以局部麻醉後，在乳房皮膚上切開一個約0.5 公分的小傷口，將切片針置入病灶處，抽取約12 至20 條樣本(每一條約2 公分長)。 癌病治療醫師季匡華幫民眾歸納兩個重點，1.切片可能導致癌細胞擴散，但擴散的癌細胞將與原先的癌細胞在手術時一併被切除。 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。 若癌腫瘤體積太大，醫生有可能建議患者配合術前化療或電療先縮小腫瘤，再進行手術。 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療，以殲滅剩餘癌細胞，減低復發風險。 外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。
針對早期的乳癌，醫生會對入侵性腫瘤比較小的病人，又或是在掃描淋巴時看不到有腫瘤的病人做前哨淋巴檢查。 如果在這一組的淋巴裡發現沒有癌細胞，便不用對第一及第二組的淋巴進行切除手術了，因為病人動了手術之後，生活素質會受到影響，比如是排水功能受到影響，手部容易有水腫。 季匡華醫師說，一般腫瘤即便不到2公分，用精密的分子檢驗也能找到微小的轉移證據，但最後幾乎沒有移轉，這是因為我們的免疫力會清除之，要脫落的癌細胞落地生根發芽是相當困難的事。 當然，臨床上偶爾會見到「治療針刺邊緣帶出一些癌細胞導致復發」的個案，例如：抽胸水在胸壁肌肉、肝切片在側腹壁，甚至開刀在刀疤內復發的個案等等，但與「因為沒有切片，因此不去治療」對比，前者比後者所造成的擴散風險不成比例的小。 抽針擴散 我們的基本態度是主張「診斷必要、治療必要、及快速必要」為治癌三大必要原則，不能因少數例外副作用而否定切片價值，畢竟，例外副作用在醫師有適當的訓練之下發生率微乎其微。 切片方式有粗針刺切片、細針切片、部分切除切片及整個腫瘤切除切片。
粗針切片擴散: 切片、手術會加速癌細胞擴散？癌病專家：典型的迷思
因此當腫瘤科醫師建議施行細針穿刺診斷時，民眾千萬不要因為過去不正確的認知而逃避診斷，白白延誤治療良機，失去寶貴的性命。 在此我們先簡單介紹一下診斷過程：為了確定診斷，臨床醫師利用手術或切片方式取得檢體後，委託病理部檢查。 病理醫師收到檢體後，先經福馬林固定、脫水、包埋、切片、染色，最後以顯微鏡檢方式做出診斷，臨床醫師再根據病理報告選擇並決定最適合的治療方法。 一般來說，臨床上最需要病理診斷的就是腫瘤，良性腫瘤可以簡單切除或是觀察追蹤；而惡性腫瘤就必須積極治療，早期發現可用手術切除，晚期則需合併化學或放射線治療，因此治療前的正確診斷是再重要不過的事。 過去多以手術方式來取得檢體，這種方法取得組織較多，但對正常組織的破壞性也較大，潛在併發症也較多。 好的手術必定講求「外圍包抄」整個拿掉，而非一片一片的撥落下來。
2009年Liebens6回顧過去相關的論文後發現，腫瘤細胞移位的出現比例可以從2%到63%，但如果排除其他影響預後的因子(如腫瘤大小、淋巴結轉移)之後，得到結果是腫瘤細胞移位現象並不會影響病人的預後。 醫生會根據患者的癌腫瘤大小、期數、擴散程度，以及癌細胞是否有荷爾蒙受體或HER2受體陽性等不同因素，而決定使用不同的治療方法。 乳癌病人在接受治療之前，應該與醫生充分溝通，確保了解乳癌治療的效用、方法，以至潛在副作用，尤其需要進行乳房切除手術的患者，更應該了解有關術後護理及乳房重建的資訊。 我們的基本態度是主張「診斷必要、治療必要、及快速必要」為治癌三大必要原則，不能因少數例外副作用而否定切片價值，畢竟，例外副作用在醫師有適當的訓練之下發生率微乎其微。
粗針切片擴散: 乳房有硬塊 以為漲奶竟是癌
網路上也有人提到，可以把肚臍內灑滿鹽，後續再用膠帶把肚臍貼上，原理是因為肚臍跟人的眼耳鼻口七孔相通，不過這個方法尚未被醫生證明可以嘗試，如果針眼越來越大顆，還是直接去看眼科醫生最為有用。 聲明：此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》，並不能用作醫療診斷。 有機會涉及開胸手術，如需開胸便會由甲狀腺醫生和胸肺科醫生一起完成，並從前方正中央開刀，復元時間較一般甲狀腺手術長，氣管及食道會在手術後回復正常。 奇就奇怪在點解上次未搞清楚呢2粒淋巴係咩，就咁急咁做咗乳房原位癌手術？ 您好，想請問PET Scan 向手術前做對進行手術的決定有沒有影响？
