使用基於順鉑（順鉑，環磷酰胺，5-氟尿嘧啶）的方案作為對米托坦治療無應答的患者的第二系列化療。 治療腎上腺腫瘤的重要角色是旨在消除激素活性腫瘤的內分泌症狀的症狀治療。 庫欣綜合徵在單一療法或各種組合中使用米托坦，酮康唑，米非司酮和依托咪酯。 分泌過量醛固酮激素：可表現為原發性醛固酮增多症，特徵為血壓緩慢升高、血鉀降低、腎功能受損。 主要症狀為血壓升高導致頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等；低血鉀導致四肢無力、麻木、心悸等；腎功能受損表現為尿量尤其夜尿增多、口渴等。
- 症狀包括原發腫瘤的腫瘤腎上腺表現（捫，疼痛，發燒，體重減輕），其轉移（腎上腺腫瘤定位確定症狀放映腫瘤）和內分泌症狀。
- 激素活性腫瘤患者的預後優於內分泌失活型疾病，這與早期發現並及時治療產生激素的腫瘤有關。
- 腎上腺腫物為嗜鉻細胞瘤：可分泌過量腎上腺素，導致血壓明顯升高，伴頭暈、心悸、氣短、大汗、視物模糊等不適，還可表現為消瘦、腹痛、便祕等。
- 治療無遠處轉移患者局部復發腫瘤的最佳方法是手術。
- 在這種情況下，腹膜後淋巴結，肺部，肝臟和骨骼受到影響。
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具體檢查指標可能包括血常規、血肌酐、血尿素、肌酐清除率、血糖、凝血功能、電解質等。 然而，一旦癌細胞入侵腎上腺時，就形成所謂的腎上腺腫瘤。 腎上腺腫瘤原因 慶幸的是，多數腎上腺腫瘤屬於良性且常僅長在單側，另1側的腎上腺功能只要正常，目前若進行單側的腎上腺切除手術，已知對人體的代謝與調節並不會造成功能性的影響。
腎上腺腫瘤原因: 腎上腺意外瘤：症狀、病因及如何治療
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症狀包括原發腫瘤的腫瘤腎上腺表現（捫，疼痛，發燒，體重減輕），其轉移（腎上腺腫瘤定位確定症狀放映腫瘤）和內分泌症狀。 醫生會根據患者的年齡、性別、臨床表現、化驗檢查及影像學檢查等結果，來明確診斷。 定位診斷，幫助我們明確腎上腺有無佔位、左右側及佔位大小、部位，多需要藉助影像學手段；定性診斷，多根據臨床表現及實驗室檢查的結果，來明確分泌的是何種激素及腫瘤的病理型別。 若腎上腺腫物無內分泌功能，可無明顯症狀；如出現長期血壓、血糖升高，且控制欠佳等症狀，需及時就診。 首次就診時，醫生會根據血、尿和影像學等檢查結果，來明確診斷。
腎上腺腫瘤原因: 健康小工具
高血壓：多由於功能性腺瘤分泌醛固酮或腎上腺素導致，表現為血壓緩慢持續升高，也可表現為陣發性高血壓，可急速升高到 200 腎上腺腫瘤原因 mmHg 以上。 非功能性腎上腺腫物患者多無明顯症狀；腫物體積較大的患者，可能出現腰痛、腹痛、腰部包塊等不適。 因此，具有家族史或危險因素者及出現上述症狀者，應定期體檢，及時就診，明確有無腫物。 林小姐服用高血壓藥物多年，血壓一直很穩定，回診也無任何異常；然而她最近覺得腹部常有悶痛感，血壓也越來越不穩定，經檢查後竟發現是腎上腺長了顆腫瘤。 所幸腫瘤屬良性，摘除後在醫院休養幾天即能出院。 血、尿檢查：初診時，需要進行血、尿檢查，這有助於發現有無腎上腺佔位、分泌激素種類及對心和腎功能的影響。
