粉瘤化膿破裂8大分析[year]!(震驚真相)
主要是因為粉瘤是個良性腫瘤,通常結構很完整,不會像惡性腫瘤一樣在皮下亂長一通,所以切除的過程通常可以很完整,邊緣清楚,在縫合與重建時的難度就比較低。 多數的粉瘤手術後不會留下明顯的疤痕,除非是粉瘤真的很大,或者是位置特殊,或術後不慎發生嚴重感染、術後照顧不佳,或真的體質特殊(例如蟹足腫)才會出現明顯的疤痕。 一名患者一個多月前左手臂後方出現紅腫,就醫後確診粉瘤,但因手臂還在發炎狀態,便先服藥消炎,但沒想到某日「粉瘤爆開」,進一步開刀,術後左手臂出現一個深度1個指節、寬1公分的大洞。 醫師指出,粉瘤是臨床上很常見的皮膚問題,「油性膚質、免疫力差」的人也比較容易發生。 粉瘤會發炎是因為水球壁破掉而讓內容物外漏,引起發炎反應,用力去擠,只會讓內容物更往皮膚深層擴散,讓發炎反應更深、更廣、更惡化。 疔瘡初期不一定會有膿產生,硬要擠,可能會把原本已經被白血球包圍好的細菌往外推擠,引發鄰近部位感染,也有可能因為擠壓的過程製造了新的傷口,讓皮膚門戶大開,細菌長驅直入。 俗稱「粉瘤」的「表皮囊腫」(epidermal cyst)是十分常見的皮膚問題,患者的表皮下會出現球狀硬塊,中間或有小洞。 主要是因為粉瘤是個良性腫瘤,通常結構很完整,不會像惡性腫瘤一樣在皮下亂長一通,所以切除的過程通常可以很完整,邊緣清楚,在縫合與重建時的難度就比較低。 然而,若發炎嚴重並已含膿,便要先進行放膿手術。 但是發炎後的表皮囊腫往往已經破裂,這時候手術時就很難將所有破碎的外膜清乾淨,就有復發的可能性。 疔瘡初期不一定會有膿產生,硬要擠,可能會把原本已經被白血球包圍好的細菌往外推擠,引發鄰近部位感染,也有可能因為擠壓的過程製造了新的傷口,讓皮膚門戶大開,細菌長驅直入。 如果是已經紅腫發炎,甚至是感染的粉瘤,則建議使用口服或外用藥物先控制,有時醫師會進行切開引流,讓裡面已經感染的內容物流出,加速復原,但這些方法都沒辦法根治粉瘤。 通常一顆體積不大、完整包覆的粉瘤,不用積極處理,可以學著跟它和平相處;然而如果粉瘤的體積越來越大,或者長在容易摩擦、受壓迫的部位,像是大腿內側、腋下、背部、屁股這些地方,往往粉瘤就會反覆發炎,而影響到日常生活。 因此切開排膿,請找皮膚科醫師或外科醫師,使用無菌器械、妥善消毒過後執行,合格的醫師使用的刀片或針頭,是一次性使用過後就丟棄,並不會重複使用,所以請不要以為在家裡,用火烤一下縫衣針、或是美工刀,就可以有一樣的結果,消毒不當,往往會讓感染變得更複雜、更難治療。 這顆水球埋在皮膚裡面,大多數的情況下,可以相安無事,然而一旦水球大到一定程度,就容易因為受到擠壓而破裂,水球破裂之後,裡面的內容物如果外漏,就會引發發炎反應,反應在臨床症狀,外觀上看起來變的紅紅的、摸起來熱熱的,同時壓了會痛,或是不壓也會隱隱作痛。 粉瘤化膿破裂: 皮膚には常に様々な常在菌がおり、人間はその細菌と常に生活しています。常在菌は他の細菌から我々を守ってくれるためにも存在しており、日ごろ問題を起こすことはありません。 粉瘤的正式名稱是表皮囊腫,英文名字叫 Epidermal cyst,名字中有個「瘤」字,就表示他是屬於增生性的疾病,大多數增生性的疾病,要根治都需要手術切除。 表皮囊腫雖然是良性的腫瘤,但千萬不可就這樣忽視它,更不可以自行擠壓以免造成更嚴重的併發症。 粉瘤化膿破裂 還是建議給皮膚專科醫師評估,才能有最好的治療效果。 ,這時就需要使用外用抗生素藥膏或者合併口服抗生素來治療感染。 通常在一個禮拜內病情就可以獲得控制,但如果有併發蜂窩性組織炎,就可能需要長達2週的治療。 討論粉瘤手術之前,要先初步理解粉瘤是怎麼產生的。 目前醫界認為粉瘤的產生,可能跟粉刺或表皮的受傷導致毛囊的上皮細胞增生,在皮下產生一個囊袋,接下來分泌出的皮脂以及角質就會累積在這個囊袋內,形成一個突起的腫塊。 粉瘤化膿破裂 而粉瘤跟粉刺最大的不同就是這個「囊袋」的有無,所以如果想單靠擠就把粉瘤擠掉是不切實際的想法,只要囊袋還在,皮脂和角質的混合物就會繼續堆積在囊袋內,導致粉瘤的復發。 但是往往這些囊腫已經發炎過外膜不再完整,在周圍組織中有破碎外膜的殘骸,這時手術就無法保證不會復發,可能幾個月幾年後還是會再長出來。 由於粉瘤的包膜有可能因發炎及含膿而破損,並黏附於周邊的皮膚組織上,較難完全清除,增加了粉瘤的復發風險。 粉瘤化膿破裂: 破裂期 粉瘤沒有明確的成因,普遍認為是粉刺或表皮受傷而引起的毛囊表皮細胞增生,長出囊袋。 而皮脂腺的分泌物與角質代謝物便會藏在囊袋中,慢慢累積,膨脹成凸起的球狀體。 治療發炎的粉瘤,或是正在感染的疔瘡,通常以口服抗生素、消炎藥、外用抗生素為主,同時做好傷口照護,不論是粉瘤或是疔瘡,都可以在一週內得到大幅度的緩解。 有些人會聽說粉瘤可以用雷射處理,但雷射的作用只有在粉瘤上打一個洞,幫助引流的作用,實際上要把整個粉瘤拿掉,用手術刀切除還是比較直接、完整的做法。 進行粉瘤手術前,醫師會先跟患者說明粉瘤的狀況,確認大小、位置,評估術前以及術後的風險,再決定是否要進行手術。 開業醫師趙昭明解釋,粉瘤症狀如果還在發炎狀態,病灶會偏硬,的確要先服用消炎藥,讓粉瘤成熟軟化,如果在未成熟狀態下貿然開刀,有可能無法一次把膿和囊清乾淨,服消炎藥等待粉瘤軟化後,把膿擠出來,囊引流搗碎,才能一次清乾淨。…
