當腸胃不適或腹瀉，須採少量多餐，清淡低纖的飲食，避免油炸、油膩、辛辣的食物，以免刺激腸胃蠕動加重腹瀉症狀，必要時請醫生開給止瀉藥。 對此，前扁辦主任陳淞山今（21）日就表示，2024總統大選看起來還是「詭譎多變、混沌未明」，引發討論。 前行政院發言人陳宗彥爆接受性招待醜聞請辭，議員王世堅20日表示，雖然陳宗彥面對爆料態度好、很快就請辭，但這件事還是太扯「違反江湖規矩跟社會道理」，認為社會上大家在請客，哪有在請性招待的，只有不合法的關說跟特種行業才會這樣。 一名21歲陳姓男大生，1年多前頸部出現不明腫塊，卻因無疼痛感不以為意；直到頸部的腫塊日益增大，且數量如葡萄串，就醫後竟發現罹患淋巴癌。
記者上月中出席在新加坡舉行的歐洲腫瘤醫學會（ESMO）的亞洲會議，香港中文大學發表對付肺癌EGFR基因變異的第三代標靶藥的最新研究結果。 肺癌蟬連國人惡性腫瘤之首，國內一年新診斷肺癌病患約1萬3000人，其中又以肺腺癌最常見。 醫師強調，若為晚期肺癌患者，建議做基因檢測確認是否突變型別，才能精準用藥治療。 標靶藥物的適用性取決於兩項條件，如果罹癌者的腫瘤沒有發生符合標靶藥物所能辨識之特定變異情形，則標靶藥物便無法設定標記，治療也就無效。 另外，某些癌症需要滿足特定的條件才能使用標靶治療，像是腫瘤無法透過手術切除等。
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醫學進步後，發現癌細胞具有更多特點，其中一項是上面具有特別的生物標誌，發現這些標記之後，可以對此設計藥物，以攻擊身上帶有標記的癌細胞，這就是標靶治療的原理。 兼具細胞基因改造、強化細胞免疫力、以及標靶治療特性的抗癌活藥物。 它藉由「強化」病人自身的免疫細胞，使T細胞具有攻擊癌細胞的能力，同時也會活化相關的免疫細胞：例如自然殺手細胞（又稱 NK 細胞）和樹突細胞（又稱 標靶治療無效 DC 細胞）等。 標靶治療無效 李醫師強調，並非所有肝癌患者都適用免疫療法，肝臟功能太差或有腹水、凝血功能差者不適用。 但抗癌武器越多就能拯救更多癌友，免疫治療在肝癌的機轉還有很多待研究的部分，未來必須先找出哪些癌友適合免疫療法，讓病友獲得最適合的治療。
- 兩位來自香港肝癌及腸胃癌基金會的肝癌權威醫生，香港肝癌及腸胃癌基金會創辦人及主席、香港大學外科學系名譽教授(外科專科醫生)潘冬平教授，以及內科腫瘤科專科邱宗祥醫生，為大家拆解肝癌的高危因素，以及有效抗擊肝癌的治療方案。
- 例如：EGFR 藥物會有皮膚乾癢、長出像青春痘般的疹子、甲溝炎、腹瀉等等的副作用；而 ALK 藥物則會有食欲不振、噁心、水腫、血糖升高等副作用。
- 目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞，主要治療方法有三種，前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。
- 他說不少病人問﹕「我正服用第三代標靶藥，何時會有第四代？下個月會有？這是一場與癌細胞打的仗，病人當然想快點有新藥，但目前仍在研究中，希望醫學界已開始籌備研究第四代標靶藥。」新藥面世前，病人多數以化療或嘗試免疫治療，控制病情。
後者除了有相同效果之外，有些單株抗體會挾帶毒物，直接攻擊癌細胞，或是將變異的細胞標記，讓免疫系統可以辨認，並加以消滅。 標靶治療無效 此外，其實他們之間最大的差異，在於一個針對細胞內物質做標記，而另一種則是對細胞表面物質標記，根據所標記物所處的位置，選擇使用小分子藥物或單株抗體進行治療。 當腫瘤生長至某個大小時，就會生長出血管，以提供氧氣及養分給癌細胞，而血管新生抑制劑則透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。
標靶治療無效: 醫師 + 診別資訊
另外必須釐清的概念，新治療方式，無法確定治療效果如何，若尚未被大量文獻肯定，健保不會把它納入給付。 標靶治療無效 畢竟要給付很貴，但效果無法完全確定的治療方式，以公共衛生的角度來看，納入給付並不合理。 所以，如果標靶治療的效果受到肯定，健保自然就會將其納入給付範圍。