治療腎上腺腫瘤，尤其是激素活性腫瘤的治療，在於它們的去除。 在治療開始之前難以消除激素非活性局部腫瘤的惡性特徵。 在成人中，惡性腫瘤低於6厘米的概率很低。 手術的標準體積是腎上腺切除術，小的激素非活動性腫瘤可以進行腎上腺切除術。
腎上腺腫瘤原因: 確診「腎上腺腫瘤」先別怕、切一邊無大礙！無症狀難判定，莫名血壓高快就醫
如為腎上腺皮質癌，患者發病年齡較小、早期就診、腫瘤體積較小時，遠期結果較好；若腫瘤體積較大、發現較晚、就診時已有遠處轉移，遠期結局較差。 腎上腺癌是一種放射線耐受的腫瘤，對化療的敏感性 很低。 腎上腺腫瘤原因 治療無遠處轉移患者局部復發腫瘤的最佳方法是手術。 輔助化療和放射治療根治手術並不能改善治療結果。
惡性腫瘤特徵在於腎上腺皮質局部涉及鄰近器官（腎，肝），和靜脈系統的侵襲destruirujushchego生長工藝以形成腫瘤靜脈血栓形成（靜脈腎上腺和下腔靜脈）。 腎上腺腫瘤原因 在這種情況下，腹膜後淋巴結，肺部，肝臟和骨骼受到影響。 細針穿刺抽吸活檢：如高度懷疑為腎上腺轉移瘤，可行超聲引導下細針抽吸活檢，幫助我們明確病理型別，找到原發腫瘤的來源。 腎上腺腫瘤的鑑別診斷與兒童和錯構瘤，畸胎瘤，神經纖維瘤，澱粉樣變性和成人腎上腺神經母細胞瘤肉芽腫和腎進行。 腎上腺腫瘤分離成零星和與遺傳性綜合徵有關[加德納綜合徵，貝-威德曼， 多發性內分泌腫瘤類型1，SBLA（肉瘤，乳腺癌，肺癌和腎上腺）中，Li-Fraument]。
腎上腺腫瘤原因: 患者可能詢問醫生哪些問題？
用醛固酮過多症評估醛固酮和腎素的濃度和比率; 在男性化 – 腎上腺雄激素（雄烯二酮，脫氫表雄酮硫酸鹽）和睾酮的血清水平，以及尿17-酮類固醇（24小時）的排泄; 女性化時 – 血漿中雌二醇和雌酮的濃度。 為了排除嗜鉻細胞瘤，需要兒茶酚胺（腎上腺素，去甲腎上腺素，多巴胺）及其代謝產物的尿液（尤其是變腎上腺素和去甲變腎上腺素），和兒茶酚胺和變腎上腺素的血清水平的評價一天的排泄量。 對於有嚴重凝血障礙、心肺功能差、妊娠晚期、不能根治性切除的腎上腺皮質癌患者，可行藥物治療，待時機合適時，再行手術治療。 如考慮嗜鉻細胞瘤，會行血和尿的腎上腺素、去甲腎上腺素及其代謝產物測定，還可能行酚妥拉明試驗、可樂定試驗等藥物試驗來明確診斷。 對於不同型別的腎上腺腫物，還會有特殊的化驗檢查及藥理試驗：對於醛固酮激素而言，血、尿醛固酮水平對於診斷較為重要。 傳統開腹手術：若腎上腺腫瘤明顯腫大，或出現組織沾黏時，就須以傳統手術切除，缺點是傷口較大，約為15~20公分。
Laparotomic訪問是常規使用，但是，與小腫瘤沒有跡象的局部入侵，腹腔鏡腎上腺切除術可以執行不影響腫瘤學結果。 激素活性腫瘤患者的預後優於內分泌失活型疾病，這與早期發現並及時治療產生激素的腫瘤有關。 根治手術患者的一般5年生存率為32-47％，未手術的局部晚期腫瘤患者為10-30％; 在播散性腎上腺癌患者中，無一例存活12個月。 醛固酮增多症可作為螺內酯，阿米洛利，氨苯喋啶和抗高血壓藥（鈣通道阻滯劑）給藥的指徵。 在雄激素過多症中，使用類固醇（環丙孕酮）和非甾體（氟他胺）抗雄激素。
腎上腺腫瘤原因: 腎上腺腫瘤能治好嗎
