兒童常見腦瘤[year]詳細懶人包!內含兒童常見腦瘤絕密資料
「癌症不是成年人的專利。」兒科病房主任陳明群說,雖然肝癌、肺癌、大腸癌、直腸癌等常見的成人癌症,在孩子身上幾乎是看不到的,但長年高居兒童癌症榜單前三名的白血病、腦瘤、淋巴瘤,每年依然奪走了許多可愛的生命。 花蓮慈院兒童癌症團隊已成立超過20年,無論是在前期討論、病人的治療過程,或後續出院的衛教宣導,都有包括醫師、護理師、營養師、衛教師、個案管理師等專業成員在內的團隊介入。 假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。 如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。 據有關數據統計顯示,兒童腦瘤的患病率僅次於白血病而居兒童期腫瘤的第二位,我國13億人口每年新發生的腦瘤患者近4萬,兒童佔16-20%,即,每年約有7千多名新發腦腫瘤患兒。 兒童腦瘤需透過跨領域專業醫療團隊合作(如:兒童血腫科、兒童神經外科、病理、影像科、放射治療科、復健科醫師、兒童心智科醫師、內分泌科醫師、營養師…等),進行治療計畫的整體討論與規劃。 採用最標準的診斷技術與分子檢驗方法,為罹患腫瘤與白血病的兒童量身定做最適當的療程,追求最高的治療癒、最少的併發症。 神經外科醫師陳敏雄表示,腦瘤可能發生於各年齡層,尤其好發於3~12歲幼童、40~70歲成人,但成因至今未明。 影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。 兒童常見腦瘤: 症狀 陳信宏提醒,台灣兒童腦癌雖無顯著增加,但是三歲以下小孩應該遠離輻射,避免非必要放射線檢查與治療。 目前髓母細胞瘤治療上最重要的預後因子仍是手術,安全的把98%以上的腫瘤拿乾淨,配合術後放射及化療,若早期發現、早期治療,患者經過手術治癒率相當高。 其中最常出現、也是家長最能夠直觀判斷的是發燒、疼痛和部位腫大等症狀。 楊尚憲說,許多兒童癌症被診斷出,是因為孩子持續高燒卻找不到原因,經抽血檢查才發現竟是癌細胞在身體裡作祟。 經過多年多中心臨床試驗,FDA於2003年加大其治療適應症,批准Gliadel用於原發性惡性腦瘤的治療,據文獻報導,Gliadel可延長原發性及復發性惡性腦瘤患者的中間存活期。 〔記者王錦義/花蓮報導〕全球每3分鐘就有1名兒童因癌症過世,國際兒童癌病協會將每年2月15日訂定為「國際兒童癌症日」。 隨著時間演進,體內異常增生的不正常的白血球,即白血病細胞,會占據並排擠正常白血球、紅血球及血小板的骨髓及血液空間,導致正常血液細胞無法發揮功能。 由於醫學的進步,現在兒童淋巴性白血病的治癒率高達90%。 兒童常見腦瘤 ,而遺傳因素所造成的只占約1成,例如:血液或神經系統的前驅細胞產生病變,可能會在短短幾個月或幾年內出現腫瘤。 兒童常見腦瘤: 血糖飆高高 醫師有妙招 兒童腦部腫瘤的發生率僅次於兒童白血病,佔18歲以下兒童癌症的第二位,台灣每年約有120~140位兒童罹患腦瘤。 美國聖裘德兒童研究醫院於2013年,就率先把髓母細胞瘤分子病理學的分類應用到治療方案的設計當中,希望給予病童更精準及個人化的治療。 除了傳統的化療,針對腫瘤細胞的標靶治療以及透過增強自身免疫系統的免疫治療,亦已進入臨床試驗階段,相信可以為難治個案帶來新的希望。 腦瘤,或中樞神經系統腫瘤,是兒童實體瘤中最常見的一種,在兒童癌症中發病率僅次於白血病。 由於要因應腫瘤而接受各種治療方案,孩子可能需接受物理治療、職業治療和語言治療等;有時也需接受替補荷爾蒙治療,通常在手術後一、兩個星期開始。 如果孩子需要留醫一段較長時間,他便要接受其他的康復治療。 腦部不同的區域具有不同的功能,因此患者的症狀與腫瘤的位置有關。 部分患者可全無症狀,僅在常規的身體檢查中意外地發現腫瘤;有些患者卻可能同時出現一種以上的症狀。 兒童腦瘤在一般人的眼中也許不覺得常見,然而就兒童的惡性腫瘤發生率而言,腦瘤的排名僅次於白血病,並不是一種罕見的疾病。 對於腫瘤,尤其是惡性腫瘤,許多人心中都存在著莫名的恐懼,以為這是不治之症;作為人體神經中樞的腦部,一旦為腫瘤所侵犯,恐怕更是希望渺茫,就算不死,也是後遺症一大堆。 兒童常見腦瘤: 治療腦癌要結合多種方案 一種是口服藥物「Temozolomide」,另一則是於手術時直接植入的藥物晶片「Gliadel(BCNU) 」。 讀國小六年級的小文是一個健康活潑的孩子,前一陣子媽媽發現他的身上老是青一塊紫一塊,認為是他太調皮,但小文則辯說是因為頭痛、頭暈,不小心跌撞受傷的,經診斷其脈象,驚覺態勢不妙,因此要求家屬儘速帶他前往腦科檢查。 ,壓迫到小腦則可能有行動笨拙或不穩、臉部肌肉無力、不尋常抽搐;壓迫到腦幹會有吞嚥困難,壓迫到大腦主要區塊有記憶力減退、專註力下降、言語障礙、失語症、情緒障礙或人格改變,晚期也會發生顱內壓升高等。…
