這種轉變而成的急性白血病很難處理,所以在慢性期就要積極控制,不要讓疾病轉成急性。 在變成急性的轉變過程中,成熟的血球逐漸減少,不成熟的無用血球漸漸增高,我們稱做加速期。 所以慢性骨髓性白血病可以分成慢性期,加速期,急性期三個階段。 治療急性淋巴球性白血病時使用的藥物不同,過程也不大相同。 不過因為藥物較溫和,如果沒有發生併發症,病患的不適感通常較輕。 但是可能會出現其他特別的藥物副作用,如神經病變所引起的手腳麻木感覺,或是凝血功能異常,血糖過高,肝功能異常,血脂肪過高,甚至胰臟炎等,但大多數會慢慢恢復正常。
在化療期間,如果病人的白血球數一直下降,醫師可能會暫緩接下來的化學治療或調低藥物劑量一段期間,因為白血球足夠,才可如期接受適當的化學治療。 如果白血球的數量實在過低,醫師可能會給予「白血球生長激素」(G-CSF)來維持白血球數量,以避免白血球繼續往下掉。 白血球下降的程度與時間,會因藥物的種類、劑量以及病人骨髓功能、造血細胞對藥物的敏感度不同而有很大差異。 不過通常在治療結束後的7-14 天會達到最低,然後再慢慢回升。 慢性骨髓性血癌則是細胞出現費城染色體突變,血球增生,現在已有標靶藥物可以完全控制。
白血球過高治療: 健康小工具
以上症狀可在急性白血病患者身上觀察到,如果是慢性白血病,症狀又有些微不同。 白血球過高治療 以慢性骨髓性白血病來說,早期症狀並不明顯,隨著病程發展,可能出現肝脾腫大、帶來腹脹感,疾病後期症狀與急性白血病相同。 正常來說,造血幹細胞應逐漸分化至紅血球、白血球、B細胞等血球細胞,若是分化過程發生異常,就會出現異常的血球細胞,這些血球細胞會在骨髓內堆積,進而蔓延至血液內。
但G-CSF有相關使用限制,所以醫生會視病患情況,來決定是否使用。 飲食與白血球的異常無關,除非長期茹素,或正處於癌症治療期間。 若是因為癌症接受相關治療導致白血球不足,那麼,在飲食上應選擇高熱量、高蛋白,可提供血球生成的營養,此外,為了預防感染,應避免「生食」及「半熟」的食物,如生菜沙拉、溏心蛋等。 白血球數量偏高有許多原因,感冒、發燒、發炎、感染是最常見的;而民眾最擔心的白血病,發生率每年約每十萬人口2到3人,其實並不常見。 上述4000~10000 /uL僅是參考值,而這個數值是5種白血球的總合,因此在看白血球數字時,醫師還會同時留意中性球、淋巴球等數值,因為互有關聯。
白血球過高治療: 淋巴性白血球(Lymphocyte)
反倒是要注意微小的血液異常變化,來提早診斷出疾病。 例如持續惡化的貧血,反覆感染發燒就可能是白血病的徵兆,不是吃補血藥,退燒藥就好了,應該要檢驗血球,看一下血液腫瘤科的醫生。 主要是老年人的病,在西方國家是老年人最常見的一種白血病,在東方人的發生率低很多,在台灣每年發生率大約是每十萬個人中只有0.6 個。
- 本病病程進展很慢,要到晚期才會逐漸影響各器官,造成淋巴結及肝脾腫大,貧血及血小板過低的現象。
- 反倒是要注意微小的血液異常變化,來提早診斷出疾病。
- 將健康的造血幹細胞輸注到人體內,重建病人骨髓造血系統,可分為運用自己細胞的自體移植,以及用捐贈者的異體移植,後者容易產生排斥現象。
- 紅血球太高可能為紅血球增多症,容易發生血栓或出血;紅血球過低則有貧血的可能,代表身體沒有足夠的紅血球攜帶氧氣,導致各器官氧氣不足。
- 一般的病人,大概有百分之七十的機會可以經由這樣的治療獲得緩解。
- 某些癌症如腸胃癌,完成治療後很大機會需要徹底改變飲食習慣。
許書華說明,貧血與否主要是看紅血球中的血紅素高低。 另外還則需進一步看紅血球平均體積(MCV),如果偏高,可能是體內缺乏葉酸或維生素B12;如果偏低,則屬於缺鐵性貧血或地中海貧血;如果MCV數值正常,可能是因為慢性發炎(例如慢性腎病)引發的貧血。 白血球太高或太低,可能反映出身體發炎或感染;如果白血球異常大量增生,可能為白血病。 但孕婦、新生兒、激烈運動後或使用類固醇,都可能導致白血球偏高。
