從上述案例可知,口腔癌手術是大手術,我認為一定要有後續完整的醫療團隊做口腔內的重建,否則除了外觀不佳、也無法正常吞嚥,必須要插鼻胃管或造口,甚至沒辦法說話,如此一來患者的生活品質會非常的差。 因此我最大的期望就是能幫助口腔癌患者開完刀後,回到原本的生活。 由良醫編輯群採訪各科別權威醫師,透過專訪為民眾解答常見的疾病問題,解析最新醫療趨勢。 早期口腔癌治療的5年存活率可達7成以上,故早期發現、早期治療實為上上策。 但如果病情拖到第3、4期才診治,存活率就僅剩下一半左右。 還有很多病患擔心如果真要切到舌頭,吞嚥和說話功能就沒了?
除此之外,其他可能的相關原因還包括了慢性白色念珠菌感染和人類乳頭病毒感染等等。 而男性口腔癌患者續發的第二種癌症,仍以口腔癌佔最多(58.6%),其次為食道癌(7.6%)、肺癌(7%)、喉癌(6.1%)及肝癌(4.6%)等。 至於非口腔癌之男性癌症病人最常發生的第2個原發癌症是大腸癌、肺癌、肝癌。 以男性口腔癌病人與其他男性癌症病人相比,男性口腔癌病人之後發生續發性口腔癌、食道癌的風險各為其他男性癌症患者的13.6倍及5.6倍。 因此,對於已罹患口腔癌的病人而言更應避免再接觸致癌物並定期接受相關檢查以便早期偵測是否有復發或續發第二癌之跡象。
口腔癌科別: 嚼檳榔禦寒? 口腔癌恐找上門
醫生亦會以觸診方法,找出口腔、顎部及頸部是否有腫塊。 如有發現任何異常,醫生會進行鼻腔內窺鏡檢查及活組織檢查。 所以晚期口腔癌的治療相對比較耗時且複雜,重建手術往往不可避免,術後顏面頸部疤痕較明顯、再加上放射治療及化學治療後,咀嚼、吞嚥、音聲功能損傷往往有無法恢復的損傷。 為了減少腫瘤經由頸部淋巴系統的擴散,頸部廓清術幾乎是目前口腔癌治療常規進行的手術,藉以提升頸部控制率,同時也可以獲得明確的頸部轉移病理檢查結果,以便做為是否需要接受術後輔助治療的依據。 現今癌症的治療強調的是「整合式全人照護的多科團隊治療」。 台灣社會粗估有450萬人有嚼食檳榔的習慣,而且口腔癌已為台灣25~44歲男性的第一號殺手。
口腔癌治療的方法,有放射治療、化學治療、光力治療(利用特定波長的雷射光,加上感光藥來對付癌細胞)及生物治療(利用病人身體自然產生的物質對付體內的癌細胞)等不同方法。 醫生會採用哪一種治療方法,視乎病人癌症處於什麼期數和階段而定。 口腔癌的治療以手術切除為主要治療方式,切除的必須包括足夠的安全距離至少1-2公分,才能減少復發。 早期口腔癌如果沒有牙關緊閉而且位置靠外側腫瘤範圍清楚可見者,則可以考慮經口的方式加以切除病灶。 經口切除比較不會有顏面部疤痕的問題,也不需切斷下頷骨,手術耗時較短,傷口癒合較快,術後吞嚥、語言、臉部外觀影響最小。 但是較大的原發腫瘤、牙關緊閉、靠近口腔後側、內側、貼近上下顎骨及牙齦的口腔癌,經口切除常有臨床上的困難,包括無法接近腫瘤、無法完整切除、無法進行重建等,則須利用其他各種方式進入口腔。
口腔癌科別: 口腔癌主要的發生部位?
