多項因素令糖尿病患者易有足患，其中包括血液循環不良；高血糖破壞動脈血管壁，令流至腳部細胞組織的血量減少，皮膚及軟組織因而容易受損，甚至形成潰瘍，傷口愈合有一定困難。 糖尿病患者抵抗力下降，皮膚傷口容易受細菌感染，嚴重可擴散至皮下組織、肌肉及骨骼。 嚴重感染令腳部細胞組織腐爛壞死，可能形成壞疽，或需要考慮進行腳截肢手術。 出現糖尿病足的原因在於病人長期處於高血糖狀態，引致神經系統的代謝物積聚，逐漸傷害神經線及血管。 病人下肢的血液循環因而減慢，令足部神經更易發生病變，致使患者有傷口都沒有痛感。
50多歲的Patrick，已患有糖尿病逾十年，較年輕時開始患病。 他不吸煙，但喜歡吃，知道有糖尿病後起初幾年都盡量戒口，但漸漸地又吃多了，主要是高澱粉和高脂飲食，亦很少關注自己的血壓。 步行時肌肉對養份的需求增加，如來不及供應，肌肉便因缺血而感到疼痛及抽緊。 休息後疼痛便減退，再次步行，疼痛不久又重複出現。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。
糖尿病爛腳: 糖尿病足的主要症狀有哪些？
其實許多天然食物本身就有「降血糖」的功效，如果要吃保健食品，不如選擇天然的食物來吃。 當然有些時候，保健食品可以幫助補足糖尿病患不足的營養，但通常保健食品不會只有一種成分，有些成分反而可能加重糖尿病的狀況，建議可以跟醫師、營養師討論，再看是不是需要吃。 當發現糖尿病的時候，負責製造胰島素的胰島細胞通常只剩下一半。 而這些胰島細胞是沒辦法再度復原的，所以目前還沒有辦法讓糖尿病「痊癒」。 其实这些之所以会引起患者烂脚就因为一个很重要的因素那就是：感染，感染在糖尿病烂脚的发生中可以是独立的因素，也是促使其加重的一个重要因素。
所以每個糖尿病患者都應該以控制血糖為主要的目標，平時一定要管住嘴，要承受住高脂肪、高糖分、高鹽分之類的食物的誘惑，只有做到良好的生活以及飲食習慣、適當的運動才可以幫助自己遠離糖尿病足以及其他併發症。 糖尿病足對於患者的危害不止是影響正常的行走，如果患者真的病情發展為需要截肢的程度，那麼身體的其他部位肯定也受到了不少的損害，其他的併發症也會發生。 糖尿病爛腳 要知道抽菸、喝酒會導致有害物質刺激到人體呼吸、消化、血液迴圈系統，血液裡面的有害物質增加，血液變得過度粘稠之後，血管發生硬化、容易引發下肢靜脈曲張，神經末梢組織也會受到損害，導致雙腳更加容易發生病變。
糖尿病爛腳: 糖尿病足傷口
當中尤以俗稱「糖尿腳」的足部周邊神經線病變較為人熟悉，每100個糖尿病患者中，便有約15至25個受「糖尿腳」症狀困擾。 不過，除了下肢以外，其實糖尿病亦會影響手部血管和神經，雖然「糖尿手」並不像糖尿腳般常見，但延誤治療或須截肢甚至引致生命危險，嚴重性絕對不容小覷。 以下簡介三種較常見的糖尿手問題，助大家及早預防。 足部健康對糖尿病患者十分重要，但卻常被患者忽略，若發現4個警號，則要提高警覺！
數據顯示，中國一半成年人處於糖尿病前期，這期間只要受到不良因素的刺激，就會真正演變成糖尿病。 包括糖尿手在内的糖尿病併發症通常出現在病情控制較差、病齡較長的病人身上。 無奈在併發症出現時，對身體帶來的傷害可能已難以逆轉。
