進行腎臟癌手術，尤其是侷限性的腫瘤，大多建議儘量保留腎臟組織，而非摘除整顆腎臟，因為多保留健康的腎臟組織，腎功能相對能維持較好，也可以減輕另一顆腎臟的負擔，避免長期腎功能不良的併發症。 腎臟癌二期 「只是這三年沒做（健檢），就有一個大瘤寶寶跟著我。」尹馨病後有感而發，雖然治療過程漫長但也很慶幸。 醫師提醒，如果在後腰部摸到不明的突起物，或是出現不明腰痛、血尿，都建議至泌尿科接受詳細檢查，透過超音波、電腦斷層等方式揪出腎臟病灶，有助於早期診斷、早期治療。 腎細胞癌分期和大小有關，7公分以下為第一期、超過7公分即邁入第二期。
- 由於電腻斷層設備及軟體愈來愈先進，可以精準地呈現腎臟內血管的走向，以及立體的相對關係，對局部腎臟切除手術尤其重要，因此有愈來愈常用的趨勢。
- 少數的腎臟癌會侵犯到排尿系統內，使得病人產生血尿或是排出血塊，臨床表現有點類似移形上皮細胞癌，治療的方法仍然是根治性腎切除。
- 俗稱”腰子”的腎臟，是位於深層腹部腹膜腔後脊柱的兩旁，也就是兩側後腹腔的腎窩處。
- 目前只有定期的健康檢查，包括腎臟超音波才有可能發現早期的腎臟癌。
另一特色是易侵犯血管，甚至造成腫瘤血栓，除了容易發生之轉移，也常需在手術時，同時切除血管內的血栓，增加手術的困難度。 針對已轉移的病人，單純的化學治療或放射線治療的效果，並不理想。 腎切除手術加上標靶治療將能延長患者存活率，近年來，新的標靶藥物不斷推出，相信也為病人帶來更大的希望。 所布癌症種類也有復發風險，而腎癌康復後的復發機率則取決於治療方式。 若癌細胞已從腎臟轉移出去，主要是以藥物治療為主，包括標靶藥物治療與免疫藥物治療。 在第三期確診與治療的患者，其五年存活率約為五成，第四期病人則不到一成了。
腎臟癌二期: 症狀
不過，即便是良性腫瘤，如果體積過大，仍建議開刀切除部份或全部腎臟。 「一顆腎臟夠用一輩子。」高偉棠表示，像尹馨年紀還輕，如果沒有其他腎臟疾病，也沒有家族史，未來只要注意飲食不要吃太鹹、注意控制血壓和血糖，即使只有一顆腎臟也可以保有健全的功能。 然而若患者年紀比較大，或身體狀況不佳，可以考慮「手術消融（tumor ablation）」。 指的是靠超音波或電腦斷層的引導，經過皮膚插進一隻長針，靠著冷凍，或用射頻、微波等加熱方式，殺死腫瘤。 不過，萬一醫師提到腎臟有長「腫瘤」，並不代表病人已經罹患腎臟癌。 癌症是惡性腫瘤，代表是有能力增生並轉移到身體其他地方的，破壞力強。
當發現有水腫、背痛、高血壓、甚至出現解尿困難等，因此更需要規律的作息與運動，戒菸戒酒，注意自我身體與手部的清潔衛生，避免接觸感冒的病人，必要時可在進出公共場所戴口罩，方能保護自己的健康。 若為早期的癌症，利用手術切除腫瘤即可；已經邁入晚期的癌症，則需要使用化療藥物來控制病情。 因此，醫師在選擇療程時，會參考癌症的分期資訊，給予不同的治療方向。
腎臟癌二期: 腎臟癌除了手術治療外，還有這幾種治療方法…
另外，磁共振造影可與電腻斷層相互對照，以進一步確認3疾病發展的情形，作為治療時的參考。 由於電腻斷層設備及軟體愈來愈先進，可以精準地呈現腎臟內血管的走向，以及立體的相對關係，對局部腎臟切除手術尤其重要，因此有愈來愈常用的趨勢。 2標靶治療藥物 ：標靶治療藥物對轉移性腎臟癌的治療，在公元2007年之後有重大的進展，目前至少有五個標靶藥物已顯現重要療效。
總之，腎臟癌的診斷與治療已有明顯進步，早期侷限性腎臟癌的比率約佔所有新診斷個案的6成，這些病患在接受手術治療（腎保留之部分腎切除術）的手術結果也比以往進步。 至於轉移性腎臟癌的治療，在標靶藥物及新一代免疫藥物陸續上市使用後，也有突破性的進展。 定期健檢，早期診斷與積極治療，可讓腎臟癌得到最佳的長期療效。 腎臟癌早期幾乎沒有任何症狀，根據臨床統計，只有10%的病人會出現腰痛、腹部腫塊、血尿等3大典型症狀。 其他全身性症狀包括：疲倦、體重減輕、沒食慾、骨頭疼痛、淋巴腫塊、肝功能異常、貧血、高鈣血症等。