- 現在臨床醫師能用經皮細針穿刺方式來取得檢體，首先醫師先利用超音波或電腦斷層定位腫瘤位置，以細針經皮刺入腫瘤進行切片或抽吸來取得檢體，再送病理部進行細胞學和病理學檢驗。
- 才剛做完超音波檢查，再度回門診看報告（原來醫療效率可以如此迅速！）主治醫生決定幫我安排當天下午的穿刺檢查，讓我省下不少奔波時間。
- 但由於她有家族遺傳，屬於乳癌高危群組，所以應定期接受檢查。
- 如果純粹因為怕痛而拒絕做前列腺檢查，到出現病徵時才求醫，一旦確診前列腺癌，病人身心所承受的痛苦肯定遠比檢查大。
- 腫瘤切片是否會讓癌細胞擴散，這是臨床醫師常被問、也難以回答的問題。
- 然而臨床上病人有各種臨床需求，醫師會根據其需要，為病人安排最適合之檢查。
- 掛當天的門診，現場排檢查單，當天就可以再回門診看報告，非常方便。
如果腫瘤邊緣切得不乾淨或外科醫師擔心執行了一個不是很乾淨俐落的手術，那麼手術後或手術前的放射治療就非常重要了。 粗針切片擴散 儘管有這些潛在的風險，但比起現有的任何其他療法，動手術仍然是最優先選擇的療法。 如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。 進行乳癌放射治療有可能導致副作用，最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮，以及乳房變得僵硬。 季匡華表示，腫瘤切片分為有粗針刺切片、細針切片、部分切除切片及整個腫瘤切除切片等。
粗針切片擴散: 癌症照護
如果唔係癌，就有三個選擇：半年後再照觀察住D鈣化點／做微創刨清佢／做手術割清佢。 鼓起勇氣公開問得，都係危急關頭／心急如焚／彷徨無助，將心比己，如果我自己出事，我都想有人即刻幫我，所以如果情況許可，我係會即日回覆你地嘅問題嘅。 抽針擴散 如果想照scan嘅話就同政府腫瘤科醫生講，因為PET scan政府腫瘤科轉介有折，如果CT scan公私營計劃仲免費去私家照添，咁就最慳錢。 第三劑疫苗須為mRNA疫苗才可有效預防Omicron感染。 中大團隊結果發現，不論首兩劑新冠疫苗的類型，第三劑mRNA疫苗加強劑用以預防新冠輕症的成效，可與三劑同源mRNA相比（96%），故鼓勵第三劑接種mRNA疫苗以增強免疫力。 長者接種三劑疫苗後，不論同源或混合疫苗組合，其免疫水平比接種兩劑同源疫苗顯著提高，情況與其他年齡組別一致。
而且，切片後幾乎無傷口，多數不會留下疤痕，大於九成的病人，可以藉由此檢查，確定結果並決定治療方式。 如果無法由此檢查獲得足夠可信的結果時，則可能進行第二次組織切片、繼續追蹤、或直接開刀取出病灶。 粗針組織切片與細針抽吸細胞學檢查的差別是：粗針切片用的針較粗，可取得組織作病理化驗，為乳房腫瘤診斷的標準，需要局部麻醉。 細針切片用的針較細，如同一般打針注射的過程一樣，不需麻醉，抽取腫塊內細胞，以進行細胞學檢查，準確度稍低於組織切片。 近來可以運用電腦輔助偵測系統，透過軟體分析超音波影像，醫師就能進一步了解甲狀腺結節型態、特性等資訊，辦別良性、惡性病變更為方便、省時，也更有客觀依據，六成非必要做細針穿針的甲狀腺結節的患者也能避免做侵入性檢查。 瑪麗醫院在二○一五年七月展開研究，試行磁力共振及超聲波融合導航檢查，根據磁力共振影像上的陰影區域，分析及鎖定癌細胞潛在位置，有目標地抽取活組織檢驗，其後進行常規十二針活檢比較。
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如果要確定病灶是否為良性，則粗針切片才能提供病理報告，作為之後手術或是治療方針用藥之依據。 然而臨床上病人有各種臨床需求，醫師會根據其需要，為病人安排最適合之檢查。 早在1942年醫學界就已經發現腫瘤沿著出針管道散布的現象，而且幾乎所有的器官腫瘤都有類似的病例報告，包括胰臟癌、肝癌、間皮癌、乳癌、甲狀腺癌、唾液腺癌、肺癌等。 這些在穿刺部位產生轉移腫瘤的病人經局部手術切除再追加放射治療後，均得到有效控制，對病人預後並不會產生影響，影響預後最重要的因子還是原本疾病的嚴重程度。 在肝癌部分，2011年Ahn5統計3,391位因肝腫瘤接受經皮細針切片的人，有4位出現腫瘤沿針孔散布情況，比例小於0.18%。
本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。