白血球過高治療: 白血病的類型
至於做骨髓切片,是會有一點痛,但會給局部麻醉,檢查的風險不大,可能局部會有稍許出血血腫,嚴重的併發症如感染,穿刺過深傷及內部器官等情況極為少見。 白血病既然是骨髓產生的病變,骨髓檢查自然是必須要做的項目。 抽出來的骨髓細胞除了看細胞的型態變化,還可以做細胞表面標記及染色體與腫瘤基因等檢查。 而且節食可能會影響病人的飲食質量、體重,有血糖問題的患者可能會出現低血糖,做法並不可取。 對於病人來說,抽血報告上一些數字的輕微變化,都會在心裏泛起漣漪。
緩解並不是治癒斷根,緩解後如果不再做加強治療,殘存的白血病細胞在幾個月後就會再度長回來,也就是復發。 白血球過高治療 復發的白血病較難治療,所以在緩解後,要再做2-4次的鞏固化學治療,這樣就會有一成多至三成左右的病人根治,就是治癒,永遠不再復發。 若是能做血液或骨髓的異體幹細胞移植則半數以上的病人會治癒。 另一較為複雜的是胰臟癌:胰臟負責製造酵素消化營養素,以及製造胰島素維持正常血糖值,當切除部分胰臟後或導致酵素不足,進食後無法正常分解食物中的營養素,胰臟癌病人常見會有消化不良、體重下跌的問題。 飲食方面,要遵循易於消化的飲食,有助於防止腹瀉和確保有充足的能量,以防止體重進一步下降。 如有必要,醫生或會處方酵素丸去幫助消化,以及配合注射胰島素,控制血糖。
白血球過高治療: 白血病
甚至有些病患會出現自體免疫溶血性貧血及血小板缺乏症。 一般說來,施打化學治療當天的副作用主要是頭暈,噁心,嘔吐,少數可能有過敏反應。 由於醫藥的進步,目前已有非常好的止吐藥可以緩和這些副作用,而國內的健保也给付,已成為化學治療時例行會給的輔助藥物,如果能稍為放鬆一下心情,大多數的病患施打化學治療時都沒有嚴重的不舒服。 隨後幾天,會感到全身疲倦,沒有食慾,噁心,使用一些止吐藥仍然會有幫忙。 白血球增高:或者說是「白血球過多」,有可能是白血病引起的,但是也可能是身體因為感染了細菌或其它因素的刺激所引起,引起身體正常的(或者說是好的)白血球增加以幫助身體消滅病菌。 高危險族群包括免疫功能比較差或合併慢性疾病,例如:癌症、糖尿病等,另外嚴重感染疾病、重大創傷或燒傷等也是可能造成敗血症的原因。
- 另外,照顧者亦要留意患者身體其他狀況,部分化療藥物或放射治療有機會引起心肺問題,例如急性淋巴細胞性血癌(ALL)兒童患者會有較高的心臟病和中風風險。
- 這些不正常的母細胞不斷增生,生產出異常的白血病細胞,就成了白血病。
- 白血球對我們來說是很重要的, 它也是我們抵抗外界病毒最重要的細胞, 能夠讓我們少生病, 或是不生病, 有的人在檢查的時候發現白血球偏高, 下面我們來瞭解白血球偏高是怎麼回事, 是什麼原因引起的。
- 患者亦可食用富含鐵質的食物,如綠色蔬菜、黑豆、芝麻、蛋黃等。
例如病毒性感染時,淋巴性白血球比例大多會增加。 除此之外,本檢查也可評估單白血球增多症、過敏症、寄生蟲感染等疾病。 另一個重要用途是觀察是否存在異常形態的白血球,例如白血病(血癌)患者會出現許多不成熟的白血球,病毒感染時也可能出現非典型淋巴白血球等。 人體血液主要包含四種血液成份,包括紅血球、白血球、血小板及血漿,各種成份擔當著不同的功能,其中白血球在免疫系統方面負責抵擋細菌或病毒感染的傳染病。
白血球過高治療: 淋巴性白血球
