在谈这个问题之前，先让我们了解一下什么是腰椎间盘突出症。 巨大的腰椎间盘突出是存在可吸收可能的，也就是说可能回去；即使突出的椎间盘不能回去，只要症状缓解，痛苦消失了，也达到了临床痊愈和治疗的目的。 椎间盘突出英文 三、鉴别诊断1、急性腰扭伤 有明显外伤史，病程短，局部压痛明显，痛点进行封闭后，疼痛明显减轻或消失，无放射性坐骨神经痛。 神經受損或持續性疼痛：任何脊椎手術都有損害神經或脊髓的風險。 有時，您的外科醫生會建議在手術中進行神經功能監控，以監察減壓效果及防止神經功能於術中受損。
在MRI片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内，椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。 在中央型颈椎间盘突出者，可见突出椎间盘明显压迫颈髓，使之局部变扁或出现凹陷，受压部位的颈髓信号异常。 在侧方型颈椎间盘突出者，可见突出的椎间盘使颈髓侧方受压变形，信号强度改变，神经根部消失或向后移位。 （3）马尾神经症状 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。
椎間盤突出英文: 突出 动—
至於微創手術放面，僅需要於背部開出1.5至2厘米的造口，利用內窺鏡及顯微鏡並透過放大的內部影像，將椎間盤突出部分切除。 一般開說， 2厘米的造口已可處理兩節椎間突出，而且由於傷口小，痛楚程度較低，所以患者手術當天已能下床活動, 大概1至2天已可出院. 大多數患者透過保守治療已可有效減緩痺痛，但約有5%患者須以手術方式將突出的椎間盤部分切除。 相比之下後者的傷口較小，出血量相對為低，但醫生仍須按個別患者的病況，建議合適的手術方式，才可帶來最佳效果及縮短康復時間。 若想好好瞭解椎間盤突出的手術治療，必須好好理解椎間盤突出與坐骨神經痛的關係。
椎间盘突出英文 因此，理论上，腰椎间盘突出，特别是脱出型(髓核游离于椎管内)，有自我吸收的可能性。 此術可於脊椎任何一個位置進行，亦即從頸部(頸椎)至腰背(腰椎)。 在頸椎位置，醫生會由頸部前面進入，通過喉部抵達破損的椎間盤。 把頸部肌肉、氣管和食道撥開，就能接觸椎間盤和脊椎骨。 對於頸部位置，由前面進入的方案會比從後路著手較為安全及方便，因這樣無需干擾脊髓、脊椎神經及強壯的後頸肌肉 。 椎間盤突出英文 視乎個人的情況，醫生會建議您進行一個 (單一)或以上 (多個)椎間盤切除及融合。
椎間盤突出英文: 手術的決定
針對椎間盤突出，林頌凱醫師指出，醫生通常會利用復健儀器，將受壓迫的椎間盤一節節拉開，例如俗稱「拉脖子」的頸椎牽引治療，進行簡單的伸展運動與肌力訓練。 血管損傷：腰椎間盤突出症手術時血管損傷，主要發生在經後路手術摘除椎間盤時造成。 若經前路腹膜內或腹膜外摘取椎間盤時，由於暴露腹主動脈和下腔靜脈或髂總動、靜脈，反而不易誤傷這些大血管。
此外，」枕頭不能太高或太低，要根據各人情況，一般 7 ～ 9cm 較為適當；而且枕頭寬度也要適當，、頸部不能懸空。 仰臥位起床時，最好先採取側臥位，然後在雙上肢的支撐下，使軀幹離開床面，這樣比從仰臥位起床要省力得多。 老年人和有腰椎間盤突出症病史患者的腰背肌肉，韌帶彈性及耐力較差，有不同程度的退變或損傷，不合適坐凳子，尤其不合適坐太低的凳子。 青壯年則由於肌肉、韌帶的彈性及耐力良好，較適合坐凳子。
椎間盤突出英文: 椎間盤突出一定要做手術嗎？
如患上腰椎間盤突出症，患者可能會感到腰部疼痛，甚至引起脊椎神經根炎或俗稱坐骨神經痛。 如果椎間盤壓迫坐骨神經，則臀部、臀部或腿部疼痛。 日常的普通站立或走動更是會加劇疼痛的感覺，因此不能長期維持。
較常用的另兩種預防方法是使用彈性襪及用預防藥物。 最後通常會放置引流管以避免血水蓄積，再將傷口分層縫合起來。 術 後 醫師會要病人穿著堅固之背架，輔助固定脊椎。 拿出這個出問題的椎間盤的目的是試圖要減輕症狀。
椎間盤突出英文: 手術的早上
