骨骼轉移可能是單一或多發,可能無症狀或是有疼痛的症狀。 口咽癌二期 治療方法視個別情況而定,包括放射治療、化學治療。 若有骨折或導致脊髓壓迫的危險時,則可考慮加做手術治療。
一般来说,头颈癌可以被分为口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌和喉癌等五种类型,每种类型都有其独特的病因和症状表现。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌,例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療,由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度,因此有助加強治療效果。
口咽癌二期: 飲食重點是充份補充蛋白質及熱量。
常规放疗定位采用等中心照射技术,以4~6MeV 高能X线或的60Co 为首选,后颈部及颈部淋巴结的补量可选择 9~12 MeV 的电子线或深部X线。 1.勾画危及器官 包括脑千、脊髓、下颌骨:颞颌关节、中耳、内耳、口腔、腮腺、颌下腺、咽缩肌、喉、气管、食管、口腔、甲状臊等。 目前正常组织已有《勾画指南》,可参考《指南?进行勾画。 2)舌根癌:对手局限一侧的原发肿瘤,应包括舌膠弓、舌根黏膜外至少 1cm。 口咽癌二期 对于局部进展期原发灶,应再向前外扩 1~1.5cm,GTV 向下外扩1~1.5cm至会庆前间隙,咽后壁各个方向外扩至少1.5 cm。
继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。 喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。 一名58歲男性病人高先生,三年多前因口腔出現異物感及疼痛至安南醫院放射腫瘤科檢查,該科主任、梁永昌醫師發現其為第四期口咽癌。
口咽癌二期: 台灣性別平權亞洲第一!但「家務8成仍女性在做」三高三低困境需重視
鼻咽癌中晚期患者可以通过手术的方式来进行治疗的,但是在手术治疗以后需要配合放化疗进行辅助治疗。 同时也需要配合中医进行治疗,中医可以调养患者的身体,同时也可以减轻放化疗的痛苦及副作用,提高患者的身体抵抗力。 鼻咽癌中晚期通过手术加放化疗及中药的方式治疗以后,患者的存活率以五年为例,五年生存率可以达到百分之五十左右。 直肠癌的患者发现转移到局部区域的淋巴结,如果能够进行及时手术清除淋巴结,术后存活的时间也是比较长的,5年的生存期也可能达到80%甚至90%以上。 如果直肠癌转移的淋巴结是发生了远处淋巴转移,这种情况可能存活的时间相对比较短,尤其是已经发现时已经转移到腹膜后或者是锁骨上淋巴结,5年的生存期应该小于20%以下。 直肠癌的患者出现局部的淋巴结转移,及时地行手术并作区域的淋巴结清扫,5年的生存率大概在80%-85%。
醫生會按週期進行化療,一般一個療程持續3至4星期,每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。 但要留意,化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞,惟正常細胞也會同時受影響,引發身體各種副作用。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌的確切病因未明,但相信與EB 病毒(EBV, Epstein-Barr Virus)感染有關。
口咽癌二期: 口腔癌分期解读:口腔癌分期具体是怎么分的?
