随着病情的逐步加重，病人可出现进食哽噎感，进食进水困难等。 此时就诊多属食管癌晚期，长时间进食困难，病人营养不良，再加年龄偏大，多丧失了手术机会。 所以在有以上食道癌早期症状时应去医院，进行食管钡餐X线检查。 如果诊断还不能明确，应进行食管显微镜检查，食管纤维检查准确率达99%，一般不会漏诊。
- 2.密切观察胸腔引流量及性质 胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。
- 另外，PET可以提供肿瘤的代谢信息，可以在形态正常的淋巴结中区分出可能存在转移的淋巴结，在靶区勾画时可以参考PET 图像。
- 匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。
将提取的蛋白样品用SDS-PAGE 分离并转移至PVDF膜上，然后用特定的一抗和适当的二抗进行免疫印迹。 鄭宏良 如保留喉功能的喉癌切除各種喉功能修復重建手術,雷射喉癌切除術;保留喉功能下咽癌切除各種組織瓣修復重建術,胃上提胃咽吻合、游離空腸吻合術治療晚期下咽癌頸段食管… 欒信庸 在國內率先開展了保留喉功能的梨狀窩內側壁癌切除術及聲門下癌、T4聲門癌切除喉功能重建術。 下咽癌分期 對晚期喉癌下咽癌雙側頸淋巴結嚴重轉移的患者採用了保留雙側頸外靜脈…
下咽癌分期: 食道癌饮食禁忌
在病患接受診斷或治療時，86.4% ( 51/59 ) 已有頸部淋巴轉移，此類患者若無遠處轉移或特別因素，則治療仍以根除性手術為主。 比較已死亡患者於診斷時有無淋巴轉移情形之平均存活期間，有頸部淋巴轉移者平均存活期為10.3個月，無淋巴轉移者則為14.4個月(表五)。 手術方式以全喉切除和部分或全部咽部切除為主，合併根除性(23例，radical )或功能性( 5例，functional) 頸部淋巴擴清術，或舌骨上淋巴擴清術(3例，suprahyoid dissection )。 下咽癌分期 其中15例下咽部後壁保留較多而自行縫合 重建咽食道，另4 例行結腸截取重建咽食道，1 例行胃部上拉(gastric pull-up)縫合，1例以胸大肌肌皮瓣，2 例以前臂肌皮瓣 做咽食道重建。 鼻咽癌初期症狀不明顯，且因鼻咽管被腫瘤阻塞，會有類似感冒、過敏性鼻炎的症狀，例如鼻塞、鼻涕倒流、耳朵悶塞感，淋巴結腫大，導致很多鼻咽癌患者到了晚期才發現罹癌。 不過，大家可留意，較明顯差異是，鼻咽癌患者流出的鼻涕會帶有明顯血絲，頸部淋巴結腫塊也會愈來愈大，不像鼻炎吃過藥就會逐漸消腫。
近年全球癌症分析资料显示，2002年新发159000病例，90000例死亡，男性患病优势约占男性肿瘤的2.4%，男女比例约（7~9）：1。 近年来喉癌的发病率有明显增加的趋势，发病年龄以40~60岁最多。 目前，下咽癌放疗与化疗和（或）分子靶向药物联合应用的模式主要有根治性放疗和（或）分子靶向药物、诱导化放疗或手术治疗，术后辅助放化疗。 1.下咽癌IMRT计划设计 一般采用7—9个共面等角度分布照射野，采用同步加量(simultaneous intergrate boost，SIB)技术，即在相同的照射分次内分别给予多个靶区不同的照射剂量。 SIB技术具有缩短患者治疗时间、增加肿瘤区生物学等效剂量、剂量线紧密包绕靶区等优点。
下咽癌分期: 咽喉癌症狀 分類
至於到底爲什麽有這個分別，接下來我會為大家解釋這個情況。 一些食道癌患者说他们都曾出现过持续打嗝的情况。 到目前为止，打嗝一直未被当成是一种可能的癌症的先兆。 但是，一项对99名患有食道癌的病人进行的相关研究显示，有27%的人表示他们曾出现过持续打嗝的情况;还有6%的人说，这种现象促使他们去看医生。
二期病变的基础上，肿瘤出现了同侧单个淋巴结转移，且淋巴结转移的直径在3cm之内；或者是肿瘤的最大径超过了4cm，并出现了半喉的固定是三期。 四期的病变则是超出了三期病变的范围，或者是出现了远处转移，均属于四期。 下咽癌是頭頸部惡性腫瘤中預後最壞的腫瘤之一，下咽解剖位置上起於會厭軟骨上緣，下至環狀軟骨下緣，分為梨狀窩、 環狀軟骨後部，和後咽壁。
