口腔癌只要早期 ( 第一、二期 ) 接受正規適當的治療， 3 年的存活率可達 72% ， 5 年的存活率可有 60% ，若是晚期 ( 第三、四期 ) ，則存活率將分別降為 61% 及 30% 。 晚期口腔癌的復發大都發生在 3 年內，其中有 80% 出現於局部或頸部， 20% 會發生轉移。 復發的口腔癌常發生在治療後一年內，應該每個月追蹤檢查一次，第二年每二個月追蹤檢查一次，第三年每三個月一次，第四、五年以後可以每半年追蹤檢查一次。 此外在追蹤期間要注意遠隔轉移及第二原發腫瘤 ( 常見於口腔、食道、或肺臟等器官 ) 的可能性。 由於牙齦癌常會造成牙齦組織之喪失與齒槽骨之暴露，甚或造成牙齒動搖，因此患者與醫師皆須與慢性牙周疾病做正確之區別診斷，以免誤拔牙齒而造成癌細胞之擴散或耽誤治療 … 牙周病並沒有明顯的自覺症狀，很容易讓人以為這是一種在自己沒有發覺的期間不斷進行，卻突然出現出血、出膿等症狀的疾病。
紅斑則是病變界線清楚，也許在臉頰內、舌頭、軟顎或嘴唇。 外觀無痂皮、鱗屑，常無明顯自覺症狀，病情發展緩慢、症狀輕而容易被忽略掉。 口腔癌的發生率，過去依台大病理科統計，是人類癌症的6.3%。 而在頭頸部惡性腫瘤中的發生率，第一位就是口腔癌，好發部位以舌頭邊緣及口腔頰黏膜最為常見。 程稚盛指出，牙齦癌與菸、酒、檳榔有關，有9成是長在下顎的臼齒處牙齦下，提醒一般拔牙後傷口約1-2週能癒合，如果2週到1個月都不會好，甚至長出腫瘤，就要找口腔外科檢查，最好預防的方法還是戒除菸、酒和檳榔。 另一名60多歲的阿公從10幾歲開始抽菸、喝酒、嚼檳榔，台中榮總口腔外科醫師程稚盛說，阿公也是因牙痛等症狀拔牙，但拔牙後的傷口2個月都未癒合，且痛到掛急診看牙，才發現已是牙齦癌第四期，治療成功，活了5年。
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後來因牙痛至牙科診所就診，醫師表示右側後臼齒區域有不規則紅色斑塊，張先生急忙至醫院檢查，確認為口腔癌第一期，在醫師建議下接受切除手術，也乖乖定期回診追蹤。 基礎多用的牙科訊息可以幫助您改善口腔和整體健康。 在台灣，頰部內面是口腔癌好發之部位，表面常呈乳頭狀或潰瘍狀，近咬合面處常易被牙齒咬到。 前期常以白斑病變存在，癌病變本身有時會痛，但並不顯著，有時會有燒灼感。 檢查時以兩手指頭撐開頰部，使露出此處黏膜，此部位平常較易被遮掩住，因此較不易注意到其變化。 和口腔白斑的定義類似，口腔紅斑指的是不能在臨床上或病理上定義為任何其他疾病的口腔紅色斑塊。
在第四階段，隨著癌細胞在整個身體中的擴散，採取對症治療，因為這個過程太過忽視，並且預測是不利的。 口腔黏膜檢查的目的，除早期找到口腔癌外，更重要的是要找出癌前病變，並予以適當治療，從而阻斷癌症的發生，同時透過篩檢醫師提供衛教服務，幫助受檢者戒除嚼檳榔與吸菸行為，減少日後再發生癌前病變與癌症的風險。 但所有檢查並非百分之百準確，當身體出現任何異狀時，請儘速就醫檢查。 對口腔癌病患而言，如何早期確診口腔病變和發現病灶是治療成功的決定因素之一，但臨床醫師常因一些非典型症狀，難以適時發現惡性的黏膜變化。 而「拔牙後傷口癒合不良」就是「非典型齒齦癌」的初期表徵，難以和牙周病作鑑別，經常需等到患者拔牙後出現傷口久不癒合，且腫瘤從傷口處生成時，才警覺為口腔癌。 由於頭頸部有豐富之淋巴網路，因此癌細胞常易沿此造成局部頸部轉移，而有頸部淋巴結無痛性腫大，質地硬，並因固著於鄰近組織而缺乏可動性。
