專長指甲矯正、皮膚感染症、乾癬、皮膚免疫疾病、藥物過敏及標靶化療藥物皮膚不良反應。 雖然的確不少標靶藥可以讓腫瘤縮小或消化,但一年半載後就産生抗藥性而失效。 此外,針對固態腫瘤如乳癌、肺癌、大腸癌及腎癌等的標靶藥物,對腫瘤的縮小效果低。
此外,以往長者做化療,傳統為每三星期進行一次,現時可每星期做一次較低劑量的化療,療效相若,但副作用相對較低,較易接受。 可是,癌細胞好狡猾,不斷進化令藥物失效,又需要新一代標靶藥來解救,這場仗似乎無止境。 一個朋友的家人患上肺癌,患者是約65歲退休男士,吸煙超過40年。 標靶藥抗藥性 他1年前突然反覆咳嗽,懷疑是肺炎,入院檢查發現左邊肺部有一個很大陰影。 後來接受氣管內窺鏡檢查、抽取組織,確診為第三期鱗狀細胞肺癌。 如果癌細胞含有PD-L1配體,免疫治療對約40%至50%的病人有效。
標靶藥抗藥性: 健康網》每月「清槍」超過這個次數 美研究:可降低攝護腺癌風險
雖然接受新治療一年多時間後,Eric還是離開了人世,但由確診晚期肺癌至離世近四年間,能爭取與家人多多相聚, 標靶藥抗藥性 Eric感到非常欣慰、滿足。 晚期肺癌雖然不能治癒,但醫學界仍有不同的方法幫助患者控制情況及保維生活質素,只要積極面對,治療仍有希望。 用藥後約2年時間,藥物開始無法控制Eric體內的腫瘤細胞,腦部的轉移情況愈來愈嚴重,令Eric的精神狀態不太理想,身體更出現麻痺徵狀。 一般來說,面對晚期肺癌患者對藥物失效的情況,醫生可嘗試處方化療控制病情,惟化療對Eric的成效有限,受著病情影響Eric更開始失去自理能力。 Eric本是家中的經濟支柱,最後卻須要依賴家人照顧,令他越想越無奈、難過。
而免疫治療原理是以藥物抑制PD-L1蛋白及其受體,令免疫系統回復攻擊癌細胞的能力。 標靶治療的確是癌症治療中重要的一環,但癌症治療範疇中牽涉不同的環節,例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等,醫生或會根據病人的病情,搭配其他治療方案,從而提升療效。 標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹,一般在完成治療後,水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況,處方利尿藥物,幫助排走體內水分,舒緩水腫的情況。 另外,出血及凝血機制出現問題的話,也有可能引致血液在血管中形成血塊,增加患上心臟病及中風的風險。
標靶藥抗藥性: 【了解肺癌】第三代標靶藥 約一年或失效? 肺癌再變種打長期戰
媽媽80歲,16年10月驗出肺癌第四期有EGFR基因,服用了半年第一代標靶藥後出現抗藥性,醫生不建議服用第三代標靶藥,因副作用可能影響心臟,但媽媽停藥後即使做了5次胸肺部份的電療,仍不斷咳嗽有痰,無胃口,腰腳腫痛 … 此外,以往長者接受化療,傳統為每三星期做一次,現時可每星期做一次較低劑量的化療,療效相若但副作用相對較低,較易接受。 腫瘤微環境缺氧:絕大多數腫瘤的微環境多少都有缺氧狀況,腫瘤缺氧的狀態下會刺激產生缺氧誘導因子HIF(hypoxia-inducible factor),HIF會造成許多影響,而使腫瘤細胞延長存活,產生抗藥性。
- 最近,國家衛生研究院研究團隊與長庚醫院的研究發表,針對65名非小細胞肺癌病人進行投藥研究,結果顯示Iressa對肺腺癌患者的治療有高達五成的高反應率。
- 此外,研究潛在標靶物質、早期偵測和標靶治療也能幫助減少抗藥性的發生。