而且兩種藥物配搭的耐受性良好，藥物整體安全程度也和化療沒有很大改變。 四藥聯合治療結合了4種藥物，包括免疫治療PD-L1抑制劑阿替利組單抗、抗血管增生藥貝伐珠單抗、化療藥紫杉醇以及卡鉑。 根據臨床經驗顯示，EGFR陽性患者，不論是使用第一或第二代藥物後，平均9個月至1年左右就會面臨抗藥性；其中，使用第一代EGFR標靶藥物後，約60%的患者會產生T790M抗藥突變基因。 如果一旦檢測出T790M基因突變，可用第三代標靶藥物塔格瑞斯（Tagrisso）接力治療，不過此藥目前需自費，平均服藥後1年左右可能再次失效。
標靶治療無效: 讓晚期肺癌病人多活30個月！醫師：「免疫療法」你該了解的3件事
目前在治療癌症上，免疫療法更能使癌細胞消失，已在台灣執行近3年、有一千位以上的患者使用過此療法，堪稱醫界一大突破。 但一次療程就要價15萬，每個月醫藥費可能高達30萬元，讓許多癌症病患根本花不起。 諶鴻遠理事長及蔡慧珍醫師共同呼籲，雖多數早期甲狀腺癌病程發展緩慢，患者仍勿輕忽疾病危機，必須定期回診追蹤；若患者有復發、轉移、放射碘治療無效或不適用狀況，也需與醫師討論並選擇最合適的治療型式，活出自己的「甲」上人生。 為了決定後續的治療，病人可以考慮再度接受基因檢測，張晟瑜醫師解釋，透過組織切片取得肺癌檢體，或者使用液態切片，也就是透過抽血來檢驗血液中所殘留的腫瘤細胞DNA。 但考量癌末病人希望尋求一線生機，也讓醫院有機會研究，因此以特管方式管理，病人需要自費。
- 而腫瘤細胞會強佔免疫檢查點蛋白，來壓抑人的免疫反應，降低免疫系統對抗的能力。
- 雖然的確不少標靶藥可以讓腫瘤縮小或消化，但一年半載後就産生抗藥性而失效。
- 至於乳癌，第二型HER2（人類表皮生長因子受體陽性）乳癌為例，研究顯示使用新一代抗體藥物複合體成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%，較第一代的34.1%大輻提升，而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。
- 除了體能上的規定，這次的條件也希望能夠使用標靶藥物的族群，應先以標靶藥物為主，因為對這個族群來說，標靶藥的有效率已經達到6～8成了，應優先使用。
- 抗癌藥物的問題關鍵在於過往這些藥物不能專一針對癌細胞，乃是因為以往人們並不掌握癌細胞的增殖、代謝與正常細胞的增殖、代謝之間的根本差別。
- 而政府目前補助50-74歲臺灣民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查，可以到全國各地健保特約醫療院所辦理。
不過，在爭取之前，患者及家屬應該對於「精準治療」有更深刻的認識，因為「最夯的療法不一定最適合你！」尤其肺癌的治療，特別是肺腺癌，是搶時間的治療，到了晚期，只要能延長壽命的就是最好的療法。 展望未來，治療的工具只會越來越多，提醒民眾，與其去追逐最流行的療法，不如找到現階段適合的，才是真正精準的治療。 標靶治療是一種自90年代末才開始使用，用以打擊癌症的新技術。
標靶治療無效: 基因突變原因：
醫管局藥物名冊中，自費藥物類別備有免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 一般的免疫治療藥物可通過靜脈注射到患者體內，每隔兩至三星期注射一次，每次約需一個小時。 根據癌症資訊網，關愛基金在 2020 年 5 月將免疫治療藥物納入資助計劃，需要生物標記測試屬於高表達才合資格，每年受惠患者約200名。
且研究顯示，患者一線標靶藥物治療後惡化，平均無疾病惡化存活期僅剩下不到2個月。 所幸目前新型多重標靶藥物，通過晚期分化型甲狀腺癌2線治療適應症，可達8成的疾病控制、有效延長5倍疾病無惡化存活期近1年，藥物副作用多可控制。 國家衛生研究院癌症研究所副研究員蔡慧珍醫師則表示，晚期分化型甲狀腺癌患者若放射碘治療無效或不適用，雖有一線標靶藥物可使用；然而，一線標靶藥物可能伴隨一些病人無法忍受的副作用，病人發生無法忍受的副作用必須停藥時，就會面臨無藥可用的困境。
標靶治療無效: 免疫治療的功用
