腫脹瘀青逐漸消退，除了傷口疼痛（與術前的感覺大不相同），會覺得膝關節比術前舒服許多，緊繃、酸痛等不適症狀明顯改善。 這個階段的自我保健原則是保護傷口以促其順利癒合，所以，以下的運動一定要循序漸進、和緩，以不傷害傷口為原則。 其中，血小板濃縮製劑（PRP）已被證實可促進軟骨細胞的合成代謝，增加修復能力，或可嘗試使用。 修整、適度調整關節腔內軟骨、韌帶等軟組織之間的鬆緊程度，釋放因軟骨組織長期反覆發炎引起的過度張力，以解除關節面軟骨承受的不當壓力，讓身體有機會修補軟骨損傷。 內側皺襞手術 此外，包括膝關節周圍的肌力訓練和軟組織伸展的居家復健的教導和追蹤執行情形，應由接受過相關訓練的特定人員（如個案管理師、專業護理師、復健師或運動防護員）密切管控。
內側皺襞是在胚胎發育過程中，殘留在膝關節滑膜腔中的皺襞，外型像是衣服的皺褶，正常人膝關節平均每年彎曲多達百萬次，每次膝蓋彎曲、伸直時，內側皺襞與關節股骨內髁會互相摩擦而產生物理及化學破壞。 隨著年齡增長，內側皺襞與股骨內髁摩擦達數千萬次，若是從事必須一再重覆彎曲及伸直膝蓋的活動或工作，摩擦次數就更多了。 幾乎人人都有「內側皺襞」引起的「內側摩擦現象」，一旦膝蓋使用過度而發病，就會產生變化多端，被誤認為是「退化性膝關節炎」的「內側摩擦症候群」，這也是中老年人最常見的膝蓋疼痛、行動困難的原因。 如果忽略或錯過了治療的時機，膝關節軟骨就會持續損毀，而步入置換人工關節的不歸路。 相反地，只要能及時治療「內側摩擦現象」，膝關節就有機會自然好轉。
內側皺襞手術: 「關節鏡軟骨再生促進手術」可以兩邊膝蓋同時一起開嗎？
近年來國內某知名醫院大力推廣的內側皺襞(壁)微創(內視鏡)手術，主張患有退化性膝關節炎的患者，有高達95％是因內側皺壁與關節軟骨摩擦引起(內側摩擦症候群)，認為只要將已病變的內側皺襞(壁)清除，就能徹底治療好退化性關節炎的疼痛問題。 他說，注射PRP只是一個選項，目前還無法取代人工關節置換術，而且PRP注射所費不貲，有嚴重退化性關節炎的民眾與其花大錢年年注射PRP，除非真的不適合進行關節置換手術，否則還是進行手術治療比較能解決根本的問題。 葉文凌強調，目前國外已有多種退化性關節炎的藥物在進行第二期、第三期人體臨床試驗，不久將來，醫師可依民眾不同病因引起的退化性關節炎，量身訂制治療方針。 以軟骨再生為例，過去醫學界認為不可能，現在已可以利用間質幹細胞達到再生的效果，改善關節退化。
內側皺襞症候群手術 多數患者合併有退化性關節炎、關節囊破孔或是半月板損傷等根源問題。 內側皺襞與膝關節軟骨互相摩擦產生的內側摩擦現象，會藉由「化學腐蝕」及「物理摩擦」破壞軟骨。 他說，雖然皺襞結構出生時即具有，但症狀卻少見於兒童及青少年，可能與他們本身組織受損修復能力較佳有關，到了20幾歲以後的成人、甚至中老年，症狀才逐漸出現，常見於膝部長期反覆過度使用或突發受傷者，有增厚發炎的病變，甚至引起膝關節退化症或軟骨受傷的併發症。 其臨床症狀表現相當多樣，除膝部深層的酸脹疼痛外，有時伴隨關節周邊局部腫熱，更常與膝關節彎曲伸直活動相關，如活動時會有喀嚓聲及類似關節卡鎖無力感，嚴重影響日常生活，搞得病患苦不堪言。 內側皺襞症候群手術 原則上，需要反覆彎曲膝蓋的動作或運動是有害的，表1所列的活動和運動就是以此原則列出，其他未被列出的，可依此原則類推。
內側皺襞手術: 自己的膝蓋自己救 膝蓋彎曲角度是關鍵
在接受「膝關節健康促進方案」治療前，必須以放射線檢查全面評估膝關節的狀況，依站立情況的前後、側面及平躺屈膝等三個方位之標準X光檢查，對每個膝關節腔建立臨床分期，以作為決定治療方式的依據。 內側皺襞手術 關節間隙變窄的程度、骨刺嚴重情形、股脛角度、以及是否有鬆動不穩定的現象是評估的主要參數，我們以三個關節腔中最嚴重者作為整體關節「退化」的最後分期期數（表1是以內側腔為例）。 多年的累積經驗發現，這樣的分期方式，可以預估在實際進行關節鏡檢查時的發現。 中年（四十歲）以上的膝痛患者如果去找醫師，由於X光檢查總是會看到或多或少軟骨破壞的現象，幾乎都會被診斷為「退化」性膝關節炎。 目前全世界接受正統訓練的醫師對「退化」性膝關節炎病人的標準治療建議依序是：復健→服用消炎止痛藥→補充軟骨成分製劑（葡萄糖胺）→注射潤滑保護製劑（玻尿酸），若無效，則建議注射血小板濃縮製劑（PRP）。
