賴基銘說明,癌症指數雖然在臨床上具有參考價值,但並不適合做為判斷是否罹癌的標準,原因在於兩大特性──不敏感(sensitive)、沒有特異性(specific)。 所謂「不敏感」,就是雖然癌症指數高,但不見得真的罹癌;沒有特異性則是指,癌症指數高的原因,有很多的可能性。 癌症指數 高危人士如乙型肝炎帶菌者和肝硬化病人,應每6至9個月接受肝功能和甲胎蛋白血清測試,並配合肝臟超聲波檢查,盡早發現早期肝癌。 科德施基因創立於2013年,致力推動亞洲醫療保健管理數碼化,以基因測試技術及生物信息平台加快診斷、治療和管理癌症及罕見疾病的流程。
若依藥物對細胞週期之選擇性作用,可分為細胞週期專一性(cell cycle-specific; CCS)及細胞週期非專一性(cell cycle-nonspecific; CCNS)兩大類。 此外也有稱為腫瘤伴隨症候群的症狀,指的是身體因新生恶性腫瘤而在荷爾蒙,神經系統,血液,生化过程等方面出现紊乱的臨床症狀,但與腫瘤的轉移或入侵無直接关系,如血栓或荷爾蒙的變化。 但在多數癌症中,白人嬰兒比黑人嬰兒有較高的癌症發生率。
癌症指數: 健康檢查這樣選就對了!癌症篩檢、各年齡選擇參考
因此,癌症指數上升並不代表有癌細胞出現,也有可能是健康細胞受到不同身體狀況影響。 反之亦然,癌症指數沒有上升也不代表身體內沒有癌細胞。 懷孕女士甲胎蛋白指數會升高,這是正常現象,而大部分肝癌病人的甲胎蛋白也會出現上升的現象,透過AFP能監測肝癌病人的情況。 而癌抗原CA15.3及CA19.9則分別為乳癌及胃腸道、胰腺癌的指標,一般CA15.3的正常值少於26.5 IU/ml;而CA19.9的正常值則少於37 IU/ml。 要注意不同化驗所所用的儀器及試劑可能不同,標準值會有分別。
- 有些對化學療法反應敏感,如白血病、淋巴瘤及絨毛膜癌等。
- 現代人因生活壓力大、飲食不均、作息不正常等因素,讓罹病的風險大大增加。
- 但不能太絕對依賴這項檢測,因為腫瘤標誌物存在非特異性,一些正常組織或良性腫瘤以及炎症反應,也可能使腫瘤標記輕度升高。
- 就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查,而能及早發現病灶,得到良好的治療。
如市民發現懷疑症狀,建議先向您的家庭醫生或普通科醫生求診,醫生一般會先查詢您的個人及家族病史,了解您的症狀,並進行簡單臨床檢查,再決定是否需要轉介作進一步診斷檢查。 但這種方法未必能做到早期檢測的效果,因腫瘤的體積需要達到一定大小(通常為大於3mm)才可被偵測到,屆時血液中可驗出的腫瘤細胞可能已達數十萬個了。 另外,針對癌症患者,全球也不斷尋求提升癌症治療效用的相關測試。
癌症指數: 常見癌症指數
當病人接受治療之後,包括手術、化療、標靶藥物等,如果腫瘤指數下降,表示腫瘤對此治療有所反應;而在後續的追蹤階段,一旦指數有再升高的跡象,就會合理懷疑是否復發,或是產生抗藥性。 以大腸癌篩查為例,會包含大便隱血測試及癌胚抗原,但需注意單一CEA指數並不能用作診斷癌症,正常值也沒有絕對標準。 除非個別指數異常高,否則多以監察趨勢(即指數是否隨着時間不斷上升)作評估。 至於中年男士,50歲後患前列腺癌的風險會增加,因此建議可考慮參加前列腺癌篩查計劃。 癌細胞在生長過程中會分泌出副產物,或間接影響其他身體器官製造不同的物質,這些因癌細胞而出現的物質被稱為腫瘤標記。