當椎間盤突出並擠壓神經時，患者可能會因為神經受刺激和發炎而感到痛楚。 硬膜外類固醇注射是屬於微創小手術，能有效減少炎症、從而舒緩痛楚和不適。 椎間盤突出的情況會令患者的生活或活動能力受到很大的影響，甚至有患者會因為難忍的痛楚而感到焦慮、抑鬱和無助，痛症不單止造成生理上的影響，甚至對心理狀況亦會有負面的影響。 MRI同CT一样可以显示脊柱的立体结构，包括显示脊髓、神经根、周边组织，以及囊肿、变性和肿瘤，它的椎管成像要优于CT，对椎间盘突出症的诊断具有重要价值。 另外作為固定之骨釘及支架也可能發生鬆脫或造成局部刺激，甚至斷裂等；若有這些問題產生，可能需再一次手術將它移除或重新置換。
- （二）脊柱側彎畸形：主彎在下腰部，前屈時更為明顯。
- 這個毛病好發在正值事業巔峰的中年人或正在求學的年輕族群身上，老年人反而少得多，纖維外環包覆能力因某些因素減弱，導致髓核在呈受壓力後不正常的膨出或破出而壓迫後方的的脊椎神經根。
- 70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。
- 90 % 以上的腰椎間盤突出發生於下面兩節（第 4 – 5 腰椎間及第 5 腰椎和第 1 薦椎間），造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良於行。
- 術 後 醫師會要病人穿著堅固之背架，輔助固定脊椎。
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這種說法認為，這種通過引起椎間盤突出和影像學改變病人局部炎癥反應的細菌可以被培養出來。 可以在瑜珈墊及稍硬的床鋪上進行，首先趴下來臉朝下，雙手十指張開按地，把上半身支撐起來並把頭部儘量向後仰，視線望天。 對腰間椎間盤突出患者來說，向前彎腰會疼痛，而向後彎腰則可以紓緩疼痛。 3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。 椎間盤突出英文 中醫學典籍中無腰椎間盤突出症之名，根據該病的臨床表現，可歸於「腰痛」、「腰腿痛」、「痹症」等範疇。 而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一範疇。
椎間盤突出英文: 腰椎有什么特点？
磁力共振掃描（MRI）對評估脊骨情況非常有用，因為這能顯示脊髓、神經根、其他軟組織和骨骼。 磁力共振儀在三個平面取得橫切面圖像，讓醫生能清楚看見解剖結構。 亞洲專科醫生特設一台負重式的磁力共振掃描儀，可以拍攝病者站立時的影像。 椎間盤突出英文 這可以是十分有用的，因為腰椎間盤突出的情況有時僅在站立時才會出現 [4-6]（圖4和圖5）。 在醫學診斷上，醫生一般會運用到X光、電腦斷層掃描（CT）或磁力共振掃描（MRI）等方法為患者進行檢查，就能夠更確認椎間盤有否出現撕裂、突出，以及與硬膜囊、周邊神經組織的關係。 脫出的椎間盤組織塊大於破裂的椎間盤間隙，並通過此裂隙位於椎管內。
另外，从另一个角度来说，腰椎间盘突出重吸收发生率是很低的，也就是大部分腰突是不会发生重吸收的。 因此，我们不能把所有赌注都压在小概率的“重吸收”上。 椎间盘突出英文 椎間盤突出英文 如果病人存在明确下肢放射痛，无法舒适躺下，且存在下肢麻木或无力，则明显存在根性痛和神经根病。
椎間盤突出英文: 腰椎間盤突出的脊科治療
（九）經皮腰椎間盤切吸術（PLD） 經皮穿刺內鏡椎間盤切除術（PED） 經皮雷射腰椎間盤減壓術（PLDD）等也取得了一定療效。 椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術，是有效的治療方法，反覆單次阻滯或置管連續注藥，都能收到很好的效果。 硬膜外腔置管者可每日注藥一次，每5次為一療程。 理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症状。 方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。 利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。
