現在的椎間盤突出症手術，比起過去已大幅降低癱瘓的危險。 針對腰椎神經根壓迫，除了開刀還有其他選擇嗎？ 新北市立土城醫院復健科主治醫師、台灣運動醫學學會媒體長陳渝仁表示，目前可以透過超音波導引注射，將少量局部麻醉藥（可能加上其他藥劑）注射到患部。 如果疼痛緩解，就可以知道是腰椎神經壓迫造成坐骨神經痛的症狀。 注射時除了局部麻醉藥也會加入治療藥物，達到診斷、治療雙效合一。
如果您患有骨質疏鬆症(不利脊椎的結構性支撐)，那麼異體植骨是一個不錯的選擇。 他說，久站、久坐、負重與承受長期震動的工作型態，皆是椎間盤突出高風險族群，不過任何人都有罹病風險，不可不慎。 對於想要多運動，降低體脂肪的人來說，運動強度要多大，才能最有效燃燒脂肪呢？ 答案是燃燒脂肪最有效率的運動強度，約為運動者運動時心跳，達到自己最大心跳率的 7 成…… 藝人楊皓如常在各大節目中分享生活趣事，近日她就透露，因為個性太過自戀，總覺得大家都認識她，一次家族聚餐，她便主動幫忙打電話到沒辦法訂位的餐廳，報上姓名「我是藝人楊小姐」，果真順利喬到位。 豈料，當她帶著一家大小準備用餐時，才發現餐廳根本就不認識她，結局甚至讓她糗到被全家嘲笑。
椎間盤突出復健: 椎間盤突出手術後的復健與課表安排
此注射對患有小至中等程度椎間盤突出、但卻感到嚴重散射性腿部疼痛和麻痺、以及對休息和藥物無反應的患者最有療效，因為這些患者的症狀通常由神經刺激和炎症引起。 假如您能及早並定時服用口服止痛藥，通常會得到最佳療效。 否則，待疼痛情況嚴重後，效果便沒有那麼理想。 椎間盤突出復健 現時的 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處，並能同時減輕副作用。
如果壓迫到較高位置（第1、2條頸神經），會引發後頭部或後頸部疼痛，因此，有些病人會誤以為是頭痛問題；如果壓迫到中低位置的頸神經，則可能影響肩頸到手部的功能，出現痠麻疼痛的感覺。 想清楚了解到腰椎間盤突出影響到肌肉和神經線的程度，便可以運用到EMG，測量出肌肉在靜止和收縮期間的活動，還有速度。 如果是嚴重椎間盤突出，或是經過復健治療仍疼痛持續，甚至越來越疼痛，就需經由神經外科醫師評估手術治療。 一般來說，手術治療可以分為傳統手術及微創手術，2種手術的神經減壓效果都相同，微創手術好處是傷口及肌肉軟組織破壞較小，但需自費。 椎間盤突出復健 李宜軒醫師解釋，前兩者是因為手術風險、產生併發症的風險高而不建議。 從事激烈運動者、無法停止勞務工作者，是因為術後若無法改變「生活與工作型態」，則復發的機率較高，如果復發又須進行第二、三次手術；手術越多次，越容易產生重複沾黏的情況，會增加手術風險及難度。
椎間盤突出復健: 頸椎/腰椎 椎間盤突出的物理治療
因局部麻醉劑阻止了神經訊息傳送，患者可能會短暫感到腿部的麻痺或無力嚴重了。 這情況通常會在麻醉藥的效力過後的8-12小時內消失。 此程序或有輕微機會出現頭痛（由於硬膜受到穿刺，包圍腦部的腦脊液流至頭部其他地方）、感染（非常罕見）、出血（罕見）、神經損傷（罕見）、過敏反應（罕見）、皮質類固醇副作用（非常罕見）、或癱瘓（極少數）。
一些藥物則是專門紓緩神經痛，更或有助減少椎間盤突出引起的散射性腿部疼痛。 而常見副作用之一是嗜睡，但這可能有助於患者休息。 以上幾種因素就是造成椎間盤突出的原因，當患者感覺到腰部勞累受損時，就要及時去醫院檢查，看是不是得了椎間盤突出？ 如果是的話，一定要聽從我們醫生的話，及時檢查，選擇最適合自己的治療方式。
椎間盤突出復健: 頸椎間盤壓迫常會頭痛手麻
我們可以將該動作每次進行1到2組，持續20次左右。 這樣可以有效拉扯背部肌肉，以免我們的腰椎部承受過大壓力，對于椎間盤的突出有很大的恢復作用。 造成椎間盤突出的一個重要的原因就是我們日常的磨損過程。 對很多人來說，有長期姿勢不良的習慣，例如一些白領，經常坐在座位上坐一天，這些都會給我們的腰椎帶來一定的傷害。
