腕管是剛剛好貼近神經線的一層膜，如果這層膜增生壓住神經線，便會覺得手臂痛，如病情嚴重，肌肉會萎縮，拇指在拿起東西、拾起東西時會有無力的情況。 由於掌根腕管空間有限，若傷患水腫或出現骨刺，會壓迫管道內的正中神經綫，引致其支配的感覺區域麻痺及肌肉無力。 非藥物治療包括物理治療師作超聲波、激光或針刺等，或中醫拔罐針灸，患者一般在4至6星期內症狀紓緩。 了解清楚病人的詳細情況後，醫生會進一步仔細為病人作臨床的身體檢查，觀察病人的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌肉力度、手握力及外觀等。
- 腕骨和位於手腕橫向的手腕韌帶形成一個手腕隧道，正中神經就是由手腕隧道進入手部。
- 手術過程包括切開腕橫韌帶、腕管探查，以及把正中神經線鬆解。
- 了解清楚病人的詳細情況後，醫生會進一步仔細為病人作臨床的身體檢查，觀察病人的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌肉力度、手握力及外觀等。
- 腕管综合症非手术治疗方法很多，包括支具制动和皮质类固醇注射等。
部分患者早期只感到中指或中環指指尖麻木不適，而到後期才感覺拇指，示指，中指和環指橈側半均出現麻木不適。 腕管綜合症測試 某些患者也會有前臂甚至整個上肢的麻木或感覺異常，甚至感覺這些症狀為主要不適。 隨着病情加重，患者可出現明確的手指感覺減退或散失，拇短展肌和拇對掌肌萎縮或力弱。 患者可出現大魚際最橈側肌肉萎縮，拇指不靈活，與其他手指對捏的力量下降甚至不能完成對捏動作。
腕管綜合症測試: 治療和手術流程
手腕管綜合症 腕骨骨折或腕關節移位亦是引致腕管綜合症的原因。 研究指出女性比男士更容易患上腕管綜合症，而肥胖、孕婦以及類風濕性關節炎等亦屬於高風險。 減低重複性動作對於治療腕管綜合症非常重要，另外亦幫何小姐做了連續數個星期的衝擊波、超聲波和乾針冶療 ，用作消炎和放鬆手腕附近肌腱，亦建議她工作時配戴護具。 手腕管綜合症 數次治療後何小姐晚上麻痺和手刺痛的症狀已明顯減少，日後需配合運動去預防日後再次復發。 腕管綜合症多由長期勞損引致，日常護理有助避免肌腱勞損，減低患病風險。 如果神經線被卡壓的問題嚴重﹐就應該考慮接受神經鬆解手術治療。
由於腕管綜合症與頸椎神經根病變都會引致手指麻痹，因此在手術前醫生會安排患者做神經傳導測試來為兩者區分。 腕橫韌帶切斷術是腕管綜合症的終極治療，一般可在局部麻醉下進行，惟建議患者不要等到肌肉開始萎縮，才決定做手術。 腕管綜合症測試 再嚴重的話，更會導致大拇指肌肉萎縮，影響手指肌力和拇指的控制功能。 避免把手腕壓在或放在堅硬的表面，使用滑鼠墊或鍵盤墊保護手腕和雙手。 綜觀前文所言，除治療腕管綜合症症狀外，亦要解決神經發炎原因。 醫生會先了解病人有否內科疾病紀錄，例如糖尿病、類風濕性關節炎、甲狀腺機能失調等；手指、手腕、手臂或頸部最近有否受傷；了解病人的工作、日常生活習慣或任何有機會導致受傷的活動或動作等。
腕管綜合症測試: 症狀與徵象
腕管綜合症通常是因為手腕的反復使用造成，比如打字、洗碗、切菜等。 最近多位患者找到筆者，主要看手痲痺刺痛無力，其中多數情形是病情加重，拿筷子吃飯和拿筆寫字都有困難，手的肌肉已發生萎縮。 神經傳導檢查和肌電圖結果可以幫助確定診斷，排除其他神經性疾患，還可反應壓迫的嚴重程度，對於擬定恰當的治療策略有重要參考價值。
