檢查診斷方面可以透過X光與超音波印證、排除其他問題,X光常可以發現關節縫隙變窄、骨刺產生,復健科醫師用軟組織超音波則能再發現關節積水、軟骨病變和週邊肌腱韌帶問題。 大家在運動時可以選擇配戴護肘,目的主要是緩衝肌腱的張力,避免肌肉再度受到拉扯,建議配戴在肘外髁下兩指幅寬的位置,避免直接強壓在受傷的部位,可以達到最好的效果。 二、手術療法 該癥絕大多數病例,經非手術療法均能治愈,對極少數治療無效者,痛苦較大,影響本職業的工作或生活十分不便時,可考慮施行前臂伸肌起點切開術。 切除自伸肌總腱穿出的血管、神經束,或作橈側腕伸短肌肌腱延長術。 因職業需反復用力伸腕活動,如乒乓球、網球中的“反拍”擊球。
常用的有冷熱敷、電療、超聲波、針灸、衝擊波,從而增加關節活動能力及減低軟組織黏連。 除此之外,針灸、推拿都是治療網球肘很常見的方法之一,中醫師會先根據患者的情況採用病因辨證和經絡辨證,然後相結合進行取穴,選擇合適的穴位進行針灸。 透過針灸做到活血化瘀、祛風散寒和舒筋通絡的功效! 最後還有運動治療,適當的運動,是可以減低日後傷患復發的機會。 在情況許可之下,是可以做輕量的伸展運動和肌肉強化的運動,以增加局部血液循環。
網球肘測試: 過度使用手肘和手腕所致
另外,想預防網球肘也可以利用輔助工具,例如:手推車或購物袋,也可以減少過度使用手腕力量。 最後休息是非常重要,若果手腕、手肘或手臂出現疼痛不適的情形,一定要及時休息,防止進一步惡化,讓受傷的軟組織得到恢復的機會。 同時也可以為手肘疼痛處輕輕按摩,加強血液循環,使症狀緩減。 網球肘測試 網球肘是指位在肱骨外上髁附近的疼痛,主要的原因是過度使用造成伸腕肌群肌腱病變所導致。 網球肘是一種自限性疾病,也就是就算不理它過一段時間也會自己好,約有 80% 的患者在一年內症狀會改善。 在治療方面,運動是最主要的方式,應該著重在功能的恢復與肌力的加強,高強度的等長收縮或是離心收縮是比較有效果的方式。
究竟是哪個環節出了問題,才導致這樣的累積呢? 35歲的陳小姐近來覺得右手肘外側疼痛,原本不以為意,自行塗抹舒緩藥膏,卻未見改善。 沒想到近兩周,陳小姐感覺手肘越來越痛,甚至連洗臉後擰毛巾都痛得哇哇叫,至復健科求診,經理學檢查發現原來是常見的「網球肘」。
網球肘測試: 網球肘會好嗎?多種方式同時並進才能找回健康手肘
從下面的圖表可以看到徒手治療加上運動對於網球肘症狀改善的證據等級只有中度,單純的徒手治療則是沒有結論。 在上面四個不同的名詞中,第一個 Epicondylitis 不太適合因為 itis 結尾通常代表發炎,然而網球肘其實不太常會看到嚴重的發炎反應。 第二個 Epicondylosis 也不適合因為 osis 結尾通常代表退化性的病變,但是並非所有的網球肘都會看到退化性的改變。 因此,比較適合的說法應該是最後兩者 Lateral tendinopahy 和 Lateral epicondylalgia,前者代表手肘外側的肌腱病變,後者就單純代表肱骨外上髁的疼痛。
首先是減少重複使用手腕,不論是工作還是運動,都要注意不要過度使用手腕。 網球肘測試 另外當手部有不適、酸痛的症狀出現,可以考慮戴手肘護具,從而給予手肘較好的保護,減少網球肘出現的機會。 另外運動前先做好熱身,避免手臂受傷,並注意每次訓練時間不要太久。 而且可以考慮配戴護肘,護肘可以緩衝肌腱的張力,從而避免肌肉受到過度拉扯而受傷,因此一些經常會對手腕進行重性動作的人士,例如是家庭主婦、辦公室一族,想要避免網球肘形成,便可以在工作時配戴護肘。 還有,在日常生活入面,需要大量使用手臂的力量,不要單只使用手腕的力量,可以用身體的力量來輔助。
網球肘測試: 網球肘的運動治療
