大部分的子宮肌瘤是良性腫瘤,不是所有的子宮肌瘤都得急著開刀切除。 如果肌瘤沒有很大,也沒有明顯症狀的話,只要定期追蹤即可。 一旦症狀較為嚴重,子宮肌瘤過大(超過六公分以上),或藥物控制無效、疑為惡性腫瘤,才會需要開刀治療。 台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,台灣女性30 歲以上女性大約有1/3~1/2的女性有子宮肌瘤,但這之中,大約只有1/3像吳小姐這樣有明顯的症狀。
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子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 什麼是子宮肌瘤
聽到手術,大家肯定會想:「就這樣把子宮拿掉嗎?」不是的,治療子宮肌瘤的手術包含「子宮肌瘤切除術」和「子宮切除術」。 子宮肌瘤切除術是僅拿掉一顆顆的子宮肌瘤,醫師可以經由腹腔鏡、子宮鏡、或直接開腹等方式去摘除子宮肌瘤。 沒有一種手術是無敵,適用於所有人的,所以沒有最好的方式,只有最適合的方式。 微創手術成為近30年婦科手術的趨勢,不外乎是因為傷口小、傷口少、疼痛感低、恢復快,讓病人術後回到正常生活與工作職場的時間短、沾黏機會低。 腹部超音波顯示,子宮肌瘤影像有惡性的可能,藉由核磁共振影像檢查可增加診斷的準確度,但當然唯一百分百的確診方式,就是開刀後將檢體送病理化驗。 但若3個月~半年追蹤發現肌瘤大了1倍以上,都要提高警覺,更年期後的婦女因缺乏雌激素,子宮肌瘤會逐漸萎縮;若發現子宮肌瘤不但沒縮小反而逐漸長大,也得留意。
民眾:蘇醫師,我在診所檢查,發現有10公分大小的子宮肌瘤,我想來把它拿掉 … 但有研究顯示,特別是黏膜下肌瘤因為會破壞子宮腔狀態,對受孕的影響最大,甚至也因此提高自然流產的機率。 或是針對即將停經的婦女也可考慮使用,將肌瘤大小控制到停經後自行萎縮。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 但以蚊子的個案來看,藥物並未解決她頻尿的狀況,不得以還是只能以手術處理。 應宗和認為,子宮肌瘤應儘早治療,不要等到症狀變嚴重時才就醫,如果子宮肌瘤生長速度快、大於8公分,或是內科治療無效,就建議接受手術治療。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 中醫及營養師建議:子宮肌瘤食療及食物禁忌
是惡性腫瘤,但是子宮肌瘤會造成諸如腹痛、經血過多、頻尿、便秘、不孕、重複性流產等症狀。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 34歲的吳小姐,一直以來經血量都非常多,卻以為經血多代表月經有排乾淨,不以為意,直到某一次開會時突然昏倒,送醫檢查時血色素相當低,已經達到嚴重貧血的程度,最後轉診婦產科才發現,子宮內已經長了好幾顆肌瘤。 雖然醫師建議吳小姐最好開刀切除肌瘤,但吳小姐很害怕開刀,感到相當猶豫,剛結婚的她也不確定未來要不要生小孩,希望能有其他解決辦法。 近年來有一些新型藥物可快速控制子宮肌瘤的出血量,讓患者的血紅素逐漸回升,貧血改善了較有體力接受手術,也比較不用因為血紅素過低而接受輸血,自然減少了伴隨輸血而來的過敏、感染、凝血問題等風險。
