陳小姐在員工定期健檢時，被發現疑似有甲狀腺結節。 她到醫院接受超音波檢查時，醫師看到她的結節具有邊緣模糊、低回音、高大於寬、不均質、有多處小鈣化點等特徵，經超音波導引細針抽吸結節，病理細胞學報告為甲狀腺乳突癌，之後接受手術治療。 單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫大明顯，常可增大3∽5倍，甚至10倍以上。 甲狀腺功能正常或減低，而甲狀腺機能亢進，有明顯的甲狀腺機能亢進的症狀和體徵。 臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，甲狀腺分泌甲狀腺素不足所導致的疾病即甲狀腺功能低下，引起疾病的原因大部分是因為甲狀腺問題造成，少部分是因為下視丘或腦下垂體疾病引起。 在台灣，最常見的原因為慢性自體免疫甲狀腺炎（即橋本氏甲狀腺炎），其次為甲狀腺切除術後和經過放射碘治療的病人，而甲狀腺發育不全也是造成甲狀腺功能低下原因之一。
大部分結節為良性，少部分可能造成甲狀腺功能異常，另一些結節可能是惡性病變，故應該定期接受甲狀腺超音波檢查。 甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。 結節僅是一個形態上的名詞，可表現於多種甲狀腺疾病，包括增生性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫、腫瘤性結節、囊性結節、炎性結節.良性病變可直接行甲狀腺素抑制治療,惡性可以行手術治療。 B超示甲狀腺回聲不均勻提示甲狀腺是有問題的，較常見的見於甲狀腺結性性或炎性疾病，如常見的甲狀腺功能亢進，甲狀腺炎，當然僅B超的結果是很難診斷的，還有有臨床症狀體徵以及實驗室檢查的支持。 根據患者甲狀腺腫大、疼痛、質硬，伴全身症狀，發病前有上呼吸道感染史，血沉快，T3、T4高而甲狀腺攝碘率降低可做診斷。 若甲狀腺穿刺活檢有鉅細胞和肉芽腫變進一步支持診斷。
甲狀腺回音不均: 雙側甲狀腺回聲不均勻有什麼問題？
甲狀腺結節有良、惡性之分，其中絕大多數是良性，良性甲狀腺腫瘤大多無明顯症狀。 但腫瘤會日益增大，進而壓迫氣管、食道和喉返神經、會出現呼吸困難、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。 葉乃誠說臨床上也曾遇過一位患者，長期不好控制、痛風反覆發作，就在轉診後發現合併甲狀腺功能低下，而後在雙管齊下、合併處理甲狀腺及尿酸問題後，目前狀況也是明顯改善。 他進一步提到，體重增加是大家熟知的甲狀腺功能低下的表現，但其實甲狀腺功能低下的表現不只是外在，全身代謝速率下降，在體內的表現也是明顯的，像高先生這樣的高血脂情況，很可能就是甲狀腺功能低下造成的血脂異常。 而高先生家族史，並無早發性心臟病，也沒有其他家人有難控制的高血脂病史，反而有很多家人有甲狀腺病史。
一般來說，熱性結節，也就是甲狀腺腫塊吸收同位素較多的情況，大部分是良性的腺瘤；如果是冷結節，要考慮惡性的可能。 甲狀腺長腫塊，有的患者會出現甲狀腺功能變化，例如功能亢進或功能減退。 甲狀腺回音不均 如果甲狀腺腫塊合併功能減退，要考慮惡性的可能；合併功能亢進，惡性的概率會相對低一些。 甲狀腺疾病中，最常見就是甲狀腺結節，平均每４到５名成年人就有一人身上有甲狀腺結節，而且以女性居多。
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做一下甲狀腺彩超，看看脖子是否有結節，如有的話應做一下細胞學檢查，如是良性的，不必特殊治療，每3個月做一下甲狀腺彩超觀察就行。 一位35歲女性，因為疲倦、怕冷、月經不規則、便祕以及體重上升之症狀，所以至新陳代謝科門診就醫。 理學檢查發現甲狀腺腫大，抽血檢查顯示病人的游離四碘甲狀腺素降低，而促甲狀腺素上升，因此診斷為甲狀腺功能低下。 甲狀腺回音不均 近一步抽血檢查，顯示甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化酶抗體均高於正常值，符合橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)。 HLA基因部分決定遺傳易感性，但這種作用並非很強烈，而且不同人群之間有一定差異。 甲狀腺自身抗體的產生與常染色體顯性遺傳有關。
雖然機率不高，且國內甲狀腺癌未列為十大死亡癌症之一，但卻佔女性癌症發生率的第七位，因此民眾還是必須格外注意。 ●影像檢查：超音波可分辨結節形狀、大小、均質異質等；了解這是實心腫瘤，還是囊腫，是很多顆還是只有單顆。 囊腫的表現多是低回音，通常有較明顯的邊界；橋本氏甲狀腺炎多是雙側較不均質的低回音；亞急性甲狀腺炎有局部低回音，通常邊緣較模糊不明顯，伴隨有探頭壓痛的情形。 建議定期複查觀察，適當服用優甲樂等藥物治療一段時間，如果複查有鈣化增大可以做穿刺活檢確定性質。