既然數值異常不見得就是罹患某些疾病,當然也不見得會有症狀。 有沒有症狀要看白血球異常的原因,如果是感染引起白血球異常,那就會出現感染的相關症狀,如發燒、疲憊等;如果是肝硬化引起,那就可能也同時有容易出血、脾臟腫大等情形。 白血病是指人體的主要造血系統 -骨髓產生了癌化病變。 白血球過高治療 其白血球失去了正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象,所以造成這些不正常的白血球不斷的增生,逐漸的取代了骨髓內的正常造血細胞,於是將整個骨髓佔據並偏佈於血液中。 當癌細胞佔據骨髓後,它所影響的已經不是只有白血球而已,紅血球血小板的功能同時也會受影響。
我們現在使用的化學治療藥物大部份是沒有選擇性,也就是好的跟壞的細胞都會同時殺掉,所以骨髓中的壞的白血病細胞固然會死亡,在白血病細胞壓抑下已經很少的正常血球,也會更進一步的減少。 白血球過高治療 治療後病人會出現嚴重血球過低的情況;會因為白血球過低引起感染發燒須要使用抗生素,因為血小板過低造成容易出血,須要給與血小板輸注。 這是必經的過程,雖然略為辛苦,但是大部分的患者都能平安度過。 骨髓裡面的急性白血病細胞,本身不成熟,沒有作用,同時又壓抑了正常的骨髓造血功能,不能製造生產正常的血球。 缺少紅血球就是我們一般說的貧血,會有頭暈、氣喘,心悸,倦怠等症狀。
白血球過高治療: 血癌會遺傳嗎?預防血癌怎麼做?
加上近年來的臨床試驗也紛紛證實α型干擾素的治療可延長病患的存活期,減少轉化成急性期的比例,因此,IFN-α 已成為無法進行骨髓移植病患的最佳治療選擇。 治療後若出現染色體性的緩解,則應該繼續治療以維持這樣的緩解。 直到證實染色體完全緩解 (即費城染色體陽性細胞完全消失)達3年後,即可慢慢減量並停藥,但需每 白血球過高治療 6個月追蹤一次染色體的變化。
因為病患的年齡層通常較老,使用的治療藥物通常較溫和,副作用較低,但仍然要注意感染的問題。 常用的藥物如 fludarabine,mabthera (莫須瘤),最近又有新藥如bendamustie等,少數年輕的患者可以考慮做異體造血幹細胞移植。 本病的發生主要是因為有費城染色體,產生bcr-abl 融合基因,製造出具有酪胺酸激酶作用的蛋白質,弄亂了整個細胞。 如果我們能夠抑制住這個異常的蛋白質,白血病細胞就無法增生作怪,疾病就能得到根本控制,這個酪胺酸激酶抑制劑,就是標靶治療,擒賊擒王,不像化學治療是用地毯式轟炸,副作用會較大。 這是醫學史上第一個使用標靶治療成功的疾病,效果非常好。 目前國內使用的標靶治療藥物主要是基立克,但是第二代的泰息安 柏萊 也已上市,都是口服用藥。
白血球過高治療: 診斷時發燒38度5,白血球偏高,130
在細胞免疫學研究上發現,用三氧化砷治療急性前骨髓性白血病,可誘導CD33抗原陽性的未成熟細胞數目成等比例下降,同時伴隨著使CD11b抗原陽性的成熟細胞數目成等比例上升,並且可一直持續到完全緩解的早期。 同時依據西方墨點分析,得知三氧化砷會活化硫胱氨酸蛋白脢,導致白血細胞的凋亡。 近年來急性骨髓性白血病化學治療及幹細胞移植之進步,約有20~60%已經可以治癒。 目前積極尋求治療技術及觀念的改進,希望能更加提高治癒率。 慢性骨髓性白血病是源於造血母細胞的一種惡性腫瘤。 費城染色體 指的是一個變短的第22對染色體,它出現在90-95%的 慢性骨髓性白血病病例中,可說是慢性骨髓性白血病的疾病指標。
歲之間的人,然而任何年齡的人,都可能會被感染。 值得注意的是,做好自我健康照護,降低風險因素,可以減少患有單核白血球增多症的機會,請進一步與醫師討論相關資訊。 首先要了解,所有的血球,包括白血球、紅血球、血小板,都是由骨髓的造血幹細胞所製造。 白血球在人體扮演極重要的角色,是免疫系統的中心,能擊退入侵的細菌,少了它,生命就會有危險。 三氧化砷為我國古老藥方,最近在中國被發現可以治療急性前骨髓性白血病。 它不會產生傳統化學療法的副作用,只有少數人會有皮疹、頭暈、疲倦、肌肉骨骼痛及輕微的高血糖。
