尽管并不是所有高危前列腺癌患者，根治性前列腺切除术后预后都较差，但这类患者术后PSA复发、需要术后辅助治疗、疾病转移进展以及死亡的危险较高。 我国前列腺癌患者的分期构成与西方发达国家存在着巨大差别。 美国新发前列腺癌病例中，接近91%的患者属于临床局限型，一般经根治性手术或根治性放疗的一线治疗后，预后较好，5年生存率接近100%。 前列腺癌，对于多数国人来说算是“男言之隐”，虽不是高发疾病，但的确不能忽视。 证据显示，在55岁到69岁的男子中，几乎有五分之一的人至少出现过一次前列腺特异性抗原假阳性报告，约17%的人接受了不必要的活组织切片检查。 近日，一项多中心实验测试了一种新成像示踪剂——前列腺特异性膜抗原（PSMA），可作为检测和靶向转移性前列腺癌病变的有用分子成像靶标。
- Game等报道，急性前列腺炎患者总PSA的水平升高，但fPSA的水平却有所降低，导致f/tPSA的比值下降。
- 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑，令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫系統中的白血球。
- BM的成像不仅对于定位和表征很重要，而且对于评估其大小和数量以及在治疗期间和治疗后随访疾病也很重要。
- 前列腺特异性单克隆抗体（PSMA）是一种叶酸水解酶细胞表面糖蛋白。
血漿前列腺特異抗原濃度升高是提示前列腺癌的敏感監測指標，但不能作為確診指標。 一般來說，越高的PSA指數飆升速度越快，代表身體裡有更多前列腺癌細胞。 但亦有例子，雖然患者診斷出前列腺癌，但PSA指數仍然不高。 病人应留意自己的身体状况，如果突然出现不适，例如持续咳嗽、胸口痛、呼吸急促，甚至骨痛、头痛、发烧等 ，并持续一段时间，以确认是否前列腺癌复发的病征。
前列腺癌抗原: 血液前列腺特異抗原(PSA)檢查
骨转移（主要为骨盆、肋骨和脊椎体）可引起骨痛、病理学骨折、脊髓压缩。 PSMA 是一种 II 型跨膜糖蛋白，对前列腺具有高度特异性，具有催化 N-乙酰天冬氨酰谷氨酸水解为谷氨酸和 N-乙酰天冬氨酸的羧肽酶活性。 它由一个 19 个氨基酸的内部结构域、一个 24 个氨基酸的跨膜结构域和一个 707 个氨基酸的外部结构域组成。 PSMA的FOLH1（叶酸水解酶 1）基因位于 前列腺癌抗原 11 号染色体上，其表达受雄激素信号传导的调节。 PSMA 的最高表达出现在前列腺上皮细胞表面，而在前列腺外肾近端小管、小肠空肠刷、雪旺细胞和星形胶质细胞内观察到其表达较低。 年齡老化是發生前列腺癌的最高危險因子，部分西方人種，七十歲以上男性約有一半左右會有前列腺癌，但大部分卻沒有任何臨床症狀。
在恶性转化的情况下，PSMA从细胞质转移到前列腺管的管腔表面，从而与膜结合。 它具有独特的三部分结构，外部部分，跨膜部分和内部细胞质部分。 Psa称之为前列腺特异抗原，存在于前列腺管道上皮细胞之内。 正常情况下不会进入血液循环或仅有微量进入血液循环，但当前列腺发生炎症、癌症或者经过尿道有创性检查时，可造成血psa升高，需要根据升高的幅度及患者有无检查的病史、有无炎症病史等综合判断。 通常患有前列腺炎或者经尿道的操作，如经尿道的手术或者经尿道的尿道镜检查、膀胱镜检查、肛门指检留置导尿管等，都可能出现psa分泌一过性升高，并非一定就患有前列腺癌。
前列腺癌抗原: 其他使用前列腺特异抗原 (PSA) 检测的原因
但若肿瘤侵袭至前列腺外治愈的可能性已不大，应采取姑息治疗而不是根本性治疗。 观察等待，可用于男性不太可能从确定的治疗中获益（例如，由于老年或合并症，）；这些患者如果出现症状予姑息治疗。 特别是放免检测的价值（一般用此法）尚未确定，目前不大用于指导治疗和治疗后随访。 正在研究应用反转录聚合酶链反应检测循环中前列腺癌细胞在分期和估计预后中的价值。 前列腺癌抗原 虽然PSA水平很高有意义（提示肿瘤包膜外蔓延或发生转移），且随PSA水平增加，前列腺癌的可能性增加，但没有何种PSA水平认为是无肿瘤风险的截断值。 前列腺癌抗原 通常对激素治疗耐药的多发转移前列腺癌患者进化疗和其他治疗，但副作用较多。
其實，不少中年男士在身體檢查時都會檢驗前列腺特異抗原（PSA）。 前列腺癌抗原 不過，即使你的PSA數字超出標準，也不用太驚慌，因為PSA指數高，並不一定是因為癌症，有可能是良性的前列腺增生或其他前列腺狀況導致的。 若血清tPSA和fPSA升高，而fPSA/tPSA降低，则考虑诊断前列腺癌，以此来提高诊断的特异性和正确性。
前列腺癌抗原: 香港综合肿瘤中心 ( 香港岛 )