甲狀腺回音不均: 發現甲狀腺結節 追蹤檢查別慌張
所以在日常生活中，人們首先要進行輻射的防護，手機遠離床頭，減少頸部X線檢查。 新診斷高血脂的病人約有1.4％～13％的機率找到合併甲狀腺功能低下；除了高血脂之外，甲狀腺功能低下的內在表現還能造成心跳過緩，心包膜積水、高血壓不易控制、容易脂肪肝、高尿酸、泌乳激素濃度增高等。 甲狀腺回音不均 甲狀腺功能異常患者以女性居多，盛行率約比男性多出二至三倍。
正常人的甲狀腺功能會隨著年齡、性別和環境而產生不同程度的變化，一旦甲狀腺體積過大、過小、產生節結或分泌過多、過少的荷爾蒙則皆屬病態的表徵。 甲狀腺結節的發生原因目前還不清楚，個人生活型態、家族遺傳皆有可能影響，但已知有地域性，可能與飲水水質有關，像是水中含有腐植酸的地方，居民罹患甲狀腺結節的比例較高；缺碘的地區也有可能會引發甲狀腺結節。 如果甲状腺彩超没有明显肿块出现，但是又有回声不均匀的情况，极有可能是出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 这种疾病往往会导致进食吞咽困难，情况严重的话，疼痛会沿着嘴部向颈部蔓延，使患者苦不堪言。 預後：大多預後良好，自然發展為甲減趨勢(76%)，以往認為是永久的，但部分有替代後甲功自發恢復的情況。 有些腫大的甲狀腺或結節可縮小或消失，由質韌變軟;本病有發展為淋巴瘤危險，甲狀腺癌發生率高於對照人群。
甲狀腺回音不均: 雙側甲狀腺回聲不均勻怎麼回事？
橋本甲亢時甲狀腺攝碘增加或正常，病理有嗜酸性粒細胞形成。 此外，良性甲狀腺瘤也有10%-15%的癌變機會。 甲狀腺癌多數屬低、中度惡性，患者存活率比較高，手術後平均5年生存率為83%-95%。 但是少數患者的結節為高度惡性（即未分化癌），嚴重危及生命，應予以重視。
- 定期複查，必要時行甲狀腺結節活檢，明確病理類型，注意保持心情舒暢，少食海鮮、海帶等含碘量高的食物。
- 本病近年發病有增加趨勢，2/3為30-40歲女性。
- 可伴有吞嚥難及附近淋巴結腫大，嚴重者可出現局部壓迫症狀。
- 陳小姐在員工定期健檢時，被發現疑似有甲狀腺結節。
- 典型病例根據臨床症狀體征和實驗室、影像學檢查不難做出診斷。
- 常繼發於上呼吸道病毒感染和流行性肋腺炎等病。
- 治療主要從兩方面進行：對症處理和針對甲功異常處理。
郭雅雯表示，甲狀腺功能不足的症狀包含：疲倦、無力、怕冷、便祕、體重增加、頭髮粗糙且容易掉落、記憶力變差、反應變慢、月經不規則、心跳減緩等。 若一旦確診後，便需服用甲狀腺素，除了少部分病人的甲狀腺功能低下是暫時性的，大部分病人都需要終生服藥。 對於甲狀腺功能亢進不需要抗甲狀腺藥物和碘放療，常用B阻滯劑心得安對症。 出現甲狀腺功能減退時，一過性時不一定非要用甲狀腺激素替代，若有臨床甲減症狀可臨時替代，但當發生永久性甲減時需甲狀腺激素終身替代。
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不少患者年齡輕輕，才10、20多歲，甲狀腺功能就出現異常… 根據您的表述，甲狀腺還是有問題的，最好還是做個甲狀腺功能檢測，看看是不是甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺功能減低。 定期複查，必要時行甲狀腺結節活檢，明確病理類型，注意保持心情舒暢，少食海鮮、海帶等含碘量高的食物。 甲狀腺回音不均 注意休息，保證睡眠，加強鍛鍊，多喝溫水，清淡飲食，建議去醫院化驗甲狀腺功能，根據檢查結果，考慮下一步治療措施。 超音波檢查時，可以看到不均質性、低回音性變化、界限不清。 由於容易囊狀變化，因此甲狀腺超音波也可以用來幫助導引細胞學檢查，取得實心部分。
因此，一旦發現甲狀腺結節,即使是良性也要積極追踨，有必要就治療。 甲狀腺癌通常沒有症狀，多半不會改變甲狀腺素的分泌，不像甲狀腺機能亢進或低下帶有症狀，合併抽血功能異常。 如果有症狀的話，以聲音沙啞（代表腫瘤壓迫到返喉神經）、脖子處摸到腫塊（較大顆或長得較表淺）、吞嚥困難（腫瘤可能壓迫到食道）、易咳嗽或呼吸窘迫（腫瘤可能已壓迫到氣管）較常見。 甲狀腺回音不均 有了以上這些症狀，也不代表一定是甲狀腺癌，約有9成的甲狀腺結節是良性的。
甲狀腺回音不均: 甲狀腺左葉不均質回聲結節嚴重嗎？
[NOWnews今日新聞]「台灣濱崎步」王彩樺和老公黃品文育有2名女兒，20歲長女黃于庭的高顏值連挑剔的鄉民都認證，封王彩樺是「國民岳母」。 王彩樺昨（21日）突然在粉專貼出帶愛女到台大醫院動手術的照片… 但他發現很多民眾「聽過卻不知道」甲狀腺對人體有何功用？ 一聽到有甲狀腺長結節就緊張得不行，以下是最常見的幾大疑問，一次幫您解答清楚。