腎臟癌二期: 疾病簡介
一個10公分大的器官，長了7公分大的腫瘤，仍屬第一期，有點奇怪吧？ 這是因為包裹着腎臟的腎包膜，原來相當硬淨，癌細胞不容易蝕穿腎包膜，所以也較難擴散。 電腦斷層掃描能確定腫瘤大小與擴散的情形，是腎臟癌分期的重要工具。 腎臟癌的治療則以外科手術切除為主，手術方式是將腎臟、腎上腺及其四周包圍著的Gerota包膜、局部的淋巴結整個切除，為腎臟根治切除手術。
慢性腎臟病的病況是漸進式的，可依照腎臟功能強弱分成5期。 新光醫院腎臟科張瑞廷醫師表示，慢性腎臟病是依照年齡、性別、血清肌酸酐等數值，綜合計算出「腎絲球過濾率值 」作為腎功能的判斷依據。 北市聯醫和平婦幼院區腎臟內科醫師趙玉雯表示，慢性腎臟病分為5個階段，分類指標是以腎絲球濾過率值（GFR）來判斷病人的腎臟功能。 GFR則必須綜合考量病人的年齡、性別以及血清肌酸酐（CR），計算方式可以參考這裡。 常常都是因為這患者有其他的原因，做了腹部超音波、或腹部電腦斷層等影像檢查。
腎臟癌二期: 運動專區
尤其透過免疫治療大幅降低了患者手術的範圍，有不少人能因此完整保留住膀胱，對提升病人生活品質具有非常重要的意義。 新型的免疫治療藥物出現後，我們當然也趕緊嘗試用它來治療膀胱癌的病患，令人慶幸的是，目前的結果終於為病患帶來一絲曙光。 膀胱癌是屬於尿路上皮癌的一種，患者多為六十歲以上的男性。 膀胱癌的治療自含鉑的化療藥物問世一直到二○一二年，美國FDA都沒有再核准過任何治療膀胱癌的新藥，相較其他癌症，膀胱癌的治療可說停滯了將近二十年之久，我們幾乎可用「一片沙漠」來形容它的治療進展。 而隨著免疫機制運作被研究得更透徹，「新型的免疫治療」鬆開了免疫細胞鎖鏈的鑰匙。
而化療方法透過藥物殺滅癌細胞，但醫學界普遍認為腎癌細胞對化學療法反應不佳，且化療可能產生的副作用較多，如脫髮、口瘡、食慾不振和噁心和嘔吐等。 雖然腎癌並非常見的癌症，但絕不可因此輕視這癌症帶來的威脅。 正如前文所述，由於腎臟位於人體內深處，即使長有腫瘤亦不會引起不適，所以早期的腎癌通常不會引起任何體徵或症狀。 有部分患者或出現較為典型的症狀，包括尿中帶血、背部疼痛與側腰痛以及側面或下背部摸到腫塊。 隨著腫瘤愈長愈大時，小部分患者或會出現胃口不佳與疲憊、發燒、貧血等症狀。
腎臟癌二期: 食物長好菌，培養腸道健康免疫力up
所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。 根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的腫瘤：如肉瘤或轉移性的腫瘤……等等。 成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌（renal cell carcinoma），而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤（Nephroblastoma或Wilms’ tumor）。 腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，以下的描述都是針對腎細胞癌討論，這是由近端腎小管的上皮細胞所衍化出來的惡性腫瘤。 腎臟俗稱「腰子」，位於後腹腔（即腹腔後部）第一第二腰椎的高度左右，大約是一般腰部後方的位置，因受肝臟的影響，右腎比左腎低約2公分。 是腎包膜或腎盂被逐漸長大的腫瘤所牽扯，或因為腫瘤壓迫到腹部後壁的結締組織、肌肉、腰椎、腰神經，使得腰部有持久性的疼痛。
