攝護腺位於膀胱尿道交界處,以手指伸入肛門約4公分處即可觸及,正常攝護腺組織應該是柔軟有彈性的,如果摸到有如結節般的硬塊,甚至堅硬如石頭,則可能是罹患攝護腺癌,需要做進一步的檢查。 但是肛門指診無法摸到太小的病灶,攝護腺特異抗原(PSA)檢測彌補了這項缺點。 PSA前列腺特異抗原(又稱攝護腺特異抗原)在男人青春期才會漸漸增生,大於50歲以上,或45歲以上有家族前列腺癌(又稱攝護腺癌)病史就須每年抽血檢驗PSA。 整體來說攝護腺肥大有25﹪的機會PSA大於4(正常值),而前列腺癌(又稱攝護腺癌)也有25﹪的機會PSA小於4(正常值)。 需要依據礦酸男性前列腺抗原體的值和總男性前列腺抗原體的值, 來進一步評定, 需要融合病人經肛門口男性前列腺肛門指檢的強度, 以及男性前列腺的磁共振查驗等, 來開展綜合性的評定是不是身患惡變腫瘤。
随着这项检测的发展,若干专业机构往往推荐50岁及以上的男性在接受直肠指检(digital rectal exam)以外,再接受前列腺特异性抗原检测,以便对前列腺癌进行早期检测。 前列腺特異抗原指數 2.抽血檢驗PSA必須排除病人沒有膀胱尿道發炎、攝護腺發炎、小便滯留、放置導尿管、最近接受過膀胱鏡或攝護腺切片的情況,否則可能PSA上升數倍,甚至數十倍。 相反地,如果病人有攝護腺肥大接受Proscar(波斯卡)或Avodart(適尿通)等藥物會使PSA減少,則須將病患抽血檢驗的PSA乘以2至2.5倍當成其真正的PSA數值。
前列腺特異抗原指數: 前列腺檢查方法及前列腺檢查費用比較
PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質,主要透過血液作檢測,一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。 一旦指數升高,則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆。 在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下,PSA指數亦有可能上升,而有些前列腺癌患者的指數卻是正常,故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。 【健康醫療網/記者林渝樺報導】攝護腺指數高不代表就是抗癌指數! 江元宏醫師表示,攝護腺特異抗原指數(PSA),是攝護腺上皮組織的所分泌的特殊蛋白,作用在幫助精蟲液化和分解子宮頸上皮黏液,使精蟲能自由移動順利進入子宮,再與卵子結合。 醫師說,只要與攝護腺相關的疾病,包括良性攝護腺肥大、攝護腺發炎、近期做過膀胱尿道鏡檢查、導尿管插入、及攝護腺癌等五大原因都可能造成攝護腺抗原指數的上升。
PSA 在血液中以两种形式进行循环——附着或未附着(游离)在某些血蛋白上。 如果 PSA 水平较高,而游离 PSA 百分比较低,则您更有可能患上前列腺癌。 医生在决定是否指示进行活检以检测癌组织之前,可能会使用其他方法来解释 PSA 结果。
前列腺特異抗原指數: 幾大年紀才適合驗 PSA 指數?正常水平是多少?
過去20年前列腺癌的發病率增幅驚人,1999年每年新症只有不足600宗,對比2019年2,500多宗,增加超過300%。 總體而言,在決定是否進行前列腺癌篩檢前,請與你的家庭醫生討論相關的利弊。 不過,若你有家庭成員曾患有前列腺癌,請向醫生徵詢並作出合適的檢查。 前列腺癌的患者主要為年長男士居多,較少發生在50歲以下的男士身上。 前列腺癌的成因未明,但曾有家族成員患有前列腺癌,會增加患上前列腺癌的機會。
查岱龍強調,PSA的值異常並不代表就是罹患攝護腺癌,攝護腺發炎、攝護腺良性肥大或尿道發炎,也可能讓數值上升。 國防醫學院院長、三軍總醫院泌尿外科主治醫師查岱龍說,通常攝護腺癌可透過肛門指診和抽血檢驗「攝護腺特異抗原」(Prostate Specific Antigen , PSA),最後加上切片來確診。 和甲類胎兒蛋白是同一道理,是由前列腺所分泌的一種蛋白質。 「癌症指數」檢測有助及早發現癌細胞,醫生可以盡快對症下藥,令病人重拾健康。 《有線健康》邀請臨床腫瘤科專科醫生李兆康,講解3種是較常用到的癌症指數,分別可以檢測出哪些癌症。 當然,並不是說PSA在正常值內,就沒有攝護腺癌的可能,蘇士銘強調,如果發現PSA慢慢往上升,還是會提醒病人要小心,也會建議安排基本檢查,並且3個月後再驗一次PSA。
前列腺特異抗原指數: 前列腺檢查驗什麼?誰人要做前列腺檢查?
