藥劑師在提升用藥安全方面有重要的作用，也有助減輕醫生的工作量，在腫瘤科引入臨床藥劑師全程跟進癌症藥物的使用，可令用藥安全性大大提高，還有助促進藥劑師專業的發展。 曾醫生具備香港大學內外全科醫學士、皇家放射科醫學院院士、香港放射科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(放射科)等專業資格。 最近20年來多了標靶治療、雙標靶，近年來腫瘤免疫療法(免疫檢查哨治療) 以及CAR—T的個人化T細胞免疫細胞、樹狀突細胞及自然殺手細胞治療、基因重寫編碼治療、同位素嵌合標靶治療、雙特異性標靶嵌合治療。 由於近幾年癌症篩檢推廣得如火如荼，很多人檢查後，馬上就能發現早期癌症，不像以往一生病已經屬於後期了，早期發現、早期治療，中間的存活期也跟著拉長。 微血管除了將氧和營養素輸送到腫瘤中，也間接影響腫瘤內免疫抑制環境。
為什麼有些患者進行「開刀」手術後便痊癒，部分患者則會不斷復發，甚至奪去性命？ 其實腦瘤只是一種統稱，可分為不同種類的腦瘤，嚴重程度亦不一。 腦瘤有機會是良性腫瘤，也有可能是惡性腫瘤（即俗稱腦癌）。 謝政達醫師表示，有一些腦腫瘤患者是意外被發現，例如，發生車禍腦部出血，透過電腦斷層掃描才發現罹患腦腫瘤。 一旦出現上述的症狀，尤其是會出現頭暈、頭痛，如果吃止痛藥無效，或是疼痛到驚醒，最好可以到神經科找醫師診斷。 目前透過電腦斷層或更進步的 MRI 核磁共振檢查，一般都能確診。
腦癌復發: 良性腦瘤分化良好、生長較慢，能治癒、復發率較低。惡性腦瘤分化不良、生長較快、容易復發、治癒率低。
轉移性腦癌是指身體其他部位的癌細胞出現擴散，並轉移至腦部，當中亦可分為從腦部附近組織擴散的局部轉移，以及由乳癌、大腸癌、肺癌等出現癌細胞擴散的遠端轉移。 癌症患者發生腦轉移的情況相當常見，約有20%至40%患者會出現腦轉移的情況，肺癌、大腸癌、乳癌、腎細胞癌或黑色素瘤患者的轉移風險一般較高 。 惡性的腦腫瘤，亦即腦癌，生長速度一般較良性的腦腫瘤快，更有可能擴散到腦部不同位置，繼而影響身體各種機能 。 常見的惡性腦腫瘤包括膠質母細胞瘤、星形膠質瘤、寡樹突神經膠質瘤、空管膜細胞瘤等等，當中以膠質母細胞瘤最為常見，佔整體惡性腦腫瘤個案超過四成 。
- 結果再次到醫院求診時，照X光的結果發現謝女士發現胸椎第6節脊骨有壓縮性骨折，詳細診療的結果，確認她乳癌復發，並轉移到脊骨，癌細胞破壞骨質結構而導致骨折。
- 「我排隊等巴士的時候要經常看看前後的人會不會走了」因為看不清前方，阿儀上班等巴士時常常不知道自己的巴士到站，要靠留意前面的人向什麼方向移動才行前，有時又怕走得太慢會令後面候車乘客嫌棄。
- 因此，高危癌症病人必須定期檢查，並留意身體有否出現異常，盡快找出腦部擴散點並予以治療，延長存活機會。
- 過往大部分標靶藥物未能通過大腦的血腦屏障（Blood-Brain-Barrier），以致癌細胞在腦部不受控制，療效未如理想。
- 不過，是次治療費用連同生活開支高達約100萬港元，對一家人是沉重負擔。
- 貝伐株單抗透過針對腫瘤分泌的血管內皮生長素，令腫瘤血管萎縮，於是腫瘤因為得不到養分供應而萎縮及淍亡，讓GBM復發性患者增加希望。
例如當癌細胞由大腸擴散至肝，便會導致繼發性肝癌，而癌症仍會以原發的器官部位命名，即屬於大腸癌。 雖然進行治療並不能確保能夠完全治癒癌症，但大部分癌症患者的病情經過治療後都得到紓緩。 一般而言，若癌症病人在確診後五年內，經治療後病情得到改善，而且沒有出現轉移或擴散，則有較大機會痊癒。 雖然癌症日漸普遍，但隨着醫療科技進步，癌症治療現已取得不俗成效。 不過，時機是治療癌症的其中一個重要因素，越早發現，患者的病情就越大機會得到改善，存活率亦會更大，一些病人更可以達到完全治愈的效果。
腦癌復發: 放射治療