溫玉清醫師表示，腎臟是人體主要過濾廢物器官，雖然耐毒性佳，但受到抽菸、有毒物質（如石綿）、馬兜鈴酸及基因等因素影響，造成癌細胞生長，其中最常見的是腎細胞癌，占七成以上，又以亮細胞型為主要類型。 這種腫瘤甚至可能在孩童還在母親的子宮中發育時就開始生長了，儘管這種腫瘤直到患兒長到幾歲大時才會造成問題。 腎臟癌二期 腎母細胞瘤多發於5歲以下的孩童，但在大一些的孩子或成人中卻很罕見。
腎臟癌二期: 晚期肝癌新福音！新一代二線標靶藥助七旬翁重拾生活品質
現在，也有一些研究開始將免疫檢查點抑制劑作為胃癌晚期的第一線治療。 結果發現，針對預後較差或中等情況的腎細胞癌病患，免疫治療確實可為病患帶來比較長的存活期，腫瘤的縮小程度也比較大。 不過，對於預後較好的腎細胞癌病患，目前看來還是標靶治療的效果比較好。 在標靶藥物出現後，晚期轉移性腎臟癌的治療才有突破性的進展，存活期從6∼12個月延長至超過1年以上。 目前已有多種標靶藥物可依適應症選擇使用，需注意的是不同的標靶藥物有其特別的副作用，使用時需醫師專業的評估及處理，以達最佳療效，並改善病患之生活品質。
醫學界目前主要以標靶藥物，利用藥物截斷血流養分供應給癌細胞以治療較晚期的腎癌，以抑制腫瘤的生長與擴散。 醫生亦可能會透過免疫療法，增強患者對癌細胞的免疫反應。 癌細胞所產生的蛋白質可以幫助它們躲避免疫系統細胞，透過施用干擾素（interferon-α）及介白素-2（interleukin-2, IL-2），利用自身的免疫系統抵抗癌細胞。 一、局部治療 屬第一大類，主要是針對腎臟癌原發部位給予局部治療，無疑地手術切除是最主要的根治性局部治療方式，針對第一、二、三期的腎臟癌治療。 除性切除腎臟癌，是最好的治療方法，也就是以手術將癌組織切除。
腎臟癌二期: 分期系統
」（Nephrectomy）），不過，一般情況下，醫生只會切除腎癌患者的部分腎臟，即切除病人腎臟的臟腫瘤的生長部位，而保留腎臟的其餘部分。 因爲患者可能因某些情況而無法進行手術，或者他/她體內的癌已經擴散到了其他部位而沒法通過手術完全切除掉。 目前，沒有證據表明術後的全身性藥物治療（這種治療的目的是殺滅患者體內可能會有的未知殘餘病竈）這種輔助治療方式能提高腎癌患者術後的生存率。 腎臟血流豐富，進行部分腎切除，需要在阻斷血流的狀況下，要搶短在缺血時間30分鐘內完成手術，因此，手術時間控制很重要。
當到達慢性腎臟病第四期後，每天蛋白質食物減少到1/3，以每公斤體重0.8克蛋白質即可。 當血糖穩定且營養狀態良好，想要更嚴格控制飲食時，請在營養師指導下，改為0.6克/每公斤體重。 腎臟癌和大腸癌、乳癌、攝護腺癌等都可歸為和飲食有關的癌症，腎臟癌的風險因子除了抽菸外，肥胖、高血壓、高血脂等都有相關。 也許受到飲食西化的影響，罹患腎臟癌的病患有年輕化的趨勢，在張延驊的門診中，以往腎臟癌病人平均發病年齡為65歲，但近來求診病人中不乏20~40歲的年輕族群，最年輕的個案才10多歲。 台灣有「洗腎王國」的惡名，平均每10個民眾中就有1個人是腎臟病患者，目前台灣有超過8萬人在進行血液透析，也就是俗稱的洗腎，腎臟疾病實在不容我們輕忽。 無論任何年齡都可能會發生腎臟癌，男女發生比例約為5：1，尤其是超過40歲以後，腎臟癌的發生率就會逐漸增加，到50~70歲時到達高峰。
腎臟癌二期: 腎臟癌50歲後好發 轉移存活低