但要注意的是,「黏膜下肌瘤」也許只有1至2公分,體積小小的卻也可能導致不孕,不得不去之,才有機會得子。 目前常見的市售洗髮精或沐浴精,廠商為了讓產品香味持久,確實可能添加一種環境荷爾蒙成分,而這種環境荷爾蒙可能會經由皮膚吸收,長期使用下即可能慢性且小劑量地累積,也就是大家耳熟能詳的「經皮毒」。 本公司隱私權聲明及其所包含之告知事項,僅適用於本公司所擁有及經營的KingNet網站。 KingNet網站內可能包含許多連結、或其他合作夥伴所提供的服務,關於該等連結網站或合作夥伴網站的隱私權聲明及與個人資料保護有關之告知事項,請參閱各該連結網站或合作夥伴網站。 本網站支持智慧財產權保護,也期望本網站及其協力廠商皆能遵守智慧財產權保護政策。 若質疑本網站或本網站所連結之第三方網站內容侵犯他人智慧財產,可以透過以E-mail方式聯繫客服人員,本網站會暫時停止您對部分內容做更動的權利。
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此外,做腹腔鏡手術常見的不舒服是開完刀肩膀會痠痛一兩天,這是因為手術中有灌二氧化碳造成相關神經刺激,造成痠痛。 可買暖暖包、熱敷包等熱敷痠痛的肩膀,可加入緩解不適。 ,若無法順利用腹腔鏡從事,仍然必須要改回傳統的剖腹的方式從事子宮切除。 如果一個有經驗、專門做腹腔鏡的醫師來說,95%以上的案例都能用腹腔鏡從事子宮切除的。 保對險,就能有效轉嫁支出,而這項保險,便是「實支實付型醫療保單」。
如果患者選擇做腹腔鏡手術,建議可先上台灣婦產科內視鏡暨微窗醫學會網站,查詢主製醫師是否為合格醫師,再接受手術。 柳培林是一種含有促性腺釋放激素成分(GnRH)的藥物,一個月注射1次,可以抑制腦下垂體對卵巢發出訊號,讓卵巢暫停分泌黃體素與雌激素,達到縮小肌瘤的效果。 朱俊誠說明,柳培林多半用在肌瘤太大但不想開腹的患者,可於開刀前 2~3 個月投藥,先縮小肌瘤,再使用腹腔鏡切除;另一方面肌瘤縮小後,也能降低手術時的出血量,但健保不給付。 子宮肌瘤會受雌激素刺激而生長,例如患者懷孕的話,肌瘤就會因體內雌激素上升而增大,產後多數會縮小;隨患者更年期停經,肌瘤亦有可能隨雌激素下降而停止生長或縮小。 例如經血過多而情况不太嚴重,醫生會處方止血藥、荷爾蒙藥以控制經期。 當然,醫生可能會為患者進行超音波掃描,進一步確診肌瘤位置及情況。
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肌瘤是一個器質結構上已經產生變化的疾病,使用中藥來消除肌瘤,其實是有相當的難度。 然而中藥能夠緩解肌瘤造成的不適症狀,避免走向手術切除一途,同時也不會出現西藥治療所伴隨的類更年期症狀、間斷出血等副作用。 然而,有些人還是會犯下偷拐搶騙,雖不至死,但也夠麻煩的了。 肌瘤也是,有些肌瘤,會讓女生月經量過多、造成貧血、造成嚴重疼痛、經痛、壓迫膀胱大腸造成頻尿便秘等等惱人的狀況。
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- 漿膜下肌瘤容易壓迫到子宮周圍的器官,包括膀胱或直腸,這時就可能引發頻尿或便秘;甚至有些婦女的漿膜下子宮肌瘤長得太大,就可能造成像懷孕4個月般的腹部突出。
- 唯一知道的是,雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。
- 若是剖腹生產時,一般以不處理肌瘤為宜,輕易切除可能造成大出血。
