治疗方式不同来分，主要可以将膀胱癌分为两种类型：一种是非肌层浸润性膀胱癌，另外一种是肌层浸润性膀胱癌。 这两种类型的膀胱癌都可以通过手术进行治疗，非肌层浸润性膀胱癌可以保留膀胱，而肌层浸润性膀胱癌如果要想手术根治，就必须完整的将膀胱切除。 年齡較高的人可能因免疫力低下，和長久累積的細胞毒素，細胞癌變的風險也隨之增加。
日常養護膀胱，最好注意避免接觸危險因子或減少暴露在危險的環境中。 像是戒菸、避免二手菸汙染、避免吸入揮發性化學物質；同時適度喝水，尿量每天維持 2000 cc 左右，都可以減低有害物質停留在膀胱的濃度，維護膀胱健康。 台灣好手張育成將以大聯盟選手身分迎接開季，也是本季目前唯一台將，總教練柯拉（Alex Cora）表示，張育成具有鎮守游擊的經驗，也是他進入大聯盟開季名單的主要原因。 娛樂中心／周希雯報導「金曲歌王」蕭敬騰唱紅過無數歌曲，近年也積極經營餐廳、飲料副業，雖然轉往中國發展後多次因發言引發台灣人不滿，但演藝事業和副業並駕齊驅仍為他賺進大把鈔票。 不過，蕭敬騰砸千萬開設的飲料才爆出「2年倒閉7間」，近日又連巡迴演唱會也全面取消，還在6天內花光1千萬，經紀人也現身曝光原因。 攝水量不足：每天喝大量水的人往往有較低的膀胱癌發病率。
膀胱癌症: 需要做哪些检查确诊膀胱癌？
膀胱癌化學治療可分為全身性化療及膀胱內藥物灌注治療。 而膀胱藥物灌注又可以分為免疫藥物灌注及化學藥物灌注治療。 在經尿道腫瘤切除術後，可用來治療表淺性膀胱癌。 對於體積較大或侵犯較深層膀胱、無法完全切除的腫瘤，就必頇實施膀胱切除合併尿路改道手術。
膀胱鏡檢查以內視鏡詳細檢查膀胱，有可疑的地方尚可作病理切片檢查。 電腦斷層攝影或核磁共振檢查可幫助了解膀胱受侵犯的程度及是否有淋巴轉移。 膀胱癌症 另一常见的症状是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，这类情况常见于肌层浸润性膀胱癌或者原位癌。 其他症状包括肿瘤阻塞输尿管所致的腰部不适、下肢水肿等。 晚期患者在就诊时已出现体重减轻、肾功能不全、腹痛或者骨痛等晚期表现。
膀胱癌症: 需要協助處理索償？
使用某些有机化学品的其他行业的工人也可能有更高的膀胱癌风险。 风险较高的行业包括橡胶、皮革、纺织品和油漆制品的制造商以及印刷公司。 其他患膀胱癌风险增加的人包括油漆工、机械师、打印机、理发师（可能是因为染发剂）和卡车司机（可能是因为接触柴油烟雾）。 但是一个人有一定的风险因素，甚至是很多风险因素，并不意味着一定会患上某种疾病。
有時膀胱癌可以引致輸尿管阻塞，而產生腎水腫。 免疫治療對部分患者有很好的控制率，副作用也少。 一般來說，腫瘤反應率約 膀胱癌症 3 至 4 成，若是屬於有腫瘤反應的幸運患者，有機會得到長期腫瘤控制並延長存活期；再加上免疫治療副作用小，長期使用的耐受性遠優於化療，是晚期病人的一大福音。 目前健保有條件給付免疫療法於部分晚期尿路上皮癌患者。 2010年7月份，突然在小便发现血尿的情况，到医院做检查，化验尿液血是肾炎。 输保肝药降低转氨酶，输了半个月的保肝药，转氨酶并没有降低，依然不能做化疗。
膀胱癌症: 膀胱癌有多常見？
以下是一些可能會與您會面的團隊成員，以及他們將會如何參與您的治療之資訊。 评估患者尿液中的RNA和DNA作为诊断标记已经研究了数十年，这样的评估现在不仅包括一个标记，还包括多种评估，如测定基因表达水平、序列变异、组蛋白修饰和DNA甲基化。 膀胱癌症 新一代测序和分离技术的最新进展也揭示了游离DNA 检测和分析的诊断价值。 据统计，全世界每年约有 例新发膀胱癌病例，2020年中国新发膀胱癌病例数为85 694例，其中，膀胱尿路上皮癌约占所有膀胱恶性肿瘤的90%。 手術時，可以用一段自己的腸子，在腹部做一個尿袋承裝尿液。 連接尿袋的一條小塑膠導管可以穿過造口將尿液排出，一天可排尿四至五次。
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膀胱癌症: 膀胱癌預防方法
醫生會截去一段小腸，一端連接兩條輸尿管，另一端透過腹部皮膚帶出體外。 截取用來作人造尿道口的那段腸子後，醫生會將腸的兩端重新接駁起來。 導管在腹部的出口，叫造口，將會放置一個防水的袋子，用特殊的黏膠固定在身體上以接收尿液。 這種療法需要進行全身麻醉，把放射性物質放進膀胱內。 在接著的幾天，這種物質會在膀胱裏釋出大劑量放射性治療物，直接照射腫瘤。 早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。
膀胱癌症: 常見問題
同时可以对肿瘤和可疑病变进行活检以明确诊断。 迄今为止的研究还没有发现任何维生素或补充剂有助于预防膀胱癌。 事实上，β-胡萝卜素补充剂被发现稍微增加患膀胱癌的风险。 一些研究表明，在工作场所接触柴油烟雾的人也可能患膀胱癌（以及一些其他癌症）的风险更高，因此限制这种暴露可能是有益的。
膀胱癌症: 早期可移除腫瘤 注卡介苗減復發