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雖然過程並不會帶來痛楚，但嚴重情況下，患者可能完全無法伸直手指，影響日常動作。 糖尿病的患者腳部受到高血糖的影響，很容易導致創口，任何嚴重的糖尿病足都有從小傷口慢慢變大演變的，剛開始很可能僅僅是一個水泡，破皮，到後期就會出現潰爛。 因為糖尿病患者血管病變導致肢端缺血和周圍神經病變而失去感覺，患者常常足部受傷流血都不會有知覺，選用淺色的襪子，顏色異常或出血可以被及時發現，盡早處理，減少危害。 糖尿病足是糖尿病的嚴重併發症之一，是由於長期血糖控制不好，導致糖尿病神經、血管病變，再合併感染引起的。
當腳上有開放性潰瘍時，糖尿病患者應該要更加地小心。 也請不要試著自己治療雞眼、老繭或任何腳部的問題，必須立即就診，並遵照醫師的指導來治療腳部受傷或感染等問題。 因為抽煙會影響血液循環，並可能引起糖尿病患者出現嚴重的足部和腿部問題。 糖尿腳，因血糖長期過高引致周邊神經（例如雙腳）的代謝物積聚，逐漸傷害神經線，造成末梢神經病變，令患者雙腳有傷口也可能沒有痛感。 終於有一天，他無意中看到幾隻腳趾頭有點發黑，摸上去冷冷的沒什麼感覺，他嚇了一跳，立即去找醫生，才知道原來「糖尿腳」已頗嚴重，未必可完全避免截肢。
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銀離子抗菌譜廣泛，對革蘭氏陽性、陰性菌、耐藥金葡菌、黴菌均有殺滅作用，而不產生耐藥和抵抗，安全，無過敏反應，同時還有抗炎和促進癒合作用，通過銀離子使金屬蛋白滅活，傷口癒合快，傷口上皮化。 1、識別感染：下肢發生感染常有紅、腫、熱（局部皮溫上升）、痛和機能障礙等表現，要在感染最早期尚未蔓延時處理，結果更好。 飲食運動等生活習慣：如果習慣吃太多、不運動，攝取過多熱量或是體內有過多的脂肪，都會讓胰臟過度工作，造成胰島素阻抗。 一般上午9點到9點半，下午3點到4點，晚上睡前9點左右為宜。
所以臨床上，有這種病狀時，可以請病人去檢查一下血糖，看看是不是有糖尿病。 同樣地，念珠菌感染常見在口角、兩性陰部、肛門周圍。 念珠菌是腸胃道、陰部的常在菌，一般是不產生任何病狀的，但是常在菌間的菌數失衡，念珠菌的數目增加時，就出現病狀，又癢又痛的紅色丘疹、膿疹、破皮等，血糖高就是失衡的重要因素之一。
糖尿病爛腳: 甚麼是「下肢血管阻塞病」?
尤其是血糖长期控制不稳定的患者、老年人、病程超过10年以上、或者足部曾有外伤病史的患者更容易出现烂脚了。 低血糖反應：表現為疲乏 ，強烈飢餓感，甚至死亡，一旦發生低血糖反應，立即抽血檢查血糖外，可口服糖水或靜注50%葡萄糖40m，待患者清醒後再讓其進食，以防止再昏迷 。 1、熱量的安排原則是既要充分考慮減輕胰島素β細胞負擔，又要保證機體正常生長髮育的需求。 郭先生除了腳趾潰爛外，那陣子他亦發覺雙腳無力，「只不過是一個巴士站的距離，但我卻要休息三次，才走得完！」他不知道，腳無力和腳部潰爛，都是因為同一源頭。 「郭先生見我時，右腳很痛，右腳腳趾尾外側位置損了一大片，皮肉更開始壞死。另外，他左腳腳趾公也有潰瘍，爛的地方，皮積厚了十分不健康。」蕭永泰醫生說。
