通常这种炎性性损害（丘疹或脓疱）都相当小，不会发展成为囊肿和结节，它们会不留瘢痕而愈合。 这些痤疮（痘痘）自然发展进程的加速常常导致在治疗的开始6周内痤疮（痘痘）表现的加重。 如果在这个时候做药物治疗痤疮的评价，我们会得出一个维A酸治疗痤疮相反的评价结论，那就是维A酸加重了痤疮。 但是经过开始的剥脱阶段后，维A酸治疗痤疮的临床效果就很快显现了。
深受暗瘡困擾，試過各種食療或護膚品都苦無對策的暗瘡患者，都一定聽過外用A酸及口服A酸。 與此同時，A酸會帶來「爆痘期」等的副作用也令人猶豫不決是否用藥。 下文為你整理和A酸有關的醫學資訊，了解其原理、功效及副作用。 原先就有使用藥物，記得告知醫師或藥師，確認藥物能否併用或間隔時間。
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這取決於你所使用的A醇成分的濃度與品項，你應該參考各品牌的建議使用，如果真的有疑問，一次豌豆大小的量最安全。 使用少量總是比使用大量更好，因為畢竟A醇成分需要肌膚適應。 Ａ醇是皮膚的長期遊戲規則的改變者，與許多其他成分相比，皮膚細胞與它的相互作用要好得多。
国内目前只有0.1%的浓度，国外已提高到0.3%的浓度。 维A酸类药物作为粉刺的溶解剂，主要有两方面的作用：一、如果毛孔堵塞，在使用药物以后，粉刺松解、脱落，会逐渐移动到皮肤表面，痘痘皮损会增加。 一般在使用维A酸药物的早期，都会出现皮损增加的现象，一般持续3-6周，2个月后，皮损开始减少；二、毛孔没有堵塞，维A酸类药物将进入到整个受累区的毛孔里，预防微粉刺、粉刺的产生，从而预防毛孔的堵塞。
外用a 酸: iCharming 皮膚科醫師 葉家銘 – 台南北安勤美皮膚科
Tretinoin是最早出現的外用A酸，但目前在台灣很少應用在治療痘痘的臨床上，而被Adapalene取代，因為這個第一代外用A酸會產生光敏感性與皮膚刺激感。 外用a 酸 外用維他A與其衍生物（Topical Retinoids）這類的藥物都是Retinoid，是一種維他命A的衍生物。 這些可以治療青春痘的維他命A家族，下面3種最為常見，痘粉可對照你們手上的外用維他命A，看看是哪一種。 莊盈彥說，這個藥物對她來說，最能有效去粉刺與預防粉刺，也是對未發炎的粉刺與輕微發炎的痘痘之首選藥物。 她並不會每天服用口服抗生素，但是卻會每天晚上擦外用藥膏。 另外，外用 A 酸需要持續使用數週或數月才能使皮膚開始看起來有明顯的改善，擅自使用更多的藥物是無法加速這個過程的。
1988年我国学者王振义在国际上首先成功应用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性粒细胞性白血病（APL），不仅取得了很高的完全缓解率，而且不诱发DIC，不引起骨髓抑制，开辟了一条有别于联合化疗诱导治疗APL的新途径。 由于费用低廉，使用方便等优点，ATRA是目前公认的诱导治疗APL的首选药物。 用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂，以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。 口服维A酸对实验动物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都有很强的致畸作用。 請問莊醫生，我擦完zo 外用a 酸 skin 後隔天就過敏起疹子，這也算是療程中正常的皮膚反應嗎？
外用a 酸: 使用前
另外，醫界也曾經針對口服 A 酸造成的精神狀況改變討論過，目前認為還沒有證據能確認服用 A 酸與抑鬱症或自殺意念的增加兩者之間的關聯。 但是如果在服藥中精神狀況有所改變，請告訴你的醫師。 如果病患血脂上升，可以先進行飲食控制，除非血脂升高的狀況嚴重（如三酸甘油脂指數達到 800mg 外用a 酸 / dL 或 9mmol / L 以上），才需要考慮停藥。