在台灣，膀胱癌是泌尿系統中常見的癌症，根據民國八十五年衛生署統計，膀胱癌名列癌症死亡原因第十五位，在男性排名是第十二位，女性排名是第十四位。 膀胱癌 90% 屬於移行上皮細胞癌； 5% 屬於鱗狀上皮細胞癌，其他的少數佔 5% 有腺癌、未分化型癌等等。 大多數的膀胱癌是從膀胱的內皮黏膜層開始發生，在膀胱鏡下腫瘤的外表看起來像一株小小的覃類附著在膀胱壁上，也有一些腫瘤看起來像是扁平突起的茹類。 這些腫瘤可以是單一或多個的，同時可以發生在膀胱的任一角落， 70 % 以上的膀胱瘤是向表面突起，而其他則是往深層肌肉層侵犯蔓延或是兩者皆有 。
但是發炎（如膀胱炎、腎臟炎、尿道炎）、結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）以及外傷等原因，也會有血尿，加上膀胱癌初期的血尿不會讓人感覺疼痛又是間歇性，容易被病人忽視。 因此，若是出現有血尿症狀，應及早就醫確認病因，以免耽誤治療時間。 膀胱癌的治療方法，端視腫瘤侵犯到膀胱壁的深度而定。 表淺腫瘤(還沒侵犯到肌肉層者)或者僅侵犯淺部肌肉層者，可以用膀胱鏡經由尿道加以”刮除”(實際做法是用圓弧狀電刀切除)，不用開刀。 也可以用雷射破壞腫瘤細胞，但如此就無法做病理檢查。 大部分膀胱腫瘤最先在膀胱內膜表層出現，稱為乳頭狀腫瘤。
有些日子，想想我爸这病治的，真是万分后悔和内疚，经常失眠而且有严重的心理负担，甚至想着时间往后倒退三个月，没有切膀胱该多好，家庭是多么的幸福。 膀胱癌症 事后我也想过自己的过失，当时应该先在地级市医院确诊，给自己一个缓冲时间，也听听大夫怎么说，多查查资料，多打听一下。 不行了再到大医院治疗而且要找最好的医院，最擅长此项的大夫，做了也不用太后悔。 千万不要,千万不要，千万不要第一次就诊就全切。
膀胱癌症: （十) 常見問題
有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。 这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁，使膀胱容量减少或并发感染所引起。 膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。 膀胱癌浸润的不同深度，分期不同非肌层浸润性膀胱癌：这种类型的膀胱癌，虽然可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术将肿瘤切除，而保留膀胱，大大的提高了生活质量，但是这种手术方式有很高的复发率。 因此需要不断的通过膀胱镜检查，定期向膀胱内关注药物，以达到预防复发的目的，通常需要灌注一年甚至更长时间。 很多患者对膀胱灌注药物不能耐受，非常的痛苦。
治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療等，醫生要視乎腫瘤的分期、，惡性程度、病理類型、腫瘤部位和大小，以及病人的身體狀況等情況，綜合分析才能確定治療方案。 如不治療，二年的存活率不超過15%，普通一般存活率為十六個月，如依病理的分類，鱗狀細胞型及腺型與過渡細胞型結果不同-前二者較不好。 如已有局部蔓延現象，如肌肉，淋巴腺，甚至也蔓延到周圍脂肪時，其後果較不樂觀。
膀胱癌症: 膀胱癌预后及预防
但如果膀胱肿瘤已经侵犯到膀胱肌层，就需要进行根治性膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，当一个实体肿瘤连同膀胱被完全切除并辅以淋巴结的清扫，从某种意义上说就已经是完成根治性治疗了。 膀胱是人体很重要的一个器官，但也是非常脆弱的一个器官，尤其是男性朋友，如果不好好呵护，很容易遭受膀胱癌的侵袭。 膀胱癌最常見的症狀是血尿，尤其是無痛性的血尿，可能是肉眼可見或是尿液檢驗才知（顯微血尿），通常是間斷性的，也可以是持續性出血，也有一小部分病人合併有頻尿、急尿及小便疼痛的現象。 有時候腫瘤侵犯輸尿管引起阻塞，而產生腎水腫造成腰痛。
膀胱癌症: 膀胱がんの新着記事
如果您有其他让自己担心的体征或症状，也请预约医生就诊。 醫生會切下一節小腸，改裝成球狀的袋子，並縫合於尿道的頂端，將縫合輸尿管於此新膀胱內，這讓，尿液就會直接從腎臟注入膀胱。 先從根部剪斷腫瘤，再用微量電流烙過傷口可以 防失血過多。 這類手術可以一次移除多個腫瘤，多在門診進行，只需局部麻醉。 所以病人應立即戒煙，多吃新鮮蔬果，少吃高脂及醃製食物，並且多做運動，保持身心健康。 答：理論上是可以的, 但每個手術都有其風險, 所以病人應最好在手術前了解清楚自己的選擇, 以免將來多做一個不必要的手術。
膀胱癌症: 醫師介紹
必要時醫師會建議膀胱根除手術，動手術移除整個膀胱及附近淋巴結，同時可能移除男性患者的攝護腺，及移除女性患者的子宮卵巢。 確診為膀胱癌之後，用手術移除癌細胞幾乎是治療首選（佔了首次治療患者的九成）。 至於要移除多少膀胱組織，則取決於癌細胞的分布狀況。 膀胱也有機會長出癌症，膀胱癌好發在60歲以上的長者，最常見的症狀是血尿。 根據2014年的癌症公報，膀胱癌發生率的排名於男性為第9位、女性為第16位。