鼻咽(Nasopharynx)又稱「後鼻部」,位於鼻腔後方,以鼻孔與鼻腔相通;上方為顱底,以頭顱骨與腦部相隔;兩側為耳咽管開口區;後方就是頭顱枕部與脊椎骨區;下方則以軟顎為界,與口咽相通。 鼻咽的淋巴循環非常豐富,可與大部分的頸部淋巴相連。 鼻咽也是現行新冠病毒快篩時,篩檢棒深入的位置。 (1)口咽部急性黏膜炎:表现为程度不一的充血、水肿、糜烂或溃疡,是口咽癌放疗中最常见的急性反应,常伴中至重度吞咽疼痛和吞咽因难。出現时间多为放疗开始后2周,随着剂量增加逐渐加重,第5~6周后恢复。
- 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。
- 在T1加权像上,复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号;在T2加权像上,复发肿瘤为高信号,而纤维组织呈低信号。
- 如果乳腺癌没有进行治疗,最终的结局肯定会发生淋巴结转移。
- 这些方法可以显示下咽肿瘤的大小、位置和周围组织的受累情况,对判断肿瘤的分期及选择治疗方案有重要价值。
- 由于早期症状与耳鼻喉疾病相似,容易被忽略或误诊,导致许多患者在发现时已处于晚期。
- 即使在部分病例需要扩大切除转移淋巴结包膜外受侵犯的筋膜时,由于宽敞的咽旁间隙术腔已经建立,解剖层次依旧能够保持清晰,颈内动脉的走行通常可明确辨认,神经和血管损伤的风险相对可控。
- 答:在疼痛還沒發生前就先預防它的發生,是控制疼痛的最好方法,而且 這樣可以使所需要的止痛藥劑量降到最低。
即使移居美國的第二代中國人也比 當地白人罹患率多7倍。 口咽癌二期 一般而言,男性比女性易患鼻咽癌,其比例約3比1。 國內最近之統計,每年約有1200人左右發病,鼻咽癌佔男性十大癌症之第七位。 由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期,易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。 鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成,經研究結果約有三項,即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項:頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。
口咽癌二期: 咽喉癌发病部位
如症状持续不退,应考虑有感染,予以抗感染治疗。 随之出现口干,原因是唾液腺受损,导致口腔感染,龋齿发生率明显增高,应嘱患者注意口腔卫生。 急性黏膜炎会导致患者进食困难而引起营养不良,绝大多数患者在治疗过程中体重会减轻 口咽癌二期 10%以上。 针对急性反应,放疗前应给予口腔护理,拔出残根和修补龋齿。 必要时根据咽拭子培养结果子以含有抗生素、碳酸氢钠或表面麻醉剂的漱口液漱口。
※上列問題若有任何回答為「是」者,即代表您是高危險群。 食道癌初期症狀不明顯,病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。 因此,若持續出現上述食道癌的症狀,建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診,以便早期發現癌病並儘早治療。 食道是一條由外層肌肉及內襯黏膜構成的中空管狀構造,長度約25公分,由咽部往下連接至胃部,主要功能為將食物從口咽送往胃部。
口咽癌二期: 手術後的飲食原則
依序為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、膀胱癌、白血病(如附圖)。 第一期患者的治癒率,可達九成以上,第二期也有大約70%的治癒率。 到了第三、四期,蔓延至骨骼、肺及肝等內臟時,則應考慮合併放射與化學治療,甚至須再加上後續的輔助化學治療以達更好的效果,控制率約可達到50%至75%。 另外,在鼻咽癌的治療中,標靶治療也可輔助放射線治療,以達到抑制癌細胞的功用。 鼻咽癌初期症狀並不明顯,即使病程已是第三、第四期,患者也不會感覺到明顯的不適。 不過,鼻咽癌最典型、最早,也最常出現的臨床表現,就屬「頸部淋巴病變」,估計有30%至40%的患者,是以此為初發症狀,此時頸部會出現腫塊。
還要特別注意油、鹽、糖與加工製品的攝取量應適當勿過量,並多吃深綠色蔬菜、堅果類、未精緻的天然食物與遵守毎日五蔬果原則,以達到營養均衡的目的。 建議可以多方嘗試新的食物,而營養師也會在做完營養評估後給予個別化的飲食計畫,如果有任何飲食上的問題時,可與他們討論。 支持的意義在於不論在癌症的哪一個階段,週遭的人可以傾聽與尊重病人的需求,給予心理與物質的支援。 陪伴的目的是讓病人感到溫暖而不孤單,與病人同在就是一種重要的正面力量。 癌細胞的生長是不受控制的,它們可以不斷地侵犯原發部位並擴散到身體其他部位,而抗癌藥物最大的作用,就是破壞癌細胞生長和繁殖的能力,達到治癒的目標。 由於靠近口咽,所以唾液腺比較容易腫起來,唾液腺跟皮脂腺一樣,如果一旦被堵住,唾液腺就沒辦法分泌出來,有可能就突然腫脹起來。
