腎細胞癌[year]全攻略!(持續更新)
現在臨床上已經在用的免疫藥物有干擾素(interferon-α)及介白素-2(interleukin-2, IL-2)。 大約14%的轉移性腎細胞癌的病人對單獨使用干擾素有效果,但如果加上腎切除,則療效更佳。 早期腎細胞癌沒有什麼特殊症狀,然而到了晚期的時候,病人可能會出現疼痛、血尿,以及腰部摸到腫塊等情況,這就是所謂的腎細胞癌的三特徵。 放射性治療:放射治療是一種利用高能量放射線來殺死或減少癌細胞的治療方式,但其對腎細胞癌患者的治療效果不佳,因此大多用於腫瘤切除術後輔助治療,或作為姑息治療,減緩病人因腎細胞癌所帶來的疼痛、出血或轉移性腫瘤所引起的疼痛。 任何癌腫不斷生長也必定會破壞附近的正常細胞與組織,甚至攻擊其他部位,所以腎癌惡化也會影響患者的腎臟功能,越遲診斷或治療,破壞越大。 腎細胞癌 至於接受手術後會否產生同樣影響,則視乎切除腎臟的大小。 免疫療法是透過增強病人體對疾病的免疫反應,以對抗癌細胞的治療方式。 免疫療法對15~20%的病人是有效果的,臨床上常使用的藥物:干擾素(interferon-α)及第二介白素(interleukin-2, IL-2)。 譬如說,在膀胱裡面長了一顆腫瘤,醫師可能在做完手術的切片之後,發現原來不同於一般所認知的表淺性膀胱癌或是侵襲性膀胱癌,而是一個淋巴癌;又或者是腎臟上面長了一顆腫瘤,進行切除之後,發現它不是所謂的腎細胞癌,而是淋巴癌。 腎細胞癌 因為淋巴遍佈全身,身體上任何有淋巴的器官都有可能會產生淋巴癌,因此也可能在泌尿系統中現出蹤跡。 若經淋巴腺轉移到銷骨窩將會引起銷骨窩淋巴腺腫大的相關症狀;轉移到骨骼會造成疼痛或骨折;轉移到肺部則會有咳血或呼吸不順的症狀;轉移到左腎靜脈會引起精索靜脈曲張;轉移到下腔靜脈會引起雙腿水腫或下腹部靜脈血管側支循環增多。 若轉移到腦部會引起神經系統障礙,如運動異常、感覺遲頓等。 腎細胞癌: 腎臟癌的發生率 腹腔鏡根治性切除術:先於腹部切開數個小開口,並藉由腹腔鏡器械切除腎臟腫瘤,此手術相較於根治性腎臟切除術較不痛,復原速度也相對較快,但病患可能需要多付額外的材料費用。 超音波檢查:經由超音波檢查可觀測出腫瘤的位置及型態,倘若腫瘤為實心,醫師則會進一步檢查下腔靜脈是否也遭癌細胞侵犯。 種類不同的腎癌,其發病機理也不同,每種腎癌產生的長期效應也不相同。 另外,治療腎癌需要對癌症進行癌症分期,並根據分期結果進行相應治療。 80%的早期腎癌都是腎細胞癌,而發於腎盂的移行細胞癌又佔了其餘20%中的大部分。 對有轉移的病人,若是身體狀況適合,仍然會建議做腎切除手術。 腎細胞癌 這類病人做腎切除手術再加上標靶治療仍有機會延長存活。 腎細胞癌 一般而言,大多早期攝護腺癌屬於緩慢進展的狀態,若是病人本身身體狀況不是很理想,就不一定需要「根治性治療」,再加上攝護腺癌屬於惡性度低的癌細胞,可以接受追蹤就好。 大多早期攝護腺癌的治療效果都相當不錯,甚至一部分癌細胞並不惡劣的患者,只需要好好追蹤,也不一定要接受治療。 輸尿管就是腎臟跟膀胱中間的那條通道,從那條通道長出來的,就是輸尿管的尿路上皮癌,相關症狀是血尿,但不太會產生頻尿狀況。 腎細胞癌: 癌症免疫療法 健保給付可望提前4月上路 雖然我們有一對腎臟,但萬一只剩下一顆腎臟時,常常也是可以存活的狀況,所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」,也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。 腎細胞癌 然而萬一兩側腎臟都失能,則會帶來大麻煩,關於這部分,就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。 五年前因為血壓高,突然嘔吐脫水送醫,檢查後發現腎功能衰退,必須洗腎,到了去年五月父親捐腎,進行腎臟移植,現在陳先生術後狀況良好,不用再洗腎。 雖然目前醫學並不完全清楚為什麼有些患者會罹患腎臟癌,但是「戒菸、維持適當體重、控制高血壓、減少暴露於有害化學物質之中」應該是能預防腎臟癌的幾個策略。 如腫瘤屬良性,固然毋須擔憂,也不用接受上述治療來把它去除。 腎細胞癌…
