骨骼內部的骨髓負責身體內的造血功能，特別是「紅骨髓」，因此骨頭內部的血流量是非常驚人的。 當行動能力受到影響，患者的體力就會變差，甚至長期臥床、無法行走。 癌症移轉骨頭 因此，若能對骨轉移給予適當的處理，便能減少相關的併發症，提昇患者的生活品質。 骨轉移是晚期癌症患者常需面對的一個問題，雖然骨轉移本身很少會致命，但伴隨骨轉移而來的疼痛，壓迫性骨折，高血鈣症等，都會明顯影響病患的生活品質及行動能力。
- 臨床上，一名30多歲的年輕女性，確診時已經是第三期乳癌，癌細胞不久後轉移到骨骼，造成她疼痛難耐、站都站不直，連日常生活都成問題。
- 『轉移』這個字的英文為『Metastasis』，這個字首先是在西元1829年由巴黎的婦產科醫師Joseph Récamier所提出。
- 收治該患者的亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師鄧仲仁表示，多數癌症初期症狀並不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。
- 癌症初期症狀普遍不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。
- 黃志平主任也提醒，所有的藥物都可能發生副作用，使用骨轉移的藥物，有 1% 至 2% 的機率發生顎骨併發症。
而化療或放療的副作用較強，中藥調整免疫的補益之劑，能發揮「增敏減毒」的作用，一方面增加治療的敏感度、提高療效，一方面修復受損的正常細胞。 至於癌末的患者，中藥除了內服維持體力，還可以外用，將去腐生肌藥粉撒在傷口上，逐漸消除潰爛和惡臭。 治療一段時間後，他漸漸可以坐輪椅到醫院，後來還能穿著輔具走進來看診，生活品質有大幅改善。 另外還有一個是病人容易感染，因為多發性骨髓瘤是其中一個免疫細胞出問題，所以免疫系統比較差。 我們都會鼓勵病患要按時施打疫苗，減少一些感染的機會。 癌症移轉骨頭 而在部分癌症，譬如像肺癌、乳癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤等，又是更容易造成骨轉移的腫瘤。
癌症移轉骨頭: 癌症骨轉移，併發症很多
癌症患者從確診、開刀、放射線治療、化學治療到荷爾蒙治療等，是一段身心煎熬的過程，有些患者逐漸喪失信心和生活品質，中醫藥在各治療階段能發揮不同的功能輔助抗癌、減緩副作用及改善生活品質。 除了會造成疼痛之外，還可能出現病理性骨折，倘若脊椎崩塌掉，可能壓迫到脊髓神經，嚴重會造成下肢癱瘓、失禁；假使發生在頸椎，還可能讓患者手腳都無力，非常嚴重。 發生癌症骨轉移的患者，醫生會依據患者原本的癌症，調整手術、化療、放療或免疫治療等全身性治療的方法及用藥，這不僅對原本的癌症有幫助，對受到癌症侵犯的骨頭也有治療效果。 而為了抑制腫瘤造成骨質流失所引起的骨骼代謝不平衡，降低病理性骨折的危險，醫師通常會定期給病患施打保骨針。 此外，醫師有時也會評估患者疼痛程度，給予止痛劑適度緩解，以維持生活品質。
「單株抗體是採皮下注射，一個月只須施打一次，且很快就可以完成注射。能延緩骨骼併發症的發生，減少失能的機率，有助提升生活品質。」鄭翠芬醫師說。 吳鴻昌醫師解釋道，單株抗體標靶藥物屬於骨頭調整藥物的一種，另外一種是雙磷酸鹽類藥物。 單株抗體標靶藥物是近年發展出來不同機轉的藥物，根據臨床試驗，在骨轉移病患身上，有較高的機會可以控制骨頭疼痛或高血鈣的問題。
癌症移轉骨頭: 癌症預防