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標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。 粗針切片擴散 當癌細胞呈現雌激素受體陽性或黃體酮素受體陽性，即可以考慮接受荷爾蒙治療，如果癌細胞同時對兩種荷爾蒙受體都呈現陽性反應，使用荷爾蒙治療的效用會更加顯著。 化學治療是透過抗癌藥殺死癌細胞，可以經由靜脈注射的方式將藥物注射至體內，或以口服的方式服用化療藥物。 化療藥物可以單獨或組合使用，亦可以和放射治療與外科手術混合作聯合治療，也能夠用作紓緩晚期癌症所帶來的不適。
除了少部分的併發症如出血或感染之外，最讓病人擔心的就是在針頭出入的過程中，腫瘤細胞會不會沿著抽出細針管道散布出來呢？ 所以對於身體原有的癌細胞，醫師不管有沒有使用細針穿刺切片或細針抽吸細胞學檢查來做診斷，是早就存在於全身血液淋巴循環中，本來就是「擴散」的，因此沒有所謂細針穿刺切片或細針抽吸細胞學檢查會造成「癌細胞擴散」的問題。 而真正的「癌細胞擴散」所指的「遠處轉移」則如上所述，又和有沒有使用細針穿刺的診斷步驟來做檢查沒有關聯。
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除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。 優點在於準確度高（９５％），但民眾期望是１００％，可得到組織學診斷及賀爾蒙受體分析。 果真是乳癌，還好手術切的夠乾淨，只需追加電療，腫瘤處不用再開刀。
本中心配備的高速螺旋放射治療系統（TomoTherapy），能夠處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤，減少對正常細胞的影響，並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案，有效提升療效，同時減低治療副作用。 臨床研究結果顯示，與僅接受化療相比，接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月，而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。
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受檢者進入診間後，先更衣，放射檢驗師便開始進行消毒，接著醫師再一次用超音波確認乳房有異狀的地方，開始在進行穿刺的部位注射麻藥。 穿刺的整個過程，不太會有疼痛感，因為會先局部麻醉，大部分患者最大的恐懼是擔心檢查結果。 檢驗師會在穿刺前告知整個流程，讓受檢者了解每個步驟後，如此比較不容易緊張。
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- 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。
- 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。
- 本文教你認清三大乳癌徵兆 － 硬塊、分泌物、形狀改變，並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。
- 癌病治療醫師季匡華幫民眾歸納兩個重點，1.切片可能導致癌細胞擴散，但擴散的癌細胞將與原先的癌細胞在手術時一併被切除。
手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 香港一直使用美國癌症聯合委員會的TNM系統來將乳癌分成不同期數，以腫瘤的大小(T：Tumor)、淋巴結受侵襲情況(N：Lymph nodes)及擴散情況(M：Metastasis)這三種不同因素，來將乳癌分期。 定期進行乳房檢查，有助及早發現乳癌症狀，並作出相應的治療。 除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 穿刺後，檢驗師會在傷口貼上紗布，避免感染，並請受檢者直接加壓止血，壓住穿刺部位至少1小時，並在24小時後將紗布拆下。
粗針切片擴散: 乳癌類型
患者進入開刀房後，護理師會先開始消毒，接著醫師再一次用超音波確認乳房有異狀的地方，在進行穿刺的部位注射麻藥。 粗針切片擴散 粗針切片擴散 穿刺過程不太會有疼痛感，且會先局部麻醉，大部分患者最大的恐懼是擔心檢查結果。 醫師會在穿刺前告知整個流程，讓患者了解每個步驟後，如此比較不容易緊張。