要了解腕管綜合症（Carpal tunnel syndrome），先要簡單了解手腕結構。 手腕由8粒小腕骨（Carpal bones）和腕橫韌帶（Transverse carpal ligament）構成腕管隧道（Carpal tunnel）。 腕管內有9條屈肌腱（Flexor tendons）和正中神經線（Median nerve）經過。 正中神經線負責3.5隻手指（即拇指、食指、中指及一半無名指）的感覺及肌肉控制。 由於腕管隧道空間很小，若隧道內的肌腱或軟組織發炎，便會壓迫正中神經線，引起3.5隻手指麻痹、刺痛，夜間疼痛會加劇。 腕管綜合症測試 腕管位於手腕掌側，由腕橫韌帶和腕骨組成，腕管內共有九條屈指肌腱和正中神經。
腕管綜合症測試: 手腕管道綜合症(滑鼠手)
腕管綜合症可以影響任何人，但是女性比男性患病的比例更高（3：1），尤其是45-60歲的女性。 在美國，據估計多達5％的人口患有不同程度的腕管綜合症。 徵狀：麻痺感只集中在正中神經掌控、手板外側的3.5隻手指：拇指、食指、中指及一半的無名字，而手背並不會有任何麻痺異樣。 腕管綜合症測試 一旦經專業醫護人員確定患有腕管綜合症，除了積極進行治療，亦可配合按摩及日常拉筋運動舒緩，並減少手部操勞。
其中一位患者，有一條神經沒有神經和肌肉反應，可她已退休，沒有做工的辛勞，她對自己神經受損的嚴重程度十分驚訝。 腕管綜合症測試 內窺鏡技術是一種“微創”手術治療方法，切口小，創傷小，可以避免術後切口不適等問題。 目前，使用各種內窺鏡技術的文獻很多，不過，也存在一定問題，例如，醫源性神經損傷，視野欠佳，不能辨別解剖變異，鬆解不充分以及費用較高等。 也有一些醫生則認為小切口切開減壓手術也是“微創技術”，也可以減少術後併發症率。
腕管綜合症測試: 手術：
為了進一步準確地確診腕管綜合症，醫生會建議 腕管綜合症測試 X 光、磁力共振或超聲波等檢查，以詳細及深入地偵查手部結構，精確地判斷腕管綜合症。 偷竊是不法行為，有些犯人竟會把贓物放回原位，或是源於受到竊物癖困擾。 催眠治療導師細談類似人士的心理，並提出改善方法。 上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議，並非旨在取代醫生的診症服務。
要認知腕管綜合症（Carpal Tunnel Syndrome），需先了解手腕的構造。 腕管綜合症測試 手腕內有一條恍如通道的腕管，手部的正中神經和肌腱都經由此通道伸延入手掌，以控制手指的活動，及傳遞手指的觸覺至大腦。 重複性的手腕動作如轉動手腕，會令狹窄腕管內的肌腱容易發炎、腫脹，壓迫着正中神經，拇指、食指、中指和半截無名指便會刺痛、灼熱和麻痹。
腕管綜合症測試: 勞損小測試
當出現持續的麻木、肌肉無力或萎縮，夜間副木或其他保守治療不再能控制原本的間歇性徵狀時，則建議手術治療。 一般而言，較輕症的病例可以保守治療控制數月至數年，但較嚴重的病例在徵狀上沒有緩解，很可能導致需要手術治療。 在我們日常生活當中，例如媽媽長期抱着嬰孩、辦公室一族長期保持用滑鼠及電腦的動作，就會較容易導致跟腱勞損及發炎。 隨之伴隨腫脹會壓迫正中神經，便會導致手部麻痹至手指，中指、無名指、尾指感覺較甚。 這病好發於40歲以上人士身上，而女性患者比例明顯較男性高，逾五成患者雙手都出現症狀。
患者可能會出現握力不足的情況，而經過一段時間後，大拇指的肌肉（大魚際肌肉）可能會逐漸萎縮。 腕管綜合症是常見的職業勞損，患者的腕管神經因長期受壓而引致手部麻痹。 在日常生活或工作需要長期屈曲手腕、手指的清潔工人、家庭主婦、長時間使用震動工具的地盤工人、每日使用鍵盤和滑鼠的辦公室人員等都有可能令肌腱膜發炎，引致水腫，令正中神經線受壓。
腕管綜合症測試: 2 腕管綜合症的成因