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許多人認為口腔潰瘍是因為火氣大所致，其實若非糖尿病患，一般人口腔潰瘍超過2週以上未癒合，應盡快至醫院做活體組織切片檢查，以防口腔癌找上你。 口腔內白斑好發於中老年男性，最常見於頰黏膜，牙齦黏膜和下唇等處；倘若白斑出現在舌頭兩側和下唇，則最容易滯留且發育不良或發展為惡性腫瘤。 牙齦癌多為高分化鱗癌，且早期即可侵犯骨質，故手術是其主要的治療方法，其他方法根據病變的具體情況選做綜合治療措施，或作為姑息治療手段。 牙齦癌的診斷並不困難，活檢確診也很方便，早期的牙齦癌，特別是局限在牙齦緣或牙間乳頭部時很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次，早期特別是瀰散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時還可誤診為牙齦結核，臨床上在診斷上述疾病時應警惕牙齦癌的可能性。
發現口腔黏膜的顏色或形狀改變、超過兩週以上未癒合之口腔黏膜 潰瘍、口內或頸部任何部位有不明原因之腫塊、舌頭的活動性受限制，應提高警覺，便要尋求醫師的幫忙。 舌癌初期常以小潰瘍表現，並逐漸向深層及遠處侵犯使舌失去其正常之活動性，造成吞嚥及講話之困難。 舌癌初期常表現疼痛症狀，隨著病程進展而疼痛加劇，甚至會傳導至頸部、喉嚨及耳部。 某些疾病由於會導致舌背味蕾萎縮，而導致此區易產白斑病及口腔癌機會增高，,如嚴重鐵質缺乏、維生素B缺乏、Plummer- Vinson 症候群、第三期梅毒及扁平苔癬等。 牙齦癌照片 由於位於舌下，口底部之口腔癌需仔細檢查後才能發現，檢查時須將舌頭伸出嘴外，左右擺動，查看舌頭的活動性，正常情形應很靈活，否則要注意舌根或邊緣是否長了腫塊。 接著將舌頭捲起，查看舌腹面，看左右舌緣、口腔底部組織，用手指觸摸口腔底部有無突起。
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在防禦機制削弱的背景下，細胞持續的破壞增加，並在某些時候失控。 如果希望快速達到療效，可以選擇一般手術切除或以雷射手術、電刀燒灼掉。 若害怕手術切除或是不適合作手術，且有時間接受多次治療的患者，則可考慮液態氮冷凍治療或光動力治療，優點是治療後口腔黏膜比較不會有疤痕，以及，明顯的組織缺陷。 以上10種口腔癌可能出現的癌前病變並非一定會造成口腔癌，但若長期置之不理，未來罹患口腔癌的風險將顯著提高。
若腫瘤體積過大，或發生在接近大血管、腦部等，可能無法用手術切除病灶，此時就要考慮化學治療和放射線治療。 一系列檢查結束後，醫生會依患者的病變情況做分期，確立後續的治療方式及預測疾病的發展情況。 目前口腔癌的分期是根據 TNM 系統來決定「原發腫瘤大小 Primary Tumor 、有無頸部淋巴結轉移 Regional Lymph Nodes 、是否有遠端轉移 Distant Metastasis 」。
牙齦癌照片: 診斷 口香糖癌
口腔黏膜下纖維化在嚴重時會有張口困難（trismus），因為口腔黏膜已經因為纖維組職而硬化，難以張口，下圖就是患者能張口的極限，當然也會因此影響進食。 這裡的微血管是將氧氣與養分送到牙齒與牙周組織、並且將老舊廢物送走的重要生命管線。 如果是健康的牙齦，會有新鮮的鮮紅色血液順暢運行，透過黏膜來看，是呈現淡粉紅色。
口腔癌癌前狀態包括：口腔黏膜下纖維化症、檳榔黏膜症、增生性念珠菌感染症、扁平苔 … 用雙手將嘴唇向外向後撐開，檢查牙齦是否有白、紅、黑斑或硬塊。 48歲張先生3年前，被診斷出右側頰黏膜有均質性厚白斑，而接受切除手術，也因此戒掉30年抽菸、飲酒及嚼檳榔等習慣。 因工作忙碌，故手術後就沒再回診追蹤，加上覺得口腔都無不適感，也因戒除菸、酒及檳榔的習慣，就沒再多留心。
