血小板負責凝血,正常的血小板指數數目為每毫升 15至45萬。 如果血小板數量低的症狀一般包括容易會造成出血、經常出現淤青、紫斑、牙齦流血或流鼻血不止等情況,嚴重者可能會出現胃腸道出血、血尿等問題。 慢性白血病的特点是过多地制造成熟的但依然不正常的血细胞,这些细胞(白血球占多数)因此过多地存在在血液中。 医生首先確立慢性白血病的診斷與分類,再依照診斷與分類決定治療的方針。
然而,部分病例顯示同一家庭的近親有機會患上同一種白血病,如慢性淋巴細胞白血病。 一般而言,大多數白血病的發病起因都是不明的。 一般來說,採用化療來治療急性淋巴細胞性血癌(ALL),治癒機會為60%至70%,當中超過80%的兒童患者能有5年或以上壽命,而成年患者只有25%至35%。
白血球過高疲倦: 貧血如何自我檢查?
臺大醫院內科部血液科蔡承宏醫師說,該患者當時是醫學系的新鮮人,才剛入學就發現罹患血癌,當然是非常震驚,不過在大學七年的過程中都很積極接受標靶藥物治療、規則服藥,病情控制得相當穩定,幾乎沒有症狀。 白血病(英文︰leukemia)又稱血癌或白血球過多症,是一種影響身體製造健康血細胞能力的癌症,受影響的兩類白血球細胞包括:淋巴細胞 和粒性細胞 。 這些細胞的作用是協助免疫系統對抗病毒、感染和疾病。 白血球計數又稱為血液白血球(White 白血球過高疲倦 Blood Cells),用以檢測血液中的白血球數量如果白血球指數高,一般可能因為身體受到細菌性感染而發炎、組織損傷或壞死。
單核白血球在骨髓內成長得非常快速,在成熟後先進入血液,再由血液移至身體各組織深處。 在移動期間會進一步成長與分化成巨噬細胞,負責清除外來物,殺死附近的細菌,繼而清除該組織中壞死及老化的細胞。 如牙齦腫脹、淋巴結腫大、脾臟腫大、體重減輕、腹部有飽脹感等不適情形也是常見的現象。 另外,急性淋巴球性白血病也會侵犯中樞神經,如腦膜等構造,引起腦部病變。 白血球過高疲倦 血小板:是負責凝血功能的血球,如果身體產生傷口時,血小板可以使得傷口止血;紅血球則把氧氣傳送到全身以產生能能量。 急性淋巴性白血病:20歲及以上的患者5年生存率約為35%,20歲以下的患者5年生存率為89%。
白血球過高疲倦: 白血球過高與血癌有關嗎?白血球指數正常是多少?
簡單地說,「血癌」是人體內造血器官──骨髓長了癌症,抑制正常造血功能,造成白血球、紅血球、血小板減少,並且血液中出現不成熟或不正常白血球。 因為白血病從骨髓長出來,隨血液循環到全身,所以一開始就是個全身性疾病,癌症分期並沒有意義。 不像其他種類癌症,可依據腫瘤大小、是否侵犯其他組織判定分期。 白血球過高疲倦 血小板偏低的原因可能因為骨髓功能下降,導致減少製造血小板、血小板指數低可能由於放射線、化學治療、病毒感染等原因造成。 此外,導致血小板低的原因也可能因為自身免疫抗體或其他疾病問題,如全身性紅斑狼瘡、肝硬化等問題。
如果血小板過低,例如在10萬個以下,就要在有血液內科的專科醫院接受檢查,而且也需要進一步檢查骨髓、腹部超聲波、自體免疫疾病等方面。 造成血球異常增生原因大多是次發性,例如細菌性感染、腫瘤、使用類固醇或注射白血球生長激素等,會使嗜中性白血球上升。 氣喘、藥物過敏、皮膚過敏、寄生蟲感染、自體免疫性疾病或淋巴癌等,可能會造成嗜酸性白血球增多。 紅血球增多與血紅素上升,則可見於慢性肺病、腫瘤、呼吸中止症候群、居住於高海拔或一氧化碳中毒等情形。 缺鐵性貧血、感染、慢性發炎、腫瘤或脾臟切除等,可造成反應性血小增多症。