現在因為出入不便，不能像以往放工可以隨意去逛街、空閒時做瑜伽，不過當有需要時，住在附近的弟弟也會過來幫忙，陪阿儀去覆診，丈夫也不辭勞苦地接送阿儀上下班，減低她獨自出門所帶來的心理壓力。 腦瘤先兆一般難以察覺，有部分患者更是毫無徵狀，往往在身體檢查時，或症狀發展得和中風相似，例如手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜才感到異常。 標靶治療：利用改良過的特殊抗體，針對性的攻擊癌細胞，因此能在消滅癌細胞的同時確保正常組織的安全，屬於較新的技術。 抗腫瘤疫苗是指從患者體內取得自體或異體腫瘤細胞，經過處理使腫瘤細胞失去分裂增殖的能力，消滅其致癌性，保留免疫原特性，再輸入患者體內，引發特異性主動免疫來防治腫瘤。 將放射線由不同方向角度照射目標，病灶處因為交集得到最大量照射劑量，而旁邊的正常組織則只受到極少量照射。 切片手術最常使用的方式為立體定位切片手術，先將立體定位頭架放在病人頭上，利用電腦斷層計算方位，接著在頭骨上鑽一小洞以便置入切片針。
- 人的腦袋被堅硬的頭殼包圍，協助抵抗外來撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織。
- 对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤，放射线治疗是一种有效的方法。
- 這可能導致頭痛、癲癇發作、視力和聽力喪失以及平衡問題等併發症。
- 為腦腫瘤患者進行電腦掃描時，會利用醫療顯影劑，令影像更清晰。
- 頭痛 – 從間歇性頭痛變成持續性頭痛，尤其是早上起床時的頭痛感覺特別强烈，而且頭痛會越來越頻繁和嚴重，甚至會噁心嘔吐。
台灣影星林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，同年動刀切除，術後至今狀況穩定。 在進階神經影像以及向體學的發展下，許多影像的判讀已能利用人工智慧做機器學習，不僅加速診斷效率，也能和臨床預後生物標記（biomarker）結合，提供手術或放射治療的標的並評估治療反應，甚至能進一步預測腫瘤復發的型態。 不會構成太大威脅，但有可能會引致腦癇及變成惡性腫瘤; 惡性腫瘤的生長速度遠超良性腫瘤，並會侵害及壓逼四周的正常腦組織，繼而影響腦部及身體功能，甚至危害性命。 去年醫學界發現在現行的治療方案上，可加入抗CD79B抗體藥物複合體協助治療，其作用是識別B淋巴細胞上的CD79B抗原後與之融合，複合體進入癌細胞後釋放具細胞毒性的藥物，直接殺死癌細胞。 他指新療法的副作用與現行化療等相若，即白血球減少、貧血、惡心等，但可減少使用化療針藥「長春新鹼」，令需要施針的藥物減少至兩種。 醫院管理局數字顯示，2020年有1,068名NHL新症，另有397人死亡，兩者均在本港癌症排行第8。
腦癌復發: 腦腫瘤及腦癌的診斷方法
不少癌症患者對化療帶來的副作用感到恐懼不安，但其實現今化療藥物已取得顯著進步，副作用較以往輕微。 同時，隨著藥物推陳出新，現時已有不少方法舒緩化療的副作用。 張續稱，若病人不幸出現腦擴散，醫生會視乎其身體狀況及擴散點數目等因素，制訂治療方案。 若擴散點僅一至三個，醫生可視乎擴散點位置及體積，以外科手術或伽瑪刀、X光刀等立體定位放射手術，再輔以全腦放射療程切除及消滅腦內癌細胞。 腦癌復發 若擴散點達四個或以上，醫生只可以全腦放射治療，再配合手術或化療等紓緩病情。
吳永杰舉例，若腦腫瘤生長在大腦運動區，病人的手腳活動會變得遲鈍; 若腫瘤生長在小腦，病人便會出現頭暈、嘔吐等病癥。 至於較少見的區域性侵略性腦腫瘤，其成因跟轉移性腦腫瘤大同小異，但病人的病發位置跟腦部直接連繁。 據本港一項統計顯示，在2008年7月至2009年6月期間，外科手術治療的腦腫瘤(包括良性及惡性)每年約有1,031宗，其中轉移性腫瘤佔210宗; 原發性腦腫瘤則佔124宗。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。