- 但在今年4月老農的腫瘤出現惡化跡象,確認為T790M突變,所幸適逢第三代標靶藥物通過二線健保給付,接續使用第三代標靶藥物治療,控制住惡化的腫瘤。
- 隨著Avastin、Erbitux 、Iressa、Sutent和Nexavar近年來在臨床上廣泛應用,標靶藥物不但提供癌症醫師在臨床上的新選擇,甚至有一些過去認為棘手的癌症,如末期肺癌、肝癌和腎癌,都因為新型標靶藥物的問世,病人存活率有顯著提昇。
- 雖然標靶藥物和精準醫學的技術日趨成熟,但在癌症治療上依然面臨抗藥性的難題;癌細胞常獲得抗藥性,藉此在宿主中存活和持續生長,最終會導致無效的癌症治療。
- 記者上月中出席在新加坡舉行的歐洲腫瘤醫學會(ESMO)的亞洲會議,香港中文大學發表對付肺癌EGFR基因變異的第三代標靶藥的最新研究結果。
然後,不知又問了多少個問題,招醫生很有耐性的逐一解答了我的疑問。 在當時,還不知道原來招醫生所指的九個月,是指出現抗藥性,這對病人來說並不是一件好事。 信諾癌症保障冠絕全港,賠償保障高達港幣$5,000萬,不設終生賠償上限,可全數賠償手術、電療(放射治療)、化療、標靶治療等費用,按此了解更多。 副作用的嚴重程度視乎每種藥物而定,而且因人而異,差異可以甚大。 由於不少標靶治療藥物仍然較新,因此副作用會持續多久,難以說實。 標靶治療藥物主要分為口服藥(如片劑或膠囊)及靜脈注射劑,近年某些標靶治療藥物(如抗HER2型標靶藥)亦發展了皮下注射的方法。
標靶藥抗藥性: 化療不是洪水猛獸
肺腺癌發生時通常沒有症狀,等到出現咳嗽、呼吸困難時,大多已是晚期。 亞東醫院胸腔內科病房主任暨肺癌團隊召集人張晟瑜醫師表示,考量張女士年紀較大,恐怕無法承受化學治療,經討論後,決定做切片檢查,並利用次世代基因定序(Next Generation Sequencing,NGS)進行基因檢測,看看是否有機會接受標靶治療。 說回陳婆婆的個案,她最初對第一代ALK 抑制劑反應理想,喘咳和肺積水等症狀消失,惟在約15個月後出現抗藥性,遂改用第二代ALK抑制劑,再次成功控制病情達8個月,其後因抗藥性再次出現而轉服第三代ALK抑制劑,至今約4個月,身體狀況與生活質素俱佳。 值得注意的是,陳婆婆兩度出現抗藥性之時並無任何症狀,僅因發現癌指數上升而進行影像掃描,及時發現正在使用的藥物失效,這實有賴治療期間的緊密監測,在腫瘤明顯惡化和出現症狀之前及早發現抗藥性,才能把握時機轉用更有效的藥物控制病情,讓治療事半功倍。 目前晚期肺癌患者的治療方式有化療、免疫療法和標靶藥物治療,如果化療沒有效果,就會使用另外兩種。 其中,對晚期肺腺癌患者而言,第一線標靶藥物的有效率僅有7成左右,無惡化存活期大約是10至13個月,和化療相比,平均存活期可延長至24至30個月。
EGFR基因突變在香港的肺癌患者中相當常見,而且有年輕化趨勢,不少患者仍是家庭經濟支柱。 雖然一線標靶治療相當有效,但平均不足兩年就會出現抗藥性,若此時沒有T790M基因變異的話,以往只可使用化療,不過新式的四藥聯合治療,有望延長患者的無惡化存活期。 腫瘤的表皮生長因子接受器會讓細胞無法新陳代謝,快速成長、轉移,所以標靶藥物主要是抑制表皮生長因子活性,或是抑制產生變異的激酶。 目前60%左右的肺腺癌病患對此藥物有效,而且治療效果比一般的化療藥物快得多,再加上是口服藥、副作用在停藥後會消失,已經漸漸成為肺癌治療的新寵兒。 根據研究數據,對比傳統治療方法,新技術可以有效減少57%的復發風險,若患者屬PD-L1高度陽性,無疾病存活率更可提升超過一半。
標靶藥抗藥性: 需要協助處理索償?