臨床上有一部分病人喜好自己點餐選取1-2個腫瘤指標檢查,表面上他是“聰明”的,但是如果出現復發而他自己選擇的腫瘤標誌物沒有反應出來,那會大大延誤治療的時機。 腫瘤標誌物檢測呈陽性不一定是腫瘤,而僅僅是一種提示和訊號,診斷還需要結合患者的病史、症狀、體檢及影像檢查來綜合判斷。 40歲以下乳癌患者比較少,40歲以上的比較多,有不少患者均是50多歲時發現患乳癌。 他指出,這些患者普遍有經濟能力,再加上香港在這十年一直宣傳乳房篩查,不少病人發現患癌時都是早期,甚至發現是原位癌(0期癌症)。 曾醫生指出,該患者無家族遺傳病史,患乳癌是由於基因突變。
癌症指數: 胃癌的7大危險因子,常見症狀及存活率
根據流行病學研究推測,避免過量飲酒,經常運動,保持適當體重的確有助於減少某些癌症的風險。 其他已知會影響癌症風險的因素(無論好或壞)還有性病、服用荷爾蒙、輻射線、紫外線、化學物和某些傳染疾病等。 然而在分子生物學技術幫助之下,找出腫瘤內基因的異常則是可行的。 因此根據基因與染色體變化的嚴重程度,對於預測病患预后情形上有迅速的進展。 例如有些帶有瑕疵p53基因的腫瘤細胞,在進行化學治療時較不會發生細胞凋亡,可以預知這樣的病患會有較差的預後。 基因發生突變後,細胞重新產生正常細胞沒有的端粒酶則能去除細胞分裂次數的障礙,使細胞能無限的生長分裂,有些突變則能使腫瘤細胞進行惡性轉移到身體其他部位,或是促進血管新生讓腫瘤細胞能得到更多營養的供應。
家族性大腸息肉症,是指經遺傳得到缺陷的APC基因,而在年輕時大腸和結腸常有許多息肉產生,使得到結腸癌機會增大。 ,或简称为更常见的“肝癌”;發生在脂肪細胞則稱作脂肪肉瘤。 如果一恶性肿瘤既有癌的成分,又有肉瘤成分,则被称为癌肉瘤。 维基百科中的醫學内容仅供参考,並不能視作專業意見。
癌症指數: 評估癌症治療效用
「目前並沒有理想的癌指數」,這句話多少令人沮喪但卻是事實,因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。 如果希望能夠正確地閱讀癌症或腫瘤的指數, 首先要了解什麼是癌症指數。 癌症指數 藉由檢測這些癌症指數,希望能夠在癌症的診斷及治療上有所幫助。 當癌症發生時,身體會出現腫瘤標記(tumour 癌症指數 marker),它代表癌細胞產生的蛋白質或其他物質,其含量高於正常細胞,可從癌症患者的血液、尿液、糞便、腫瘤或其他組織或體液中檢測到。
在追蹤期間接受了大腸鏡及胃鏡檢查,也接受了胸部X光的檢查。 沒想到半年後再抽血,CEA指數更往上升,讓她相當擔心。 輾轉從朋友處得知我們醫院有提供健檢諮詢,李媽媽乾脆親自跑一趟和向健管師討論、做進一步了解。 就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查,而能及早發現病灶,得到良好的治療。
癌症指數: 癌症指數的正確閱讀