其中指出，男性应与医生讨论PSA测试，并共同决定测试是否有益。 由于PSA测试的结果解释和理解起来较复杂，常规进行PSA测试的好处尚有待商榷。 出于这个原因，癌症组织对谁应该进行测试，以及何时应该接受测试的问题，仍存在分歧。 下面我们用引用的形式介绍了，参与辩论的两个主要组织的观点。 任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。 网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
PSA称之为前列腺特异性抗原，它仅仅存在于前列腺的腺泡内，当发生前列腺破坏性的疾病如前列腺癌时，可以出现前列腺特异性抗原升高。 如果这个值在10ng之间，需要进行fPSA比tPSA进一步的判断，比值呈反比的关系，也就是比值越高，患有前列腺癌的可能性越低，比值越低患有前列腺癌的可能性越高。 它的检测方法是通过抽取患者的空腹血液进行相关的检查，这个检查是生化学指标检查，不能达到百分之百确诊目的，但是特异性相对比较高。 PSA水平的升高表明，某些因素导致PSA比正常情况更多地从前列腺进入血液。 前列腺感染或前列腺良性肿大等因素都会导致PSA水平升高。 1需要注意的是，许多有高PSA水平的男性没有患前列腺癌。
前列腺癌抗原: 前列腺特异抗原临床意义
最后，一些科学家认为，PSA水平升高的速度可能有助于区分前列腺癌与前列腺癌的其他变化。 前列腺癌抗原 甚者，因攝護腺疾病和自身荷爾蒙代謝異常有極大關聯，也可進一步做男性荷爾蒙檢查，瞭解其風險。 PSA前列腺特異抗原(又稱攝護腺特異抗原，英文prostate specific antigen，PSA)是攝護腺疾病很重要的血清指標，在臨床上被廣泛應用，抽血2-3cc即可獲得數值。
PSA 筛查的益处 PSA 筛查的弊端 PSA 筛查可能有助于尽早检测前列腺癌。 在疾病早期诊断出来的癌症更容易治疗，也更可能治愈。 治疗前列腺癌可能存在风险和副作用，包括尿失禁、勃起功能障碍或肠功能障碍。 PSA 检测只需要通过广泛使用的简单血液检查即可完成。 不患癌症情况下的 PSA 水平也可能升高，而患癌症情况下的 PSA 水平可能不升高。 做检查可能带来一定程度的安慰，要么可能没患前列腺癌，要么虽然患了前列腺癌但现在可以治疗。
前列腺癌抗原: 前列腺癌3+4属于什么期?
虽然PSA作为前列腺癌的早期警示标志物，但前列腺癌并不是造成PSA升高的唯一因素。 常见引起PSA升高的因素是前列腺炎与良性前列腺增生。 50歲或以上有近親曾患前列腺癌的高風險男士，應與醫生商討是否適合和需要進行相關檢查。 年過60歲更應關注自己的身體變化，尤其是因前列腺健康而出現的異常情況。 想了解更多有關前列腺癌的資料，請瀏覽網站：-fund.org/prostate。
前列腺癌细胞在其表面表达一种叫做前列腺特异性膜抗原的蛋白质，通过向血流中注入一种专门用于结合前列腺特异性膜抗原的化学物质，正电子发射断层扫描可以看到前列腺癌细胞。 与良性前列腺疾病相比，前列腺癌产生的每体积单位组织中的 PSA 更多。 PSA 密度测量有助调整前列腺体积单位的 PSA 值。 通常需要采用 MRI 或经直肠超声检查来测量 PSA 密度。 PSA 速率快速升高可能表明存在癌症或侵袭性癌症。 然而，最近的研究让人对 PSA 速率在通过活检预测发现前列腺癌的价值方面产生了怀疑。
前列腺癌抗原: 专访光免疫疗法开发者小林久孝:癌症光免疫治疗有望扩大适用范围
日本国立癌症研究中心-罕见癌中心举办了一场以原发灶不明癌为主题的研讨会。 GIST(胃肠道间质瘤)是一种发生于胃、小肠等胃肠道中的肉瘤。 这是一种罕见的癌症，每年约有十万分之一的…… 冷冻肺活检于2017年在日本上市，是一种比传统的支气管镜活检可以获得更大、质量更好的标本的方法。 使用放射性碘(I-131)治疗甲状腺癌是一种典型的 β 射线疗法。 近年來隨著影像學技術的的進步，高磁場的骨盆腔核磁共振對於攝護腺癌的診治可能可以進一步提供幫忙，尤其是當經直腸超音波切片病理報告為良性，但臨床上實在高度懷疑為惡性腫瘤的時候。
- 最常见的急性前列腺炎就可以使PSA升高，甚至有可能超过30ng/ml。
- 近距离放射疗法也会使勃起功能下降，但比较迟发，且与神经血管束切除或损伤的患者相比，对5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的反应较好。
- PSA 检测减少了死亡人数，但这个数字可能不足以证明检测费用和可能遭受的伤害对检测者来说是值得的。
- 但也有约5％的前列腺癌患者，血清PSA水平不增高。
血液雄性素濃度則是這些隱藏性病灶是否會展現臨床症狀的重要因素。 一般而言，食用飽和性/動物性脂肪、肉食、牛奶和奶製品的人，其雄性素濃度會比素食者高，罹患攝護腺癌的機會也較高。 前列腺癌抗原 另外前列腺癌患者的兄弟罹患前列腺癌的機會比同一年齡男性高出四倍左右，其它如飲酒、咖啡和茶等飲料與前列腺癌無相關聯。