每年高達港幣$5,000萬的保障額,滿足您所需的治療及服務。 仿製藥雖能令藥物價格下降,但質量不一定與專利藥一致,療效上或會出現很大的差異,因各地的法規和實行情況差異,不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引,是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造,原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑,因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥(Generic Drugs,坊間又稱副廠藥),原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後,循合法途徑製造的複製藥物。
肺癌是癌症死亡率最高的,與肺癌的轉移有關,很多的肺癌病患因為平常沒有抽菸、煮飯的習慣,在遠端的器官發現有癌症,才知道自己得了肺癌。 最常見的是骨痛、頭痛時去檢查,雖然沒有肺癌的症狀,但症狀發生在遠端的器官,表示已經是肺癌第四期。 目前,全世界癌症人口約有20%是肺癌患者,肺癌無論是在歐美日先進國家、或是發展中以及低開發的國家,其死亡率皆高,台灣每年約有13,000人罹患肺癌,超過9000人死於肺癌;台灣的肺癌患者約有85-90%為非小細胞癌患者,但肺癌病人5年存活率仍只有10-15%。 癌症似乎多發生在年紀較大的人士身上,但ALK肺癌就特別愛偷襲較年輕及沒有吸煙的女性。 臨床腫瘤科醫生曾憲玲提醒市民,若持續咳嗽、容易氣喘等症狀時(見表),便應該盡早求醫,至少要照一張肺片,以免錯失發現病變的黃金機會。 最後曾醫生鼓勵病人積極接受治療,即使藥物無法完全根治癌症,仍可以延長生存期及維持生活質素,甚至能夠等到新藥推出,令癌症有機會變成一種可以持續用藥控制的長期病。
標靶藥抗藥性: 肺癌末期不是末路 基因檢測 尋找No.1療法
《那些年,我們一起追的女孩》在香港票房意外的豐收,有影評解讀為觀眾太久沒看過校園愛情故事;但更深層意義是那份純… 「醫生,病人飲食方面應該注意甚麼?要不要戒口?」家人在岑醫生面前小心翼翼的問。 「真的,那太好了。」我高興得差點可以從牀背上彈起來,一時忘記自己腰骨已被癌細胞侵襲了大部分,疼痛得難以起牀。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則,本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。 您可登上手機應用程式或客戶平台查閱保單、提交索償、尋找網絡醫生及購買最新信諾產品。 提供全球醫療保障,每年高達港幣$5,000萬的保障額,更不設終身最高賠償額。
化學治療簡稱化療,是指利用化學藥物或蛋白質藥物來治療;新型生物技術則包括疫苗、基因治療、RNA干擾、幹細胞等。 過去在癌症研究上,著重於探索癌細胞和正常細胞關鍵性的不同,並針對這些不同之處給予癌細胞致命一擊。 這個原是遙不可及的夢想,隨著所謂『標靶治療』藥物在過去五年間如雨後春筍般相繼問世,已逐漸美夢成真。 曾醫生指出,整體肺癌確診年齡中位數約為七十歲,但ALK肺癌患者則是52歲,明顯較為年輕,即使有症狀也未必聯想到癌症,又因為他們通常沒有吸煙習慣,故此較易忽略可能被肺癌侵襲,導致較遲才發現患病。 她強調,肺癌與其他癌症一樣,愈早發現預後情況也愈佳,因此須對肺癌提高警覺性。
標靶藥抗藥性: 香港之聲 | 容海恩:復位功能提升效率 推進香港治理體系現代化
鄭續指,惟患者若在接受手術切除腫瘤及化療後,再進行最新免疫治療技術作輔助治療,將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞,從而降低復發風險,對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。 鄭解釋,免疫治療是用作消除癌細胞對免疫細胞的抑製作用,重啟免疫功能,並激活T細胞消滅癌細胞。 由於以手術切除腫瘤癌細胞,一些隱藏的癌細胞可能產生抗菌性仍然存活,因此免疫治療料可將「漏網」癌細胞殺清。 醫學期刊The New England Journal of Medicine今年發表研究報告,發現同時採用標靶藥(阿西替尼/Axitinib)及免疫檢查點抑制劑(匹博利組單抗/Pembrolizumab),對治療晚期腎細胞癌效果非常理想。 861名病人分成兩組作對照實驗,對照組採用舊有標靶藥,實驗組接受阿西替尼及匹博利組單抗。
- [周刊王CTWANT] 氣象局指出,週二(21日)至週三(22日)清晨東北季風影響或大陸冷氣團影響,北臺灣天氣偏冷,其他地區早晚亦涼,最冷的時間點預計在週二晚至週三晨;天氣方面,迎風面的桃園以北及東半部地區有局部短暫雨,其他地區為多雲到晴。
- 免疫治療於肺癌的效果要視乎PD-L1的多寡,反而用於黑色素瘤病人,效果較佳,其次是用於腎癌。
- 曾醫生稱,抗藥性的出現可能是推動基因出現一些新的突變,研究顯示轉用新一代標靶藥仍能帶來不錯的控制效果,並因為藥物可以穿透血腦屏障,對付腦內癌細胞。
- 莫樹錦教授說,現時肺癌治療屬「個人化治療」,沒有統一模式,每個病人的治癌之路亦不完全相似;但起點一定是先做基因測試,先了解腫瘤基因。
