菁英診所復健科洪辰宇醫師表示,別以為顳顎關節障礙只會發生在咬合不良的人身上,現代人精神壓力大、睡眠品質不佳,再加上長期使用所累積的傷害,使得顳顎關節障礙發生率越來越高。 在治療方面,可能必須涵蓋咬合調整、關節穩定、及心理層面,其中,關節的穩定性可藉由增生療法來確實改善。 關節內發出聲響,可能是關節本身,即關節面、軟骨、韌帶摩擦造成。 例如過度勞動的人或運動員,他們的膝蓋半月板、肩關節唇(旅美棒球投手王建民受傷開刀的部位)都比較容易受傷,軟骨摩擦時也會發出聲響。
腰大肌被一筋膜鞘包裹,当患腰椎结核时,脓液可沿此鞘流入髂窝或大腿根部。 滑囊炎很少發生在髕骨,但軟骨將被磨損並發炎。 這種情況叫做軟骨軟化症(chodromalacia),它會讓人在膝蓋彎曲時感到疼痛。 一個是發生在骨頭與骨頭之間的摩擦,另一個則是關節中的骨頭被真空吸附住了。 高爾肌腱器是位在接近肌肉的肌腱上,是人體的防摔「感應器」,當它感覺到肌肉收縮得太超過了,便會產生反射傳入脊髓的感覺神經元,像是火車的緊急停止鈕,一啟動就讓人停止動作,讓人蹲不下去。
喀筋束: 健康小工具
這樣的微調會很有趣,靜下心去感受自己身體肌肉的延展,因為我們是躺在地上做伸展動作,所以只要不要過強、過猛的勉強自己身體,基本上是非常安全的動作。 會覺得大腿前側跟鼠蹊部附近僵硬疼痛,壓痛的位置在比較深處,不是自己徒手按壓就可以碰觸到的感覺。 我個人的經驗是徒手按會有種隔靴搔癢的感覺,建議搭配Foam 喀筋束 Roller或者激痛球才會有感覺,我有時還會請朋友幫我在作瑜珈滾輪放鬆的時候進行加壓,感受才會更深層。 當收縮髂腰肌時,我們的髖部位置會隨之移動,作用是抬起大腿,我們在走路、坐下、爬樓梯這些需要彎曲我們大腿的動作都是在靠髂腰肌的運作。 髂腰肌的位置在骨盆兩側,所以它同時也扮演了穩定骨盆以及緩衝腹部臟器的角色。 骼徑束是全身最厚的筋膜,上端附著於股骨粗隆,下端附著於脛骨外側踝,在其上還有來自坐骨神經的臀下神經分支,在髖關節過度屈曲伸展或內外旋轉活動時,骼徑束會不停在股骨大轉子上滑動。
相對的若跑友的問題不是髂脛束,而是偏向髂腰肌的問題,那麼就建議直接以放鬆髂腰肌為主,網路搜尋「髂腰肌放鬆」就會有很多有用的訊息,這邊不多做敘述。 然而以臨床經驗來說,患者自行放鬆髂腰肌往往效果不彰,相較於髂脛束問題常常更需要外力的介入。 這可能是因為動作本身較不易執行,或實在是久坐時間太長所導致。
喀筋束: 復健治療方式
例如說,水杯並不會立刻就吸附在平面上。 解除真空吸附實際上是有好處的,因為它允許關節自由發揮該有的機能。 另外也會表現在運動時負重或者是進行需要髖關節內收(抬腿)的運動時(例如跑步、騎腳踏車)會感覺到大腿前側緊繃或者接近抽筋。 所謂的顳顎關節障礙,洪醫師解釋,是指顳顎關節周圍的韌帶受到累積性傷害而變得鬆弛,影響關節的穩定性,進而導致關節盤變形、異位及破裂等問題。 所謂的「喀拉腿」是指在髖關節過度活動或扭傷後,造成局部組織充血或水腫,增生變厚,而在轉動時發出響聲;另一種說法則是股骨大轉子處於過度牽拉,反覆發炎後,骨質增生增厚,和骼徑束磨擦後產生彈響髖(圖1)。 「彈響髖」多發生在常跑步、跳舞、騎腳踏車或久坐不動的人。