網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療，若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。 建議每日飲酒量男性不宜超過2個酒精當量，女性則不宜超過1個酒精當量。 分期治療方式第1期為早期局部的大腸癌病人，以手術切除為主要的治療方式。 所謂「標靶」，是指以瞄準「癌細胞特有特徵來抑制腫瘤增殖、分裂、轉移和血管新生有關的分子」，以達到有效率地壓抑或消滅癌細胞的目的。 近年隨著人類基因組學研究的開展，生物學研究已從細胞水平進入到分子水平。 分子生物學的研究注意到癌細胞與正常細胞在分子水平上有許多不同，並以此開發了若干「標靶藥物」。
最近，國家衛生研究院研究團隊與長庚醫院的研究發表，針對65名非小細胞肺癌病人進行投藥研究，結果顯示Iressa對肺腺癌患者的治療有高達五成的高反應率。 因此，Iressa仍是台灣及很多亞洲國家醫師建議病人的治療選項之一。 針對肺癌晚期、無法靠手術切除腫瘤的患者，醫師會建議使用標靶藥物。 「基因檢測」是近年來很熱門的話題，不少廠商都宣稱可透過檢測來了解罹癌的機率。
標靶治療無效: 晚期肺癌病人的生存戰！ 標靶藥物不斷續命，要終身奮戰
李楊成說，已能對抗肝、喉頸、胃、肺等多種癌症的打針式免疫療法，引起的副作用包括出疹子、皮膚癢，多數施以症狀處理即可，不會影響持續治療。 不過，目前免疫療法費用昂貴，以肝癌為例，患者約每兩週做1次療程，每月自費藥費近20萬元，不是一般家庭所能負擔。 作為一個臨床腫瘤科專科醫生，與病人攜手抗癌的過程中，我慢慢發現有時候癌症並不可怕，我們內心的恐懼和對癌症的不了解才可怕。
具體作法是：用大拇指加4指輕推自己的下巴到頸部區域；對著鏡子抬高頸部，吞口水，觀察喉骨附近有沒有跟著移動的凸出物；以兩手從前往後或由後往前，沿著後頸檢查觸摸該異物是否特別硬。 8月1日是「世界肺癌日」，據估計，全球每年約有170萬人死於肺癌，而據衛福部106年統計，肺癌死亡率更蟬聯10年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。 鄭志堅（右）指免疫治療可刺激自身免疫系統消除「漏網」癌細胞；左為肺癌患者Alice接受治療後康復情況理想。 此外，在癌細胞很多的狀況下，大部分使用火箭筒（化學治療）這類大範圍攻擊的武器，效益會比手槍（標靶治療）好。 可是，如果癌細胞混入正常細胞太多，火箭筒（化學治療）這類大範圍攻擊武器造成的損傷就太大，那麼手槍（標靶治療）就是必需要選擇的武器了。 由於這方面的知識太多，因此需要和治療的醫師好好討論，才能做出合適的選擇。
標靶治療無效: 肝癌惡化快速 早期病徵不明顯
由於肺癌的特性，使得標靶藥物能夠鎖定目標，產生極好的效果，無奈的是，腫瘤細胞具有不斷變異性，就算打倒「駕駛」，車子暫時停下來了，但緊接著車上的其它乘客也可能取而代之成為駕駛，這就是標靶藥物最終會面臨失效的原因。 不論是免疫組合治療，抑或標靶治療，都已納入了政府安全網內，有需要及合資格的晚期肝癌患者，可以申請藥費資助。 邱宗祥醫生指，免疫組合治療療效較顯著的一線治療選擇，比起標靶治療，除可令患者的整體存活期大幅提升，更能提高患者的生活質素。 甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症，女性罹患甲狀腺癌的發生率是男性的3.25倍，較多發生於青壯年，其平均發病年齡為35~50歲左右。
傳統化療所引致的全身性不適，如出血、嘔吐、腹瀉、黏膜潰傷等副作用，並不會在標靶治療中出現。 可惜的是，其實人體內也有較癌細胞分裂增殖快的細胞，比如骨髓細胞與消化管的黏膜細胞的分裂便很快，因而受到較嚴重的損害，以致造成感染、口腔炎和出血等。 因此，化學藥物所用的劑量不能過大，劑量過大病人無法承受，而劑量不足又不足以殺死癌細胞，這事一直讓人十分糾結。 標靶治療，英文是 Targeted Therapy，這類藥物能直接針對癌細胞，不太會影響到正常細胞以及造血細胞，因此對正常細胞造成較輕的傷害。 阿帕替尼是一种选择性血管内皮细胞生长因子受体2抑制剂，临床试验中，它表现出了广泛的抗癌性。 阿帕替尼目前在临床开发中用于转移性胃癌，转移性乳腺癌以及晚期肝细胞肝癌。