當細胞黏著性下降，老舊角質脫落會變快，角質便會正常更替，讓黑頭粉刺容易排出、抑制新粉刺。 不阻塞的毛囊不易形成厭氧環境讓痤瘡桿菌生長，抗菌藥物也容易滲進皮膚，抑制痤瘡桿菌的發炎反應。 而第一代A酸雖然效果好，但對皮膚的光敏感性、刺激性等也較大。 外用 A 酸造成的副作用嚴重程度可高可低，因人而異。 如果使用藥物治療的皮膚部位有顏色變化、瘙癢、脫皮或發紅，刺痛、灼熱感持續或惡化，都可能是外用 A 酸造成皮膚乾燥而引起的一系列症狀，做好保濕可以漸漸緩解。 這些副作用，以及你懷疑有其他因為使用藥物而引起的症狀，請在回診時告知你的醫師。
外用a 酸: 痤疮（痘痘）治疗系列之一—外用维A酸类的药物
有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。 其實都刺激㗎，我自己一開始用咗neutrogena intensive wrinkle moisturiser 2 兩個月等皮膚適應咗之後我先至轉用A酸。 同埋我做咗好多research睇咗好多YouTube片人哋點樣先至冇咁刺激。 本身嘅用法應該係洗完面等塊面乾10至20分鐘乾晒先至查A酸，但我皮膚乾唔可以打所以我自己就需要先查cream. 具體的效果可以從網友們的分享中略知一二，不少人原本是大油肌，根據醫師建議乖乖吃完A酸療程後，通常會變成中性肌，從而根治了青春痘。 對照著上面的青春痘四大成因來看，大家應該有發現 A 酸根本就是針對這些成因分別予以抵抗的武器啊！
口服A酸除了會減少皮膚的油脂分泌，以致肌膚乾燥痕癢，也會讓眼、鼻和嘴的黏液分泌減少，造成各種的不適。 他指出，若平日能夠有足夠的睡眠，飲食清淡一點，就可改善暗瘡問題。 尤其是女士經期前容易爆瘡，以上兩點都有助改善暗瘡問題，「不用每個月睇醫生，亦未必要用避孕丸幫助控制暗瘡，因藥物始終會帶來副作用，必要時才考慮用藥」。 陳厚毅解釋，不同年齡的人生暗瘡，原因及位置也可能有分別，例如青少年的暗瘡多在油脂旺盛的T字位，至於成人則偏向在下巴等位置，可能與壓力有關。
外用a 酸: 口服A酸可能性副作用
甚至在美容診所及皮膚科，在專業的醫生及美容師操作下，也可以做「果酸換膚」，但因為果酸的pH值低，敏感肌膚的人較不適合，但衛福部規定果酸產品酸鹼值不得低於3.5，但酸類現在不斷在被改良，已經很少會出現不適的症狀。 使用方式依藥師說明，一次只需要半顆綠豆大小，以指尖薄塗於患部。 由於A酸對於肌膚有刺激性，因此切勿因貪心而多擦，否則脫皮敏感很可能就會找上門。 A酸(retinoic acid / Retinoids) 是維生素A的氧化後衍生物，常用於青春痘與粉刺治療；A酸分為口服及外用，常見的外用A酸又可分為第一代、第二代、第三代。 美國FDA在1971年正式批準第一代外用A酸用於「尋常性痤瘡」，也就是青春痘的治療上。
A酸、A醇會導致角質層，特別時stratum corneum(接觸空氣的那層)快速變乾，並且很大塊的剝落。 這種剝落方式與其他酸類，例如果酸、水楊酸的角質層代謝不相同。 SchlessingerJ等人进行的一项研究使用百分率为基础定义“爆痘”现象，结果显示安慰剂（不含有抗痘活性成分）对照组爆痘现象的发生率还比使用维A酸组者高 。 Yentzer等人写了一篇综述，罗列了17项临床研究涉及各种维A酸类制剂，在维A酸类药物外用后1-2周，并没有痘痘总数目以及炎症性痘痘数目增多的证据。
外用a 酸: 什麼是A醇
覆診時或會調整劑量，若有需要可能上升到2mg／每公斤。 口服A酸需在身體內累積才會發揮作用，因此皮膚科醫生必須計算服用的總劑量，而口服A酸需要一定時間才能看見效果。 外用a 酸 近年不少皮膚科醫生表示少劑量、長時間服用口服A酸，如每天0.5mg，服用半年亦有顯著治療青春痘及粉刺１的效果，亦可把服用A酸的副作用減至最低。 因此無論是口服A酸或是外用A酸都建議在晚上使用，且治療期間白天必須做好防曬措施，除了要避免上午10點至下午4點在戶外活動、穿著長袖衣物及撐傘等物理性防曬措施外，也應視情況使用防曬產品。 肌膚較為敏感的人，在一開始使用外用A酸時，很容易會出現泛紅脫皮、乾燥、搔癢、甚至有灼熱感，一般來說醫師也會搭配其他口服或外用藥來減緩肌膚的不適感。 實際上，肌膚對於A酸的耐受度是可以慢慢建立的，初期出現不適時，不需要緊張或貿然停藥，反應較為嚴重的地方可以減少用量，持續使用後狀況就會慢慢好轉。