口咽癌二期: 鼻咽癌Ⅲ期还能治愈吗
頭頸癌團隊根據個別癌症之特色,訂定各別癌症之追踪準則。 和其他癌症一樣,咽喉癌也可採用美國癌症聯合委員會(AJCC)的TNM系統以分期,TNM是指腫瘤、結節和轉移的意思。 特别是大范围切除的话,手术后的后遗症也会变大。 临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人,雌激素降低;切除肿瘤后睾酮水平明显下降。 多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。 吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。
若患者面色青紫煩躁不安 , 提示有脱管的可能 , 及時報告醫生。 如發生脱管 , 立即用事先準備在牀旁的持物鉗插入氣管造漏口 , 保持呼吸道通暢 , 然後配合醫生行氣管套管置換術 。 1、全喉切除術應做好患者和家屬的思想工作, 解釋手術治療的必要性, 説明手術後可以練習發音或使用人工喉, 消除患者對手術的顧慮。 如果患者行喉成形術, 為促進傷口癒合, 矚患者術後1周內不可做吞嚥動作, 儘量不要説話。
口咽癌二期: 鼻咽癌治療後的跟進
内镜经口咽鼓管后下入路的咽后转移淋巴结切除术在术前准备方面有其特殊性。 口咽癌二期 口咽癌二期 既往有根治性放疗史的鼻咽癌患者可能存在张口受限和转移淋巴结与周围组织容易粘连等特点。 其中,张口受限比较严重地限制了经口入路手术的操作空间。
- 此外亦可见经口入路的报道,但因病变深在、视野有限,主要用于对可疑病变的活检取材[10]。
- 由於位置的關係,鼻咽癌初期診斷並不容易,症狀也不具特異性。
- 将苡仁和米一起倒入小钢精锅内,加冷水约1000毫升,中火煮约半小时,离火。
- 目前頭頸癌治療的世界趨勢大概可簡單區分如下:口腔癌—以手術為優先,大部份的口咽癌—以放射治療(合併放射化療)為主,鼻咽癌—以同步化學放射治療為主,喉癌與下咽癌則手術與放射治療有相同的份量。
- 即使是遷居海外的華僑,其罹病機率仍較當地人來得高。
- 另外据研究,下咽癌病人患有食道癌的比例约为20%。
- 术前放疗者,应参考多种影像技术合理勾画,MRI检查对明确肿瘤侵犯范围比CT检查有优势。
不论是何种分期的乳腺癌患者,一定要对乳腺癌的治疗有信心,积极配合医生进行手术治疗、化疗、放疗,勇敢地与乳腺癌做斗争,把握住生存的每一次机会。 肺癌是呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,肺癌转移到淋巴,要看具体转移到哪个部位的淋巴,才能确定分期。 如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移,有可能是Ⅱ期、Ⅲ期,也就是属于中期肺癌。 如果是其他远处淋巴结转移,比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移可能属于Ⅳ期,也就是晚期。
口咽癌二期: 癌症的衝擊
目前針對食道癌的放射治療設備較以往傳統二維放療技術已有長足的進步,有「三度空間順形」、「強度調控」、「影像導航」等先進放療技術,可精準給予腫瘤區域較高的放射劑量,同時達到減低周圍正常組織副作用的效果。 鼻咽癌Ⅳ期是鼻咽癌最晚期的表现,其中分为4a和4b,4a指的是鼻咽癌局部晚期,4b指的是鼻咽癌有远处的转移,指的是包括出现肝脏、肺等远处转移。 最重要是早期诊断早期治疗,喉癌第一、二期可接受放射治疗或雷射局部切除,术后仍可自然发声,第三、四期则需接受范围更大之手术或全喉切除,后者需藉人工发声器说话。 五年存活率从第一期至第四期分别为75%、60%、48%、40%左右。
口咽癌二期: 放射治療的長期副作用與照顧
下咽癌和食道癌在解剖和病理学上有相似之处,因此这两种癌症的发病可能存在相关性。 同时,这也意味着如果患有下咽癌的患者也应该关注食道癌的筛查和预防。 下咽癌是头颈癌的一种,其发生率仅次于口腔癌和口咽癌。 由于早期症状与耳鼻喉疾病相似,容易被忽略或误诊,导致许多患者在发现时已处于晚期。 癌症的五年存活率是一個相對存活率,用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
口咽癌二期: 咽喉癌转移扩散
手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 9、喉切除加頸淋巴結廓清術 口咽癌二期 是治療喉癌伴有頸部淋巴結轉移的有效方法。 若病人全身情況能夠支持,應爭取一期手術,即進行喉切除的同時行頸淋巴結廓清術,包括切除頸部的頜下、頦下、頸前、頸淺、頸深組的淋巴結。