腦癌復發: 新聞自律規範
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膠質母細胞的標準治療是在完成手術和同步放化療後，再服食化療藥物6至12個月，惟復發率仍高。 最新臨床研究證實，「腫瘤電場治療」結合口服化療同時使用，能有效延長患者的存活時間。 市立大同高中三年級學生謝昕庭，父親在4月出現跛腳、嗜睡等症狀，就醫確診膠質腦細胞瘤，不到3個月就過世，今（14）日他出席台灣癌症希望基金會舉辦的獎助學金頒獎活動，分享面對父親罹癌的心路歷程，堅強表現令人動容。 神經外科醫師表示，膠質細胞遍佈中樞神經，一旦惡化可能會使腦壓升高，讓患者出現昏睡、神智不清等症狀，若確診第4期，存活期可能不到1年，就會在失去意識的狀態下離世。
腦癌復發: 良性腦腫瘤與惡性腦腫瘤（腦癌）的症狀
儘管腦癌是一種難治的疾病，只要患者知己知彼，多了解自己的病情和治療方法等，定能有助減少不必要的驚慌，以及增加對治療的信心。 患者宜向家人坦誠溝通自己的病情，共同商量有關治療及家庭崗位上的安排。 局部神經功能障礙：患者可能會出現局部神經症狀，例如一側肢體無力感或不靈活、一側身體感覺異常、走路不穩、言語表達困難、性情改變、視野缺損和局部性癲癇發作等。 腦腫瘤並不常見，香港每年的新症大約有1000宗（平均每十萬人當中約有15人發病）。 而原發惡性腦腫瘤（即腦癌）當中，膠質母細胞瘤每年新症約為80宗。 此外，良性的腦腫瘤經移除後，仍有機會重新長出，甚至演變成惡性 ，因此即使腦腫瘤屬於良性，患者亦切忌掉以輕心，應與醫生盡快商討治療方案。
臨牀應用時，TTFields利用4個傳感器陣列，每個傳感器陣列有9個絕緣電極，傳感器放置在剃光頭髮的頭皮上並連接便攜式電池，以在大腦內產生低強度的200kHz電場。 腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。 陳敏雄表示，惡性腦瘤主要可分為2大類，一為從第1、2級慢慢惡化而來，另一類則為一確診就為末期。 有8成的成年人惡性腦瘤，一確診就是第四級，存活期約1年左右，目前科學進步，可以拼拼看是否能延長到2年。 源自胚細胞，包含數種病理型態，分類與性腺之胚細胞瘤相同，最常見的是胚芽瘤。 除胚芽瘤可發生在較廣的年齡層外，其餘皆發生於兒童及年輕人。
腦癌復發: 乳癌會復發 想要癌症不再來 請做到3件事
尤其有些病者有譫妄及靈性困擾的問題，都是未被滿足的需求。 雖然目前尚無確切證據表明手機的大量使用是造成腦癌的元凶，但電磁波對人體的損害是可能的，因此應盡量避免。 1分鐘自我評估25個症狀：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣… 虽然没有特定的临床症状可以直接判定脑肿瘤的发生，但局部神经症状例如颅内压的产生和加重时则须相当注意，或是没有癫痫病史的患者有突发性癫痫发作时有可能是由于肿瘤内的出血、脑水肿或脑脊液阻塞所引起，亦应提高警戒。
儘管仍可利用放射治療控制擴散至腦部的腫瘤，腦部的功能卻會無可避免地受到影響。 2018年中出現頭痛、口齒不清的病徵，腦部磁力共振發現左腦顳葉（temporal lobes）有達5厘米腫瘤，引起嚴重水腫，腦外科醫生為他做緊急腫瘤切除術。 病理報告不幸確定，腫瘤為多形性膠質母細胞瘤（glioblastoma multiforme，簡稱GBM），是最常見、惡性程度最高的原發中樞神經系統腫瘤，佔所有原發惡性腦腫瘤約一半。 GBM生長速度快，病徵迅速惡化，術後復發率很高，且常導致病人腦部功能永久損害，故被認為是最難醫治的腫瘤之一。 這是末期癌症，雖然未經治療的腦轉移，患者預期壽命只有1至3個月，但不等於無藥可醫。
腦癌復發: 免疫力低更需疫苗護體 癌友掌握6大原則安全打疫苗