此外,我個人的經驗來說,特別是一些「假日跑者」特別容易發生這些問題。 這是因為許多假日跑者平時是工作需要久坐的上班族,這樣的族群常有著許多「下交叉症候群」的特徵,其中包括「臀肌無力」、「髂腰肌緊繃」都可能直接或間接地促成彈響髖。 因為騎自行車的動作需要反覆的作出髖關節彎曲的動作,髂腰肌長時間維持在縮短的姿勢。 我個人建議的是如果是騎飛輪的話,要用意志去想像抬腿發力的位置從臀部後側出發,而不是去彎曲髖部抬腿,這樣可以降低髂腰肌收縮的壓力,同時可以鍛鍊到因為久坐被拉長導致扁平的臀部肌肉。 喀筋束 在治療部分,一般復健科醫師會教導病患適當的髖關節及腿部運動,以伸展骼徑束,以疼痛腿部往牆壁靠近,將患側髖部位向牆靠近伸展到大腿外側有牽拉感產生,一次做1-2分鐘,一天至少二次(圖2)。
喀筋束: 膝蓋痛可能不只是一般痠痛!骼脛束症候群應該要這樣動
功能是協助膝關節伸展和髖關節的外展動作,換句話說,可以提供膝蓋外側動態的穩定性與控制大腿外展和內收的功能。 顳顎關節障礙背後的原因相當複雜,包含顳顎關節本身結構的問題、賀爾蒙、心理層面、全身性筋膜張力的問題等,其中,針對關節本身結構的問題,非手術療法的新對策為增生療法。 洪醫師介紹,最早在 1930 年代,Dr. Schultz 就開始使用增生療法的概念治療半脫位的顳顎關節,總共治療了上千位病患,足以證明這項治療安全又有效。 洪醫師進一步說明臨床實際作法,必須在超音波導引之下進行增生療法,將自體血小板生長因子或高濃度葡萄糖,注射到顳顎關節內部及周圍韌帶,以促進修復,進而恢復關節穩定性。 其他和顳顎關節本身較相關的症狀包含咀嚼疼痛、張閉口有異常聲響、張口困難或甚至下顎骨會卡住等,這些症狀勢必將逐漸影響到患者的日常生活。
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喀筋束: 什麼才是適合自己的步頻?
最后一点,在塑胶跑道上跑步对于跑友来说是一个不错的选择,虽然绕圈看似枯燥,但田径场跑步有助于减少膝关节冲击,也便于计算里程,是间歇训练的最佳场所。 提醒一点,不必总是逆时针沿跑道跑步,时而顺时针,时而逆时针,对于预防膝外侧疼痛也很有帮助。 当然,频繁的越野跑,特别是下坡跑,跑量过大,突然增加跑量,也是导致髂胫束摩擦综合征的重要原因。 喀筋束 对于这些诱因,就只有通过减少跑量,减少下坡跑,遵循科学训练原则来加以克服了,否则No Zuo,No Die。
步驟3:雙臂打開成水平,左手向前延伸,右手向後延伸,膝蓋彎曲九十度,並與腳踝垂直。 視線注視左手中指上方,維持3-5個呼吸的時間後換邊。 放鬆臀中肌:肘撐地,網球放在臀部側面(臀中肌位置),大約 30 秒至 2 分鐘,重複 5 次。 闊筋膜張肌放鬆:趴在瑜珈墊上,網球放在大腿前側(闊筋膜張肌位置),大約 30 秒至 2 分鐘,重複 5 次。 許嘉麟說,請千萬「不要忍痛」,只有不痛才能真的進入下一步的復健,如果還是疼痛,身體會自然的避開疼痛的點,復健反而做不好。
喀筋束: 健康網》降血脂「藥」吃一輩子? 醫:自行停藥恐增心梗風險