如果有些人身上出現了尿液的味道，那就說明他患上了腎炎或者是尿毒症。 因為腎臟是人體的解毒器官，如果腎臟出現了問題，尿液中的毒性物質就不容易被排出體外，反而會滯留在我們全身的血液中，這會讓我們呼出的氣體都帶有尿味或者氨氣味。 糖尿病足感染常常不伴有白細胞增高、疼痛和發熱等，應該仔細鑑別。 胰 島 素 是 由 胰 臟 分 泌 的 一 種 荷 爾 蒙 ， 能 促 進 葡 萄 糖 轉 化 成 肝 糖 和 甘 油 三 酸 脂 儲 存 在 體 內 。 糖 尿 病 是 一 種 因 缺 乏 胰 島 素 、 或 身 體 對 胰 島 素 的 反 應 減 低 ， 或 同 時 因 為 這 兩 種 情 況 而 引 致 血 糖 水 平 上 升 的 慢 性 疾 病 。
糖尿病爛腳: 出現爪狀趾
臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師陳芳雯指出，一般民眾較為熟悉的糖尿病症狀為「三多一少」，包含喝多、尿多、吃多及體重減少，較少人知道「傷口不易癒合」也是糖尿病症狀之一。 糖尿病爛腳 而該病患經過三個月的糖尿病藥物治療加上正確飲食生活習慣，血糖值逐漸好轉至正常值，右腳傷口治療效果良好且未產生任何嚴重併發症。 他強調，定期檢查的目的是要及早發現糖尿病的併發症，以便採取措施應對，亦可提示患者及醫生更嚴格控制血糖水平，部分問題如血管阻塞引致血液循環差，則可轉介血管外科跟進。 據資料統計，香港約有70萬名糖尿病患者，其中6%患者會出現糖尿足。 由於糖尿病會破壞微血管，導致足部缺血和神經失去感覺，影響足部皮膚及關節。
- 患者平時應該儘量穿軟底、寬鬆、透氣的鞋子，這樣才能保證腳部獲得充足的血液以及養分，不會出現缺血缺氧的情況。
- 中度感染：潰瘍周圍炎症大於 2 cm，皮下組織受累及或形成深部膿腫，淋巴結炎症、壞疽，感染累及肌肉、骨、關節和韌帶。
- 可廣泛應用於一般傷口、由血糖問題引致的腳部受損、褥瘡、燒傷、燙傷、術後傷口、產後傷口、傷口難癒合等問題。
- 最近， 總能聽見一部分人說自己的腳爛， 但是不知道什麼原因， 所以到醫院就醫。
- 在此提醒，第二型糖尿病的徵狀或屬輕微，甚至無徵狀，因此定時做身體檢測非常重要。
此外，應避免襪緊、鞋硬，弓愧血管閉塞而發生壞疽或面板破損而致感染。 其次去專業的醫院進行傷口的處理，對糖尿病爛腳部位清創負壓引流，每天換藥，外敷去腐生肌中藥，幫助新生組織再生，保持傷口的清潔，如果治療及時是可以避免糖尿病爛腳的截肢痛苦。 糖尿病爛腳 經過高溫油炸過的土豆變成了所謂的高血糖指數食物，而且很可能會產生一些苯並芘等有害的物質。 糖尿病爛腳 脂肪的含量也很高，這樣土豆中的澱粉就比較容易被糖尿病患者消化，上升血糖的速度也會變快，不建議食用這樣的土豆。
糖尿病爛腳: 血糖控制好，糖尿病病人的皮膚就跟正常人沒兩樣，但控制不好，隨之產生的血管病變、末稍神經病變在所難免。
在炎熱的夏天，糖尿病患者如果要儘量避免穿拖鞋或者涼鞋，更不能打光腳在地上走路，以免腳部的溫度過低，影響雙腳的血液迴圈或者被尖銳的物體刺傷引起感染。 神經感覺缺失也是高血糖會造成的併發症之一，若病人神經感覺遲鈍，傷口部分的感染可能會比較晚或較嚴重時才會被發現。 血糖水平長期高企會增加皮膚膠原糖基化的機會，造成糖尿病手部僵硬綜合症。 此類患者的手背皮膚會變得越厚越緊，導致從小指開始僵硬，再逐漸蔓延至其他手指。
- 除了不讓面板受到外傷之外，我們平時也要保持足部乾淨乾燥。
- 朱先生現年五十六歲，患遺傳性糖尿病並已「落腳」，零九年因為腳部傷口受細菌感染，經五次手術後兩隻腳趾被切除，亦出現骨質增生須磨走。
- 包括糖尿手在内的糖尿病併發症通常出現在病情控制較差、病齡較長的病人身上。