一般來說，腫瘤分為良性與惡性，而惡性腫瘤就是大家聞之色變的癌症，發生在頭顱內的腫瘤即統稱「腦瘤」，依發生原因分為「原發性」及「繼發性」兩種。 原發性腦瘤是指在腦部形成的異常細胞，依照異常細胞發生的不同位置再加以細分許多種類，而繼發性腦瘤則是由其他器官的惡性腫瘤轉移到腦部。 如果發現腦部有腫瘤，只有透過手術將腫瘤組織取出化驗，才能判斷其為良性或是惡性。 遠距離轉移 – 當癌細胞透過血液轉移到腦內，便會形成一個或多個顱內腫瘤，多見於肺癌和乳癌。 遠距離轉移是腦腫瘤最常見的一種，腫瘤可能在原發性腫瘤治療後很久才被發現，部分病人更是沒有任何癌症或腫瘤病歷。 外科手術：醫生為病人開臚，切除腫瘤及周邊有可能被癌細胞侵佔的組織。
治療腦轉移的第一步，是要準確評估病情和預測生存期，全腦磁力共振檢查不可或缺，因為電腦掃描對一些較小的轉移瘤和腦膜上的病變敏感度低，錯過了的話，病情很容易再度復發。 常用於治療GBM的標靶藥物為「貝伐珠單抗」（Bevacizumab），是一種對抗血管內皮細胞生長因子（簡稱VEGF）的單株抗體，作用是透過抑制腫瘤的血管新生，從而截斷腫瘤所需的養分供應，達到抑制腫瘤生長的目的。 第二級（Grade II）：顯微鏡下可見輕度異常的細胞，其生長速度相當慢，惟有機會侵犯鄰近的腦組織，或發展成惡性度較高的腦腫瘤。 腦癌病人進行並完成腦癌相關治療，已經在康復之路上邁進一大步，治療後的各種復康跟進，可以幫助腦癌患者盡快重拾正常生活。 腦癌復發 原發性腦癌是指源於腦組織的惡性腫瘤，大多數由於腦部細胞出現基因突變，令細胞快速生長及分裂，結果形成異常腫瘤 。 香港平均每年約有1,000宗原發性腦腫瘤新症，過去十年間，腦癌的發病個案數目一直趨於平穩。
腦癌復發: 台灣癌症基金會-FCF
血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示，約四成患者對標準治療無效或出現復發DLBCL佔非何傑金氏淋巴癌30至40%，即香港每年可多達400宗新症。 完成癌症治療後，一般需要等待 腦癌復發 5 年遞交投保申請，才有較大機會被保險公司接納。 因此，建議最好還是在身體健康時，及早投保所需要的保險，以免日後因不幸患癌而被拒保。 假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。 如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。
腦癌復發: 腦瘤免開腦 高榮引進第五代加馬刀治療系統
腦部是人體重要器官，控制我們的思考、記憶、語言、情感和活動能力。 很多人以為凡是腦腫瘤必屬惡性，其實有「良性」和「惡性」之分，分別在於其生長速度、在腦內的滲透性及復發率。 另外，亦可分為「癌症腦轉移（繼發性）」和「原發性腦腫瘤（即非轉移）」。 招國榮醫生提到，有一位30多歲的女病人，小腦患上多形性膠質母細胞瘤，經過了手術和6星期的化療（Temozalamide替莫唑胺）和電療後暫時控制病情，卻不幸在3個月後復發，癌細胞擴散至脊椎，令她四肢麻痺無力。
腦癌復發: 健康、無病徵時買保險最實際
但即使出現上述症狀，也不一定就是腦癌復發，但務必要盡快就醫。 「細胞素基因療法」是利用病毒攜帶細胞素基因送入腦瘤細胞中，可促進白血球功能，提高人體免疫力，進而降低腦瘤細胞的生成。 而「自殺基因療法」則是將可增加癌細胞藥物敏感度的基因置入癌細胞中，再用抗病毒藥物注射到生物體內，可選擇性地殺死正在分裂的癌細胞。
腦癌復發: 【腦癌】張竹君丈夫腦癌逝世 頭痛失平衡10先兆腦瘤可致中風失禁
而經過化療的病人，不僅腫瘤細胞被殺死，正常細胞也被破壞，因此降低了病患的免疫功能，所以導致癌細胞有機會快速生成造成癌症復發。 正當她覺得日常生活漸漸恢復正常時，卻發現自己出現背痛持續了幾個星期都沒有好轉，她到藥房買了一些止痛藥吃，但效果不明顯，痛楚持續惡化，令她難以入睡，咳嗽時疼痛更加劇烈。 結果再次到醫院求診時，照X光的結果發現謝女士發現胸椎第6節脊骨有壓縮性骨折，詳細診療的結果，確認她乳癌復發，並轉移到脊骨，癌細胞破壞骨質結構而導致骨折。 GBM跟一般腦腫瘤一樣，當腦腫瘤變大，會增加腦內壓力，也會壓迫腦組織，造成各類徵狀，例如說話困難、視力模糊、嗅覺或味覺受干擾、手腳部份地方麻痺或無力，甚至失去平衡等，視乎腫瘤位置而定。 然而，由於患病初期徵狀輕微，患者可能只會感覺到少許頭痛，因此很容易忽視病情，不少患者待出現嘔吐等嚴重徵狀才求醫。