當然,這也要視病人忍受度而定,我曾收過一名38歲女性,腹部向外突出、愈長愈大,親友以為她懷孕頻說恭喜,但就醫後發現是40公分大的肌瘤所致,但她不會痛、沒出血、沒便祕,只有頻尿症狀,但又怕開刀,是覺得親友很煩才就醫。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 我門診遇過的比丘尼或長期茹素者,她們的子宮肌瘤沒有比一般人多見,或是肌瘤症狀特別明顯。 可見,子宮肌瘤的成因不只是雌激素單項因素有關而已。 有些研究甚至主張,植物性雌激素不但不會促進子宮肌瘤長大,相反地有抑制生長的功能,可見其功能和合成的荷爾蒙雌激素並不完全相同。
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住院期間,在如廁時一陣猛咳後,下體竟掉出約10公分的組織。 檢查影像看起來形狀怪異(例如有空洞)等,腫瘤中間有退行性變化,如出血、液化、壞死,不過這必須由婦產科醫師評估。 假如一年生長多於 2cm,便屬於比較快的速度,需要密切留意並考慮手術。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 除此之外,患者可以植物為本的飲食方法(Plant-based Diet),以白肉及魚類代替紅肉,有助減低子宮肌瘤的發生率。
患者出顯明顯的不適,例如,月經量大、經期太長、貧血、嚴重頻尿等,就代表肌瘤的位置長的不好,要特別注意。 像是,子宮肌瘤如向前壓迫到膀胱,則會頻尿或排尿困難;向後壓迫到直腸,則會便秘或排便疼痛。 切忌胡亂進補:子宮肌瘤並非完全屬於虛證,在使用補藥、藥膳料理時都要特別留心,例如:四物湯、八珍湯、十全大補湯、薑母鴨、羊肉爐。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 子宮肌瘤10公分一定要開刀嗎
子宮切除可分為保留子宮頸(次全切除)或是連子宮頸一起切除(全切除),手術方式則有腹腔鏡、達文西或是傳統開腹手術等選擇。 一般而言,子宮並非女性荷爾蒙來源,切除子宮並不會影響卵巢功能導致提早停經,不過若子宮肌瘤過大時,手術中會增加腸道、膀胱及輸尿管破裂的風險。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 蚊子26歲照超音波時發現自己有子宮肌瘤,醫生跟她解釋,這個疾病很常見,只是每個人長的位置、大小、多寡不同,大部份肌瘤也都以良性居多,情況並不嚴重,只要定期做檢查與追蹤。
因此,子宮肌瘤(尤其是「黏膜下肌瘤」)容易造成不孕或重覆流產,即使懷孕也和胎位不正、難產有關係。 雖然肌瘤的確可能因為更年期荷爾蒙減少而縮小,但並不會發生子宮肌瘤自行排出這樣的狀況,頂多只是沒有症狀,不會造成日常困擾,還是需要每年定期追蹤,若情況發生變化,則需要進一步用藥物或手術治療。 婦女得知體內長了子宮肌瘤時,應以不憂不懼的平常心來對待,一方面多數患者沒有症狀,另一方面子宮肌瘤轉變為惡性腫瘤的機率並不高,所以醫師通常使用超音波追蹤子宮肌瘤變化。 但超音波無法確定子宮肌瘤為良性或惡性,若發現陰道有不正常出血,或子宮肌瘤在1、2個月內突然快速變大,就要警覺是否為惡性腫瘤。 蔡亞倫提醒,子宮肌瘤多為良性腫瘤,但症狀輕則影響生活,嚴重恐造成經血量大、貧血及不孕。 女性如出現肌瘤,視情況可先以藥物治療,再評估是否有侵入性治療的必要性。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 子宮肌瘤一定要開刀嗎?中醫師推薦 7 種調養方法
