外科專科醫生唐琼雄醫生表示，如察覺徵狀應盡快求醫，以減少對日常生活的影響，若懷疑是食道問題，可進一步透過食道動力學檢查找出癥結。 如腫瘤生長在胃部出入口，症狀較明顯，當出現症狀時，患者應盡快向醫生求診。 早期胃癌可以利用內窺鏡進行黏膜剝離術切除腫瘤；中期胃癌如腫瘤較大，可先進行術前化療，再施行手術，術後再做化療作輔助治療。 醫生：香港人口700萬左右，每年胃癌確診數字為1200至1300宗左右，在香港十大常見癌症之中排名為第6位。 唐琼雄：我們的胃膜會分泌一種黏液，黏液保護了胃，讓胃酸不會將胃也消化掉，可是當我們感受到壓力、緊張時，胃酸分泌會增加，同時黏膜分泌又會減少，所以壓力大的人，容易有胃炎、胃潰瘍的情況。
之後我去見耳鼻喉科醫生，因為我讀過一些資料指胸口不適可能是胃酸倒流，而我的口腔及喉嚨都感到痛楚，懷疑可能是胃酸倒流灼傷食道……」蕭先生說。 唐琼雄醫生 展望將來，希望大家可以繼續與我們一起努力幫助肝癌及腸胃癌病人，聯手擊退肝癌及腸胃癌。 養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生表示，吞嚥動作看似簡單，但其實已包括了4個階段，過程中若任何一個步驟出問題，就是吞嚥困難。
唐琼雄醫生: 腸胃肝臟科
養和醫院外科名譽顧問醫生唐琼雄引述香港癌症數據，本港每年胃癌新病例約為1200宗，過去30年，罹患數字沒大變化。 胃癌在香港在常見癌症中位列第六位，雖不算普遍，但致命率卻排第三，反映確診胃癌時病人多屆晚期，治癒及存活率較低。 醫生：腹腔擴散如果不受控制，可以造成腸阻塞、腹腔積水、血管或者輸尿管阻塞等情況。
本港的原發性肝癌新增個案每年大約1,876人，單在二零一九年死亡人數更達1,530多人。 唐琼雄醫生 原發性肝癌的治療相對其他常見癌症更困難，主要因為大多數病人當發現患上肝癌時，已到癌症的中晚期，影響治癒率，而且大部份肝癌病人亦同時伴有肝硬化，令治療更加複雜。 當患者確診肝癌後，生命出現翻天覆地的轉變，令無數家庭手足無措。 養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生表示，吞嚥這一個動作看似簡單，但其實已包括了4個階段。 唐醫生表示，要改善吞嚥問題，患者可先向醫生求診了解吞嚥困難的原因，如果是因腦部及神經系統疾病、曾接受放射治療或受藥物影響等，可透過言語治療師協助，學習吞嚥的方法。 在香港，胃酸倒流和吞嚥困難是食道疾病的兩大常見徵狀，往往令患者飽受困擾，惟部分患者未必意識到這些不適與食道有關，以致未能對症下藥。
唐琼雄醫生: 胃癌4期藥吃到傷肝 唐玲悲吐為何得癌症
事實上於進入大部分醫院前，病人是需要進行病毒檢測，因此相對是安全的。 “醫生列表”覆蓋七千多位醫生，其中皮膚科醫生，兒科醫生，外科醫生等最多病人搜尋的科目。 唐琼雄醫生 排名是根據病人評論的分數來厘定位置，最多評論數目的排第一位，如此類推。 唐琼雄醫生 現時最多人評論的專科為兒科醫生，外科醫生及皮膚科醫生。
- 之後我去見耳鼻喉科醫生，因為我讀過一些資料指胸口不適可能是胃酸倒流，而我的口腔及喉嚨都感到痛楚，懷疑可能是胃酸倒流灼傷食道……」蕭先生說。
- 醫生分享,醫生評分,醫生評論助市民了解不同醫生的經營手法.