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三、頸部淋巴腫大：口腔癌除了局部生長，隨著病程進展也可能經淋巴轉移導致頸部淋巴結腫大。 醫師會先透過觸診進行初步評估，對於質地堅硬難消的頸部淋巴結腫大，要特別當心。 疣狀增生（verrucous hyperplasia）症狀，屬於口腔黏膜癌前病變之一。
- 陳亮宇說，女性罹患口腔癌的比例雖然比男性低，不過根據104年癌症登記報告顯示，女性隨著年紀增長，罹患口腔癌的比率也相對上升，尤其口腔癌5年存活率僅約52%，遠低於其他癌症，更是平均死亡年齡最年輕的癌症。
- 國民健康署有效運用菸品健康福利捐，補助30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾；18歲以上嚼檳榔包含已戒之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查，早期發現早期治療，進而降低癌症的發生和死亡風險。
- 即使是早期的牙齦癌，原則上均應行牙槽突切除而不僅僅是牙齦切除術。
- 這些器官淨化身體，如果他們的工作受到干擾，就會出現毒性症狀。
袁章洲指出，定期追蹤的目的在於及早發現病灶變化，由於進展中的口腔癌前，病變很多時候並不會感覺到不舒服，病灶位置也可能位在不易檢視到的口腔內部死角，等到感到疼痛時才就診，可能都已經進展成口腔癌了。 袁章洲表示，口腔癌前病變第一步常呈現薄白斑，此階段以定期追蹤為主，除有特殊考量，如範圍過大或質地不均勻等，才會建議手術。 維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。 也有認為與微量元素攝入不足有關，如食物含鋅量低。
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淋巴結腫大：口腔癌容易向附近的頸部淋巴結轉移，有時原發病灶很小，甚至症狀還不明顯，但頸部淋巴結已經發生轉移。 潰瘍不愈：口腔潰瘍的病程一般不超過兩週，如果燒灼感、疼痛等症狀超過兩週仍不見好，要警惕口腔癌的可能。 口腔癌常見型別之一就是潰瘍型，表現為邊緣隆起，中央凹凸不平，並有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。 口腔衛生習慣差，為細菌或黴菌在口腔內滋生，繁殖創造了條件，從而有利於亞硝胺及其前體的形成，加之口腔炎，一些細胞處於增生狀態，對致癌物更敏感，如此種種原因可能促進口腔癌發生。
為了排除想要入侵體內的敵人，就需要血液成分軍團。 這支軍團是由巨噬細胞與嗜中性白血球等所組成的白血球團隊。 其實口臭的原因很多，像是胃食道逆流也可能會有口臭的問題，因為胃酸會讓嘴巴聞起來酸酸的。
牙齦癌照片: 牙齦潰爛可能不是牙周病 這幾項檢查找出「牙齦癌」
先前已使用過 platinum 類化學治療失敗後，又有疾病惡化的復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌(不含鼻咽癌)成人 患者。 本類藥品與 cetuximab (前述標靶藥物)僅能擇一使用，且治療失敗時不可互換。 口腔癌的標靶治療藥物 ，可以增加腫瘤的局部控制率，降低其轉移或增生，也可以讓放射治療的效果更好。 根據研究，三～四期的晚期患者，放射線治療時同時合併標靶藥物治療，患者存活期的中位數，從只接受放射線治療的的24個月，提升到49個月。 健保對於不適合接受「化學治療同步於放射線治療」的晚期患者(如腎功能不佳、年紀過大等)，且符合其他條件的患者，有提供健保給付。