雙磷酸鹽類藥物（bisphosphonates，如zoledronic 癌症移轉骨頭 acid）：這類藥物可以抑制蝕骨細胞的活性，減緩因癌症骨轉移以及多發性骨髓癌所造成的骨骼破壞，避免骨頭疼痛與骨折。 骨瘤可以分為良性、低度惡性與高度惡性三種，但是最嚴重的仍為其它器官的癌細胞轉移至骨頭，造成骨骼出現腫瘤，稱為癌症骨轉移或轉移性骨癌。 癌症移轉骨頭 亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科鄧仲仁醫師說，骨轉移相較於其他臟器或腦部轉移，預後及治療成效是較佳的，癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物，可有效延緩骨骼併發症；針對癌友最在意的治療衍生的費用，相關的治療藥物已獲健保給付。
兩者的差別，在於後凸成形術先使用水球來撐出空間後，再注射骨水泥；而椎體成形術則是直接注射骨水泥。 骨水泥在注射後的 分鐘內會快速硬化，可將破碎的骨碎片融合，減少滑動，疼痛便有機會可以減輕。 攝護腺癌及乳癌之骨轉移約有80%及30~50%患者此數值昇高。
癌症移轉骨頭: 健保署要砍藥價了！將砍81.8億「影響6千多款藥」本周五公布
而當脊椎骨塌陷，從兩節脊椎中間通過的神經受到壓迫，也會造成疼痛。 這些疼痛，都可能因為活動而加劇；並且通常晚上會痛得比白天還厲害。 由於骨頭的結構受到破壞，增生的腫瘤會造成局部的發炎反應，並且刺激骨膜，因而造成疼痛。 轉移的腫瘤多半位於身體的「中軸骨」，也就是脊椎骨、尾椎、骨盆，以及大腿和手臂的長骨。
乳癌初期沒有症狀，建議女性從30歲左右就要定期接受乳房檢查，才能提早發現、提早治療，鄭翠芬醫師，如果有摸到乳房腫塊，更需要立刻就醫，把握治療時機。 積極治療骨轉移，有助提升生活品質針對骨轉移的部分，可以使用藥物抑制破骨細胞的活性。 骨頭中具有造骨細胞（Osteoblast）與破骨細胞（Osteoclast），造骨細胞可生成新骨質，破骨細胞會吸收骨質。 轉移到骨頭的癌細胞會刺激破骨細胞過度活化，使骨質快速流失。 單株抗體、雙磷酸鹽等藥物可以抑制破骨細胞，減少骨質被吸收。
癌症移轉骨頭: 乳癌轉移，最容易發生在這 4 個器官
許多肺癌癌友常忽視骨轉移病兆而延誤治療，進而導致病理性骨折、脊椎壓迫等骨骼併發症產生，一旦癌友因癱瘓而臥病在床，存活期往往會因而大受影響。 因為癌症骨轉移後，癌細胞分泌的細胞激素會造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍，導致骨骼分解與製造的動態平衡被打斷；若未及時透過藥物控制骨轉移，病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生。 手術：通常會搭配化療或放射治療進行，待腫瘤縮小後，再用手術將其移除，若腫瘤是在肝，亦可用燒灼術或栓塞術將其殺死。 此外，手術也可用作清除腸阻塞，或是透過大腸鏡、結腸切除術、結腸造口術，幫助舒緩不舒服的症狀。 癌症移轉骨頭 不過，即使移除該部位腫瘤，也不意味著能治療大腸癌，因為癌細胞可能已轉移至身體多處部位。
一般而言，便是指轉移的器官需要有好的血流供應，例如肝臟與骨髓。 「從沒有想過，乳癌會這麼早找上我！」今年41歲的波麗露露一頭俏麗短髮，總是帶著爽朗的笑聲，她說自己的母親也是乳癌病友，雖然知道自己是乳癌高風險族群，卻從未想到乳癌竟發生得如此突然。 皮膚：受到照射的皮膚，在療程進行到第 2 周時，或治療結束後 1－2 周，會有乾燥、搔癢、變黑及輕微脫皮的症狀。 •肺部發炎：由於總治療劑量僅約 30－35 Gy，雖然肺部在照射後 1－2 個月可能會輕微發炎，造成乾咳、活動較疲累或輕微發燒，但通常在 2－3 周內也慢慢會自行緩解。 在照射之後，疼痛通常不會「立即」改善，但會在 2－3 周內，慢慢看到效果；大約有 40% 左右的病人在 10 天內能感覺到疼痛減輕。 照射之後，疼痛能夠得到部分或全部改善的病人，大約佔 65－80%；其中，疼痛能夠完全改善的患者大約佔 20% 左右。