- 三軍總醫院外科部部主任戴念梓醫師表示，依據健保資料，全年有51萬人次受慢性傷口困擾，其中又以糖尿病足、褥瘡潰瘍為大宗，令人不捨的是，這類病患每年以6~9%比例成長中，因此臨床必須要竭盡所能改善。
- 硬化性水腫，多發生於上背，可能是微小血管病變連帶真皮的結締組織受損，其中的附屬器質也受損的情形。
- 糖尿病性類脂漸進性壞死，發生於百分之0.3到百分之2的糖尿病病人，反之出現這種病灶的人百分之六十是有糖尿病的，百分之二十有葡萄糖耐受不良或家族中有糖尿病病史。
趾甲不要剪得太短，不要太靠近面板，一般剪到與趾尖同一個水平線就可以了。 萬一出現傷口，請找醫師評估，不要自己泡一堆藥或灑粉，這些事情做起來雖然費心，卻是減少截肢的重點。 當然，平時血糖控制是最最最重要的一環，平時忌口、戒菸、多運動，從藥物、飲食、運動三方面達到血糖控制的目標。 糖尿病會破壞全身的血管，而我們負責支配腿部感覺、動作的神經們，同樣需要血管帶來氧氣、養分，萬一這些小血管不健康，就無法供給神經足夠的營養，導致神經後來變得故障故障的，容易有麻木感，燒灼般痛感。 陳又稱，糖尿病著重飲食和運動管理，要長期控制血糖、血壓、飲食及體重。
糖尿病爛腳: 醫師 + 診別資訊
糖尿病足患者根據病情不同，選擇不同的降糖方案，但是對於合併潰瘍者，建議使用胰島素降低血糖。 控制目標為空腹血糖＜7.0 mmol/ L，餐後 2 小時血糖＜10 mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.0%。 另外糖尿病患者多伴有不同程度的自主神經病變，影響汗腺的分泌，所以糖尿病患者的老繭通常更加堅硬、乾燥，也更加容易開裂，出現潰瘍，誘發糖尿病足。 預防定必勝於治療，積極控制血糖，可減低併發症的發生。 若足部一旦受損，便應儘快對下肢的血流量作出「無創評估」。 陳家倫坦言，有部分病人可能覺得需「除鞋見人」較為尷尬，加上並不知道應向哪個專科求診，導致疏忽或延誤了足部的病變問題。
糖尿病爛腳: 「下肢血管阻塞病」的嚴重程度可以是：
糖尿病患者由于免疫力低下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，神经病变和外周血管病变的存在等，微小的创伤即可引起微生物的侵袭与感染，并且感染后使血液中的促凝物质增加，局部氧耗增加，使局部缺血加重而发生坏疽。 糖尿病爛腳 如有患有糖尿病的患者發現自己的腳上有破損趕緊治療，糖尿病足有時候發展很快，短短几天就無可挽回。 有腳爛的現象的源頭就是由於血糖過高所導致的，所以控制血糖是治療糖尿病的基礎。 如果血糖波動的大，必要時可採用胰島素強化治療，可導致緩解症狀。
糖尿病爛腳: 糖尿病可引致糖尿足 注意4個警號
「找出腳痛原因後，即時解決傷口，並桝他回家後如何打理，預防感染。但問題根源在大腿血管，故下一步便要進行手術打通血管。」蕭醫生說。 芬蘭的一項研究發現，每天走35分鐘的路，糖尿病患病風險減低80％。 中國的研究也指出，高血糖者多走路，發展成糖尿病的風險減少40％。 因為走路增加細胞胰島素受體的數量，讓胰島素的利用效率更高。 這種症狀一般在糖尿病初期或有神經性疾病時會出現，雖然它對生活的影響不大，但也是一種糖尿病預兆，一旦發現要及時監測血糖。 不過並不是手指發麻就等於糖尿手，腕管綜合症也會有同樣徵狀。