並可在術中評估患者韌帶鬆弛與否，以及是否需要置換關節，為診斷膝關節障礙的黃金標準。 根據最新退化性膝關節指引，合理的非類固醇消炎止痛藥使用，配合復健及生活調整，約八成可以獲得緩解，不一定需要積極的檢查及手術治療。 若藥物控制及復健效果不彰，或症狀困擾生活，則建議以手術治療改善生活品質。
內側皺襞手術: 手術步驟
術後2周回診拆線追蹤，病人已回復過去正常走路及日常生活狀況，完全無需再使用止痛藥物來緩解疼痛。 膝關節三個部位（內側、外側、前部）的「退化」，有不同原因，外傷導致的半月軟骨受損是外側「退化」的最常見原因，若任其持續惡化，最終可能會因嚴重變形（X型膝）及行動困難而需置換人工關節。 內側皺襞症候群手術 如果您的狀況仍未到達末期（第五期），應可依循「膝關節健康促進方案」的治療觀念得到改善！ 此外，我們也常碰到一些曾經接受關節鏡手術卻症狀加劇的病例，原因是：一般骨科醫師在執行關節鏡手術時，因不知而忽略「內側摩擦症候群」的存在而未加處理，術後反而會因疤痕組織形成而更嚴重。 彭溫雅指出，膝關節發生病痛原因，絶對不是單純的用退化就能解釋一切。 膝蓋痛常見的原因可分為：髕腱炎、鵝掌肌腱炎、膝關節皺襞發炎、痛風性關節炎等，不管哪種疼痛都需要諮詢經驗豐富的醫師，才能正確地診斷，把握治療良機。
- 膽結石為一種與膽汁有關且十分常見的消化道疾病，根據統計有高達15%的國人有膽結石，可說是「國民病」，尤其現代人往往吃得太營養，一名40歲的女性經常上腹痛，反覆進出急診室都無改善，最後經醫生詳細檢查才發現體內有顆2公分的膽結石，所幸開刀治療後情況已經好轉許多。
- 最終目的是清除所有不正常的摩擦以及發炎組織，並調整關節腔各部位的壓力，以提供軟骨最佳的代謝環境，促進其自然修復。
- 膝關節主要是由大腿（股）骨下端、小腿（脛）骨上端和前方的臏骨三部分組成。
- 人體膝蓋結構複雜，內側皺襞(壁)僅是膝關節周邊眾多筋膜軟組織結構之一，除了內側皺襞(壁)此一結構常會造成膝關節內側區域疼痛外，還有其他跟內側皺襞(壁)相似的筋膜結構，如鵝足、股四頭肌下滑囊、內側副韌帶下滑囊、髕骨下滑囊等，這些結構病變都是常見造成膝關節痛的原因。
- 在年輕人半月軟骨要破，一定有他記得的傷害發生，外部作用力必須夠大；基本上，膝關節得承受扭力，軟骨才會破。
在內視鏡底下可見發炎的內側皺壁，呈現發炎微血管增生、充血腫脹、表面粗糙化的現象。 內側皺襞症候群手術 為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 內側皺壁微創(內視鏡)手術是針對內側皺襞(壁)摩擦所發展的治療，因此若還有合併內側皺壁以外的結構出問題，這項手術的效果就不好！ 內側皺襞手術 人體膝蓋結構複雜，內側皺襞(壁)僅是膝關節周邊眾多筋膜軟組織結構之一，除了內側皺襞(壁)此一結構常會造成膝關節內側區域疼痛外，還有其他跟內側皺襞(壁)相似的筋膜結構，如鵝足、股四頭肌下滑囊、內側副韌帶下滑囊、髕骨下滑囊等，這些結構病變都是常見造成膝關節痛的原因。
內側皺襞手術: 醫師說「退化」…其實沒找出真正疼痛的病因是什麼
自從找到致病機轉就是內側摩擦現象，治療和預防方法也就雲開見日了。 本院採取「超微創」的整合技術，以細針取代手術刀，對已變粗糙的內側皺壁、鵝足、內側副韌帶、滑囊等處，進行先破壞後建設的治療，免除以內視鏡微創手術治療時，病患仍需住院、手術過程仍需行半身或是全身性麻醉等開刀常會遇見的風險。 內側皺壁是在胚胎發育過程中，殘留在膝關節滑膜腔中的一層皺折，每當膝關節彎曲時，內側皺壁與膝關節股骨內髁會互相摩擦。
足底痛經常合併行走不良、正常步態變差後產生繼發性疼痛（如膝蓋痛、臀部痛、下背痛）。 老年人、肥胖者、運動員、長期站立或走動（如老師或櫃姐）等特別職業者也容… 您是否遭遇過如此的情況，頭頸部酸漲疼痛又無力，甚至會有頭暈噁心的現象？ 或者是頸部受傷後有上述症狀，去做推拿按摩或牽引治療反而更加的疼痛？ 如果是，那您可能有巴劉氏症侯群 (Barre-Lieou syndrome) 。
內側皺襞手術: 治療膝關節內側皺襞(壁)該用什麼方法？
週末一早來到上課地點，同組朋友好奇的問我：醫師也需要上這種課？ 內側皺襞手術 作為一個復健、老年、運動醫學科醫師，我的門診總是充滿著各… 內側皺壁在MRI下的成像，可見在股骨內踝前方有一白色纖維化或鈣化的膜狀組織。