B型超聲、CT、磁共振適用於實質性臟器的檢查,以瞭解臟器內的占位性病變。 胃腸道的腫物最好的檢查方法是用胃鏡和腸鏡。 在行內鏡檢查時應取活組織進行組織學檢查,以便確定腫物的性質。
7.左下腹部腫塊 可見於潰瘍性結腸炎,直腸,乙狀結腸癌,直腸,乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫,左側卵巢囊腫等。 而經常性的右上腹疼痛,大家尤其關注的是肝臟疾病。 在臨床上發現,肝癌早期時會出現明顯的右上腹疼痛,同時還有腹脹、腹瀉、嘔吐、體重下降等變化。
腹部硬塊: 症狀
B超檢查可見癌腫部位增大、胰管擴張;X線氣鋇雙重造影可見十二指腸曲擴大;血清癌胚抗原、糖抗原CA19-9、CA50等呈陽性;ERCP、CT、放射性核素掃描及超聲內鏡以及細針穿刺細胞學檢查可提供診斷依據。 5.急性膽囊炎 急性膽囊炎時,因膽囊黏膜充血水腫、血管擴張、滲出增加可造成膽囊積膿,故膽囊發生腫大。 腫大的膽囊一般呈橢圓形,表面光滑,可隨呼吸上下活動。
11.腸系膜淋巴結結核 多見於青壯年,可表現為腸系膜的包塊,病變涉及多個淋巴結,包塊較大,外形不規則,質地偏硬,活動度小,常伴有慢性腹痛,消瘦,低熱,乏力,貧血等症狀,B超,CT,淋巴管造影等檢查可協助診斷。 10.多囊腎 多囊腎一般為先天性,常為雙側多發,囊腫長大形成包塊,表面多呈結節狀,質地較硬,可壓迫正常腎組織而產生腰痛,血尿,泌尿系感染等症狀,B超,腎盂造影,CT,MRI等檢查可確診。 2.空腔臟器膨脹 空腔臟器常可因炎症,腫物或臟器扭轉而引起梗阻,梗阻以後使腔內積液積氣引起臟器膨脹,如幽門梗阻時可在上腹部見到胃的膨脹,腸梗阻可在梗阻的上段見到腸型,下尿路梗阻使膀胱積尿致膀胱膨脹,膽道阻塞膽汁排泄不暢使膽囊腫大。
腹部硬塊: 腹部腫塊(別名:Abdominalmass)的症狀和治療方法
腫塊若為囊性,腫物質地柔軟,多見於囊腫。 2.空腔臟器膨脹 空腔臟器常可因炎癥、腫物或臟器扭轉而引起梗阻。 1.臟器腫大 腹腔實質性臟器常因為炎癥或臟器腫瘤組織增生使臟器腫大。 循環障礙,如慢性充血性心力衰竭或縮窄性心包炎時,肝臟可因淤血而腫大。
較大囊腫可在中、下腹觸及,呈圓形或卵圓形,活動度大,有囊性感。 腹部硬塊 巨大的卵巢囊腫可占據整個腹部,體檢時可發現兩側腹部叩診為鼓音,中央為濁音,與腹水不難區別。 婦科檢查或B超檢查可見囊腫與子宮能分開,與附件關系明確,從而作出正確診斷。
腹部硬塊: 腹部腫塊
可根據腹水的白細胞分類鑒別為化膿性感染還是結核感染。 如果在腹水中發現瞭癌細胞,說明癌腫已發生轉移。 對腫塊穿刺抽取活組織,進行組織學檢查,常可明確腫塊的性質。
腎臟可因輸尿管堵塞、狹窄或受壓而引流不暢致腎積水使腎臟腫大。 各種原因引起的門靜脈高壓致使脾靜脈血流受阻而引起脾臟腫大。 腹部腫塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊。 常見的原因有臟器腫大,空腔臟器膨脹,組織增生,炎癥粘連及良惡性腫瘤等。
腹部硬塊: 治療
對於各種疾病所致的腹腔內實質性包塊,只要診斷基本明確,有手術指征或包塊已導致腸梗阻時,均應手術治療或行手術探查。 腹部腫塊是臨床上常見的癥狀與體征,可由多種疾病而引起,因此,臨床上遇到腹部腫塊患者時,應積極尋找引起包塊的原發病,隻有針對原發病治療,包塊才能縮小或消退。 如果確定包塊是由炎癥所致,稱之為炎性包塊,如闌尾膿腫、腹腔內結核性包塊、腫大的淋巴結等,則應積極抗感染治療。 除炎性包塊外,一般而言,凡懷疑為腫瘤性包塊者,如有可能應作包塊細針穿刺術,行細胞學檢查,一旦確診為腫瘤時,隻要有手術治療的適應證,均應及時手術治療。 腹部硬塊 對於各種疾病所致的腹腔內實質性包塊,隻要診斷基本明確,有手術指征或包塊已導致腸梗阻時,均應手術治療或行手術探查。
- 當你近期出現明顯的上腹部疼痛,要注意腸胃健康,很有可能是胃部疾病導致的不適,包括胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等等。
- 根據人的身體結構來看,越是體型消瘦的人群,越能摸到“硬塊”,這有可能是橫結腸,也可能是乙狀結腸。
