乾燥症[year]詳解!內含乾燥症絕密資料
乾燥症病患的腺體症狀進展得非常緩慢,研究指出即使唾液腺組織切片的發炎反應持續進展,唾液的流量仍可維持數年不變。 嚴重的腺體外症狀如肺部或中樞神經侵犯等雖較少見,但會導致預後變差,要小心提防。 不過總的來說,原發性乾燥症病患的壽命與一般人無異。 特別值得注意的是生活品質的下降,研究發現罹患乾燥症的女性在生活品質的各個面向都受到負面影響,在心理層面的影響甚至與類風濕性關節炎或纖維肌痛症不相上下。 如何有效改善生活品質,是醫師與病患共同努力的目標。 “乾燥症”即一般所稱的「口乾眼乾症」,為一自體免疫疾病,大部份侵犯腺體(即淚腺及唾液腺),但需注意的是它也會造成較為少見肺部纖維化之併發症。 2.使用口腔潤滑凝膠或唾液分泌刺激劑(副交感神經刺激劑)緩解口乾: 口腔潤滑凝膠使用方法:擠些許在指頭上,直接擦拭於舌頭上,同時再擠些許擦在牙齦上;可以吞食。 唾液分泌刺激劑目前上市的有兩種可使用:pilocarpine (商品名:舒樂津;Salagen)、及cevimeline (商品名:愛我津;Evoxac)。 唯使用上有些病人會出現腸胃不適、流汗、心悸、頻尿、臉潮紅…等副作用。 乾燥症: 乾燥症-修格蘭氏症候群 『自體抗體』是『免疫系統失調』所產生的『特殊抗體』,與『自體免疫疾病』具有高度相關性。 乾燥症 有些自體抗體,會攻擊自己身體多樣組織與器官、造成病變! 如果病患有嚴重全身性發炎,或是影響其他主要器官的功能時,常須積極使用類固醇或其他免疫抑制劑才能改善病患的病情。 有些口乾症狀嚴重的病患可能需要一些直接刺激唾液分泌的藥物,如 乾燥症 pilocarpine ,才能改善症狀。 目前健保規定這類藥物需要事前申請,審查通過才能開立處方。 在腺體外的表現,如肺臟以間質性肺炎、肺纖維化來表現,腎臟較常見的是腎小管酸化症,在肝臟方面常見的是肝功能異常、肝臟腫大、慢性活動性肝炎及原發性膽道硬化症。 除了藥物治療,特發性肺纖維化病人還需要接受復健治療、呼吸治療,幫助維持患者的肺功能。 黃俊耀醫師說,肺纖維化到了非常嚴重的程度,便會協助患者登錄,等待肺臟移植的機會。 黃俊耀醫師說,常見有患者直到症狀較嚴重時才就醫檢查,例如在運動的時候,覺得氣吸不上來,或感到體力越來越差,從前可以爬樓梯到四樓,現在可能爬二樓就必須停下來休息,但越晚治療也相對難以維持肺部正常功能。 特發性肺纖維化可能出現慢性咳嗽、容易疲倦、越來越喘等症狀,因為不具特異性,很多患者會認為是老化現象或一般感冒,沒有放在心上,而延誤就醫。 乾燥症: 皮膚乾燥症 你是否常常覺得眼睛乾澀、有異物感,甚至需要頻繁的使用人工淚液? 你是否常常覺得嘴巴很乾、吃東西沒有配水就嚥不下去,甚至夜半會口乾到需要起來喝水? 若上述兩項症狀持續超過三個月,那麼或許你需要來「過敏免疫風濕科」接受相關評估了。 如果乾燥症已經破壞到一個程度,現在也有改善腺體分泌的藥物可以吃,目前有兩種可以幫助口水分泌的藥物可以選擇,這些藥其實不是只促進口水量的增加,更重要的是同時改善了口水的品質,恢復口水原有的機能,是真正去解決問題。 除了促進口水分泌的治療外,還需確診乾燥症的成因,才能避免乾燥症腺體以外的其他器官侵犯。 你可能對溫度變化或情緒反應特別敏感而感到疲累。 有乾燥症的女性,若有懷孕計畫,用免疫調節藥物可減少母親體內中的抗體,且須密切地追蹤治療。 證候分析:燥熱津傷,失於儒潤,則口眼乾燥,或眼中異物感;燥熱入血,血熱內迫,則目赤;血熱瘀毒,則腮部腫脹熱痛;血燥而瘀,溢於肌膚則皮下紫斑;痹阻絡脈測關節疼痛;舌黯紅或有瘀斑,苔光或薄黃燥,脈細澀,均為燥熱血瘀之徵。 口乾症:病人常覺口乾,需大量飲水,甚至半夜因口唇乾燥醒來,影響病人睡眠;嚴重可因喉嚨乾燥而咳嗽不止。 主要表現為乾燥性角膜、結膜炎、口腔乾燥症或伴發類風濕性關節炎等其它風濕性疾病,它可累及其他系統如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神經系以及肌肉、關節等造成多系統、多器官受損。…