為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？ 當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。 乳癌復發可分為局部和遠端兩類，局部復發是癌細胞進入乳房淋巴，一般是可醫治的；遠端轉移則是癌細胞由血管擴散至內臟器官，如肝、骨和腦，足以致命。 有些病人在復發前身體都沒見有明顯問題，一直相安無事，及早發現對於醫治復發非常重要，如有懷疑應該立即求診。
腦癌復發: 腦腫瘤並非不治之症
磁力共振掃描（Magnetic Resonance Imaging, MRI）：不帶輻射，能準確顯示腦腫瘤的詳細情況，是腦腫瘤的重要診斷工具，同時可用作術前評估，有助手術的定位和導航。 電場治療是近年醫學界嶄新的腦癌治療方法，特別針對素以生長速度快和復發率高而惡名昭著的膠質母細胞瘤（Glioblastoma multiforme, GBM）。 電場治療的原理是利用特定頻率的電場對癌細胞作出干擾，從而減慢癌細胞分裂，抑制腫瘤生長，繼而令其凋亡。 臨床研究顯示，結合口服化療同時使用，電場治療能有效延長患者的存活時間。 由於電場治療並不帶有電離輻射，因此副作用輕微，大多只是穿戴裝置引起的皮膚反應，例如頭皮痕癢、敏感等。 雖然手術是移除腦腫瘤的最直接方法，但由於腦部結構相當複雜，部分個案未必可以透過手術將腫瘤完全切除，加上一些患者於確診時，癌細胞已出現擴散，這時便需要採取其他的治療方案，盡可能抑制癌腫瘤生長，以緩和病情。
腦癌復發: 醫師 + 診別資訊
罹患腦部惡性腫瘤，只要及早接受正確治療和追蹤，存活率也可能長達31年以上！ 癌細胞是指體內異常分裂的細胞，這些癌細胞除了會不受控制地入侵附近器官組織，還可以通過血液和淋巴系統擴散到身體的其他部位 ，如果這些癌細胞在體內增生並形成腫塊，我們便稱之為癌腫瘤 。 某些癌症種類例如血癌，癌細胞會於血液細胞中增生而不會形成腫瘤。 當發現有腫瘤，醫生會在許可的情況下抽取腫瘤組織作檢測，以分辨腫瘤屬於惡性抑或良性。
腦癌復發: 醫療保險：Bowtie Pink自願醫保計劃
多形性膠質母細胞瘤（Glioblastoma Multiforme，簡稱GBM）屬於神經膠質瘤的一種，是惡性程度最高、生長速度最快的腦腫瘤。 由於何太整體病情的預期較好，專家團隊包括腫瘤科和腦外科醫生，決定以較進取的方案治療腦部腫瘤。 她的轉移腫瘤體積較大，導致嚴重的水腫和腦壓上升，腦外科醫生安排緊急手術把它切除。 腫瘤位置離表面較近，且和腦部重要功能區域相距較遠，結果手術順利，且康復進度理想，4天後病人已能出院回家休息。 第四級（Grade IV）：惡性度最高的腦腫瘤，顯微鏡下顯示異常細胞快速增生，細胞密度及增殖指數高，腫瘤細胞大面積侵犯鄰近的腦部組織，刺激產生不正常的腫瘤血管，並有血管內皮增殖。
任由腦部腫瘤不斷增大，引起的徵狀可能大大影響病人生活質素，也會妨礙原位癌症的控制。 現時治療腦轉移瘤的方法有很多，包括腦外科手術、放射治療和藥物治療等。 放射治療分為全腦放療（Whole brain radiotherapy，WBRT）及立體定向放射治療（Stereotactic radiotherapy，SRT）兩種。 全腦放療適用於多於10個病灶的患者，能減低復發風險，改善病人整體存活率，但全腦放射對腦組織影響較大，副作用較多，例如個別患者治療後可能出現記憶力衰退等副作用，故一生人只能接受一次全腦放射。