目前最新的治療看法是,開刀主要是為了改善患者生活品質,如果子宮肌瘤毫無症狀,即便患者肌瘤大到如懷孕12周的子宮大小,也不見得一定要開刀。 不過,需要長期門診追蹤,因為有0.2%的機會是惡性肉瘤,預後相當不好。 懷孕期間因雌激素分泌量升高,有可能刺激既有的肌瘤長大;如果肌瘤長得太快,血管來不及供應氧氣,肌瘤細胞便會壞死而變性,會使懷孕婦女感覺子宮輕微收縮,通常幾天內就會好轉,真的發生早產的情形很少。 當然,醫生們還是提醒,有肌瘤的懷孕婦女如果感覺到疼痛或收縮,最好還是就醫以確保沒有問題。 可根據肌瘤的大小與位置來決定是否手術治療,一般來說,若子宮肌瘤小於3公分,且沒有明顯的不適症狀,只需要定期追蹤評估,不需要接受子宮肌瘤切除術。
- 不是所有子宮肌瘤都屬良性,惡性機率佔0.05%至0.067%。
- 如果經醫師評估不需手術治療,中醫師鄒瑋倫分享3個保養子宮的特效穴位,透過按摩刺激,對婦科有好處;如果曾接受子宮肌瘤手術但擔心復發,也可以多按這些穴位來養生。
- 劉偉民指出,對於已不打算再生育的婦女,他會建議乾脆整個子宮拿掉,避免日後復發。
- 子宮肌瘤是受到女性荷爾蒙全瓷冠刺激所造成,主要長在子宮肌肉層與子宮腔外圍,大部份為良性瘤,只有2/?
- 台北市中山醫院婦產科郭安妮醫師表示,子宮肌瘤發生的原因至今還不明確,推估可能和遺傳及長期動情激素過度刺激有關;此外,肥胖及晚婚也都是影響因子。
一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑。 在台灣常見的藥品是柳菩林(Leuplin),用法是一個月皮下注射一次,另外有長效的劑型,可以三個月注射一次。 大家或許很難理解,只是子宮肌瘤這樣的良性腫瘤,為什麼會連帶影響生殖、泌尿及消化道的機能,並造成如此複雜的症狀? 其實原因就在於子宮位於骨盆腔內,因此子宮肌瘤除了會影響生殖器官,也會影響到附近的泌尿系統和消化道。 懷孕疼痛:懷孕婦女的子宮若有肌瘤,可能因子宮的血液供給增加與荷爾蒙變化,導致肌瘤也在懷孕過程中變大並造成疼痛。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 醫師 + 診別資訊
何小姐於 2022 年 2 月安排入院進行子宮肌瘤切除術,住院留醫 7 日,整筆醫療費用為 HK$108,662.6。 黏膜下肌瘤會影響女士受孕困難或增加流產風險,假如肌瘤過大亦有機會導致早產或胎位異常,也會因為影響子宮收縮而增加產後大量流血的風險。 子宮肌瘤有機會引致經痛及血崩(經血過多),假如肌瘤擠壓膀胱,有機會導致尿潴留,即膀胱內充滿尿液而不能正常排出。 子宮肌瘤可以喝咖啡,但適量就好,醫學界普遍認為咖啡過量會導致骨質疏鬆,還是建議大家每日咖啡因攝取最多不要超過300毫克為主。 子宮肌腺症又稱為子宮肌腺瘤,是一種常見的婦科疾病,不過許多患者仍然對它感到陌生,甚至存在不少誤會,以下就來解釋幾個在診間常被患者詢問的問題。 少吃油炸食物、燒烤:這類食物通常熱量較高,不利於體重的控制,而肥胖的人體內呈慢性發炎狀態、雌激素濃度較高,肌瘤出現且增大的機率上升。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 子宮肌瘤一定要手術嗎?