美國FDA在2001年5月核准Glivec上市用來治療慢性骨髓細胞白血病,隔年,2002年2月又核准Glivec用來治療無法切除或轉移的胃腸道基質瘤 。 在2001年Glivec正式上市以前,科學家對於研發高選擇性抗癌標靶藥物,一直將重心放在單株抗體,並且幾乎完全不看好小分子藥物可以成為抗癌標靶藥物。 臨床腫瘤科專科醫生鄭志堅表示,早期患者在康復後一至兩年仍有復發風險,其中如二期及三期患者的復發風險分別為62%及75%,甚至1B期患者亦可高達45%復發率。 而復發性腫瘤中,大多數會轉移擴散至其他器官,使病情更難控制。 鄭又指,過去20年的治療技術,早期肺癌以手術切除為主,再採用化療作為術後輔助治療,卻只能提高患者5年存活率僅4至5%。
標靶藥抗藥性: 健康「膚」識
很多的抗癌藥物在一開始對都對患者有很不錯的效果,但對延長患者壽命卻沒有什麼突破,就是因為復發很難控制。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 又或者,若腫瘤只是單一基因突變,用標靶治療就能直接攻擊癌細胞,即時將腫瘤大幅縮細;免疫治療雖然同樣有效,但就需要時間來激活自身的免疫系統。 醫管局藥物名冊中,自費藥物類別備有免疫療法藥物,用以治療 標靶藥抗藥性 4 種癌症,包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 一般的免疫治療藥物可通過靜脈注射到患者體內,每隔兩至三星期注射一次,每次約需一個小時。
現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療,亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外,亦可以配合其他治療方法,例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療,以提升治療的成效。 對於明知不實或過度情緒謾罵之言論,經網友檢舉或本網站發現,聯合新聞網有權逕予刪除文章、停權或解除會員資格。 [NOWnews今日新聞]台灣好市多會員不滿只有台灣限制結帳需使用聯名卡,甚至有網友直接去電好市多客服,並將對話貼在臉書社團引發熱議。
標靶藥抗藥性: 肺癌——肺癌治療
為了改善這個問題,我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境,讓網路上的理性討論成為可能,藉由觀點的激盪碰撞,更加理解彼此的想法,同時也創造更有價值的公共討論,所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 標靶藥抗藥性 在癌症治療過程中,癌友、家屬、醫師間都必須充分溝通,達到醫病共享決策SDM(shared decision making),張晟瑜醫師說,除了讓癌友了解為何要做基因檢測、基因檢測的結果適合哪些治療,同時也能知道癌友的需求與期待。 本網站所載内容只是基於研究和知識的共享,以及作為參考用途,並不是專業診斷和治療的意見。
標靶藥抗藥性: 疾病百科
然而,潘醫生指出,ALK NSCLC的特別之處是好發於年輕人、輕度吸煙或非吸煙者。 此外,ALK 標靶藥抗藥性 標靶藥抗藥性 NSCLC的另一特性是較常發生腦轉移(brain metastases)。 約10%至25%患者在確診之時已經出現腦轉移的情況,而約30%至40%患者在治療期間難逃腦轉移的命運。
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除了EGFR突變,還有其他基因突變,但都較為少見,例如ALK、ROS1、BRAF基因突變,可以選用針對個別情况的口服標靶藥,療效一般都非常顯著。 此外,現在基因排序方法日新月異,肺癌患者可將腫瘤細胞作次世代定序(next generation sequencing),有可能找出一些非常罕見的基因突變,可以使用非典型的標靶藥治療。 相信隨着這個科技愈來愈普及,在不久將來,所有肺癌患者都有自己癌細胞基因排序結果,可以安排更針對性的「個體化治療」。
但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 台大醫院外科部主任黃俊升指出,現在的標靶藥物,基本上已沒有太嚴重的副作用。 只有像是 HER2 標靶藥物,少數病患可能發生心臟毒性副作用,就得定期做心臟超音波監控。
標靶藥抗藥性: 選擇最佳藥物治療順序,就有機會延長存活期
隨著Avastin、Erbitux 、Iressa、Sutent和Nexavar近年來在臨床上廣泛應用,標靶藥物不但提供癌症醫師在臨床上的新選擇,甚至有一些過去認為棘手的癌症,如末期肺癌、肝癌和腎癌,都因為新型標靶藥物的問世,病人存活率有顯著提昇。 標靶藥抗藥性 不可諱言,標靶藥物已成為癌症藥物研究上最熱門的項目之一,將與癌症幹細胞和癌症疫苗成為21世紀人類對抗癌症之重要課題之一,本院生技藥研組,癌症研究所與分子基因組目前也已針對不同分子標靶共同投入研究,著手進行藥物篩選與設計。 經檢查後,醫生發現Eric的腫瘤細胞有EGFR基因突變,可處方針對EGFR基因突變的第一線標靶藥物如吉非替尼去控制病情,用藥約3個月後,Eric接受正電子掃描檢查,發現腫瘤細胞有明顯縮小跡象。 經醫生建議, Eric參與了當時一個立體定位放射治療臨床研究計劃,特別針對腦轉移問題作局部治療,希望能進一步延長藥物的效用。