椎間盤突出的治療多用專業手法矯正錯位，並配合微電流、超聲波及衝擊波等技術促進血流循環及放鬆肌肉，並以扭轉、放鬆、牽引的方式令椎間盤突出不再刺激或壓迫神經，有效減輕痛楚並加速康復。 椎間盤突出9成發生在第4、5、6及7節頸椎之間、下背部第4節及第5節腰椎、腰椎及薦椎之間，即下背部及臀部對上的位置，而腰椎間盤突出的常見病徵是下背疼痛、麻痺、無力及臀部疼痛，亦會活動受限。 頸椎痛、肩頸痛及頸痛人士也可能為椎間盤突出所致，頸椎間盤突出會致肩頸、手臂、上背及手腕、手指感到疼痛及麻痺，腋下牽扯痛，脖子活動的角度亦可能受限。 站立體位：長時間站立工作者，應適當使雙臂上伸和做蹲體動作，這樣可使腰部骨關節及肌肉得到調節，消除疲勞，延長腰肌耐力。
椎間盤突出英文: 椎間盤可以做什麼運動？
（2）手术疗法 对反复发作，经非手术治疗无效，或是出现脊髓压迫症状者，应及早行手术治疗。 手术方式包括传统的前路减压固定融合，或前路突出髓核摘除、人工颈椎间盘置换术，最近又出现了微创经皮内镜技术下的突出髓核摘除术等新技术。 目前仍以颈前路减压、摘除突出椎间盘及椎体间植骨融合术为主。
最後，腰椎間盤突出的會導致肌力下降，腳的肌肉力量比較弱，因此會經常感到使不出氣力，在踮腳尖時後腳跟有機會出現腳麻的情況。 當身體向前傾時，由於該動作會對椎間盤施加很大壓力，如果患有腰椎間盤突出，會明顯感到痛楚。 頸、椎腰椎間盤切除手術是一項需要麻醉的大手術，可能引發的手術併發症有神經損傷、硬腦膜撕裂、傷口血腫及傷口感染等。 先採取站立的姿態，然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾，若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚，就很可能是患有腰椎間盤突出。
椎間盤突出英文: 腰椎間盤突出檢查
长时间保守治疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状，可以考虑手术治疗；如果出现马尾神经瘫的迹象，就一定要进行手术了。 手術多年來至今，每一位患者均立即自行走下手術台行動，術後沒有難受的疼痛，不必打止痛針或做疼痛控制，手術前的症狀常 可迅速解除，不必像傳統手術須插尿管臥床3 天。 在手術前坐骨神經痛很明顯或嚴重的病人，術後疼痛的解除通常如影片中的患者一樣，有 立杆見影馬上除去的效果，但術後也有可能有數天，或一兩週的下背酸痛的現象，大都利用少量口服藥即可正常活動。 內視鏡椎間盤手術可不必住院，通常於觀察室休息兩三小時即可離院，若有民間保險給付 者，為符合保險公司需住院一日的要求，必須住院觀察六小時以上才可出具證明。 而椎間盤突出症的患者無論接受何種手術，術後都必須有正確的姿勢，尤其須避免彎腰搬重物，若有需要如綁鞋帶時，必須蹲下，長時間坐姿或開車時，背後最好有支撐的腰部靠墊，保持良好的姿勢很少會有症狀復發的。
椎間盤突出英文: 椎間盤英文
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椎間盤突出英文: 手術治療
（3）旁中央型 除有侧方型症状和体征外，尚有不同程度单侧脊髓受压症状，即Brown-Sequard综合征。 根据影像学上突出位置的不同，本病可分为以下三种类型：中央型、侧方型及旁中央型。 二、椎弓斷裂型滑脫（spondylolytic）：好發於年輕人，引起椎弓斷裂的原因不明，可能與外傷有關，為單側或雙側性，以第五腰椎最為常見。 醫師診斷的過程中會先詢問病史、了解日常生活情況，再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。 随着科学技术的发展，许多新的仪器和设备应用到医疗事业中，从而提高了对疾病诊断的准确度，CT就是其中的一项。 高分辨率的CT图像可以清楚地显示出椎间盘突出的部位、形态、大小，并且可以清楚地显示与神经根的关系，以及硬脊膜受压移位的程度。
椎間盤突出英文: 治疗腰椎间盘突出症首先要微创