許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗,常發生於有壓力,睡眠不好或飲食習慣改變(如水果不足)之際,一般二週內會痊癒;如超過二週未痊癒,必須作檢查,以排除上皮性細胞癌發生的可能。 口腔癌科別 維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。 人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。 也有認為與微量元素攝入不足有關,如食物含鋅量低。 鋅是動物組織生長不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致黏膜上皮損傷,為口腔癌的發生創造了有利條件。 另外總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。
,因檳榔本身的檳榔鹼、檳榔素具有致癌性,再加上食用檳榔時常加上石灰等添加物,使口腔黏膜不斷受到刺激。 许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验,常发生于有压力,睡眠不好或饮食习惯改变(如水果不足)之际,一般二周内会痊愈;如超过二周未痊愈,必须作检查,以排除上皮性细胞癌发生的可能。 口腔癌的发生是一段长期过程,最初常只是口腔内慢性发炎,如白斑、红斑、不明肿块或持续性溃疡,随着时间推进,范围可能逐步扩大,且受伤或病变的区块无法自行愈合。 口腔黏膜是一层比皮肤还薄的上皮组织,不耐烫也不耐辣。
口腔癌科別: 口腔癌分期 治療簡介
口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。 因为,口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。 口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。 尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。 口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。 加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
口腔癌絕大部分是由於上述這些部位的黏膜表皮細胞惡化後形成的惡性腫瘤,少部分則是由小唾液腺體惡化而所形成的腺癌。 臺灣地區的口腔癌則以頰黏膜癌和舌癌佔大多數且其發生常和「香、檳、酒」(即抽香菸、嚼檳榔及喝酒)息息相關,約九成口腔癌患者都有嚼食檳榔的習慣,而男性罹患率更是女性的10倍以上,相差非常懸殊。 口腔癌從民國80年起首次進入國人十大癌症死因排行中,且在民國84年首度超越鼻咽癌成為國人最常見之頭頸部癌病。
口腔癌科別: 口腔癌如何检查?
如不正常生長的口腔細胞繼續累積下去,就會形成腫瘤,即口腔癌,更有機會蔓延至頭部或頸部。 口腔的良性病變——口腔白斑或紅斑,有可能會發展成癌症。 需要注意的是,出現上述一種或多種症狀並不意味著發生了口腔癌,畢竟口腔癌是一種很罕見的疾病。
- 在2003年,世界卫生组织将槟榔列为一级致癌物,即已经明确对人类具有致癌性的物质。
- 新冠肺炎流行以來,您是否有定期於醫療院所接受癌症篩檢呢?
- 在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。
- 也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。
- 在台灣,導致口腔黏膜下纖維化的原因主要為長期嚼食檳榔、吃刺激性食物或缺乏維生素B群,而據台大醫院的衛教文章顯示,高達9成以上口腔黏膜下纖維化患者,皆有嚼食檳榔的習慣。
- 半年前,刷牙時發現舌頭側邊出現小塊白斑,但他並不以為意,認為只是口腔清潔不佳,過陣子就會自動消失。
若公告後您仍繼續使用本網站,即視為同意接受增修版規範。 口腔癌科別 謹慎發言:在TNL網路沙龍,除了言論自由之外,我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時,能夠盡量跟基於相關的資料來源,查證後再發言,善用網路的力量,創造高品質的討論環境。
口腔癌科別: 口腔癌發病及存活率
有研究发现,口腔癌的发生率可随饮酒量的增加而上升,且烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高,比单嗜好烟或酒者高2~3倍。 口腔癌科別 另外疼痛亦是術後常見的問題,護士會根據病人的疼痛程度,以及醫生的處方,去給予不同種類和份量的止痛藥。 雖有口有異味的原因很多,包括牙周病、胃酸倒流等等,但由於它也是口腔癌的症狀之一,故此我們也不應忽視。
1.問診很仔細 態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史 3.針對病患的問題給… 慌乱和恐惧解决不了任何问题,应冷静下来,主动去了解这一肿瘤,及时就医检查以明确其病理,并且找最合适的医生,尽可能地配合医生进行治疗。 随着医学的发展,目前不断有新的药物和新的治疗手段治疗肿瘤,即便是癌症(即晚期肿瘤),患者也能通过各种现有的手段尽可能地延长生命。
口腔癌科別: 健康食譜