最後,陳鈺昕醫師呼籲,目前並沒有任何藥品或食品被證實能預防攝護腺癌,保持健康的生活與飲食、遠離危險因子才是降低罹癌風險之道。 另外,攝護腺手術會帶來的風險也包含術後的併發症,像是勃起功能喪失、尿失禁、出血性直腸炎等攝護腺切除後遺症。 一般來說大概介在7-10天,術後約3-6星期可以恢復正常生活。 經直腸攝護腺超音波檢查:用攝護腺超音波檢測,可以看攝護腺的大小、是否有腫塊,多用於導引攝護腺切片使用。
- 第1期:無症狀,肛門觸診也檢查不出來;大部分是因攝護腺肥大等相關症狀檢查攝護腺組織時發現的。
- 這類患者並不需要接受治療,相反治療本身可能會引致暫時或長期的副作用。
- 男性的膀胱(bladder)下有一条腺(gland),它是形成精子(semen)液体的组成部分之一。
- PSA前列腺特異抗原(又稱攝護腺特異抗原,英文prostate specific antigen,PSA)是攝護腺疾病很重要的血清指標,在臨床上被廣泛應用,抽血2-3cc即可獲得數值。
- 但憋尿並非好習慣,因為有可能增加尿道感染和前列腺炎等風險。
- 不過在目前的技術下,前列腺活組織檢查是唯一可確診前列腺癌的方法,至於是否需要進行此檢驗,留待醫生與病人商討後再決定。
- 每 7 名正常PSA水平的男性便有一位患有前列腺癌,可見 PSA 測試並非針對前列腺癌最好的診斷方法。
前列腺(攝護腺)是圍繞男性尿道的腺體,助於產生精液,在中年之後,因為攝護腺的部分細胞變異形成腫瘤,早期攝護腺癌通常不會痛,因此多數男性容易因為沒有明顯症狀而忽略。 部份高齡男性的攝護腺腫瘤生長緩慢,即使沒有治療也不會在其一生中造成健康問題,可與之共存。 男士隨年紀漸長,或會出現小便困難疼痛﹑夜尿多或排尿慢等問題,這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。 大多男士或會因怕尷尬而「死忍」,最終耽誤治療,甚或錯失及早醫治的良機。 男士們應注意自己小便的情況和習慣,如有異常應向醫生查詢。 而前列腺癌也可無任何症狀,香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言建議50歲起男士,特別直系親屬有前列腺癌病史,應定期進行PSA前列腺特異抗原指標檢查,只需簡單檢血,若PSA驗出愈高,一般患前列腺癌的可能性愈大。
前列腺特異抗原指數: 相關推薦
前列腺特異抗原PSA (又稱攝護腺特異抗原PSA)篩檢的標準值大於4ng/ml,健康檢查報告則顯示紅字。 前列腺特異抗原指數 切片診斷時發現”攝護腺指數升高,但切片病理結果為良性”,這代表什麼? 江元宏醫師解說,切片只是取樣,並不代表百分之百確診,切片結果良性有兩種可能,一種是診斷為攝護腺良性肥大或是發炎情形,但沒有癌細胞存在,另一種是沒有採樣到癌症病灶,臨床上應持續追蹤觀察。 因此,若攝護腺指數持續升高,可能需要第二次、第三次切片,假如是很早期低惡性度範圍小的腫瘤,亦不必過度擔心,持續於泌尿科門診追蹤即可。 甚者,因攝護腺疾病和自身荷爾蒙代謝異常有極大關聯,也可進一步做男性荷爾蒙檢查,瞭解其風險。