腕隧道綜合症常有感覺異常，如果疼痛是主要徵狀，腕隧道綜合症會比較不像是病源。 ，輕柔地屈曲手腕到極限，保持此姿勢並等待徵狀是否誘發出來。 如果60秒內產生正中神經支配範圍麻木感，則為陽性。 麻木感越早開始，表示病情越嚴重，前瞻性研究顯示目前僅有斐倫式試驗法與腕隧道綜合症的嚴重程度有相關。
一般來說，醫生會詢問您以下幾個問題以儘快收窄判症的範圍： 1. 是否有任何慢性疾病，如關節炎、甲狀腺機能減退和糖尿病等？ 工作種類、生活習慣及最近是否有導致手腕受傷的活動？ 醫生之後會檢查您的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌力、握力及外觀，亦有可能建議作進一步檢查如血液檢查或X光，以精準判斷是否為腕管綜合症。 腕管綜合症測試 要明白為什麼會患上腕管綜合症，就要先了解腕管的結構。 腕管是位於手腕內的隧道形空間，可以想像隧道的底部及側面被堅硬的碗骨組成，而上蓋則為韌帶。
腕管綜合症測試: 原因 腕管綜合徵
現代都市人過度使用電腦或使用姿勢不正確，容易引發本症。 此外，長期病患者如類風濕關節炎、痛風症患者，或內分泌變化例如婦女更年期等，可使局部血液循環欠佳或腕管內肌腱滑膜增厚，而較容易引發本病。 如果您有長期病患，如關節炎或糖尿病，請遵照醫生的建議，以控制病情。 施手術將壓迫神經的纖維（腕橫韌帶）切開減壓有一定成效，手術通常在局部麻醉下進行。
有研究認為過度使用手指，尤其是重複性的活動，如長時間用鼠標或打字等，可造成腕管綜合徵，但這種觀點仍存在爭議。 腕管綜合徵還容易出現於孕期和哺乳期婦女，機理不明，有觀點認為與雌激素變化導致組織水腫有關，但許多患者在孕期結束後症狀仍然未得到緩解。 腕管綜合徵發生的原因，是腕管內壓力增高導致正中神經受卡壓。 腕管，是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。 腕管頂部是橫跨於尺側的鈎骨、三角骨和橈側的舟骨、大多角骨之間的屈肌支持帶。 正中神經和屈肌腱由腕管內通過（屈拇長肌腱，4條屈指淺肌腱，4條屈指深肌腱）。
腕管綜合症測試: 健康有營｜腕管綜合症 1分鐘自我檢測
短期內（6個月）手術比裝具（須穿戴6週以上）有更好的療效，但是長期（12－18個月）來看，手術和裝具的療效相近。 维基百科中的醫療相关内容仅供参考，並不能視作專業意見。 手腕管綜合症 如需獲取醫療相關的幫助或意見，请咨询专业人士。
腕管綜合症測試: 腕管綜合症的成因
初期患者睡覺時，常會因手痛或手麻痺而醒來，但只要動動手腕、手指就可減緩症狀。 隨著病情加重，更會導致大拇指肌肉萎縮，影響手指肌力和拇指的控制功能。 現時沒有規例制定應何時進行手術，主要是取決於患者症狀的嚴重程度，疾病的分期和風險因素。 較年長的長期病患者、神經障礙患者和 斐倫式試驗法(Phalen’s test) 呈陰性的患者可能對手術沒有良性反應（2）。 患者越早開始治療，消除症狀並防止神經長期受損的機會越高。 手腕管綜合症 腕管是手腕裡的一條通道，多條手部的肌腱、神經等都由此「路口」進入手部。
腕管綜合症測試: 腕管綜合症的紓緩方法
由於糖尿病患者的周邊血管循環較差，故容易出現四肢麻木。 北安聯合診所骨科主任羅仕雋解解釋，血管雖然佈滿全身，但因雙手離心臟較近，所以雙手麻痺的情況會較輕微，反而雙腳會更麻痺。 很多人因為手麻痺而看醫生，而當中有不少病人都擔心自己中風，而其實有很多個案都由「腕管綜合症」引起，所以有必要寫寫這個病。 滿以為退休後病徵會得到紓緩，但有些少潔癖的她經常「唔抵得」家裏亂七八糟，又開動引擎搞衞生，使傷病未能斷尾。 手腕管綜合症 鑑於她擔心雙手發麻會影響稍後湊孫，遂找筆者求救。