③CT检查 CT可显示突出的间盘，脊髓造影后CT则同时能显示脊髓受压的情况。 ④MRI检查 疑及本病者均应及早行MRI检查。 由於內視鏡手術不會像傳統手術破壞骨結構，當然不必像傳統手術後醫師常建議裝置支架或內固定術。 腰椎間盤突出能利用內視鏡手術除去，與一般手術比，是一件很幸福的事。 因著內視鏡椎間盤手術系統的使用，患者不必再像以往不敢手術，長期忍受一再復發的坐骨神經痛症狀，或在長期復健治療時間及金錢上的花費 。 傳統脊椎手術的主要缺點之一，就是在手術過程中“拉動”或“收縮”，都會損傷肌肉和周圍的軟組織。
椎間盤突出英文: 醫生會如何診斷椎間盤突出？
正常的腰椎間盤通常在25歲以後就開始逐步退變、老化，其中的膠原成分逐漸減少，彈性也隨之降低。 腰椎間盤突出的問題，多發生於年輕人、長期需要彎腰的搬運工以及與從事與跳躍動作有關的運動選手，以及長時間久坐的上班族。 也會因為日常錯誤姿勢、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾、體重過重、腹背部肌肉肌力不足等原因，發生椎間盤突出的情況。 椎間盤突出英文 要知道椎間盤突出的原因，先要知道椎間盤是什麼。 椎間盤是脊椎內的軟骨組織，椎間盤老化退化、長期受壓及不當的重力或撞擊會造成椎間盤出現裂隙，嚴重時會導致椎間盤膨出，壓擠到附近的組織及神經，造成疼痛及麻痺感覺。
椎間盤突出英文: 醫治椎間盤突出1.藥物治療
年紀大的長輩常常有椎間盤突出、坐骨神經痛、或椎間管狹窄等問題，在試了各種保守治療沒有明顯效果，來到診間聽到醫師建議要做脊椎手術時，往往一聽到脊椎要開刀就嚇得「皮皮剉」。 頸後路減壓術 適用於側方型頸椎間盤突出症或多節段受累、伴椎管狹窄或後縱韌帶骨化者。 單純的椎間盤突出可採用半椎板及部分關節突切除術，通過減壓孔摘除壓迫神經根的椎間盤組織。 若伴有椎管狹窄或後縱韌帶骨化則可採用全椎板減壓術。
椎間盤突出英文: 椎間盤突出的治療方法 6. 運動治療
大家不妨將前者視爲病因，而後者為病症所表現出來的表徵。 一般來説，大部分的坐骨神經痛都是因椎間盤突出而擠壓到坐骨神經所引起。 患者有機會感到痹痛臀部一直蔓延至大腿及小腿後方，嚴重的甚至會影響到活動能力，若然置之不理，惡化到馬尾神經叢受擠壓，進而影響大小二便，即代表坐骨神經線已嚴重受損，即使治療成功亦難而完全康復。 发现脊膜囊样肿物应防止破溃引起蛛网膜下腔感染，并应行硬膜修补术。 术后卧床取头低足高位7～8天，待硬膜修补处愈合。
椎間盤突出英文: 醫治椎間盤突出3.手術治療
此外，在牵引过程中，切忌使头颈过度前屈，此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫，使病情恶化。 在牵引的全过程中，应密切观察病情变化，并随时调整力线和重量等。 ②围颈保护 用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动，并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。 重症型而又需要起床活动者，可选用带牵引的颈围支具。
脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛。 一、先天性結構異常（Dysplasia）：先天發育不良容易產生脫位，通常好發腰薦椎（L5-S1）之間，佔所有脊椎滑脫的14％至21％。 認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積，主要分為三大類：骨骼肌、心肌及平滑肌，而橫紋肌指的 … 若具有正常脊柱的人进行正常的运动，一般是不会腰痛的。 只有在两种情况下可以引起腰痛，一种是正常的脊柱进行的运动超过了正常的限度；另一种是脊柱的运动虽然没有超过正常的限度，但脊柱的结构有某种畸形。 第一种情况常常发生在一些运动员或体力劳动者身上，有的是运动…
椎間盤突出英文: 椎間盤突出
適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症状的進一步消除及鞏固療效。 椎間盤突出英文 有較明顯或進行性脊髓受壓症状時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。 椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。