標靶治療無效: 身體多痛一處讓大腦多老一歲 研究稱有慢性疼痛患失智風險增
單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 標靶治療無效 小分子藥物：能夠進入癌細胞內，直接殺滅癌細胞，或透過封阻癌細胞中的「靶點」，令癌細胞無法繼續生長而凋亡。 標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。 口服藥需按照醫生所處方的確切劑量、服藥時間服用；靜脈或皮下注射則需到診所或醫院進行。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 四藥聯合治療中，部分藥物仍屬自費藥物，致每周期要花費兩萬多元，或對患者造成經濟壓力。
標靶治療無效: 肺癌的特性：具驅動突變基因
如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。
標靶治療無效: 產生抗藥性 可試免疫治療
要治療乳癌，取決於許多因素，例如：年齡、更年期前後、健康狀况、乳癌分期、腫瘤大小、淋巴影響和癌細胞分類等。 有些癌細胞會在訊號傳遞的過程中受到刺激而生長，訊號傳達抑制劑則透過阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 在技術上來說，標靶治療也是化學治療的其中一種方式，兩者同樣都是透過藥物殺死癌細胞，但傳統化療是針對所有活躍細胞，包括健康的細胞，而標靶治療只會以干擾癌細胞上的「靶點」為目的，對正常細胞造成較少負面影響，副作用亦因此較化療少 。 聲明﹕MoneyHero致力確保網站提供的資訊是最新及最準確。 MoneyHero網站顯示的金融產品及服務資訊僅供參考，並非提供建議。 貸款產品比較頁面顯示的實際年利率及每月還款額是根據閣下所輸入的資料而作出之估算。
且疾病控制效果超過八成、副作用表現可控制，患者在治療同時仍可保有生活品質。 然而，過去僅有一線標靶藥物可選擇，以阻斷、抑制腫瘤血管的新生為治療目的，雖可帶來疾病控制效果，但病患較在意的副作用如落髮、手足症候群、腎功能下降和蛋白尿等，將使生活品質下降，甚至導致15-20%患者停藥。 如何在晚期甲狀腺癌治療中兼顧生活品質與疾病控制成效，是醫病間最重要的難關與課題。 標靶治療是肺腺癌治療中很常用的治療方式，它是針對特定癌細胞基因病變所發展出的藥物，顧名思義，它也只會攻擊帶有基因突變的癌細胞；而不同基因突變，就需要用到相對應的標靶藥物。 不過，也因為必須要有靶心，才能精準射擊，所以並不是所有肺癌病患都能使用標靶藥物治療，必須透過腫瘤基因檢查，治療團隊才能進一步擬定個人化的治療方針，選擇適合的標靶藥物。
標靶治療無效: 肝癌納入免疫療法給付 專家認為標準過於嚴格
肺癌分為「小細胞肺癌」及「非小細胞肺癌」，其中「小細胞肺癌」多與吸菸有關。 至於「非小細胞肺癌」又可再細分3類，其中肺腺癌又屬最常見肺癌，常見於非吸菸女性。 研究顯示，若血中維生素D濃度較低，與大腸直腸癌和其他癌症的發生風險具有相關性，研究建議可以多攝取富含維生素D的食物或補充劑的方式。 根據國健署的建議，成人維生素D每日攝取量為10微克，大於50歲則建議攝取15微克。
標靶治療無效: 癌症預防
這些標靶藥物成效低的主要原因是，因為選定為標靶的蛋白質分子，對癌細胞來說，在維持其生命上並不是極為重要。 事實上，細胞內的分子活動很複雜，每個細胞都有超過兩萬種的蛋白質。 但這些藥物對人體內正常細胞的分裂增殖，同樣也有損害、干擾的作用。 在美国，美国国家癌症研究所分子標靶发展计划（Molecular Targets Development Program]，MTDP）致力于研究可能对药物发展有帮助的分子標靶。 因為體積大，所以無法進入細胞，只能攻擊細胞表面的標誌，使用上也有不少限制。 化學治療，如同用火箭筒射擊靶心，然而攻擊範圍太大，很多正常細胞也在火力範圍內，難免受到波及；但是標靶治療像一把手槍，可以精準射中靶心，把癌細胞殺掉，攻擊範圍也相對比較小，受波及的正常細胞數量便不多。