腎上腺 CT 或 MRI（磁共振成像）：可以明確腎上腺腫物的部位、大小以及與鄰近組織、結構的關係，為確定後續治療方案提供參考。 心血管併發症：常見心血管併發症有心律不齊、心動過速、心肌肥厚、心臟擴大等，如持續時間較長，可能導致心功能衰竭。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 腎上腺腫瘤（Adrenocortical Cancer）的發生自然與腎上腺緊密相關。 腎上腺位於2側腎臟的上方，呈拇指般大小的三角形，重量僅約7~10公克，體積雖小，在人體中卻扮演相當重要的角色。
- 在治療開始之前難以消除激素非活性局部腫瘤的惡性特徵。
- 腎上腺腫物的遠期結果取決於病理型別及是否獲得及時、合理的治療。
- 酮康唑，螺內酯和西咪替丁; 當hyperestrogenia – 抗雌激素（克羅米芬，他莫昔芬，達那唑）。
- 當腎上腺的轉移性癌症的劑量為10〜20顯示出中等效力米托坦克/ d，很長一段時間（20-25％客觀反應率，激素分泌過多的控制 – 75％）。
放射性診斷腎上腺腫瘤包括腹部CT或MRI（評估syntopy尺寸和初級腫瘤轉移的檢測），以及X射線或胸腔內的CT掃描（檢測轉移的）。 腎上腺癌的放射學特徵 – 不規則形狀腎上腺腫瘤，它的大小大於4厘米，在室溫高密度，大於20 HU，異質結構由於出血，壞死和鈣化，和周圍結構的侵襲。 除常規實驗室檢查（普通，生化血液檢查，凝血圖，一般尿液分析）外，對腎上腺腫瘤患者的檢查 應包括旨在確定激素產量增加的檢測。 為了檢測庫欣綜合徵，使用地塞米松試驗（1mg）和尿中皮質醇排泄（24小時）的測定。 腎上腺腫物為嗜鉻細胞瘤：可分泌過量腎上腺素，導致血壓明顯升高，伴頭暈、心悸、氣短、大汗、視物模糊等不適，還可表現為消瘦、腹痛、便祕等。
腎上腺腫瘤原因: 醫生如何診斷腎上腺腫物？
基於隔離功能活性和非活性腎上腺腫瘤腎上腺皮質激素（糖皮質激素，鹽皮質激素，雄激素，雌激素）的分泌的特性。 在超過50％的病例中，腎上腺皮質癌沒有功能功能，但惡性腎上腺腫瘤在5-10％的病例中引起庫欣綜合徵。 分泌過量糖皮質激素：可表現為皮質醇增多症，常見症狀有肥胖、血糖和血壓升高、四肢無力、骨質疏鬆、月經減少、閉經、易疲勞、焦慮、失眠等。 腎上腺腫物的遠期結果取決於病理型別及是否獲得及時、合理的治療。 大多數良性腫物患者經儘早治療，複發率較低，不會影響生活質量及遠期結果；若就診、治療不及時，可能會對心、腎功能造成不可逆的損害。 腎上腺腫物按其性質，分為良性腫瘤和惡性腫瘤；按有無內分泌功能，分為非功能性腫瘤和功能性腫瘤；按發生部位，分為皮質腫瘤、髓質腫瘤、間質瘤或轉移瘤等。
酮康唑，螺內酯和西咪替丁; 當hyperestrogenia – 抗雌激素（克羅米芬，他莫昔芬，達那唑）。 對於嗜鉻細胞瘤成分混合型癌，可以使用放射性金屬酞菁胍製劑。 包括嗜鉻細胞瘤在內的血壓升高可作為隨後使用β-受體阻滯劑（普萘洛爾）的α-腎上腺素阻滯劑的指徵。 當腎上腺的轉移性癌症的劑量為10〜20顯示出中等效力米托坦克/ d，很長一段時間（20-25％客觀反應率，激素分泌過多的控制 – 75％）。 已經公佈了使用米托坦（可以長時間使用10-20克/天）可能增加無復發生存率的數據。