化療等癌症治療:少數腫瘤長在不容易切除的部位,就需要化療或放療等癌症治療方式,如:腦部或心臟等特殊部位。 良性腫瘤的增生有侷限性,雖然可能持續變大,但不會入侵到鄰近組織。 值得注意的是,良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大,有可能會導致組織器官的功能受影響(例如:腸阻塞或子宮肌瘤),一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位,也可能有高致命風險。
當前列腺受到刺激或發生其他種種病變時,更多PSA就會跑進循環系統(血液)中,而血液的指數也會相對增高。 「謝謝你們幫忙找到CEA(癌胚原,俗稱:大腸癌腫瘤標記)指數過高的原因,謝謝!」某個初春下午,李媽媽坐在諮詢桌前對我這樣說。 其他一般婦女,如年齡介乎44至69歲而有某些組合的個人化乳癌風險因素,令她們罹患乳癌的風險增加,可考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 中等風險婦女(即只有一名直系女性親屬在50歲或之前確診患上乳癌,或有兩名直系女性親屬曾在50歲之後確診患上乳癌)應每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 磁力共振掃描(MRI):利用磁場及共振頻率的造影技術,適合一些需要接受較頻密影像掃描以監測病情的病人,避免接受過多電離輻射。
癌症指數: 前列腺特異抗原(PSA指數)
現時不少體驗中心的防癌體檢項目也包括檢查癌症指數,可透過檢測血液或尿液中的腫瘤標記含量,得知指數高低。 更多一般市民接觸到癌症指數讀數,但未必每個人都懂得正確閱讀。 不論有沒有得癌症,癌症指數都應交由醫生解讀,市民不應自行解讀。 因此,如果沒有這些癌症指數的話,醫生就不容易判斷病情。 因為康復的病人不可能每月安排照一次電腦掃描或抽組織檢查,但有了癌症指數,醫生就可以根據癌症指數的水平決定是否需要做其他檢查,以及最適合的檢查時間。
這樣的結果也反映癌症的多原性以及人體系統的複雜度,我們在抗癌藥物的研發上仍有漫長的路途要走。 相較於遺傳性的基因缺陷,生活方式對於癌症的發生並沒有決定性的影響,這是很重要的一個觀念,現今所謂的危險因子,雖然都是經過流行病學的嚴謹分析而得出的結論,但是科學的結論必須要在嚴格的條件控制之下才會成立。 雖然抽菸的確會提高罹患肺癌的機率,但直到目前為止,醫學上仍舊無法精確的定義出抽菸的量,或是幾歲開始抽,一定會引起肺癌。
癌症指數: 癌症指數,慢慢爬高了怎麼辦?
這樣的情形發生時,原致癌基因就轉變成為致癌基因,帶有致癌基因的細胞則有更高的機率發生異常。 因為原致癌基因參與調控的細胞的功能十分廣泛,包括細胞生長、修復和維持體內平衡,所以我們也無法將其從染色體中去除來避免癌症發生。 在19世紀末發現放射性元素的居禮夫婦,也建立了放射線治療方法。
- 基因發生突變後,細胞重新產生正常細胞沒有的端粒酶則能去除細胞分裂次數的障礙,使細胞能無限的生長分裂,有些突變則能使腫瘤細胞進行惡性轉移到身體其他部位,或是促進血管新生讓腫瘤細胞能得到更多營養的供應。
- 宜根據醫生建議,作進一步檢查;如檢測結果呈陰性,也別認為可以「高枕無憂」,仍需定期接受包括常規影像檢查、血液檢驗在內的身體檢查,以跟進健康狀況,預防和及早應對各類病症。
- 健檢前為避免稀釋尿液中的成分,醫師會建議不喝水至少8小時,如果真的口渴受不了怎麼辦?