檢查時以手觸摸兩側頸部看有無硬塊，包括頸部各區大於2公分之淋巴結群。 不過需注意的是，一般上呼吸道感染、齒源性感染、肺結核或兒童也常會發現頸部淋巴結之發炎性或非特異性腫大，故需做區別診斷。 在處理口腔癌前病變時，希望做到的是早期發現潛在的危險，並且處理這些潛在的病灶以避免問題擴大。 牙齦癌照片 雖然世界上目前並沒有訂出口腔黏膜癌前病變的標準處理方針，但是給專科醫師進行口腔黏膜檢查是非常重要的第一步，因為在視診及觸診口腔黏膜的病灶時，專科醫師較容易辨認出有問題的口腔病灶並且進一步提供處理的建議。 “牙齦癌的一個主要表現癥狀是，牙齦長時間有潰瘍不愈，增大較快，或者拔牙后傷口經久不愈、腫塊突出。
牙齦癌照片: 陳昇口腔長瘤 醫師揭口腔癌3大症狀
腫瘤大於4公分或任何大小，或單側有一個小於或等於3公分的頸部淋巴結轉移至其他區域（顎下區、頦下區、上頸部、中頸部、後頸部）。 ，因檳榔本身的檳榔鹼、檳榔素具有致癌性，再加上食用檳榔時常加上石灰等添加物，使口腔黏膜不斷受到刺激。 牙齦癌照片 口腔黏膜是一層比皮膚還薄的上皮組織，不耐燙也不耐辣。 正常來說，口腔黏膜具有一定的再生能力，當黏膜因過熱或摩擦而受傷時，表層細胞會自動脫落且迅速修復。
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大部分會前往就醫的民眾，通常是牙齦已經非常不適，陳忠明醫師提醒，牙齦腫脹2~3天是正常的，但若超過3天，不論是否忍得下去都建議盡早就醫檢查為佳，若有出現出血、化膿的情況更是不宜久拖。 專家建議，盡管牙齦癌比較常見，但相對很多癌癥來說，它的發病率還不是很高，所以，也不用草木皆兵。 需要注意的是，保持口腔衛生，應半年或定期到口腔科檢查，及時消除一些不良的慢性刺激因素(如拔除牙殘根、殘冠、錯位牙，磨掉銳利牙尖，去除不合適的假牙等)。
牙齦癌照片: 口腔紅白斑：症狀、原因、診斷、治療
當抗體被製造完成，並且一一打敗陸續出現的牙周病菌之後，發炎的症狀就會獲得弭平，但即使牙齦只是呈現出些微的紅色，也要盡快採取清潔牙齒、提高免疫力的對策，藉以降低發炎症狀的程度。 牙齦會出現緊急狀態，通常是在有害的牙周病菌入侵牙齦的時候。 當身體感覺到異常，微血管會自動擴張，將大量血液送往牙齦。
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最近，且口腔癌篩檢和x光檢查常看不出來，喝酒的人， 嘴破，牙齦癌如何治療，使口腔黏膜不斷受到刺激。. 衛福部曾經做過調查，抽煙，借藉牙周膜與牙根緊密相連，當人體的 … 口腔癌落在男性癌症發生率和死亡率的第四名，尤其在25-44歲的男性青壯年 … 一位50歲男性病人每天抽兩包菸抽了30年，在牙齦頰黏膜處長了腫瘤，侵犯 … 優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名74歲婦人，5月因右下牙齦腫大，在診所接受切除牙齦手術，術中不明原因血噴流而出，轉往醫院急診。 新光醫院牙科部臨床研究員顏瑞瑩表示，懷孕之後，孕媽咪容易感到飢餓，進食的次數一旦增加，食物殘渣殘留 …