下咽癌分期: 食道癌疾病护理
我国虽然缺乏大规模流行病学调查资料，但学者公认’华北和东北地区的发病率远高于江南各省。 有资料显示，2008年全球喉癌发病率不足6.0/10万人，低于既往教材中（7.0~16.2）/10万人的报道。 下咽癌分期 喉癌的病因至今仍不十分明确行病学资料证实°与吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏、性激素代谢紊乱等因素有关，常为多种致癌因素协同作用的结果。 桃園市議員凌濤日前曾表示，桃捷過去時常成為酬庸集散地，且人事任命屢次引發爭議。 桃園市長張善政對此回應，未來將會在用人唯才的情況下，把4個副總縮減為一個。
- 下咽癌是发生于喉咽部的恶性肿瘤，又叫喉咽癌，恶性程度…
- 并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。
- 然而，对局部晚期患者需要接受多学科治疗，主要考虑的问题是在保证肿瘤治疗疗效的同时，尽可能保护喉的功能。
- 可以手术的T3、T4N0～1的病人作计划性的术前放疗。
- 放疗体位的固定要求舒适，摆位简单和重复性好。
- 下咽癌同步放化疗的整体5年生存率、肿瘤无进展生存率、局部控制率和喉功能保留率分别可以达到68.7%、57.5%、79.1%和70.3%。
因此，凡年龄在40岁以长期咽部异物感或吞咽疼痛，尤其是伴有颈淋巴结肿大者，均需常规检查喉咽、喉部，尤其是要仔细观察喉咽各解剖区有无肿瘤，注意局部黏膜有无水肿，梨状窝有无饱满及积液。 必要时需行X线拍片、CT、MRI检查，以便早期发现病变，避免误诊。 同时中药治疗食管癌还具有双向调节功能，可以对某些生化及免疫指标的过高或过低起到平衡作用，纠正机体的某些失调，从而对维护生活质量有益；另一方面中药治疗可以扶正与祛邪相结合，既有支持强壮作用，又有抗癌效果。 食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。 食道癌分早、中、晚期；通常治疗方法有手术治疗、化疗治疗、药物治疗；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。
下咽癌分期: 癌症分期
无淋巴结转移组CDCA3的相对表达水平低于淋巴结转移组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 Ⅰ+Ⅱ期组中CDCA3 的相对表达水平低于Ⅲ+Ⅳ期组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 CDCA3 的相对表达水平与患者的性别、年龄、肿瘤的原发部位、吸烟饮酒史、病理分级等无关（P＞0.05）。 下咽癌早期由於缺乏特異性臨床表現，因而易被誤診為咽炎或咽喉神經官能症。 因此，凡年齡在40歲以長期咽部異物感或吞咽疼痛，尤其是伴有頸淋巴結腫大者，均需常規檢查喉咽、喉部，尤其是要仔細觀察喉咽各解剖區有無腫瘤，注意局部黏膜有無水腫，梨狀窩有無飽滿及積液。 必要時需行X線拍片、CT、MRI檢查，以便早期發現病變，避免誤診。
3.器官转移 若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。 食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。 食道癌的发病有明显的家族聚集现象，这与人群的易感性与环境条有关。
下咽癌分期: 牢记1234561,肿瘤治疗有规律 – 好大夫在线
但如果连续打嗝且时间较长，要尽快到正规医院进行检查，特别是老年人免疫力下降，各脏器功能减退，尤其要提防肿瘤的发生。 下咽鳞癌的恶性程度较高，5年总生存率仅为15%～45%，近几十年无较大的改善［1］，在治疗上具有挑战性。 下咽鳞癌侵袭性强，早期易发生黏膜下扩散，颈部转移风险高。