- 包含減少接觸致癌物的機會,改變飲食及生活習慣,或是醫療技術的進步(超音波、核磁共振攝影、X射線斷層成像或正電子發射電腦斷層掃描等檢驗)。
癌症指數,不論結果是否顯示異常,建議規則安排更詳細的影像檢查(超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查)。 根據同樣的概念,當癌症病人打算接受某種治療方法時(不管是正規療法或者是祖傳偏方)都會急著想知道是否有效,因為沒有效的話就應該提早換其他的方法,不必浪費時間和金錢。 這真是晴天霹靂的消息,擔心多年的胃癌終究躲不過,惡夢成真了。 因此這位忐忑不安的高階經理人終於在老婆的陪同下,接受精準醫學檢查。 正如同上述解釋的,醫師就開立了液態切片檢驗看看RNA 和DNA 是否異常。
癌症指數: 癌症指數正常值多少?CEA 癌症指數偏高是大腸癌?醫師解答問題
例如乙型肝炎帶菌者,患肝癌的風險遠高於非帶菌者,但醫生不會替乙型肝炎帶菌者定期抽肝組織檢查,而定期檢查AFP就簡單得多。 若病人的AFP指數很高,例如超過500,醫生可以判斷病人肝臟裡很可能有一個惡性腫瘤。 科學家告訴我們身體只要有一公分(cm)的癌,每天就會有一百萬癌細胞進入血液,這些多癌細胞進入血液,那麼所有癌症病人不是死定了嗎? 不會的,因為身體有幾十億免疫細胞,足以對抗這些癌細胞。 醫師常以指數高低來判斷癌症是否復發,並作為治療如化療之標準,指數高表示可能復發必需化療,指數低表示化療有效。
癌症指數: 篩檢
雖然癌症末期會出現疼痛的現象,但疼痛往往並不是惡性轉移發生的症狀。 隨機臨床實驗也有許多的實際施行的困難,特別是在食物及維生素的試驗上。 防癌食物十字花科之作用機轉: 含有吲哚類(indoles),可有效減少乳癌及卵巢癌發生機率,另外含硫代配醣體可活化肝臟解毒酵素,抑制自由基傷害細胞。 來源:花椰菜、油菜、芥藍菜、 雪裡紅、高麗菜、芥菜、大白菜、小白菜、青江菜、白蘿蔔。 譬如病患在50歲時經乳房X光攝影發現一個生長速度非常緩慢的乳癌腫瘤,可能在病患七十歲時只是發展成較為明顯的良性腫瘤。 而診察技術的進步,的確對流行病學的資料分析與解讀有很大的影響。
癌症指數: 乳癌篩查
癌胚抗原(CEA)是一種廣譜的腫瘤標誌物,在臨床上癌胚抗原(CEA)的敏感度較高,如果癌胚抗原(CEA)的指標較正常值高2倍以上,並持續增高,那要高度重視需要及時就醫排除腫瘤的可能。 癌症是本港頭號殺手,每年死於癌症的人佔了全港總死亡數字的30%。 根據醫管局癌症資料統計中心,單在2020年本港癌症新症數字達約34,179宗,死亡個案約14,805宗。 以肺腺癌為例,近5成的肺腺癌患者是與EGFR 基因變異有關,另外ROS1 變異或ALK 變異也是常見的肺腺癌致病基因。 透過追蹤治療前後的相關肺腺癌變異基因,是目前更有效去判斷癌症治療成效的方法。
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針對控制糖尿病的降血糖藥物,則必須停止使用,一般建議停用前一晚及當天早晨的劑量,避免因健檢前空腹8小時再服用藥物造成血糖過低。 舉例來說,對於十大癌症之首的大腸癌,有疑慮者並不需要先花大錢進行高階診斷(如正子攝影、核磁共振等),反而是費用不高的糞便潛血檢查、大腸鏡就能有良好的檢查效果。 此外,大腸鏡檢查時若發現有可疑的息肉,也能一併做切除。
癌症指數: 癌指數檢查 腫瘤標記輔助跟進癌症治療 – CancerCare.hk
治療方式的選擇取決於腫瘤的位置、惡性程度、發展程度以及病人身體狀態。 目前對於癌症治療方法的尋找,均是基於徹底清除癌細胞而不損害到其他的細胞的想法。 而手術切除的方式,常因為癌細胞入侵蔓延到鄰近組織或遠端轉移而效果有限。