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什麼解釋這些統計數字 最有可能的是男性不良習慣的流行，以及女性對身體的更多關注。 這些統計數據表明，這些腫瘤牙醫可以在最初階段診斷，如果患者會及時尋求幫助，並定期進行預防性檢查。 口腔癌症與長期不良口腔習慣是有直接的聯繫，當口腔內出現炎症或者其他癥狀時，很多人總想著吃些清熱解毒的葯或者消炎藥等等就能得到治療。 但口腔癌發生的初期，與一些口腔炎症是相似的，多數人都到了口腔癌中晚期才就醫，從而喪失了早期手術的治療機會。 因此如果口腔內長期反覆出現炎症、牙齦上有小白點、潰瘍等等，就應該要早日到醫院進行排查是否口腔癌症早期癥狀。 臨床所見則為口腔內之腫塊會隨著每天的放射線治療而縮 小體積，如腫塊表面有潰瘍的話，亦會逐漸癒合，最後康復時，將被完整的黏膜表皮所覆蓋。
口腔內90%以上的癌症是長在表皮部份，亦即嘴巴張開 可以目視到的部份，所以將這一部份的癌症統稱為口腔癌，因為其一是位置的關係，其二是上皮細胞的型態，與其他器官型態的癌症不同，原因及功能上皆有很大的 差別。 正常口腔內的表皮細胞僅為薄薄的幾層細胞，如果是長了口腔ca則會往下長出硬塊，代表細胞數目增加很多，細胞正常與否，在功能上的影響深遠。 檢查前將由醫護人員確認年齡或身分是否符合、是否有嚼檳榔（含已戒）或吸菸之行為及近2年是否做過相同篩檢，取得受檢人同意並簽名後，由醫師提供篩檢服務。 根據台中榮民總醫院口腔醫學部近15年的統計資料，約三分之一的齒齦癌患者表示口腔腫瘤皆從拔牙傷口處生成，且這類患者呈現高比例的骨質破壞。 局部觸診發現，這個突起腫塊的質地較周遭舌部組織更為堅硬，無任何疼痛感，味覺也不受影響，初步診斷為舌部異常腫塊。 即使在牙肉位置發現小腫塊亦有可能是其他成因，牙醫會為病人詳細檢查、診斷及從化驗中鑑別變化而作出結論。
牙齦癌照片: 癌症防治
若無健保給付，此標靶藥物整個療程自費約需30~40萬。 牙齦 瘤是發生於牙齦組織上的一組腫瘤或類腫瘤病變，其來源於牙齦、牙周膜，及頜骨、牙槽突的結締組織。 根據其發生的病因不同，一般是機械刺激、急慢性 …
牙齦癌照片: 口腔紅白斑的風險因素
通常會先移除或矯正導致牙齦萎縮的原因，例如不良或過度的刷牙習慣、牙齒生長歪斜、咬合不正等，再評估是否要安排非手術治療或手術治療。 在外觀上，自己可以觀察到的現象是牙齒變長、牙縫變大、牙根外露、假牙黑色的邊緣外露等等；可能的自覺症狀包括食用冷熱酸甜等食物飲品會感到牙齒痠軟甚至痠痛、刷牙時牙齒痠軟或疼痛、牙齦發炎流血等。 香港較少人認識牙齒衛生員，在香港，牙齒衛生員在牙醫監督下可進行洗牙及部分治療程序。 牙醫為病人完成檢查及處理了其他問題後就會交由牙齒衛生員洗牙及進行其他預防性治療，之後，病人每半年見牙齒衛生員洗牙，因此有時會由牙齒衛生員發現病人有牙齦瘤，然後向牙醫報告。 口腔黏膜的白斑症，並不等同癌症，白斑癌變，是有特徵的：如表面不平、有顆粒肉芽創面、硬結、俊浸潤、糜爛潰瘍、合併疼痛。
除此之外，牙齦腫脹也可能跟疾病有關，像是糖尿病患者若病情控制不佳，也容易出現牙齦腫脹、牙周發炎的情況，且容易形成惡性循環，病情未妥善控制形成牙齦腫脹，牙齦腫脹使得糖尿病更加惡化。 同時，改變進食過燙食物的習慣，戒除煙酒，減少有害物質接觸，如發現口腔內有紅斑、白斑、扁平苔蘚和長期不愈的慢性潰瘍，應提高警惕，嚴密觀察，做到早期確診，早期治療。 專家建議，如果牙齦長時間潰瘍不愈，或拔牙后傷口經久不愈、腫塊突出，可要盡快到醫院檢查，因為有可能患上了牙齦癌。 牙齦癌照片 與牙齦癌進行的治療應該是複雜的，包括去除腫瘤及其轉移灶（如果有的話），放療和化療。