手部意外受傷、骨折,都可以跟網球肘的病徵相似,為了排除骨折、骨裂的可能性,有時會採用X光檢查,以觀察骨骼的情況。 都市人經常久坐、缺乏運動,都會令肩關節因活動不足,引致附近肌肉、關節囊(即關節之間軟組織)變緊,增加肩關節勞損風險。 網球肘測試 手持560ml的瓶裝水,如舉啞鈴般由手腕帶起手臂上抬,保持10秒後再放下,重複10次,啟動受傷的肌肉。 手肘及手腕關節伸直,手掌心向下,用另一手慢慢地將腕關節向下彎,彎到肌肉感覺輕微拉緊的感覺為止。 手肘及手腕關節伸直,手掌心向下,用另一手慢慢地將腕關節向上彎,彎到肌肉感覺輕微拉緊的感覺為止。 肌電圖(EMG):醫生可能會安排肌電圖來排除神經壓迫。
- 但是假如肌腱或韌帶撕裂超過一公分,或是軟骨磨損面積超過一半,就不適合這個治療方式。
- 下圖為肘關節與手腕關節的關係,也就是手肘關節的排列會對手腕關節的動作產生影響。
- 磁振造影(MRI)掃描:如果醫生認為你的症狀與頸部的問題有關,就需要安排磁振造影掃描。
在許多情況下,你的病史和體格檢查,可為醫生提供足夠的信息以診斷網球肘。 但是,如果你的醫生懷疑是其他原因導致你的症狀,他可能會建議你進行X光檢查或其他類型的成像檢測。 網球肘是過度使用手腕導致手臂發炎的症狀,因此容易罹患網球肘的族群通常是需要大量使用手腕的人,例如廚師、木工及園藝工作者等。 網球肘測試 減少重複使用手腕;不論是工作或運動,大家都要盡量避免重複使用手腕及時刻留意手腕狀態,避免因過度運動而出現手踭痛,如果手腕、手肘有痠痛的症狀出現,建議配戴手肘護具,讓手肘得到較好的保護。
網球肘測試: 手肘過度使用「網球肘」常見6治療
前臂肌肉和肌腱因過度使用而損傷,一次又一次地重複著同樣的動作而導致肘外側疼痛和觸痛。 中正脊椎骨科醫院骨科主治醫師廖志祥表示,網球肘的正式名稱為「肱骨外上髁炎」,指手肘外側的伸腕肌群肌腱因過度使用而發炎疼痛,特別是橈側伸腕短肌。 網球肘好發於35~50歲,症狀通常出現在慣用手,因手肘反覆揮拍、抓握、抬東西,造成伸腕肌群過度使用導致發炎疼痛。
聲波在身體內也會釋放熱能,促進血液循環,增加肌肉筋腱的彈性。 針對我們的伸腕肌肌力訓練,我們可以找一個平面,將手放在上面,接著握住一個寶特瓶(可裝水)或是較輕的啞鈴,上下抬動我們的手腕訓練肌力,每次約10-12下。 平衡點使用無藥礦物塗層,穩定釋放遠紅外線,促進局部血液循環,有效舒緩肌肉不適,天然無藥性,長效無負擔。
網球肘測試: 物理治療
而就算大暴發結束後,又會重新開始累積不適感,直到下一次大暴發來臨,總是不會有完全好的那天。 局部註射的部位與療效有著密切的關系,首先要選準痛點,用7號(1/2號)針頭垂直刺入,直至骨膜,再稍許退針,回吸無血液後註藥1ml。 註藥部位應在肌腱與骨膜附著處,註藥時有阻力、患者感到脹痛明顯者,效果最佳。 病情嚴重,涉及前臂疼痛者,除上述方法在肱骨外.上髁處阻滯外,可沿旋前、旋後肌筋膜及痛點周圍組織行放射狀浸潤阻滯。 部分病例可於註藥後7~8h,局部出現劇痛反應,呈灼痛、脹痛、沉重感。 此時不必驚慌,可行一般對癥處理,如局部幹冷敷(熱敷)、服一般止痛劑,或不做處理。
您是否注意到自己的脖子和肩膀區域,摸起來特別緊繃僵硬呢? ,如圖, 也就是手握拳, 將手背用力朝天花板翹,此時再給予一個反方向的阻力,看是否引起手肘外側區域的疼痛。 大家可將手背或手掌貼緊牆壁,接著伸直手臂,讓手臂與手掌呈現90度, 伸展手臂的肌肉,可有效改善手踭痛。
網球肘測試: 勞損小測試
超音波導引下的增生治療和沾黏鬆解術:透過即時性的影像搭配注射治療進行,能確認入針點位置和深度,也能避免造成其他組織不必要的傷害,同時有助提升治療成效! 注射使用的是修復消腫藥物或是自身提供營養的自體修復因子,比起傳統治療能更加快速解決發炎問題,也讓不易獲得養份的軟骨修復變為可能。 網球肘不是因為打網球才會有網球肘,但打網球是比較容易有網球肘沒錯。