- 醫生：吞嚥困難不一定是與食道癌有關，可能是其他成因，譬如年輕的病人，則可能涉及功能性問題，例如賁門失遲緩症，即是食管不蠕動或賁門不懂放鬆，這些都是成因之一。
- 唐琼雄醫生 如果在出現吞嚥困難前，病人已經常有胃酸倒流，就應該求醫檢查，了解有否早期病變，以便及早醫治。
- 至於更新的醫療技術，很多人會提及免疫治療，惟免疫治療並非一線治療方法。
- 因此手術後初期，病人需要進食流質食物，「少食多餐」去適應。
香港肝癌基金會於2011年正式成立，致力促進大眾對肝癌的認識和及早治療，從而提升對肝癌的預防及療效。 直至2015年擴展為香港肝癌及腸胃癌基金會，目的是希望能在抗癌路上，肝癌及腸胃癌患者及其家人，提供適切的支援，包括藥物優惠，讓他們更有效對抗肝癌及腸胃癌，同時亦希望為他們提供有關治療方法的最新資訊。 另一方面，基金會將致力推動肝癌及腸胃癌新治療的研究。 在過去的十年，新的肝癌治療方法如消融術和標靶療法已明顯提高肝癌的治癒和生存率；展望未來十年，將會有更多新的治療方法和藥物，令肝癌及腸胃癌病人的治癒機會進一步提高。 然而，大家只要在50歲或以後，進行大腸鏡檢查作為預防，又或能及早發現，治癒的機會率便會提升。 至於胃癌因初期的徵狀不明顯，故進行胃內視鏡檢查作預防，若能及早發現癌腫，可以接受手術、電療或化療等治療。
唐琼雄醫生: 【食道癌】醃製食物 增加患病風險 胃酸倒流 屬常見 病徵 |養和醫院 外科專科 唐琼雄醫生
唐琼雄醫生 唐醫生表示，要改善吞嚥問題，患者可先向醫生求診了解吞嚥困難的原因，如果是因腦部及神經系統疾病、曾接受放射治療或受藥物影響等，可透過言語治療師協助，學習吞嚥的方法。 如果懷疑是消化道的功能性問題，例如食道賁門失弛緩症，可以進行食道壓力測試評估病情，再決定是否需要接受內窺鏡手術治療。 至於胃酸倒流則可透過抑制胃酸的藥物改善，如果藥物仍未能控制，也可考慮以手術處理。 但當中有部分接受手術的病人，可能因為失去了賁門的結構，會較容易出現胃酸倒流。 而最為專業醫療團隊關心的，是腸胃癌晚期時，最先擴散的臟腑是肝，因為肝臟是身體其他癌症常轉移到的器官。
養和醫院外科專科唐琼雄醫生將為大家講解食道癌的成因和治療。 首先當食物進入口腔內，經牙齒咀嚼把食物磨碎；第二是舌頭向上頂，把食糰推向喉嚨；第三階段是食糰在喉嚨引起吞嚥反射，咽部肌肉收緊、會厭遮蓋氣管防止食物進入氣管，之後食道肌肉放鬆把食糰推進食道；最後食糰由食道蠕動至胃部進行消化。 若要監測胃癌復發，原則性有三個方法：第一是抽血，第二是內窺鏡檢查，第三是造影檢查。 抽血可了解癌症指數，大部分病人於身體有癌症復發時，癌症指數是會上升的。 而手術後一至兩年，建議照胃鏡以及進行掃描，監測腫瘤有否復發跡象。
唐琼雄醫生: 手術圖解
將胃部提升至胸口位置的食管手術屬較高風險手術，可幸是過往30、40年的技術進步，以往每10名病人做手術，約有7個人失敗，但最近30、40年已經改善。 藝人唐玲於2019年罹患胃癌，隨即開始接受化療，不料，她又於2022年發現癌細胞轉移，目前以樂觀積極的心情看待並持續治療，也經常在社群平台分享抗癌心得。 她9日上傳一支向醫生詢問開刀事宜的紀錄短片，淚崩畫面和心聲讓網友都感到相當心疼。 唐醫生解釋，患者求診時，醫生會根據患者的徵狀，安排相應的檢查，包括心臟檢查、胃鏡檢查等等，以作診斷。 至於懷疑患食道疾病的人士，則建議在排除其他疾病後，接受食道動力學檢查，觀察食道蠕動和賁門的功能。
不過，在胃部塞滿食物的情況下躺卧睡覺，胃酸會湧上食道，故筆者雖明白上班一族身不由己，惟仍應盡量保持正常飲食，否則，將對身體構成很大損害。 由於她主要徵狀似是胃酸倒流，醫生為她安排顯影劑食道測試，即鋇餐X光檢查，發現不妥後轉介外科醫生，再進行食道壓力測試，找出問題根源。 胃酸倒流並不易斷症，但只要影響日常生活，就應盡速求醫，包括因夜半胃酸倒流而驚醒、日間因胃酸湧出而暫停工作、照胃鏡時驗出客觀證據、間中有咳嗽的情況等。 要阻止胃酸倒流，首要避免太大壓力，更應減少飲酒及吸煙，防止括約肌的張力降低，而吸煙更會增加胃酸分泌及食管炎的問題。