- 江元宏醫師呼籲,攝護腺不論是良性、或惡性腫瘤,現在都有非常良好的治療方式,重點在於提早診斷和治療,特別是早期攝護腺癌和良性攝護腺肥大症狀很類似,民眾單靠自我症狀不易區分。
- 以國內而言,50歲以上的男性中,60%以上有攝護腺的問題,包括攝護腺炎、攝護腺肥大及攝護腺癌。
- 答:至今沒有研究數據證明憋尿與前列腺癌具有相關性。
- PSA 速率快速升高可能表明存在癌症或侵袭性癌症。
- 查岱龍強調,PSA的值異常並不代表就是罹患攝護腺癌,攝護腺發炎、攝護腺良性肥大或尿道發炎,也可能讓數值上升。
雖然前列腺特異抗原是從前列腺產生,分泌出來;但血清中PSA升高,並不全然代表一定就是罹患前列腺惡性腫瘤,病人了解與醫生正確解讀並分析予病人知悉,可以有效降低病人因PSA篩檢而引起的焦慮不安。 因此,前列腺癌的診斷不能僅僅根據PSA的濃度升高來斷定。 PSA升高應被視為病人是否需要進一步檢查,確定有否患上前列腺癌的參考指標。 早期的前列腺癌並沒有明顯的病徵,若癌細胞擴散到骨或淋巴結時後果可以很嚴重,晚期的前列腺癌亦很難根治。 根據統計資料顯示,前列腺癌若能於早期發現(即第一期),10年存活率多於9成;而第二期的10年存活率則下降至70%。 所以,男士如家族曾有成員患有前列腺癌或有上述的病徵,應於45歲開始找專科醫生進行詳細檢查;而50至75歲的男士則應每年進行身體檢查,75歲或以上的男士可按個別情況進行特別安排。
前列腺特異抗原指數: 後一半男性有「攝護腺肥大」困擾!如何改善與治療?
若血液中的PSA濃度升高,病人可能患有前列腺癌(見表)。 為了正確診斷你是否患上前列腺癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢、前列腺特異抗原血檢驗、血液測試、小便檢驗、超聲波檢查以及進行手術以抽取組織樣本化驗。 有研究指出,PSA值位於4至10ng/mL之間,只有約三成個案被確診為前列腺癌;10ng/mL的話,也只有一半是由癌症所致。 那麼,拿着一份PSA超標的身體報告,真的就要直接去抽活檢嗎? 其實我們常見的PSA是一個總數字,當中可再分為游離前列腺特異抗原指數(Free PSA)及前列腺健康指數(PHI),前者有助分辨前列腺癌及前列腺增生,後者如果低於23,則多數並非癌症,可增加確診癌症的準確度。 男士的PSA如有異常,可於之後幾個月內,驗血檢查Free PSA及PHI,若有不正常指數才安排其他檢查也不遲。
由此,PSA水平並不總與前列腺病症相關聯,且也可能會因種族或前列腺癌家族史而異。 還是需要經過醫生根據臨床的表徵及症狀做判斷,並以其他的診斷方式再做驗證。 第1期:無症狀,肛門觸診也檢查不出來;大部分是因攝護腺肥大等相關症狀檢查攝護腺組織時發現的。 與總PSA相反,游離PSA越少,前列腺癌風險就越高,此項檢查最適合用在總PSA指數低於標準,但數月後指數急速上升的病人,以便區分良性前列腺增生及前列腺癌。
前列腺特異抗原指數: 前列腺癌篩查的意義是什麼?