2020, MacKay Memorial Hospital 本網站內容為馬偕紀念醫院所有,未經許可請勿轉載。 1.最好不要抽烟酗酒,吃槟榔以及其他刺激口腔黏膜的食物。 比如,槟榔会让口腔黏膜里面异常增生,导致粘膜受到损害。 香烟里面也含有致癌物质,长久下去,必然发生口腔癌。 口腔癌是一类比较常见、容易被早期发现、早期治疗效果很好的恶性肿瘤。
- 根據英國公共衞生署轄下一項統計,當地確診1至2期口腔癌的1年存活率超過90%,3年存活率亦達約80%;惟確診3至4期的1年存活率則約70%,3年存活率更只有約50%。
- 幾乎均為繼發性,大多為開放性肺結核直接蔓延的結果,常發生於軟齶、頰黏膜及舌背,潰瘍較癌性潰瘍淺,潰瘍基底軟無浸潤硬結,抗結核治療有效。
- 而女性方面,某些化學治療藥物會造成生理週期不規則、停經或出現更年期症狀。
- 生活中的一些因素會增加口腔癌的發生風險,這些因素被稱為風險因素。
- 在口腔內,口腔扁平苔癬好發於頰黏膜、舌頭、牙齦、嘴唇,且多為兩側性或多發性出現。
口腔癌常用的化學藥物,包括靜動脈注射的藥物有 5-FU, Cispla-tin, Bleomycin, Mitomycin-C, Methotrexate 等,以及口服的Ufur,Xeloda 等。 另外,近幾年發展之新藥,例如 Taxol, Taxotere, Gemzar,Navelbine 等也具有優越的療效,只是健保並不給付使用於這個疾病。 其中以 5-Fu 合併 Cisplatin 的組合給藥用得最廣,除了本身具有的治癌效果外,兩者都可加強放射線治療的效果,因此最常被用來作為同步放射與化療的首選藥物。 為補充營養的需求,再經手術後24~48小時的禁食之後,必須先行使用鼻胃管灌食,這種鼻胃管灌食以補充營養的方式,一般至少須維持1個月左右,直到口腔傷口癒合後,才可以漸進式方式由口進食。 病人可在治療前,可與醫師充分討論術後可能面臨的外貌改變,了解醫師為你選擇的重建手術,並確認自己的需求,不至術後有太大的心理落差。 口腔黏膜病變可以根據顯微鏡下的組織檢查分成不同的程度,下圖中輕度、中度和重度上皮變異(dysplasia)就是我們所說的癌前病變,如果細胞變異再更嚴重,就可能會演變成口腔癌了。
口腔癌科別: 口腔癌预防
口腔癌的臨床分期除了靠視診、觸診外,有時需要藉助電腦斷層或核磁共振檢查才得以完整。 本文旨在促進人們對常規口腔健康主題的理解並推廣相關知識,並不能替代專業意見、診斷或治療。 如果有關於醫療狀況或治療的任何問題,請始終尋求牙醫或其他合格健康護理提供者的意見。 口腔癌科別 當放射線治療用在頭頸部時,許多人會出現口腔不適、口亁症、吞嚥困難與味覺改變。
依據世界衛生組織在印度的研究顯示,提供35歲以上且有菸酒習慣的男女性每三年一次口腔黏膜目視檢查,可降低男性43%口腔癌死亡率。 所以本團隊同時也推廣戒食檳榔運動和口腔癌篩檢活動,期能達到預防和優質治療的雙重目標。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴腫塊。 早期常不覺得疼痛,偶而出現帶血的唾液,常常有人因不痛而忽略早期癌症的存在。
口腔癌科別: 口腔癌常见症状
不過,由於在化學治療的過程中,血液裏的正常細胞會減少,患者接受治療後或會出現發炎、容易疲倦等狀況,靜脈注射亦可能導致噁心、嘔吐、口腔疼痛的副作用,屆時患者應尋求並聽從醫生指示。 淋巴結清掃:口腔癌可能會伴有頸部淋巴結的轉移,對於這類患者,醫生在切除腫瘤病灶後需要進行淋巴結清掃。 需要注意的是,口腔癌不同於普通的口腔科疾病,它屬於惡性腫瘤,診斷可能需要多個學科(口腔、耳鼻喉、腫瘤等)的醫生共同參與。 手術和放化療都需要很高的專業技能,普通口腔科醫生在對口腔癌的認識方面,以及治療方式的規範化、技能熟練度方面,有一定區別。 戒除嚼檳榔、抽菸、喝酒可 以預防大部分口腔癌的發生。 每半年至牙科醫療院所做口腔健康檢查,以期早日發現,早日治療。
口腔癌科別: 口腔癌病因
應避免調味料與粗糙的食物,例如生蔬菜、亁的蘇打餅乾與果仁;也要避免抽菸與喝酒。 我們每次吃或喝含有糖類或澱粉類的食物或飲料時,牙菌斑中的細菌就會產生酸,對牙齒進行20分鐘或更久的侵害。 爲了減少牙齒琺瑯質的破壞,請減少在正餐之間吃點心與喝飲料的次數。
口腔癌科別: 口腔顎面外科掛號REGISTER BY DIVISION
據研究發現,白斑導致惡性病變的發生率約在3.6%~17.5%之間,還有多達19.9%的白斑病變可能表現出某種程度的非典型增生現象,需接受專業檢查已確認是否為口腔癌表現。 嚼食檳榔會造成口腔潰瘍、牙齦退變、黏膜下纖維化,進而導致口腔癌變,醫學研究發現咀嚼檳榔令口腔癌的風險上升8.4-9.9倍。 口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤之總稱,大部分屬於鱗狀上皮細胞癌,即所謂的黏膜發生變異。 在臨牀實踐中口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬齶癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上頜竇癌以及發生於顏面部皮膚黏膜的癌症等。
口腔癌科別: 口腔癌症狀
但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 有時除了這些條紋外,還會看到紅色的斑塊,甚至是潰瘍或是輕微出血的情形? 除了上述那些肉眼可以觀察到的外觀變化外,您是否還會有口腔黏膜不舒服的感覺?