白血球過高疲倦: 白血病
隨著醫學的進步,白血病的治療有更多的選擇,包括化學療法、放射治療、幹細胞移植、標靶治療、免疫療法、基因治療等等。 白血球過高疲倦 由於不是每種治療方式都適用於每一個病友,最佳的治療方式需由醫師根據檢查,了解細胞的特性,給予適合的治療方式。 正常來說,造血幹細胞應逐漸分化至紅血球、白血球、B細胞等血球細胞,若是分化過程發生異常,就會出現異常的血球細胞,這些血球細胞會在骨髓內堆積,進而蔓延至血液內。
- 造成缺鐵性貧血的原因主要有四種:鐵質攝取不足、鐵質吸收障礙、鐵質需求增加、慢性失血。
- 血癌主要以全身性藥物治療為主,包含化學藥物、造血幹細胞移植、支持性治療等。
- 但也有患者誤以為是年老的症狀,導致延誤就醫。
- 這些異常增加的白血球都尚未發育完成,稱之為芽細胞或白血病細胞。
一般人的白血球數量大約是4,500-11,000 /μL,但是男大生的白血球數量高達30,000 /μL。 研究指出,有些遺傳或先天染色體異常,如先天性再生不良性貧血、唐氏症患者,或是家族有罹患白血病的成員,有較高機會罹患血癌。 口腔護理對接受化療的兒童患者十分重要,因為他們口腔黏膜很薄弱,很容易潰瘍,所以照顧者需要用生理鹽水幫助患者漱口。 其數量於白血球中佔最多,是人體用以對付細菌或病毒感染中最重要的吞噬細胞,能夠將入侵的細菌吞噬並殺死。 白血病是有分類的,臨床上分為急性和慢性,急性白血病比慢性白血病較嚴重,死亡率較高,疾病的表現也比較複雜,不易處理。
白血球過高疲倦: ● 急性白血病:通常來勢洶洶,常見的臨床表現有:
要特別指出的是,骨髓穿刺抽取的是骨髓,並非一般人所俗稱的「龍骨水」,對身體完全沒有傷害,過程約20分鐘,因此完全不用擔心。 抽取到的骨髓除了正規的血液染色檢查外,還會送去做染色體分析檢查及流式細胞儀檢查,以便對此疾病有更深一層的了解。 白血球過高疲倦 這些血液細胞是從我們的骨髓產生,再釋放到血液之中,循環到我們全身並進行分工合作。
- 醫師建議仍要透過抽血檢查,才能發現白血球、紅血球及血小板是否有異常。
- 黃明立指出,真性紅血球增多症傳統治療方式,採服用低劑量阿斯匹靈與定期放血來控制血球數,或是以細胞減量藥物來降低血球數,但都是「治標不治本」的方式。
- 診斷確立以後即要進行化學治療,實際上就是藥物治療,急性骨髓性白血病和急性淋巴性白血病所使用的藥物有些不同,療程也不大一樣。
- 如從而引起任何損失或法律糾紛,生活易概不負責。
如果需要药物治疗,则可使用干扰素、更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物,对于细菌引起的并发症则多用抗菌素治疗。 骨髓活組織抽取檢驗是用一支穿刺針取骨髓組織來作病理學研究,是臨牀上常用的普及而且有效診斷檢查方法之一,可用於辨別良性與惡性白血病(血癌)。 由於白血球是由骨髓內的造血細胞製造,直接從骨髓抽取活組織再放在顯微鏡下觀察,可直接並仔細地辨別異常的白血球細胞,並分析骨髓內的造血細胞功能是否正常。 原發性的血球異常增生代表骨髓造血出現問題,臨床上相對少見,可簡單分成急性/慢性白血病與骨髓增生性腫瘤,常常需進一步檢查確診,如骨髓檢查、特殊染色、染色體檢驗、變異基因檢測與流式細胞儀等。 如果白血球和血小板有異常情況,例如指數偏低,有可能是骨髓功能出現問題。 骨髓問題的造成包括有白血病、貧血、化療、肝硬化,或營養障礙如缺乏維生素B12、葉酸鹽和鐵質。