對於臨床上患有疑似腎藏惡性腫瘤的病患，雖然其直徑大於4公分的腫瘤，但如果這是病患的唯一腎臟，或者該患者的另一側腎臟功能不佳，也可以考慮接受腎臟部分切除手術來代替腎臟根除手術。 但是早期的腎臟癌大都沒有任何症狀，如何早期診斷是最大的挑戰。 目前只有定期的健康檢查，包括腎臟超音波才有可能發現早期的腎臟癌。 一旦發現早期的腎臟癌，及早做手術，可以達到80%以上的存活率。 因此早期診斷十分重要，應注意有無出現症狀，並定期作健康檢查。
腎臟癌二期: 早期
今年將近58歲的陳衛華，是台中知名的心臟內科醫師，在還沒有罹癌前，他從來沒有想過「癌症」有一天會找上他。 上個月底，跟陳醫師約在台北訪談，乍見陳醫師讓我嚇一跳，容光煥發、神采奕奕，一點也看不出他罹癌三次。 如想避免患上腎臟癌，你應立即拒絕煙草製品及減少暴露於有害化學物質之中。 研究表明吸煙者戒煙後患腎癌的風險明顯下降，隨著戒煙時間延長，會呈顯著的負趨勢。 腎臟癌二期 腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。
腎臟癌二期: 腎臟癌年輕化 千萬要謹「腎」！
工作場所 – 研究表明，因職業關係經常接觸三氯乙烯、鎘金屬、石棉、石油等化學物質會增加患上腎癌的風險。 遺傳 – 如果近親家屬患上腎癌，患上腎癌的風險會更高。 有某些遺傳綜合症的人，例如希佩爾-林道綜合徵（Von Hippel–Lindau disease，VHL綜合徵）、結節性硬化症（Tuberous Sclerosis Complex）等亦會增加患腎癌的風險。 大腸癌：起初採用A、B、C、D四期分類方式（杜克斯分類法）。 歐盟對腎癌發病率的最新估計指出歐盟25國每年有約63,300人患上腎癌。
腎臟癌二期: 治療
腎臟癌好發50到70歲，但有年輕化趨勢，建議民眾健檢時，可透過腎臟超音波、電腦斷層等檢查，早期發現有利治療。 腎臟癌多半在無意中被發現，病人因為上述的症狀就醫時才發現的腎臟癌，大多數已是中後期。 近年來由於健康檢查逐漸普及，意外發現較小的腎臟腫瘤，所以，定期的健康檢查有助於早期發現初期的腎臟癌。 腎細胞癌早期的標準治療就是手術，且隨著冷凍治療、達文西手臂技術的出現，大部分的腫瘤也幾乎都能被處理得乾淨。 但即便透過手術治療，仍然有將近百分之二十至三十的患者會在三年內復發。 因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。
並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。 腎臟癌二期 通常磷結合劑是隨著食物一起服用或在餐前服用，並不建議跟其他藥品一起服用，而磷結合劑的選擇有好幾種，使用前請跟醫生詢問服用方式以及注意事項，某些磷結合劑須避免藥物交互作用而影響療效，或增加鋁的吸收進而產生慢性鋁中毒。 其他藥物如：Sevelamer 聚合物 Sevelamer carbonate），碳酸鑭，檸檬酸鐵等，屬於自費藥物，須由醫師判斷適合使用哪一種。 腎臟病人由於腎臟無法正常工作，導致磷無法排除而堆積在血中，造成高血磷症。
儘管標靶藥物可能出現高血壓、口腔黏膜炎、腸胃道不適等、手足長水泡或龜裂等副作用，多數副作用病患都可以接受，門診中也會不斷透過衛教，讓病患有正確認知。 腎臟癌二期 若病患真的承受不了副作用，臨床上也會以調整藥物種類、使用頻率或使用劑量等方式，協助病患持續接受治療。 此外，腎臟也是充滿免疫細胞的器官，標靶藥物合併免疫治療的方式也蓬勃發展。 現在癌症治療十分多元，病患毋須過度擔心，更千萬不要放棄。 據估計，約有二分之一的早期腎臟癌是接受超音波檢查偶然發現，這種腫瘤由於沒有症狀，常屬於早期腎臟癌。 當腫瘤擴散轉移至鄰近器官或大部份的腎組織時，才會引起疼痛和血尿等症狀。