- 現時非類固醇消炎藥 是減輕椎間盤突出炎症和疼痛的主要選擇，同時也有一些藥物是專門舒緩椎間盤突出所帶來的神經痛。
- 如果正常版的「鳥狗式」已經做得相當好了，也可以嘗試進階版，前腳掌套上彈力環，重複動作，並且保持骨盆不轉動，上背部不偏移。
- 另外精神過於緊張的人士，也容易使腰背肌肉緊繃而出現腰背痛。
- 現時的 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處，並能同時減輕副作用。
- 若椎間盤突出經口服藥物、針灸推拿或復健治療仍無法減輕症狀，且有持續性的神經壓迫症狀，需要經過神經外科醫師評估是否應接受手術治療。
圖五進行頸椎前路椎間盤切除及融合術時的X光檢查。 頸椎第五、六節(C5、C6)支架及骨釘位置完全可見，防止脊髓受傷。 外科醫生會利用一把細小的鉗子取出約三分之二的椎間盤，再經手術顯微鏡把剩下的椎間盤清除。 若您想確保有一個成功的脊椎手術，首要事項是停止吸煙，包括香煙、雪茄、煙斗、嚼煙、無煙煙草 (鼻煙、含煙)。 尼古丁阻礙骨骼生長，而且增加融合失敗的風險。 根據統計，約有四成吸煙的患者出現融合失敗，而非吸煙患者則只有百分之八失敗個案 7。
椎間盤突出復健: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
大部分的人都會懶得蹲下去，直接彎腰搬起物品，若長時間90度彎腰、過度搬重物，除了身體過度勞累，也會帶給腰椎極大的壓力，易造成腰部突發性劇痛，椎間盤可能會破裂掉出，引發椎間盤突出的問題。 傳統的椎間盤切除術需要切開皮膚，再將背部肌肉移至側面，讓醫生可以看到椎板（椎骨後部形成的骨）。 通常會在兩塊椎板之間鑿開（稱為「椎板切開術」），讓醫生看到椎管。 在過程中，神經根會被移開，顯露突出的椎間盤。 醫生會移除鬆脫的椎間盤部分，以減輕神經的壓力（圖7）。 椎間孔硬膜外類固醇注射屬微創手術，手術過程相對安全，風險亦很小。
- 嶄新且能保持活動性的人工椎間盤置換術 ，已成為融合術以外的另一選擇。
- 多裂肌的功能在脊椎、背部活動時負責穩定以及保護功能，許多下背痛的患者，在經過測試後常出現多裂肌失能或是無力的現象。
- 除了可令患者快速復原外，併發症發生率亦較低。
- 除此之外，一些急性的外傷也可以波及到腰部的纖維環、軟骨板，最終形成椎間盤突出。
- ※小提醒：將身體向上延伸時，切勿讓骨盆離開地板，必須持續貼在地板上。
- 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到，需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。
- 如果經亞洲專科醫生進行手術，我們會給您一份麻醉前評估問卷，以確保外科醫生及麻醉醫生了解您過往的病史 (過敏、藥物/維生素、出血歷史、麻醉反應、以往的手術)。
不過堅持保守治療8個星期以上仍然沒有任何效果，需接受手術治療。 除此之外，我們還可以通過仰臥抬骨盆的方式來幫助我們的腰椎恢復。 患者可以平躺著床上，微屈著膝蓋，雙手平放在身體兩側，用身體的背部和腳起到支撐的作用，從而將胯骨慢慢抬起，然后放下。
椎間盤突出復健: 椎間盤退化只是正常老化？
任何復健運動都需要很個人化的評估，隨時調整復健策略，才能幫助病人恢復各面相所需要的能力，盡早回到運動場。 椎間盤是連接兩個脊椎骨中間的纖維軟骨，像避震器一樣，幫忙傳遞力量和吸收震力。 如果因長期受壓退化或突然衝擊力，而導致椎間盤突出的話，就可能造成背痛，甚至壓到神經而有坐骨神經痛。 黃裕涵提醒，撞到頭或是身體有大的震動，如果出現手腳麻、無力，或開始走路不穩，甚至出現冷、熱感覺異常，就要趕緊就醫，像陳先生椎間盤破裂壓迫神經時間如果太久，神經損傷太久，有可能無法回復。 尤稚凱醫師進一步分析，腰部椎間盤凸出症發生的機轉是椎間盤周圍的纖維輪破裂，導致其中的髓核被擠壓出來，進而刺激或壓迫到附近的神經，於是引發坐骨神經痛，疼痛會由臀部傳到到大腿後方、再延續到小腿、腳跟、甚至到腳趾。