少数食管扩张失败者，可行食管内支架术及吻合口狭窄处切除，重新吻合等方法。 （1）吻合口瘘：这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生率为7%左右。 颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高；食管胃吻合口瘘比食管肠吻合口瘘发生率低。 其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。
下咽癌分期: 症狀
其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大。 CDCA3 也称为Tome-1（有丝分裂进入的触发器）。 CDCA3含有1个F-box基序，可与Skp1和cullin结合，通过刺激某些蛋白质如细胞周期调节蛋白、转录因子和信号转导分子的降解来调节人体内的许多生理和病理过程。 最近的研究表明，CDCA3 在各种癌症的发生发展中起着关键作用［4-13］，并且与肿瘤预后存在密切的关系，可能是一种致癌F-box 蛋白，有可能成为治疗肿瘤的新靶标。
目前一般被認定有效的治療方法包括放射線治療、手術治療及合併治療。 一般說來如果腫瘤還小，還沒有造成一邊的聲帶固定時，可以開刀或作放射線治療，但是因為放射線治療的最大 好處是能夠保留喉部機能，而且存活率與手術治療相差無幾，因此一般都先作放射線治療，如果治療失敗或復發時，再作手術治療。 出现“四感”症状之一者，应及时找有经验的专科医生诊治，或建议定期做胃镜检查或放射科检查。 进食太快或太多、咳嗽、大笑以及过量饮酒都能引发打嗝。 出现持续打嗝的情况时，人们通常会将一个纸袋罩在口鼻部，重复呼吸袋内空气，以止住打嗝。 食道癌患者出现的连续打嗝的情况可能与他们的膈神经有关，膈神经是横隔膜的运动神经。
下咽癌分期: 咽喉癌第一至四期、症狀及存活率
（3）喉咽、食管X線造影用碘油或鋇劑作X線對比造影來觀察梨狀窩、食管有無充盈缺損，鋇劑是否通過緩慢、變細等，能發現梨狀窩、環後及食管的病變，了解腫瘤的範圍。 （1）常規X線檢查喉及頸側位X線拍片可以觀察喉內及椎前軟組織情況。 腫瘤位於咽後壁、環後時則可以看到椎前軟組織明混增厚，將氣管推向前。 喉室消失，會厭及勺狀軟骨變形，甲狀軟骨向外移位。
亚硝胺、真菌、不良饮食习惯及遗传易患性等多种因素则可能为导致下咽癌发生的主要原因。 另外，鼻咽癌手術並非典型的治療方法，因為著手癌症處是困難的，但在某些情況下，或若鼻咽癌復發，手術可用來移除頸部淋巴癌，或鼻咽的腫瘤。 有時候，放射線治療、化療，以及質子束治療也會搭配一起進行治療復發性鼻咽癌。
下咽癌分期: 2 方法
肿块通常位于中颈部或者下颈部，多为单侧，少数为双侧，肿块质硬且逐渐增大。 下咽癌的症状有以下几点：1、咽喉部异物感、吞咽困难、进行性吞咽困难，下咽癌侵犯喉腔、食道入口时常出现进行性吞咽困难，合并近端食道癌时更明显。 2、声音嘶哑，肿瘤侵犯喉部，累及声带或者侵犯声门旁间隙可以造成声音嘶哑。 3、咽喉咳嗽、呛咳，因声带麻痹、喉咽组织水肿、肿瘤阻塞，在吞咽时可以引起食管、气管误腔造成呛咳。 4、颈部肿块，约1/3的患者因颈部肿块作为首发症状就诊。 5、下咽癌晚期时患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质表现。
下咽癌分期: 鼻咽癌的治疗方法有哪些_鼻咽癌_治疗方法_治疗方式 – 好大夫在线
有些病人確診下咽癌時，也發現有遠處癌細胞轉移情況，例如肺、骨骼、肝臟等部位也有癌細胞。 下咽癌可怕之處是早期症狀不明顯，當出現明確病徵時，癌細胞可能已轉移而令治療變得棘手。 在治疗中晚期食道癌患者方面，中医有一定的独到之处，并且疗效也很显著。 下咽癌分期 中医将食道癌称之为“噎膈”，就病名而言，噎是指吞咽困难，梗噎不顺；膈是胸膈阻塞，饮食不下。 这些描述与食道癌的临床表现吞咽困难、食入作吐、胸胁痞满作痛有相似之处。
下咽癌分期: 食道癌一般诊断