唐琼雄醫生: 唐琼雄醫生: 健康人物專訪
當時，我們致力促進不同的公眾教育活動和肝癌研究，以提升大眾對肝癌及其治療的認識。 香港肝癌基金會亦希望能夠扶持肝癌患者及其家人，讓他們在抗癌路上不會感到孤單。 主持：及早治療最為重要，所以各聽眾如果出現徵狀，建議考慮求醫接受深入的檢查。
手術以胃部作為替代物，於上腹位置將胃部升高，拉上至胸口或頸部進行接駁，同時將有問題的食道部分切走。 醫生會透過內視鏡超聲波檢查腫瘤深入到食道的哪一層，以及周邊淋巴核有否受影響。 另外，病人亦可進行全身「正電子掃描」，了解腫瘤擴散程度，如肺部、頸部淋巴核等器官。 唐琼雄醫生 有時也會進行「融合」檢查，即是進行正電子掃描合併電腦斷層影像掃描，通過這些必要及重要的檢查就能協助確診。 如果觀察到食道內有腫塊，首先需要確認位置，離開門牙位置的距離有多遠，以判斷是上、中、下部分，之後再抽組織化驗，了解屬腺狀腫瘤還是鱗狀腫瘤。
唐琼雄醫生: 香港跑馬地山村道2號養和醫院 (Hong Kong Sanatorium & Hospital, 2 Village Road, Happy Valley, Hong Kong) 未能提供資料whatsapp查詢:未能提供資料 未能提供資料養和醫院
E大夫除了有齊全的醫生資料外，最具價值能夠幫市民找到適合醫生的資料便是成千上萬市民對不同醫生的評論。 唐琼雄醫生 我們依據醫生分享及醫生評論收集和統計,最後得到一個醫生評分。 病人可根據醫生分享,醫生評分及醫生評論找合適的醫生。 唐琼雄醫生 唐琼雄醫生 手術費9000，醫生巡房2000，麻醉師2500，其他醫院收費。 但近年結合系統性化療，把化療藥直接打往腹腔，即腹腔化療，可有助提升存活率。
另外，漸進式吞嚥困難是非常嚴重的警告信號，如患者發現過去數週至數月內，由正常進食固體食物演變至只能吞下流質食物，亦應盡快就醫。 這個網站旨在為肝癌及腸胃癌患者提供最新的診斷和治療資訊，並成爲教育公眾預防肝癌及腸胃癌的平台，瀏覽完這個網頁後，希望您會更了解肝癌及腸胃癌。 唐琼雄醫生 接下來慢慢演變，研究發現部分病人不能進行電療，譬如是淋巴核分布範圍太廣泛，需要用到的劑量太高，電療方法便不適合。 以往會先做手術切除，完成手術後無論是徹底切除腫瘤，抑或是未能完全清除，之後病人會再做電療，電療完成後便告結束。
唐琼雄醫生: 唐琼雄醫生: 吞嚥困難
幾乎所有部位的癌腫都有可能擴散到肝臟，引致繼發性肝癌，最常見的是經由大腸癌、胃癌、胰臟癌、肺癌和乳癌所轉移，例如本港第二常見的癌症大腸癌，有一半病人會於發病時或之後擴散到肝臟。 唐琼雄醫生 唐琼雄醫生 繼發性肝癌是常見癌症死亡原因，但一些病人通過手術配合藥物治療，仍有治癒機會。 醫生：外科手術是治療胃癌的其中一種方法，治療胃癌往往需要跨專科醫生的合作。
肥胖和糖尿病在過去逾半世紀以來，一直是已發展國家的重大醫療問題。 醫生：如吃了胃藥只是紓緩了一陣子，症狀之後又再出現，建議馬上看醫生，接受胃鏡檢查。 影片中顯示，唐玲邊哭邊聽醫生說明手術，「我問醫生要怎麼開刀呢？他說，就是在肚子開一個口，把胃切除拿出來。」 之後她詢問要開多大，醫生回應大概10幾公分。 醫生：大家都知道香煙有很多致癌物，很多人或以為吸煙只是吸進肺部，只會引致肺癌，但其實香煙有部分致癌物質會經肺部血管吸收，進入循環系統，增加全身其他器官患上癌症的風險，包括食道癌。
唐琼雄醫生: 食道壓力測試可準確地了解整條食道的蠕動、收縮及鬆弛是否正常。
有些患者因為症狀輕微而沒有求醫或因過去未有準確的檢查方法確診，故實際患者數目可能被低估。 養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生說，上述兩位病人，都是患了食道賁門失弛緩症（achalasia）。 另一位同樣有食道問題病人，是四十二歲的張女士，她去年底經歷一場重感冒，兩個月後開始覺得心口有點卡住的感覺，之後出現胃酸倒流，持續數星期後求醫。 完成微創上消化道外科訓練，以及在日本北橫濱醫院接受內鏡手術培訓，在日本藤田健康大學醫院接受腹腔鏡胃食管胃癌手術深造，以及在台灣台北醫科大學附屬醫院完成減肥和代謝外科手術培訓。