椎間盤是位於兩脊椎骨之間，連結起每一節脊椎的軟組織，椎間盤的作用是像避震器和彈簧一樣，讓脊椎可以轉動、彎曲，而且能夠舒緩脊椎所受的壓力和衝擊。 一般因為頸椎椎間盤突出或是頸椎退化性疾病而接受頸椎前開手術，最常見的手術方式就是椎間盤切除及前融合手術，在過去二、三十年來，已經為治療此類疾病的標準方式。 曾峰毅醫師說明，在美國最早的一個系列報告，包括來自美式足球、冰球、棒球、籃球及足球的26個職業運動員，在接受單一節段此類手術後，約8成的球員在手術後9個月可以恢復回到術前的比賽強度。
椎間盤突出復健: 椎間盤突出 怎麼發生
椎間盤是連結兩個椎體的纖維軟骨盤，使脊椎可以在相當角度之間活動，像是避震器的功能，除了第一及第二頸椎之間，以及尾椎之間沒有椎間盤以外，成人共有23個椎間盤。 椎間盤對於脊柱、大腦及神經等結構，起了緩衝保護的作用，椎間盤共佔脊柱總長的四分之一。 透過專業的評估與觀察，察覺出正常與異常的嬰幼兒動作表現、分辨是否落後同齡兒童的發展里程，尤其是骨骼肌肉發展、粗大動作表現以及適齡的姿勢控制能力，且分析嬰幼兒發展遲緩的可能原因並予以治療。 在家亦可嘗試一些簡易的動作來減緩症狀(請參考上方的影片)，但若太過疼痛無法執行，或症狀越來越嚴重，則應暫停運動並盡速就醫。 若上述治療無效，或症狀較嚴重者，可以接受注射治療。
因為症狀出現超過 60 天後，進行手術的效果似乎比較遜色 。 首次見面時，物理治療師會透過問診、動作診斷等方法為病人進行檢查，了解病人的狀況。 以坐骨神經痛為例，物理治療師會根據病人的狀況及自己的判斷，為病人挑選合適的治療手法，例如運動治療、伸展治療、運動創傷復康等。
椎間盤突出復健: 「坐骨神經痛」只是症狀 真正的脊椎疾病讓你「一路麻到腳」
最新的復健觀念是在臥床休息之外，還要搭配緩和的復健運動來止痛、預防惡化。 以下請適康復健科診所物理治療師吳宗翰針對受傷後止痛、預防失能這兩大需求，指導運動方式。 鄰近節段病變：融合使鄰近的上或下脊椎骨壓力增加，最後引致脊椎骨退化及疼痛 椎間盤突出復健 。
有研究證實，循序漸進的增加重量、訓練量，可以有效改善我們下背疼痛的程度，也可以改善我們因為疼痛，而造成日常生活的失能。 莊淵丞指出，現在頸椎間盤手術相當進步，採微創方式，傷口很小，少有併發症，通常會先清除突出的頸椎間盤，再置換人工支架，術後應配戴護頸約1至3個月，再追蹤確認人工支架或關節沒有移位，復原情況良好即可移除護頸。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞說明，頸椎間盤突出屬於退化性疾病，隨著年齡增長發生機率愈高。
椎間盤突出復健: 我們大約每大一歲，
這些運動包括了很多會有強烈身體接觸及碰撞的職業運動，所以，這類標準的單一節段頸椎前融合手術，對於職業運動員甚至我們一般大眾而言，術後都沒有什麼運動上的疑慮。 不過對於大於一個節段的案例，就仍存在一些爭議，像是法國就曾有一個職業橄欖球選手在接受兩節的頸椎前融合手術後，在一個半職業比賽中受到撞擊，而導致四肢癱瘓的案例報告。 多數人慣用身體的方式，不容易在短時間內徹底改變，若錯誤的模式沒有確實改正，往後仍有復發的可能。 其中前兩者是重要的警訊，代表著神經的壓迫比較嚴重，最糟的狀況可能會下肢癱瘓、終生需要包尿布或用導尿管，因此有這樣的狀況會強烈建議手術治療。 椎間盤突出復健 則建議與醫師討論，因為有些人疼痛並不嚴重，只是復健3個月沒有什麼進步，那也不一定非手術不可。