- 7.左下腹部腫塊 可見於潰瘍性結腸炎、直腸、乙狀結腸癌、直腸、乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫、左側卵巢囊腫等。
- 特別是平時有久坐、久站的人群,練出肌肉更有利于預防腰椎疾病、頸椎疾病。
- 2.腫塊的大小 在臍周圍觸到較小的腫塊可能為腫大的腸系膜淋巴結,巨大的腫塊多發生於肝,脾,胰腺,腎臟,卵巢及子宮等臟器,以囊腫多見,如包塊大小變異不定,甚至可消失,可能為充氣的腸曲引起。
上腹部腫塊,如果便隱血試驗持續陽性,腫塊可能為胃癌。 肝大伴甲胎蛋白升高,提示為原發性肝癌。 如果伴有腹水,腹水常規檢查可鑒別腹水為滲出液還是漏出液。 肝大伴有漏出性腹水,可能為肝硬化或循環障礙引起的肝淤血。
腹部硬塊: 腹部腫塊治療
2.腸梗阻 腸梗阻患者既往多有腹部手術、損傷或炎癥病史,表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣與排便等,因腸管膨脹而出現腹部腫塊,可有固定壓痛或腹膜刺激征。 機械性腸梗阻時可見逆蠕動波,聽診可聞及氣過水音或金屬音,X線立位腹部透視或平片可見多數液平面或腸脹氣襻。 8.阿米巴或血吸蟲性肉芽腫 阿米巴或血吸蟲性肉芽腫可形成腹部炎性包塊,包塊可發生於迴腸,結腸,直腸等部位,患者常有相應的病原體感染史,膿血便常見,糞便常規或孵化檢查可發現相關病原體,結腸鏡檢查可證實診斷。 2.腸梗阻 腸梗阻患者既往多有腹部手術,損傷或炎症病史,表現為腹痛,嘔吐,腹脹,停止排氣與排便等,因腸管膨脹而出現腹部腫塊,可有固定壓痛或腹膜刺激征,機械性腸梗阻時可見逆蠕動波,聽診可聞及氣過水音或金屬音,X線立位腹部透視或平片可見多數液平面或腸脹氣襻。 12.闌尾膿腫 急性化膿性闌尾炎穿孔後,可在右下腹麥氏點附近形成急性炎性腫塊,腫塊邊界常不清楚,伴局部壓痛及腹肌緊張、高熱,外周血白細胞總數及中性粒細胞增高。
- 7.左下腹部腫塊 可見於潰瘍性結腸炎,直腸,乙狀結腸癌,直腸,乙狀結腸血吸蟲病性肉芽腫,左側卵巢囊腫等。
- 如果伴有腹水,腹水常規檢查可鑒別腹水為滲出液還是漏出液。
- 如右上腹的腫塊多來源於肝臟、膽囊或肝曲結腸。
- 中上腹腫物:胃擴張、胃癌、胃潰瘍(少部分)、胃粘膜脫垂、胰腺囊腫、胰腺炎、胰腺囊腫腺瘤、胰腺癌、腸繫膜淋巴結腫大、小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、腹主動脈瘤。
- 12.闌尾膿腫 急性化膿性闌尾炎穿孔後,可在右下腹麥氏點附近形成急性炎性腫塊,腫塊邊界常不清楚,伴局部壓痛及腹肌緊張、高熱,外周血白細胞總數及中性粒細胞增高。
- 12.闌尾膿腫 急性化膿性闌尾炎穿孔後,可在右下腹麥氏點附近形成急性炎性腫塊,腫塊邊界常不清楚,伴局部壓痛及腹肌緊張,高熱,外周血白細胞總數及中性粒細胞增高,若闌尾膿腫未完全吸收,可在右下腹遺留包塊,邊界不清,根據闌尾炎病史,體征結合B超等檢查可作出診斷。
- 10.多囊腎 多囊腎一般為先天性,常為雙側多發,囊腫長大形成包塊,表面多呈結節狀,質地較硬,可壓迫正常腎組織而產生腰痛、血尿、泌尿系感染等癥狀。
觸診如果發現腫塊應註意腫塊的位置、大小、形態、質度、有無壓痛及移動度。 腹部硬塊 腎臟疾病引起的腫塊:如腎下垂與遊走腎、先天性腎囊腫、腎積水、腎積膿、蹄鐵形腎、腎包蟲囊腫、腎臟腫瘤等。 腹部硬塊 腎臟疾病引起的腫塊:如腎下垂與遊走腎,先天性腎囊腫,腎積水,腎積膿,蹄鐵形腎,腎包蟲囊腫,腎臟腫瘤等。 腹部腫塊主要依靠觸診檢查,觸診如果發現腫塊應注意腫塊的位置,大小,形態,質度,有無壓痛及移動度,借此來鑒別腫塊的來源和性質。
腹部硬塊: 發現肚子裡有硬塊怎麼辦?不要慌,不一定是腫瘤!
11.腸系膜淋巴結結核 多見於青壯年,可表現為腸系膜的包塊,病變涉及多個淋巴結,包塊較大,外形不規則,質地偏硬,活動度小,常伴有慢性腹痛、消瘦、低熱、乏力、貧血等癥狀。 B超、CT、淋巴管造影等檢查可協助診斷。 10.多囊腎 多囊腎一般為先天性,常為雙側多發,囊腫長大形成包塊,表面多呈結節狀,質地較硬,可壓迫正常腎組織而產生腰痛、血尿、泌尿系感染等癥狀。 B超、腎盂造影、CT、MRI等檢查可確診。