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子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 停經後反而更顯著變大
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子宮肌瘤分為多種,有五成以上是子宮肌肉層肌瘤、三至四成是子宮漿膜層肌瘤、一至兩成是子宮內膜下層肌瘤,其中子宮肌肉層肌瘤和子宮內膜下層肌瘤有機會影響懷孕機率。 子宮肌瘤成因跟女性賀爾蒙失衡有關,也有可能由遺傳、環境、營養等因素所造成。 A:輕度患者可能完全沒有症狀,但嚴重的患者一般有劇烈經痛、經血過多的問題。 子宮肌瘤6公分需要開刀嗎 此外,子宮肌腺症也會導致不孕,或懷孕後容易流產或早產。 故綜合上述情況,周宗翰中醫師呼籲,女性朋友千萬別輕忽子宮肌瘤問題。 建議健康婦女應養成每一年進行1次例行腹部/陰道超音波檢查的習慣。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 子宮肌瘤症狀有哪些?腫瘤的大小和位置很有關係
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子宮肌瘤是子宮肌肉細胞的良性腫瘤,發生率最高的年齡介於35~45 歲,婦科腫瘤教授鄭丞傑指出,40歲以上的女性,由4成以上都有程度不一的子宮肌瘤。 正常子宮肌瘤停經後會隨著時間開始萎縮,如果停經後子宮肌瘤還是有變大的情況,就要考慮是不是非良性的腫瘤,子宮惡性肉瘤多發生在接近停經或停經後婦女,故年長婦女長出子宮腫瘤,也要特別注意。 患者如確診為子宮惡性肌肉瘤,建議可先上台灣婦癌醫學會的網站,查詢主治醫師是否為專科醫師,再接受進一步治療。 當子宮肌瘤短時間內快速增大,或是有異常出血,雖然機率只有千分之3~7,還是要懷疑是否有惡性肌瘤的可能。 劉偉民表示,子宮惡性肌瘤,即子宮體癌,雖然不常見但致死率高,知名作家、美食家韓良露就是因此而過世,開完刀到過世短短只有一個月。
子宮肌瘤6公分需要開刀嗎: 追蹤照護線上
因此如果需要手術治療,子宮肌腺瘤就只能將子宮切除。 當然除了手術之外,還有其他如藥物、針劑等治療方式,建議與醫師討論後選擇治療方式。 3.子宮肌層間肌瘤:肌瘤生長在子宮肌肉層中間,是最常見的肌瘤類型,可能會造成經血過多,或是延長月經來潮的時間。
其實,許多女性的肌瘤是沒有症狀的,當出現症狀時,往往與肌瘤的大小及所有位置有關。 肌瘤若往子宮腔生長,就容易導致子宮收縮不良,引發經血量增多、血塊增加、貧血、行經天數延長、經痛等困擾。 當肌瘤體積很大,壓迫到子宮的鄰近器官,像是膀胱、直腸,就可能造成頻尿、腹脹、排便不暢。 第二個觀念是「會有症狀的肌瘤不一定很大,長的位置比大小重要」,有壓迫症狀的肌瘤通常比較大一點。 臨床上常遇到超過10公分的肌瘤毫無症狀,是剛好來做婦科檢查才意外發現,這些女性只覺得小腹微凸、怎麼減肥都還是有小腹,而5公分的肌瘤只因長在子宮前表面壓到膀胱,就有頻尿的症狀。 長在子宮腔內的肌瘤只要1公分就可能造成月經天數超過七天、滴滴答答不乾淨的症狀,甚至多次流產。
臨床上醫師會依據子宮肌瘤發生的位置、入侵子宮不同的組織比例,把子宮肌瘤區分為三大類型,大家可以對照著解剖圖來看,會比較好瞭解。 若病情較為嚴重,例如肌瘤大小超過5公分,或有肌瘤扭轉、肌瘤壓迫到膀胱或腸道等情形,醫師就會依據病患是否要生育,來決定僅切除肌瘤或一併切除子宮。 一般而言,無症狀的子宮肌瘤病患無須特別治療,但醫師仍建議患者必須定期回診,追蹤子宮肌瘤有無變大、變多或其他不良反應,以免增加病變的風險。 所以,做腹腔鏡子宮全切除的患者能比傳統開腹手術更快出院(一般術後2-3天可出院)、疼痛感較低、出血量較少、也比較少沾黏的風險。