40幾歲的李先先喜愛騎單車,居家防疫期間,只能在家中從事肌力訓練,近期疫情警戒逐步解封,他恢復騎單車的習慣,但明明騎的是相同路線、騎乘時間一樣長,卻在途中突然感覺膝蓋外側疼痛難耐,就醫診斷發現竟罹患「髂脛束症候群」。 ,容易擦撞、跌倒,甚至扭傷,所以要透過醫師建議的本體覺訓練方式,以及適度拉筋伸展,來找回自己的身體感覺。 徒手治療是利用治療師的特殊評估或系統性的評估方法,如懸吊治療Redcord, FMS, SFMA等,來找出特定關節活動度障礙、筋膜緊繃、關節半脫位等問題;再以治療師的手法如本體神經伸展術、徒手復位等治療。 髂脛束症候群(Iliotibial Band Syndrome, 簡稱ITBS)佔與跑步相關的傷害達12%,在單車騎士的過度使用傷害中佔15%;對跑者而言,80-90%膝蓋外側痛的元兇正是ITBS。 佔比之高,主因跑步和騎單車時髂脛束受到過大壓力。
- 高危險群包括女性、長跑者、自行車運動員,以及膝外翻(XO型腿)、髖外展肌無力者。
- 根據統計,女性罹患退化性關節炎的比例是男性的三倍。
- 临床治疗:明确诊断后即强调合理地安排休息,直至症状减轻或消失。
- 如果看她上半身的话,还会发现脊柱侧弯,可能和骨盆侧倾有关。
- 步驟3:雙手抓住腳掌外緣,讓雙腿自然張開。
- 侧躺,肘撑地,臀部发力将躯干抬起至身体成一条直线,缓慢还原至初始位置但髋部不要触地。
- 伸展、與鍛鍊肌力會有幫助,我們接下來看幾個每次運動後都該練習的動作。
於是,當顳顎關節異常而導致外翼肌必須過度收縮才能張口時,關節盤向前脫位的狀況會受到外翼肌上束的牽連而更加惡化。 喀筋束 喀筋束 位在耳朵前方的顳顎關節連接我們頭部的顳骨與下顎骨,洪辰宇醫師針對關節構造加以解說:顳骨下緣有個凹進去的顳顎關節窩,而在下顎骨相對的地方有個髁狀突,顳顎關節就由這一凹一凸所構成,又被稱作下巴關節。 在這個一凹一凸的結構當中,有一塊由纖維軟骨所組成的關節盤,外觀上很像領結,兩邊較厚中間較薄,此外,再加上關節周圍還有關節囊及多條韌帶,共同負責維持顳顎關節在進行開口及咬合時的穩定性。
喀筋束: 膝蓋痛未必是退化性關節炎 醫教做2運動保養膝關節
腿长成什么样,很难完全矫正,但是通过合理的训练可以代偿腿型所带来的膝关节负担过大,并缓解髂胫束摩擦综合征。 仰卧挺髋是一个经典的锻炼大腿后群肌肉和臀肌的训练动作,这两块肌肉是跑步时发力蹬地的主要肌肉,练好它们可以有效减轻髂胫束压力。 屈膝仰躺于瑜伽垫上,足跟靠近臀部,勾脚尖,用上背部和足跟作为支撑点将臀部尽量抬高。 髂胫束摩擦综合征之所以折磨跑者是因为一跑步就痛,跑步结束就缓解,但再次跑步,重复出现疼痛。
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喀筋束: 跑步跌倒 竟摔成慢性髖部疼痛
製作先張法預力構件一般都需要台座、千斤頂、傳力架和夾具等設備。 台座承受張拉力的反力,長度往往很長,設計時應保證它的強度、剛度,並且沒有滑移、不傾覆;有時構件尺寸不大,可採用鋼模施工,在鋼模上直接張拉錨固,不用台座。 先張法是先在台座上張拉鋼筋,並作臨時固定,然後澆灌混凝土,待混凝土達到一定的強度後(約設計強度的70%以上),放鬆鋼筋,鋼筋在回縮時要擠壓混凝土,使混凝土獲得預壓力;所以,預力是靠鋼筋與混凝土之間的粘結力來傳遞的。 无法查证的內容可能會因為異議提出而移除。 配置閉合箍筋的目的在使產生塑鉸處之混凝土有良好之圍束。
背部、双肩及头部靠在墙上,站立并向前望。 保持双肩放松,双脚与肩同宽并与墙壁距离约30厘米。 保持头部紧靠墙壁,慢慢蹲下同时挤压卷枕或小球。 蹲至大腿与地面平行(膝关节约90度)。 保持10秒,慢慢地站回到原来位置并重复20次。 要确保整个活动过程双膝都在挤压卷枕或小球。