若病人的AFP指數很高,例如超過500,醫生可以判斷病人肝臟裡很可能有一個惡性腫瘤。 前列腺特異抗原指數 如果還是有異常,會再建議做經直腸超音波,看看裡面有沒有黑影;如果評估仍有進一步檢查的必要,也可以做經直腸超音波的切片。 蘇士銘提到,由於切片屬於侵入性檢查,可能引發敗血症,有時會血尿、大便有血等併發症,雖然機率很低,還臨床上還是希望能避免不需要的檢查。
如前列腺細胞增生會造成良性前列腺肥大症;但如果前列腺細胞的基因突變導致增生失控,就會演變成為前列腺癌。 惡性的癌細胞除會增生令體積變大之外,還有機會轉移到身體其他部位,如骨骼或淋巴結。 蒲永孝解釋,PSA是攝護腺組織分泌的一種蛋白酶,大量存在精液中,可以幫助射出的精液液化,後來科學家發現,許多攝護腺癌和攝護腺發炎患者的血清PSA值會升高,原來當癌症或是發炎時,攝護腺細胞會受傷破裂,釋出PSA跑到血液當中。 肛門指診:攝護腺鄰近直腸、肛門開口,正常摸起來應該是對稱且柔軟,若有異常時會是較不對稱且堅硬的腫塊。 但早期攝護腺癌經由指診未必能觸摸到,有疑慮時會進一步做切片檢查。
前列腺特異抗原指數: 前列腺特異抗原
一般建議,50歲以上男性應接受PSA抽血檢查;如果有攝護腺癌家族史,則建議提早到45歲開始做。 蘇士銘說,如果檢查後沒有異常,建議3年後再做第二次檢查即可。 蔡育賢解釋,有些50歲以上之男性,會被醫生診斷出前列腺指數過高,所以可能有罹患前列腺惡性腫瘤的風險。 當有些民眾聽到此項消息時,甚至會開始擔心、焦慮以及失眠。 前列腺特異抗原密度(PSAD):即,血漿前列腺特異抗原濃度除以前列腺體積。 由於良性前列腺增生是前列腺實質細胞數量增多而造成前列腺體積的增大,常會引起不同程度的血前列腺特異抗原(PSA)濃度升高。
將專用的超聲探子經肛門放入直腸來顯示前列腺,在超聲成像的引導下,以一專用的針在前列腺的不同部位,採出細條的組織樣本,然後再由病理科醫生檢驗有沒有癌細胞。 由於男性尿道較長,由膀胱口至小便出口約20厘米,原理跟洗澡後關掉花灑一樣,放在地上仍有水流出,只需輕輕用手擠壓會陰,便能把餘尿擠出。 答:早期前列腺癌病人如果身體狀況良好,會建議手術切除前列腺,徹底根治癌症。 放射治療也可達致根治目的,中高風險的前列腺癌則要配合賀爾蒙治療去做。 至於晚期已擴散的前列腺癌,會採用荷爾蒙治療,但長遠會失去效用,之後可考慮化療或標靶藥物。
前列腺特異抗原指數: 聰明就醫-人工全膝關節手術後 抽血檢查D-Dimer是否有助於深部靜脈栓塞的診治?
加拿大预防医疗护理专责小组2014年11月11日在《加拿大医学协会期刊》发表研究报告称,用于筛查前列腺癌的特异性抗原检验(PSA)弊大于利,常会产生不准确的阳性反应,从而导致患者接受不必要治疗及产生不良反应,应予放弃。 PSA 速率随着 PSA 水平的变化而逐渐变化。 PSA 前列腺特異抗原指數 速率快速升高可能表明存在癌症或侵袭性癌症。 然而,最近的研究让人对 PSA 速率在通过活检预测发现前列腺癌的价值方面产生了怀疑。 护士或医疗技术人员将用针从静脉抽血,最有可能会从手臂静脉抽血。 然后血液样本将送往化验室进行分析,以检测前列腺特异抗原 水平。
前列腺特異抗原指數: 前列腺超聲波檢查