白血球過高疲倦: 血球製造缺陷
普遍用於治療兒童白血病,透過化學合成藥物來干擾白血病細胞的生長和分裂,從而殺死病細胞、減慢其繁殖。 患者會口服抗癌藥物,或通過中央靜脈道管進行注射、肌肉注射、脊髓周圍的腦脊液注射抗癌藥物,兒童整個療程一般需時2至3年。 慢性骨髓性白血病大部份出現在成年人,小孩比較少發病。 缺鐵性貧血是所有貧血種類中台灣最常見的類型 。 鐵質攝取不夠、鐵質吸收障礙、慢性失血等等因素都會造成缺鐵性貧血。
目前有另一種稱為「周邊血液幹細胞移植」的療法,捐贈者會注射特殊藥物,只要透過抽血,從血液中就可蒐集造血幹細胞。 白血球過高疲倦 醫生在檢驗前會為患者做局部麻醉,並將穿刺針經皮膚刺入骨髓、抽取骨髓樣本,這種檢驗法可觀察骨髓中的血球細胞狀況。 無論白血球指數過高或過低,醫生都會定期覆檢白血球指數,亦會配合其他進一步的檢查和更全面的臨床問症和判斷,以制定或對現行的治療方案作出適當的調整。
白血球過高疲倦: 貧血是什麼?貧血的定義
典型的惡性貧血導因於,胃的胃壁細胞無法產生足夠的內在因子,而使得B12的吸收受阻礙。 兒童有可能因為基因遺傳而患得惡性貧血,成年人則有可能因為遺傳或是年紀所導致胃分泌變少,或是因為自體免疫而存有抗壁細胞的抗體、抗內在因子抗體。 惡性貧血的患者多為女性(二比一),並多在40歲之後發病。 慢性骨髓性白血病雖然在初診斷時沒有症狀,但是如果沒有好好治療,可能會有很嚴重的後果。 受惠於口服標靶藥物的進展,慢性骨髓性白血病的五年存活率已可突破9成,蔡承宏醫師叮嚀,請務必按時服藥,定期回診。
這些芽細胞中,骨髓芽細胞 能分化為白血球,但對白血病患者來說,數量偏高的骨髓芽細胞不但無法強化免疫,反而是疾病的警訊。 骨髓幹細胞在過程中會再分化為多種芽細胞,各芽細胞再分化為紅血球 、血小板 及具有免疫功能的白血球 與單核球 。 病人如果沒有症狀通常會先觀察,定期回診追蹤血液檢查,等症狀出現再考慮治療,目前治療有口服化療藥物控制,也有標靶藥物可注射。 事實上,超過一半以上的原發性血小板增多症是無症狀,且年輕患者也不常發生栓塞的併發症,藉由這個案例再次提醒大家,正常生活作息與補充水分很重要。
白血球過高疲倦: 白血球及血小板低? 可能骨髓響起警號!
另外,鐮刀型貧血的臨床表現為慢性溶血性貧血,正常血红素的蛋白質構造呈球形,因氧氣不足或劇烈運動時,紅血球的結構發生改變,使形狀扭曲成長條型,較常發生在非裔黑人身上。 蔡承宏醫師指出,過去慢性骨髓性白血病的五年存活率不到三成,但在口服標靶藥物問世後,五年存活率已可突破九成,患者的生活品質與預後皆大幅提升。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 急性期:血液裡有 20 % 以上的芽細胞,骨髓外的器官組織也可能生成腫瘤,預後不好、治療效果不佳。
例如病毒性感染時,淋巴性白血球比例大多會增加。 除此之外,本檢查也可評估單白血球增多症、過敏症、寄生蟲感染等疾病。 另一個重要用途是觀察是否存在異常形態的白血球,例如白血病(血癌)患者會出現許多不成熟的白血球,病毒感染時也可能出現非典型淋巴白血球等。