癌症移轉骨頭: 癌症專區
RANKL 就像是蝕骨細胞的營養劑，在 癌症移轉骨頭 Denosumab 注射之後，蝕骨細胞因為缺乏營養來源，無法好好的分化，變成成熟的蝕骨細胞，就會導致蝕骨細胞的數目減少，骨骼的破壞自然就可以減輕了。 本文將剖析大腸癌末期的轉移症狀及治療方法，但請以專業醫師的建議為優先，醫護人員會根據病人的病況做嚴謹評估。 股骨溶解型病灶直徑超過2.5公分或超過50%骨皮質受損時，骨折的危險性較高，因此預防性的內固定再加放射治療可減少此危險性。
癌症骨轉移的治療，首先要針對癌症進行全身性治療，包括標靶治療、化學治療等，馮博皓醫師說明，如果已發生骨轉移症狀，例如疼痛、壓迫性骨折、神經壓迫等，就要針對局部加強治療，可以使用放射線治療或手術切除。 此外，蕭世欣醫師也提醒，骨轉移除了會使骨骼變得脆弱，由於破骨細胞破壞過多的骨質，從骨頭內釋放到血液中的鈣質也會隨之增加，患者容易出現便秘、胃口欠佳、心律不整等高血鈣症狀，讓患者的生活品質雪上加霜。 黃醫師指出，有8成的患者因為長期咳嗽、咳血，甚至癌細胞轉移造成骨頭疼痛，就醫才發現是無法開刀的晚期肺癌。 肺癌一、二期患者的五年存活率將近6成，但三、四期患者則低於2成，各國醫藥界對於肺癌的防治投入很多心力，治療方式日益多元發達。 洪朝明院長提醒，莫名出現持續性、定點骨骼疼痛，千萬別輕忽，應立即與醫師反應，並接受相關檢查，及早開始治療。 院長曾收治一名病患，原先在骨科接受治療時，以為只是坐骨神經痛，經檢查後才發現是十年前確診的乳癌發生骨轉移，因此癌友務必要提高警覺，以利及早發現及早治療。
癌症移轉骨頭: 肺癌的骨頭轉移
癌症病患在完成治療後最擔心的就是癌細胞復發與轉移的問題，特別是當聽到醫師宣布癌症出現骨轉移的狀況，更讓患者有被「宣判死刑」的感覺，也讓多數醫生決定採取姑息性處理，形同放棄醫療。 但事實上，有愈來愈多的病例證明，癌症即使發生骨轉移，還是可以透過化療與放療的綜合治療方式，抑制腫瘤生長、減緩疼痛並延長生命。 罹患癌症的癌友，或是癌症已經治療好的人，也要留心自己身體是否出現相關症狀，若症狀一直沒有緩解，就要有警覺性，主動尋求醫師協助，盡早檢查診斷，不怕一萬、只怕萬一！ 定期追蹤檢查，積極與醫師配合，唯有及早發現、及早治療，才能遠離癌細胞侵襲骨頭的風險。 黃志平主任也提醒，所有的藥物都可能發生副作用，使用骨轉移的藥物，有1%至2%的機率發生顎骨併發症。 另外，癌症骨轉移也可透過藥物治療，馮博皓醫師說，由於癌症骨轉移會刺激蝕骨細胞過度活化，進而導致一連串骨骼併發症，所以可以使用單株抗體藥物、雙磷酸鹽藥物來抑制蝕骨細胞之活性，以延緩、降低骨骼併發症的發生。
輕視早期病兆，可能會發生骨骼疼痛、病理性骨折、脊椎壓迫等骨骼併發症，癌友生活品質及存活期都會大幅下降，其影響不容小覷。 所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險，其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。 亞東紀念醫院林芳郁院長提醒，癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必要立即向主治醫師反映，並遵照醫囑進行相關檢查、治療，透過主動出擊降低骨轉移衝擊。 為了降低癌症骨轉移的影響，黃志平主任說，癌友莫名出現持續性定點骨骼疼痛，可千萬別輕忽，應趕緊向醫師反應，並遵照醫囑接受相關檢查，以利及早發現、及時治療。