但许多非癌性医疗状况也会导致 PSA 水平升高。 前列腺特异性抗原检测可检出血液中的前列腺特异性抗原水平较高,但不能提供前列腺疾病的精确诊断信息。 虽然PSA作为前列腺癌的早期警示标志物,但前列腺癌并不是造成PSA升高的唯一因素。 常见引起PSA升高的因素是前列腺炎与良性前列腺增生。 荷爾蒙治療為也是所謂的「去勢療法」,目的就是盡量消除男性荷爾蒙的產生,主要有切除睪丸和藥物使用兩種方式,前者常讓病人產生閹割的恐懼,造成挫折感,因此現在較常使用化學去勢,意即藥物的方式進行。 研究顯示,化學去勢和手術去勢對於攝護腺癌的控制效果差不多。
前列腺特異抗原指數: 攝護腺癌手術?等一等
近年來,患有前列腺癌的病人數不斷上升,至今已是本港第三大男性常見癌症,最新數據大約每24位男性,就有一位在75歲前有可能患上此病,絕對是男士不容忽視的疾病。 至於已經確診有前列腺癌,PSA指數便成為判斷癌症等級、治療效果及有否復發等的指標。 醫生每每要費盡唇舌解釋PSA在不同情况下的意義,甚至在醫院做檢測時,因儀器各異,令檢驗出來的最低數值亦有所不同。
前列腺特異抗原指數: 前列腺檢查方法3:血液前列腺特異抗原(PSA)檢查
患者同時可得到朋輩支援,由同路人陪伴走過抗癌路。 前列腺為男性獨有,位於膀胱下面一個合桃大小的腺體,包圍了尿道初段。 保持健康的生活方式,可盡量減低患上前列腺癌的機會。 因此,你應多吃蔬果和五穀類食物,少吃肉類和動物脂肪高的食物。 另外小補充,像是攝護腺指數20、攝護腺指數30、攝護腺指數40等狀況或許看起來很嚇人,但實際上還是有可能因為其他原因上升。
单独使用tPSA或fPSA诊断前列腺癌时,并不能排除前列腺良性疾病的影响。 攝護腺癌放射治療是將高劑量輻射線集中於攝護腺腫瘤和儲精囊、骨盆腔淋巴結等高風險區域,破壞分裂繁殖的癌細胞,屬於根除性治療。 放射線治療不用住院,但需要每天到醫院照射一次,每次約15分鐘,持續約七到八周。 治療過程中,病人只要在治療室床上靜躺不動,機器自動旋轉定位,並在每個方位進行照射,因此治療中不會流血,不會痛,也沒有傷口。
前列腺特異抗原指數: 癌症指數|肺癌、腸癌、肝癌、前列腺癌 醫生講解3大癌症指數驗啲乜
但是,许多其他医疗状况(例如前列腺肿大或发炎),也会导致 PSA 水平升高。 因此要确定 PSA 水平高意味着什么可能会很复杂。 攝護腺特異抗原 是一種分子量約為34,000D的醣蛋白。 而以游離型與結合型兩種形式釋放到血液中,在血液中檢測出的結合型PSA是 PSA-ACT。 【明報專訊】51歲教協會長馮偉華(圖) 驗出前列腺特異抗原(PSA)升而宣布退選立法會,有報道更將PSA形容為前列腺癌指數,嚇壞一眾中年男士。 在长期憋尿、48小时内夫妻同房,或是进行过导尿、膀胱镜检查、直肠的指诊等因素,也可能会造成前列腺细胞通透性增加,造成PSA偏高。
其中,達文西手術對病人來說,含有術後疼痛小、恢復快、失血量少、傷口不大和保留最多尿道及神經血管叢等優點,但攝護腺癌達文西手術費用較高,沒有健保給付需自費,費用大概落在17-25萬。 第4期:攝護腺癌末期症狀通常是癌細胞轉移到其他器官,最常見的為攝護腺癌骨轉移,會出現骨頭、脊椎、背部疼痛等狀況,最壞情況也有轉移到肝臟、肺臟或腦部等。 第2期:攝護腺癌第2期症狀也較不明顯,但若有驗PSA指數已經看得到異常,肛門觸診也可以從攝護腺摸到硬塊。 第1期:攝護腺癌初期症狀大多感覺不到,患者通常沒什麼感覺,很多人都是因為攝護腺腫大、攝護腺炎等問題就診後,才檢查出攝護腺癌的。 前列腺癌(prostate cancer)是一种在前列腺组织中形成的疾病。 男性的膀胱(bladder)下有一条腺(gland),它是形成精子(semen)液体的组成部分之一。