由于痤疮是一种损容性疾病，面部的皮疹给患者生活、学习、工作和交际带来巨大的精神压力，因而有学者认为痤疮是一种心身性疾病，也有大量的报道痤疮本身也能引起患者不同程度的抑郁烦恼，甚至有自杀倾向和自杀行为。 故口服异维A酸后引发的精神异常，只能说明与异维A酸有一定的相关性，而无明确的因果关系。 但临床医生应警惕使用异维A酸出现精神抑郁的可能性。 蠕型蟎蟲是因為皮膚出油導致增生過多，a酸對於皮膚出油會有一些幫助，可以預防形成更多。
外用a 酸: 外用A酸常見問答
使用中及停藥後1個月內不得捐血：同樣是為了避免不小心讓含有A酸的血液去到孕婦和其他人身上，所以停藥後至少1個月才能夠捐血。 另外目前美國已經有第四代A酸Tritarotene（Aklief cream）0.005%的藥物，但目前台灣還沒有上市。 除此之外A酸功效還能抗光老化、提高膠原蛋白密度和含量，幫助肌膚美白嫩膚、抗老、淡化斑點、改善膚質，用A酸痘疤和黑斑也有助於淡化。
- 另外，醫界也曾經針對口服 A 酸造成的精神狀況改變討論過，目前認為還沒有證據能確認服用 A 酸與抑鬱症或自殺意念的增加兩者之間的關聯。
- 從簡單的保養到怎麼吃以及醫美療程，簡單步驟讓肌膚擁有漂亮光澤。
- 此外口服A酸也具有「抑制發炎反應」的功效，並藉由促進角質細胞分化來改善毛孔角化、異常增生等問題。
- 使用方式依藥師說明，一次只需要半顆綠豆大小，以指尖薄塗於患部。
- 在该研究之前还没有外用维A酸治疗痤疮引起“爆痘”问题的前瞻性研究（一种科学的评价方法）。
而角質的代謝功能也會變差，所以皮膚自然產出水分會降低，也會摸起來粗糙。 但使用 A 酸後，表皮會對紫外線的防護力下降，在陽光曝曬下會加重「刺激」敏感發生，因此建議夜間或睡前使用 A 酸，白天也需注重防曬與保濕，且並非人人都適合用 A 酸。 維他命A酸是維生素A的衍生物，簡稱A酸，也有人叫維A酸，有外用及口服兩種劑型，醫生會根據病人情况處方口服或外用藥物。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。
外用a 酸: 外用A酸藥膏
对其他角化异常性痤疮皮损局部外用0.1%软膏及对痤疮皮损局部外用0.05%软膏。 避免日光：说好了“早C晚A”，那就必须严格晚上再用维A酸。 维A酸被紫外线照射后可发生异构化，产生的物质损伤皮肤，适得其反，甚至可能致癌。 水楊酸一開始是在柳樹皮中被發現，使用的範圍很廣泛，包含溼疹、雞眼、乾癬、青春痘、去頭皮屑都可以使用到水楊酸。 美國FDA把痘膚潤歸於C級藥物(簡單的說，FDA把藥物對孕婦的安全性分為ABCDX五級，A級是最安全的，X級是最危險的)，所謂的C級是指這項藥物會對動物造成畸胎，但對人類缺乏完整的研究結果，或是這項藥物對動物或人類都缺乏研究資料。 对其它角化异常性痤疮皮损局部外用0.1%软膏及对痤疮皮损局部外用0.05%软膏。
外用a 酸: 研究發現，與另一個人一起完成一項任務會改變你的大腦活動
雄激素是促进痤疮发生发展的重要因素，雄激素结合皮脂腺的雄激素受体后不仅刺激皮脂腺增生、合成更多皮脂，还能加剧局部炎症反应。 口服抗雄激素类药物可用于治疗部分女性痤疮患者，但因可引起男性乳房发育、勃起功能障碍等不良反应禁用于男性患者。 近年局部雄激素受体拮抗剂clascoterone取得重要进展，将可能成为首个男女患者均可使用、通过局部抗雄激素治疗痤疮的突破性药物。 Clascoterone有类似二氢睾酮的四环骨架样化学结构，竞争性抑制二氢睾酮与毛囊皮脂腺的雄激素受体结合，从而减少局部皮脂分泌，并抑制皮肤炎症介质的产生，发挥治疗痤疮的作用。 美国FDA已于2020年8月批准1.0% clascoterone霜外用于12岁及以上痤疮患者。