口腔癌科別: 誘發「口腔癌」的成因是什麼?口腔癌症狀及治療方法有哪些?
若口腔黏膜长期受到刺激,可能使细胞产生变异,像是嚼槟榔、吸烟、喝酒、过度阳光照射、长期营养不良、口腔卫生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、过热或太辣的食物等,都是刺激黏膜病变的危险因子。 2.頸部淋巴結轉移的數目超過1個(不論是在原發病灶的同側、對側或兩側都有),或是淋巴結已超過3公分。 兩頰內側:用手指扳開內側,檢查是否有紅、白或深色斑點。 以手指摸牙齒與臉頰間的部位,檢查是否有硬塊,是否平滑。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本,但本公司得酌收必要成本和費用。 若您的個人資料有變更、或發現您的個人資料不正確,可以向本公司要求修改或更正。
口腔癌科別: 台灣口腔癌防治協會創會理事長:侯勝博教授
手術規模視乎腫瘤的體積,較細小的癌腫可透過簡單手術或雷射移除,其後患者可能毋須留院;若腫瘤體積甚大,患者須先接受全身麻醉,甚至可能會在臉部或頸部留下疤痕。 活檢方式包括:脫落細胞學檢查:這種檢查過程中,醫生刮擦病變位置,並將收集的組織塗抹在玻片上,染色後在顯微鏡下檢查。 醫生主要依靠活檢病理診斷口腔癌,還可能讓患者進行影像學檢查(CT、磁共振、鋇餐等)、抽血檢查(血常規、肝腎功能)、牙科檢查、頭頸部檢查等。 口腔癌最常見的症狀為難以癒合的口腔潰瘍,口腔疼痛也很常見,還可能出現臉頰腫塊、喉嚨痛、牙齒鬆動、有持續口臭、不明原因的體重減輕等症狀。 對於小的局限性腫瘤,手術切除及放射治療都是有效的療法。
口腔癌科別: 口腔癌治療 手術治療
雖然台北市口腔癌發生率與死亡率比其它縣市低,但如有癌前病變,仍要積極處理不能輕忽,視需要須做切片檢查細胞型態,決定治療方式,這階段治療也不會影響臉部外觀。 引發口腔癌三大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒,早期發現並治療,5年存活率達8成。 口腔癌科別 高風險族群應定期篩檢,平日也可在刷牙時照鏡子自我檢查,如發現異常應盡速就醫。 在過去,我擔任頭頸癌醫學會理事長時,同時也是國家癌症政策防治委員會委員,當時我們就有推行檳榔防制,而現在,檳榔的種植也漸漸減少,因此再過五年、十年,檳榔這個最大的罹癌因子也會越變越少。 但也不要認為不吃檳榔就不會罹口腔癌,又或者覺得喝酒可以殺死癌細胞,因為喝酒也恐會造成下咽癌或口咽癌,還有食道癌的發生。
口腔癌科別: 口腔癌多科整合醫療團隊
除了由醫師肉眼及手觸摸口腔病變之外,最重要的診斷方法便是病理組織切片檢查。 如果拒絕切片,卻因惡性病變不斷長大反而延誤診斷,則日後病患必須接受更大範圍或更具傷害性的治療,甚至失去治癒的機會,殊為可惜。 如文中所述,口腔癌的病徵,包括吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹等,未必由癌症引起,部分平日常見的疾病都有可能引致上述情況。 因此,如你發現此等情況,毋須過分憂慮;如情況持續或加劇,應盡快求醫,了解背後原因及患癌的機率。