唐琼雄醫生: 醫療評價
若真的需要切除胃部，需先決定於腫瘤位置以及擴散程度。 唐琼雄醫生 病人常在術後兩年復發，所以建議所有癌症病人，最好在兩年內與同一位主診醫生進行覆診。 醫生：如果已屆第3、4期，以往的治療方法仍然是先做手術切除，但手術切除又有機會未能完全清除癌細胞，因此治療的方法及先後次序已經有所改變。 當發現腫瘤很大，或周邊已有淋巴擴散時，現在一般不會立即做手術，因為手術很大機會未能完全清除癌細胞，復發風險相對較高。 在香港，胃酸倒流是相當普遍的疾病，皆因港人的飲食習慣並不健康，工時長、生活壓力亦大。 唐琼雄醫生 曾有病人反映每晚工作至十時才吃飯，梳洗完即要就寢，為慰勞自己，每晚都大吃一番。
唐琼雄醫生: 生活 POWER-UP
唐琼雄醫生 吞嚥困難常見於長者，但原來其他情况包括食道腫瘤、胃酸倒流等都有機會引致吞嚥困難，若不及早正視或會影響進食，甚至容易「濁親」、「落錯格」，即是有食物進入呼吸道，嚴重可導致吸入性肺炎。 近十年，香港醫學界為病人施行減重手術，不但解決了肥胖問題，更重要的是完全治療病人的糖尿病。 在營運逾兩年時間裏，於各個香港肝癌基金會舉辦的講座及分享會中，體會到肝癌病友除了對肝癌知識求知慾甚深外，對腸胃癌的資訊亦非常殷切。 身為專業醫療團隊，深知肝癌與腸胃癌同屬消化系統的癌腫，三者關係非常密切。 而患有腸胃癌的病友，癌腫通常會先擴散至肝臟，成為繼發性的肝癌；此外，2019年醫院管理局香港癌症資料統計中心顯示，大腸癌繼肝癌成為香港常見癌症及致命癌症的第二位。
唐琼雄醫生: 唐琼雄醫生: 都有機會岀「老人斑」！? 醫生教你4招有效預防
亞洲有研究發現，運用3種合併藥物的化療，也可以達到理想效果。 惟病人的肝、腎功能需要達到相應要求，因為不同病人對藥物的承受能力各異，部分人或未必能夠承受化療的副作用，因此病人身體本身需要有能力去承受及完成整個療程。 這時會採用「跨專科治療」，聯同腫瘤科專科醫生審視情況。 唐琼雄醫生 首先採用電療、化療等術前輔助治療，以縮細腫瘤，令本來屬第3期、甚至是更後期的腫瘤，縮細至第2期的體積。 如腫瘤由4cm縮細至1-2cm才做手術，能提高根治機會，有望能將腫瘤徹底切除。 所以在制定治療方案前，要先了解癌症的期數，如果腫瘤已經很大，未必會即時安排切除手術。
如果吸煙人士同時飲酒，血液中酒精濃度高，會令致癌物會更容易融入循環系統，進一步提高患癌風險。 唐醫生表示，其實現時會配合監察麻醉或注射鎮靜劑，並在病人喉部噴上麻醉藥，減少胃鏡進入喉嚨時的不適。 一般胃鏡檢查需時約10分鐘，醫生會把內視鏡經口腔進入病人體內，同時充氣以撐開胃部方便檢查，過程中病人有機會感到輕微喉痛、上腹膨脹、噁心等。 胃炎的高危因素包括吸煙、喝烈酒、幽門螺旋桿菌感染、長期服用某些消炎藥、多進食刺激性食物等。
唐琼雄醫生: 唐琼雄醫生醫務信箱回覆
至於更新的醫療技術，很多人會提及免疫治療，惟免疫治療並非一線治療方法。 醫生一般會先建議採用一線治療方案，例如剛才提到的電療合併化療，之後再採用手術切除，因為治療反應率和成功率會相對較高。 如果傳統的治療方法反應欠佳，醫生才會考慮二、三線治療方案，例如免疫治療。
養和醫院 外科專科 唐琼雄醫生
唐琼雄醫生 醫理說走訪醫院、診所、立法會、非牟利組織等機構，訪問醫生、護士、藥劑師以及其他醫療界人士，深入探討各類醫療健康議題。 工作以外，醫理說記錄醫護人員的生活點滴，呈現醫護人員在日常生活中的另一面。 與此同時，社會上有不少有心的醫護人員博客，寫文章教育普羅大衆，也有為醫護業界發聲。 吞嚥困難常見於長者，但原來其他情况包括食道腫瘤、胃酸倒流等都有機會引致吞嚥困難，若不及早正視或會影響進食，甚至容易「濁親」、「落錯格」，即是有食物進入呼吸道，嚴重可導致吸入性肺炎。 他提醒，如胃酸倒流已影響日常生活，例如工作、睡眠期間經常因胃酸湧上而被打擾，或者平躺時會胃酸倒流，需要墊高上半身才能入睡，都應盡早求醫。