由于食管肿瘤有跳跃播散的特点，因此在处理累及食管的下咽癌时，食管的切缘应足够，切除的范围同颈段食管。 主要检查颈内静脉周围淋巴结及颈后、锁骨上区，注意其大小、硬度、活动度，孤立或融合情况，甲状软骨外观是否变形、不对称或增宽，喉摩擦音是否消失，甲状软骨周围能否触及肿物。 肿瘤刺激下咽黏膜可引起干咳，当饮水或食物误入气管可引起呛咳。 Pointreau等在GORTEC 试验中，在下咽癌中对比了不同诱导化疗方案的疗效差异，分为TPF组（顺铂＋氟尿嘧啶＋多西他赛）和PF组（顺铂＋氟尿嘧啶），无论是在生存率还是在保喉率上TPF方案更具优势。
下咽癌分期: 食道癌术后并发症
下咽癌跟食道和喉比较比邻，所以这类的肿瘤在治疗上比较麻烦。 下咽癌是一个恶性程度比较高的肿瘤，比喉癌恶性程度还高，但是它的发病率相对低一点。 下咽癌分期 下咽癌的危險因子不外乎抽菸、喝酒、嚼檳榔等不良嗜好，而這些嗜好也是引發其他頭頸部（如：口腔、口咽、喉）及食道惡性腫瘤的元兇，所以下咽癌常合併上述癌症同時發生。
下咽癌分期: 鼻咽癌的治療方法
於診斷時已有頸部淋巴轉移者51例(86.4%)，有遠處轉移者佔20例(33.9%)，其中以肺部轉移佔8例為最多。 廣泛根除性切除原發病灶合併頸部淋巴擴清術，以及咽食道重建手術，並輔以術前化學治療或術後放射線治療(post-operative radiotherapy)是本科控制局部區域性腫瘤的主要方法。 對於無法手術、術後復發或已遠處轉移的患者，則以放射治療或化學治療來處理。 食道癌治疗：早期食道癌的治疗以手术切除为主，（若切除彻底），记住了（彻底）患者有获得长期生存的可能。 但由于食道癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。
T4：肿瘤侵犯邻近结构，如甲状软骨、环状软骨、颈动脉、颈部软组织、椎前筋膜、椎前肌肉、甲状腺和（或）食管。 区域淋巴结（N）分期 Nx：淋巴结情况未能评价。 N1：同侧单个淋巴结转移，其最大径≤3cm。 N2：同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm；或同侧多个淋巴结转移，但其最大径≤6cm；或双侧或对侧淋巴结转移，但其最大径≤6cm。 N2a：同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm。 N2b：同侧多个淋巴结转移，但其最大径≤6cm。
下咽癌分期: 治療後的飲食重點
對此，媒體人黃揚明今（11）日提出警告，張善政此一措施可能會引起地方政治勢力反撲。 3.验证 放疗计划执行前需进行剂量验证，符合要求后方能执行。 采用图像引导（IGRT）技术进行误差校正，以提高摆位的精确性。 一般要求前5次治疗每次进行锥形束CT（CBCT）扫描误差校正，以后每周1次。
下咽癌分期: 鼻咽癌
通常於初診為原發性鼻咽癌時，放射線治療即可達到治療效果，而按著腫瘤的大小和程度，亦會搭配化療一起進行，此治療又叫放化療，屬常見的鼻咽癌治療方法。 至今鼻咽癌成因仍是不明，專家能推斷的是鼻咽細胞發生某些基因突變，才會形成鼻咽癌。 至於鼻咽癌為何會基因突變，可能需要更多研究來佐證，應注意的風險因素如下。 顧名思義，鼻咽癌亦指癌症源自鼻咽部位，而鼻咽相當隱瞞，好像一個小箱形室，屬鼻腔盡頭，喉嚨上端，自己也無法看到。 鼻咽的功能在於作鼻子和喉嚨的通道，確保空氣傳送，以及呼吸的順暢。
下咽癌分期: 治療方式
1.咽下梗噎感最多见，可自行消失和复发，不影响进食。 （1）早期食管癌的病理形态分型：早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。 其中以斑块型为最多见，占早期食管癌的 1/ 2左右，此型癌细胞分化较好。 隐伏型病变最早，均为原位癌，但仅占早期食管癌的1/10左右。 乳头型病变较晚，虽癌细胞分化一般较好，但手术所见属原位癌者较少见。 何霞雲 擅長頭頸部腫瘤的精確放療及綜合治療,對鼻咽癌,喉癌,下咽癌,及甲狀腺癌等的放射治療具有豐富的臨床經驗。